肾病综合征小儿的生活误区

肾病综合征是一组由多种原因引起肾小球基底摸通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。在小儿肾脏疾病中发病率仅次于急性肾炎。本病有四大特点:①化验尿中有大量蛋白质;②化验肝功能示低蛋白血症;③化验     

缺血性蛋白丢失性肠病2例报告

0引言 蛋白丢失性肠病(protein losing enteropathy,PLE),系指各种病因引起的蛋白质,特别是血浆清蛋白经肠道黏膜向肠腔内异常大量排出,随粪便大量丢失,导致低蛋白血症.2002年10月至2004年1月,我院曾先后收治2例,症状典型.2例均采用手术切除病变肠段和行肠内营养支持治疗,症状均消失,现报道如下.     

肾病综合征小儿的生活误区

肾病综合征是一组由多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。在小儿肾脏疾病中发病率仅次于急性肾炎。本病有四大特点:①化验尿中有大量蛋白质;②化验肝功能示低蛋白血症;③化验血脂明显增高;④水肿明显。其     

低蛋白血症与子痫前期的发生和发展

低蛋白血症(hypoproteinemia)指血清总蛋白的减少,当血清总蛋白低于60 g/L时,可诊断为低蛋白血症[1]。血清蛋白质包括白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原及少量结合蛋白等,肝脏是合成血清蛋白质的主要场所。目前对于孕产妇低蛋白血症诊断无确切标准,仍采用普通人群的血清蛋白参考区间进行诊断[2]。子痫前期(pre-eclampsia)是导致孕产妇和围产儿不良结局的主要原因之一,严重威胁母儿安全。低蛋白血症是子痫前期的常见并发症,表现为血清白蛋白下降,可与多种因素有关,如肝脏合成功能障碍、全身性炎症、肾病综合征和营养不良等。当血清白蛋白<30 g/L时可诊断为低白蛋白血症,<20 g/L则为重度低白蛋白血症。     

肾病综合征的药膳食疗

肾病综合征是原发性肾小球疾病中比较常见的一种疾病，它有一组特殊的症状，是由多种原因引起的临床症候群。根据第二届全国肾脏病学术会议讨论，确定了肾病综合征的诊断标准，可归纳为“三高一低”的特征，即尿蛋白高、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿。 肾病综合征患者有大量的蛋白从尿中丢失，导致低蛋白血症。由于血浆蛋白可引起血浆渗透压的改变，使有效血循环量降低，醛固酮及抗利尿激素代偿性增高，以及脂肪代谢紊乱等一系列病理生理改变。因此，在给予正确的药物治疗的同时，辅以符合生理需要的药膳食疗，对疾病的康复和转归都有其…     

1例小肠淋巴管扩张症的饮食治疗

小肠淋巴管扩张症是一种相对罕见的疾病，属于蛋白丢失性肠病的一种，其特征为肠腔内黏膜下淋巴系统扩张，淋巴液向肠腔渗漏。主要临床症状有低蛋白血症、水肿、脂肪泻、外周淋巴细胞减少等，其中各种蛋白从胃肠道大量丢失造成的低蛋白血症是本病最具特征性的表现。根据病因可分为原发性和继发性，原发性小肠淋巴管扩张症病因不明，常由先天淋巴管发育不良所致，近年认为与免疫因素有关。肿瘤、感染、外伤及手术等多种原因均可造成继发性小肠淋巴管扩张。我科近期收治1例原发小肠淋巴管扩张症患者，经充足热能、高蛋白、低脂肪、少渣、低盐的中链甘油三酯（MCT）饮食治疗，取得显著疗效，现报告如下。     

蛋白丢失性肠病临床特点分析

目的:探讨蛋白丢失性肠病(PLE)病人的临床病理特点,为临床诊治提供参考。方法:回顾性分析2010年10月至2019年10月期间于郑州大学第一附属医院就诊的15例经99mTc标记白蛋白显像确诊的PLE病人的临床病理资料。结果:15例PLE病人中,男5例,女10例,年龄5岁～78岁(46.33±21.21)岁。水肿为常见的临床表现。根据影像学检查,合并浆膜腔积液11例。原发病主要为系统性红斑狼疮7例,此外有1例未分化结缔组织病,1例肠结核。严重低蛋白血症、高甘油三酯血症、低钙血症、补体C3降低、CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比例降低对蛋白丢失性肠病的诊断有一定意义。结论:蛋白丢失性肠病以低蛋白血症、水肿、多浆膜腔积液为主要表现。~(99m)Tc标记白蛋白显像是诊断蛋白丢失性肠病的重要方法。治疗以治疗原发病为主,糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、奥曲肽、钙剂等可能对疾病治疗有效。     

宏宝宝脸上的咖啡牛奶斑

肾病综合征是一组由多种原因引起。肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。在小儿肾脏疾病中发病率仅次于急性肾炎。本病有四大特点：①化验尿中有大量蛋白质；②化验肝功能示低蛋白血症；③化验血脂明显增高；④水肿明显。其中以第一、二两项为必备的基本条件。确诊为肾病综合征后，     

