肾病综合征血小板聚集功能多项指标检测

本文检测２６例肾病综合征（ＮＳ）小儿在患病初期血小板聚集功能多项指标，同时检测１５例健康小儿作为正常对照。结果显示５分钟末的聚集量［ＰＡＧ（５）］、最大聚集量［ＰＡＧ（ｍ）］明显增高，解聚率（Ｉ）明显降低，达到最大聚集波时间（Ｔｍ）明显延长。说明ＮＳ时血小板聚集性增强，解聚率降低，本文提示；血小板聚集性增强在ＮＳ的血栓形成中起一定作用。     

流式细胞术检测儿童肾病综合征血小板活化功能的研究

目的　原发性肾病综合征 (PNS)时存在着明显的高凝状态和血栓并发症 ,肾内微血栓形成可能是促使疾病进展及导致肾小球硬化的主要原因之一 ,血小板活化功能异常在儿童PNS的病理生理和血栓并发症中的作用仍然不完全清楚 ,目前未见国内报道。故有必要了解儿童PNS时血小板活化状态和活化功能的变化 ,探讨血小板活化在儿童PNS发病中的病理作用及其与病理类型的关系 ,指导临床治疗。方法　利用流式细胞术(FCM )三色荧光标记法检测 1 5例PNS患儿微量全血血小板活化特异性单克隆抗体CD6 2P、PAC - 1ADP激活前后血小板表面阳性表达的百分比 ,同时选择 1 6例外科畸形择期手术前儿童作为正常对照组。观察PNS患儿血小板CD6 2P、PAC - 1阳性表达的变化并与正常对照组比较。结果　PNS患儿ADP激活前后血小板CD6 2P阳性表达分别为 3.97± 4 .0 1和 34.38± 1 7.0 5均高于正常对照组 0 .5 7± 0 .75和 1 0 .80± 8.38(P <0 .0 1 )。PAC - 1的表达分别为 2 4 .72± 33.2 6和 72 .6 1± 2 4 .2 1与正常对照组 2 1 .1 6± 1 4 .72和 80 .4 1± 1 8.37比较无显著变化 (P>0 .0 5 )。结论　儿童PNS时体内血小板活化和ADP激活后血小板活化功能均增强。提示血小板活化增强在PNS高凝状态的发生中起一定作用 ,并与PNS的病理机制、病     

肾病综合征细胞免疫功能动态变化的临床意义

目的 探讨儿童原发性肾病综合征（NS）淋巴细胞免疫功能的动态变化和可溶性白介素2受体（sIL-2R)、T细胞亚群、IL－1、IL－6及IL－8改变的临床意义。方法 应用ELISA方法对25例NS活动期和缓解期患儿检测血清和尿液sIL-2R和血清IL－1、IL－6和IL－8浓度。应用流式细胞仪检测T细胞亚群的变化。结果 1．NS活动期组血清和尿液sIL-2R分别高于缓解期组（P＜0．01）;2．NS活动期组血清IL－1、IL－6和IL－8明显高于缓解期组（P＜0．01）;3．NS活动期组CD3^ 、CD4^ 、CD4^ /CD8^ 、NK[CD(16 56)^ 细胞明显低于缓解期组（P＜0．01）。结论 NS患儿细胞免疫功能减低,促进IL－1、IL－6和IL－8的产生,血和尿sIL-2R及细胞因子的变化可作为NS活动指标之一。     

原发性肾病综合征患儿血清白介素—8检测及其临床意义

白细胞介素-8(IL-8)是单核细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、T细胞等产生的一种多源性活性肽。具有较强的趋化和激活中性粒细胞的作用,并介导炎性细胞粘附过程的调节。人类肾小球系膜细胞(GMC),上皮细胞在一些刺激因素作用下,也能以旁分泌方式产生II-8。目前尚未见有关原发性肾病(PNS)患儿血清IL-8水平变化的报道。本文通过测定IL-8在PNS中的变化,分析其与临床类型及尿蛋白排泄的相关性,以探讨IL-8在PNS发病中的作用及意义。     