走出肾病饮食的误区

科学合理的饮食对肾病患者尤为重要，然而很多肾脏病人及其家属对肾病饮食了解很片面，以致在“吃”的方面存在很多误区。 1．只吃素菜，不吃荤菜由于对肾病患者饮食中蛋白质摄人限制的过分强调，丢失的蛋白质不能得到及时的补充致使病人发生营养不良、机体抵抗力下降和低蛋白血症，以及容易合并感染，加重病情。其实在肾脏病早期，没有肾功能损害时是不必限制蛋白质的摄人的，只有当肾功能下降时才进行低蛋白饮食治疗。     

肾病综合征低钙血症临床分析

肾病综合征 (ＮＳ)是儿科的常见疾病 ,低钙血症是其常见的并发症之一。多数学者认为低钙血症是因低蛋白血症所致 ,由于大量血浆蛋白尿中丢失是造成低白蛋白血症的主要原因 ,肾病时血中维生素Ｄ结合蛋白 (ＶＤＢＰ) ,分子量为 590 0 0 ,由尿中丢失 ,体内维生素Ｄ不足 ,影响肠道的钙吸收 ,并反馈导致甲状旁腺功能亢进[1] ,但也有学者认为与疾病本身的发病机制有关[2 ] 。为此本文观察 63例ＮＳ患者血清钙的变化情况并评价其临床意义 ,现总结报告如下。1　对象及方法1·1　对象　本组病例为我院儿科 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月非选择性连续住…     

肾病综合征小儿的生活误区

肾病综合征是一组由多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。在小儿肾脏疾病中发病率仅次于急性肾炎。本病有四大特点：①化验尿中有大量蛋白质；②化验肝功能示低蛋白血症；③化验血脂明显增高；④水肿明显。其中以第一、二两项为必备的基本条件。确诊为肾病综合征后，父母对患儿的日常生活往往存在着一些认识误区，现择其常见几种叙述如下：     

乳癌根治术致淋巴漏的观察与护理

<正>淋巴漏是乳癌术后一种少见的并发症,可导致大量水分、电解质、蛋白质及淋巴细胞的丢失,既使机体血容量减少,又发生低蛋白血症,还可导致机体免疫功能受损,进而威胁、加重淋巴液的的渗出,造成恶性循环。因此,及时观     

对肾病综合症过程中引起高凝状态的认识

肾病的基本病理是肾小球滤过膜结构异常和电荷改变，以至使其滤过通透性增加，血浆蛋白从尿中丢失，形成大量蛋白尿．出现低蛋白血症和相应水肿及代偿性高脂血症等临床特征。在此基础上通过以下几方面机制形成高凝。     

妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症80例临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症患者的妊娠结局。方法:选取2008年1月～2012年6月于该院进行治疗的80例妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症患者为观察组,同期的80例妊娠期高血压疾病但无低蛋白血症患者为对照组,后将两组产妇产后出血率、胎盘早剥、子痫发生率、产后出血量、死胎率及新生儿体重及Apgar评分进行比较。结果:观察组产后出血率、胎盘早剥发生率和死胎率、产后出血量均差于对照组,新生儿死亡率、体重及Apgar评分也差于对照组,且观察组中重度低蛋白血症产妇和新生儿妊娠结局均差于轻、中度低蛋白血症患者,P值均<0.05,均有统计学差异。结论:妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症患者的妊娠结局较未并发低蛋白血症患者要差,此类患者应给予重视。     

肝硬化腹水患者的饮食法则

各种肝炎长期发作、营养不良、酒精中毒和血吸虫病等晚期病变均可造成肝硬化。肝硬化腹水病人除了注意休息、积极配合治疗外，饮食也是辅助治疗的一个重要措施。蛋白质供给要适量低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症，给肝脏硬化的病人高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，并保护肝脏，促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。在病情稳定情况下，每公斤体重供应1.2～5g蛋白质为佳，全日供应蛋白质80～100g，其中一半应来自生理价值较高的瘦肉、鱼、乳、蛋及大豆制品，注意荤素搭配。但需注意，如果是肝功能显著减…     

自家腹水输入疗法

大量腹水病人往往伴有低蛋白血症,循环血容量不足和肾功能障碍等病理生理过程。放腹水、利尿等传统的治疗方法常用此受到限制,并极易引起离子紊乱、血容量降低、蛋白丢失和加重肾功能不全等副作用。自家腹水输入疗法作为顽固性腹水的治疗措施之一,有     