流式细胞仪检测肾病综合征患儿血小板活化程度

近年来,越来越多的研究表明,血小板在肾小球疾病的发生及发展中起重要作用。我们采用流式细胞术,以单克隆抗体为分子探针,检测了３８例肾病综合征（ＮＳ）患儿血小板α颗粒膜蛋白（ＣＤ６２Ｐ）、溶酶体膜蛋白（ＣＤ６３）及凝血酶敏感蛋白（ＴＳＰ）的表达水平,以探讨ＮＳ患儿血小板活化程度及其临床意义。对象：原发性肾病综合征患儿共３８例,其诊断均符合１９８１年全国小儿肾小球疾病科研协作组关于ＮＳ诊断标准的修订方案,其中男２５例,女１３例,年龄１．５岁～１２岁,病程１周～６年。单纯性肾病（ＳＮＳ）２６例,肾炎性…     

原发性肾病综合征患儿腺苷酸脱氧酶检测的临床意义

目的 检测原发性肾病综合征(PNS)患儿血清腺苷酸脱氧酶(S-ADA)活性的变化,以评估其细胞免疫状态,并探讨其临床意义.方法 选取初发的PNS患儿30例,应用免疫学技术测定不同病程阶段患儿的S-ADA活性,分析其变化.结果 激素治疗前,激素敏感组(SS)、激素依赖组(SD)和激素抵抗组(SR)患儿S-ADA活性差异无统计学意义(P＞0.05),经激素足量治疗8周后,SS组、SD组S-ADA活性下降,SS组下降最明显(P＜0.01),而SR组变化无统计学意义(P＞0.05);短期缓解期组S-ADA活性下降,但仍明显高于对照组(P＜0.05);长期缓解期组S-ADA活性与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PNS患儿存在细胞免疫功能紊乱,检测S-ADA活性可作为判断临床疗效的指标之一.     

特发性肾病综合征患儿血清游离甲状腺激素检测的临床意义

探索特发性肾病综合症（ＩＮＳ）患儿血清游离甲状腺激素（ＴＨ）、甲状腺激素结合球蛋白（ＴＢＧ）的变化情况及其变化的机理和临床意义。对１６例ＩＮＳ患儿及１５例正常儿童对照,用放免法测Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４,化学发光酶免疫分析法测ＴＳＨ、ＴＢＧ,放射配基单点饱和饱和结合分析法测糖皮质激素受体（ＧＣＲ）。结果：①ＩＮＳ患儿Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４均低于对照组,ＴＳＨ升高,差异非常显著。②ＴＢＧ降低,ＴＢＧ与ＴＨ呈正相关。③ＩＮＳ患儿ＧＣＲ升高,ＴＨ与ＧＣＲ未见相关性。提示对糖皮质激素（ＧＣ）治疗敏感的ＩＮＳ患儿,虽然其ＴＨ是降低的,但其ＧＣＲ是升高的。     

尿组胺检测在单纯型肾病综合征中的临床意义

尿组胺检测在单纯型肾病综合征中的临床意义杨德华王韵琴组胺是炎症反应和免疫损伤的重要介质之一，为探讨组胺在儿童单纯型肾病综合征（简称肾病）中的变化，我们检测了３４例儿童单纯型肾病患儿不同病期尿组胺含量，并分析了尿组胺检测的临床意义。对象：均为我院住院及...     

原发性肾病综合征患儿腺苷酸脱氧酶检测的临床意义

目的 检测原发性肾病综合征(PNS)患儿血清腺苷酸脱氧酶(S-ADA)活性的变化,以评估其细胞免疫状态,并探讨其临床意义.方法 选取初发的PNS患儿30例,应用免疫学技术测定不同病程阶段患儿的S-ADA活性,分析其变化.结果 激素治疗前,激素敏感组(SS)、激素依赖组(SD)和激素抵抗组(SR)患儿S-ADA活性差异无统计学意义(P＞0.05),经激素足量治疗8周后,SS组、SD组S-ADA活性下降,SS组下降最明显(P＜0.01),而SR组变化无统计学意义(P＞0.05);短期缓解期组S-ADA活性下降,但仍明显高于对照组(P＜0.05);长期缓解期组S-ADA活性与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PNS患儿存在细胞免疫功能紊乱,检测S-ADA活性可作为判断临床疗效的指标之一.     