外科术后禁食病人发生低蛋白血症的原因分析

研究术后低蛋白血症发生的原因及其临床意义。选择 6 2例出现低蛋白血症的术后病人 ,和相应疾病术后血清白蛋白正常的 71例作为对照组 ,对引起低蛋白血症的原因和术后并发症进行分析。结果 :与对照组相比 ,术后发生低蛋白血症者出血量较大、补充能量和白蛋白量较少 ,血 BU N较高 ;发生术后并发症也较多。结论 :术后病人营养不良是发生低蛋白血症的主要原因 ,而低蛋白血症的情况下极易发生术后并发症。外科术后禁食病人发生低蛋白血症的原因分析@朱百鹏$安徽省砀山县人民医院外二科 @许文顺$安徽省砀山县人民医院外二科…     

重组人生长激素治疗晚期血吸虫病腹水型低蛋白血症40例观察

营养不良是晚期血吸虫病腹水型常见临床表现 ,其肝功能损害明显 ,白球蛋白逆转者占 5 1%～6 2 % ,半数以上血清白蛋白少于 30ｇ/Ｌ ,80 %以上球蛋白高于 30ｇ/Ｌ ,而低蛋白血症又是腹水形成的重要条件[1] 。目前临床上对低蛋白血症主要的治疗措施是补充人血白蛋白。重组人生长激素可促进蛋白的合成 ,提高离体肝细胞的白蛋白合成水平[2 ] ,自 1985年应用基因工程技术合成的大肠杆菌源性重组人生长激素替代治疗蛋白质分解代谢疾病 (如手术、创伤、烧伤后高代谢状态 )以来 ,其应用范围不断扩大 ,近年来已应用于慢性肝病、肝硬化、矮小儿童等。…     

乳清蛋白全营养剂在低蛋白血症患者中的应用

目的 观察乳清蛋白在改善老年低蛋白血症患营养状况及胃肠道耐受性。方法 对28例低蛋白血症老年患采取自身对照法，按先前能量蛋白质摄取量的不同及喂饲途径不同分A、B两组，给予部分或全部乳清蛋白全营养剂，比较A、B两组服用乳清蛋白全营养剂前后的身体测量数据，营养状况指标，肝、肾功能以及腹部症状的变化。结果 A、B两组血红蛋白、总蛋白、白蛋白服用前后差异有显性（P＜0.05)，而两组肝、肾功能及其它生化指标服用前后差异无显性，其中，A组的转铁蛋白，体重，B组的上臂围营养指标也有差异（P＜0.05)，A组IgM有明显变化，两组的胃肠道症状服用前后亦有改变。结论 老年低蛋白血症患营养状况的改善需同时保证摄入蛋白质的量和质，但又不能过量，过量则会损害老年人的肝、肾功能，故高生物利用率的乳清蛋白被作为酪蛋白之后的第二代氮源产品推出，它能弥补老年人对酪蛋白因消化吸收不良而导致的缺乏，使营养状况在较短的时间里得以改善。此外，必须保证足够的热能摄入，否则，蛋白质作为供能营养素就失去了其本身的意义。     

晚孕期孕妇合并低蛋白血症的不良妊娠结局及其影响因素分析

目的探讨晚孕期孕妇合并低蛋白血症的不良妊娠结局及其影响因素。 方法选取2011年1月至2014年7月北京市通州区妇幼保健院收治的经过生化检查确认为晚孕期合并低蛋白血症的86例孕妇为研究对象,按照血清白蛋白检测水平,将其分为重度低蛋白血症亚组(Ⅰ组,n＝39)和轻度低蛋白血症组(Ⅱ组,n＝47)。选取本院同期收治的50例健康晚孕期孕妇纳入对照组(n＝50)。对3组孕妇的疾病构成比、妊娠不良结局(早产、胎儿生长受限、胎盘早剥等)、生化检查指标进行分析。此外,对晚孕期合并低蛋白血症孕妇不良妊娠结局影响因素进行非条件多因素logistic回归分析。3组孕妇的平均年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合北京市通州区妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。 结果①86例晚孕期合并低蛋白血症孕妇的主要病因为子痫前期(53.5%),其次为肝脏疾病(12.8%)及多胎妊娠(11.6%)。子痫前期、非子痫前期及对照组孕妇的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白(PA)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②Ⅰ组、Ⅱ组及对照组孕妇在总蛋白、白蛋白、PA、尿酸、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐、尿素氨、Mg^2＋、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且Ⅰ组孕妇在早产、胎儿生长受限、胎盘早剥等不良妊娠结局发生率等方面显著高于Ⅱ组及对照组(P<0.05)。③非条件多因素logistic回归分析结果显示,低蛋白血症是晚孕期合并低蛋白血症孕妇不良妊娠结局的高危因素(OR＝1.261;P<0.05)。 结论子痫前期是导致晚孕期孕妇合并低蛋白血症的重要因素。低蛋白血症孕妇常伴多种生化指标异常,且对妊娠结局造成不利影响,是母婴不良妊娠结局的高危因素,临床早期评估晚期孕妇合并低蛋白血症对于避免或降低妊娠不良结局发生率具有重要意义。