儿童原发性肾病综合征载脂蛋白E 基因检测及临床意义

目的　研究原发性肾病综合征 (INS)患儿血浆载脂蛋白E(ApoE)基因多态性分布及对血脂代谢的影响。方法　选择 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 9月潍坊市人民医院收治的 5 2例INS患儿 ,并选择 6 9名健康儿童作为对照组 ,测定其血清胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白AI及载脂蛋白B10 0 (ApoAI,ApoB10 0 )水平 ,用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)检测ApoE基因型。结果　与对照组相比 ,INS患儿血清TC、TG、LDL、HDL、ApoAI和ApoB10 0水平增高 (P <0 0 1) ;其Apoε等位基因频率分布不均 ,ε2、ε3、ε4等位基因携带者的TC、TG、ApoB10 0水平差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。与ε3等位基因携带者相比 ,ε2携带者TG水平较高 ,LDL水平较低 (P <0 0 5 ) ;ε4携带者TC水平较高 ,TG水平较低 (P <0 0 5 )。ε2、ε3、ε4等位基因与TC、LDL浓度呈正相关 (P <0 0 5 )。难治性肾病综合征 (RNS)患儿Apoε2等位基因频率较对照组显著增高 (P <0 0 5 )。结论　INS患儿Apoε等位基因频率分布与对照组无差异 ,RNS患儿Apoε2等位基因频率显著增高 ,脂质代谢紊乱持续存在 ,易发生肾脏损害 ,应及早加用降血脂药物治疗。     

原发性肾病综合征患儿尿液结缔组织生长因子检测的临床意义

目的检测原发性肾病综合征(PNS)患儿尿液结缔组织生长因子(CTGF)水平,评价其临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA方法检测42例接受治疗的PNS患儿治疗前及缓解后尿液CTGF水平,并与28例健康对照组比较。结果激素敏感型24例患儿治疗后尿液CTGF水平明显下降(t=34.26 P<0.01)。激素抵抗型18例患儿治疗后尿液CTGF水平无明显变化(t=1.17 P>0.05);加用环磷酰胺冲击治疗后12例病情缓解,尿CTGF水平明显下调(t=3.68 P<0.01)。CTGF水平与尿清蛋白(r=0.51 P<0.01)、24 h尿蛋白(r=0.43 P<0.01)呈正相关。结论尿液CTGF水平可作为反映NS病情、评价治疗效应的指标。     

小儿肾病综合征血、尿D-二聚体的检测及其临床意义

肾病综合征(NS)合并高凝状态时,肾小球内、外均可发生凝血及纤溶。我们通过对36例NS患儿血浆及尿液中D-二聚体含量变化的检测,探讨肾内、外凝血与血、尿D-二聚体的关系。     

原发性肾病综合征儿血小板参数动态变化

4y／l：30例原发性肾病综合征（PNs）患儿激素治疗前后血小板参数进行了动态观察，现总结如下。资料和方法一、对象1．PNS组：30例，男16例，女14例；年龄2-12岁，其中单纯性19例，’ff炎性11例。初发初治者17例，反复或复发者13例，皆接受正规足量强的松治疗，5例加用雷公藤治     

原发性肾病综合征时血、尿甲状腺激素检测的临床意义

肾病综合征的内分泌紊乱已受到越来越多医学工作者的重视 ,但目前国内尚无儿童原发性肾病综合征(PNS)时血、尿T3、T4变化的详细报道。为探讨其变化规律及临床意义 ,现将我院1999年9月～2000年3月住院的肾病综合征患儿随机选择21例 ,测定血T3、T4、TSH ,尿T3、T4及尿蛋白、血清白蛋白水平 ,初步分析如下。对象和方法一、对象PNS急性期组 :21例 ,男16例 ,女5例 ;年龄1岁3月～13岁2月 ,平均5.1岁 ;均为初发病例 ;诊断符合1981年全国小儿肾病科研协作组制定的肾病综合征诊断标准[1]。PNS恢复期组 :急性期病儿中11例进入恢复期(临床症状…     

肾病综合征血清白细胞介素6、8检测及临床意义

近年来发现,白细胞介素６、８（简称ＩＬ－６、８）与肾脏疾患关系密切。我们检测了２９例小儿肾病综合征的血清ＩＬ－６、８,并结合临床分型、表现进行了分析,现报道如下。材料与方法一、对象　肾病综合征组：２９例,经临床、实验室检查确诊为肾病综合征患儿,其中单纯性肾病２１例,肾炎性肾病８例,男２０例,女９例。年龄１～１４ａ。均为本院住院病人。对照组２７例,年龄１～１４ａ,男１７例,女１０例。二、方法　ＩＬ－６、８测定试剂盒由第四军医大学免疫教研室提供,按试剂盒提供的方法进行,略有修改。ＩＬ－６、８浓度以ｐ…     

小儿原发性肾病综合征足量糖皮质激素治疗前后血尿白介素-6检测及其临床意义

目的：白介素-6(IL-6)是原发性肾病综合征有肯定意义的细胞因子之一。该文探讨原发性肾病综合征患儿足量糖皮质激素治疗前后血、尿白细胞介素-6水平变化及其临床意义。方法：初治的原发性肾病综合征患儿38例,分别于足量激素治疗前和足量激素治疗8周后(或尿蛋白转阴2周后)用ELISA方法检测血、尿中白细胞介素-6的水平。比较激素敏感组和激素耐药组血、尿白细胞介素-6的含量。结果：激素治疗前,激素敏感组和激素耐药组血IL-6分别为118.74±31.18 ng/L和129.62±28.14 ng/L,均较对照组35.13±16.21 ng/L显著升高(P<0.05),激素敏感组和激素耐药组之间比较差异无显著性(P>0.05)。在激素治疗前激素敏感组和激素耐药组尿IL-6分别为14.19±4.87 ng/L和22.54±5.35 ng/L,均较对照组3.62±1.87 ng/L显著升高(P<0.05),而激素耐药组和激素敏感组比较差异有显著性(P<0.05)。激素治疗8周后,激素敏感组血、尿IL-6分别为41.68±18.94 ng/L和5.11±1.31 ng/L,均较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组比较差异无显著性,而激素耐药组血、尿IL-6水平分别为115.53±24.65 ng/L,20.74±3.21 ng/L,与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。结论：血、尿IL-6对原发性肾病综合征激素敏感性的判断和预后估计有一定的参考价值。     

检测原发性肾病综合征患儿尿足细胞标志蛋白的临床意义

目的：探讨检测尿液中足细胞标志蛋白podocalyxin(PCX)在儿童原发性肾病综合征（PNS）的临床诊断及病情评估中的作用。方法：采用透射比浊法对175例儿童晨尿PCX的表达水平进行检测,其中包括未经治疗的PNS患儿（活动期组）53例（单纯型肾病36例、肾炎型肾病17例）、PNS完全缓解期患儿（缓解组）56例(复发者42例,非复发者14例)、健康儿童66例（对照组）。测定53例PNS活动期患儿同期24 h尿蛋白的水平;绘制ROC曲线,确定尿PCX诊断PNS活动期及鉴别肾炎型肾病的最佳临界点。结果：活动期组与缓解组及对照组比较,尿PCX水平明显升高（P<0.01）。活动期组尿PCX水平与24 h尿蛋白水平呈正相关（r=0.39,P<0.01）。活动期组患儿中,肾炎型肾病患儿较单纯型肾病患儿尿PCX水平升高,差异有统计学意义（P<0.01）。缓解组中,复发者尿PCX水平较非复发者高,差异有统计学意义（P<0.05）。尿PCX诊断PNS活动期及肾炎型肾病的 ROC曲线下面积分别为0.915、0.784;诊断临界点分别为7.97 ng/mL、10.28 ng/mL,灵敏度分别为81.1％、94.1％,特异度分别为93.4％、52.8％。结论：利用PCX定量检测可动态观察尿足细胞的变化,对判断肾小球的损伤程度及疾病的活动情况、临床鉴别单纯型肾病与肾炎型肾病有一定的意义。     

肾病综合征血清可溶性白细胞介素2受体检测的临床意义

肾病综合征血清可溶性白细胞介素２受体检测的临床意义吴衡生，王韵琴，杨渝珍目前认为血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ一２Ｒ）测定是衡量体内免疫功能的一种有效的新方法，我们测定了２６例单纯性肾病综合征（简称肾病）患儿血清ＳＩＬ一２Ｒ，并对其临床意义进行初...