Fournier坏疽36例诊疗分析

Fournier坏疽是一种以阴囊/阴唇坏死为主,合并有阴茎、会阴或肛周、腹壁组织韧带发生严重坏疽的一种重症感染性盘膜炎。     

阴囊Fournier坏疽的临床分析(附14例报告)

目的:探讨阴囊Fournier坏疽的临床特点、诊治方法及预后。方法:对我院2012年1月~2016年6月收治的14例阴囊Fournier坏疽患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组患者年龄为26~70岁,平均年龄48岁;6例合并2型糖尿病,3例合并肝硬化;原发于阴囊2例,继发于肛周脓肿12例。所有患者均行清创手术,积极的抗感染、支持治疗和换药处理;5例死亡,9例痊愈;1例直接缝合创缘,1例经长期换药后创面愈合,7例行重建手术。结论:早期清创手术和积极的抗感染治疗仍是处理阴囊Fournier坏疽的关键,创面的综合处理可以减少甚至避免重建手术,白蛋白可能成为预测Fournier坏疽预后的有效指标。     

多孔负压引流在阴囊Fournier坏疽治疗中的应用

目的:探讨多孔负压引流在Fournier坏疽治疗中的临床价值并总结该病诊治方法。方法:回顾2005年1月~2015年4月我院收治的3例阴囊Fournier坏疽患者,总结诊疗经验并复习相关文献。结果:2例患者给予阴囊坏疽清创术,术后给予多孔负压引流术。术后患者双侧阴囊恢复正常大小,阴囊可见肉芽组织,渗液及坏死物逐渐消退。1个月后随访,阴囊创面基本愈合,至今未复发。另1例患者因自动出院失去随访。结论:广泛阴囊坏死组织清创+多孔负压引流对治疗Fournier坏疽的效果安全有效,值得推广。     

高压氧治疗Fournier坏疽

Fournier坏疽又称暴发性阴囊坏疽，于1883年法国Fournier首先报道了5例原因不明的阴囊坏疽而得名。此病也见于女性，如阴唇坏疽。病急起，很快出现全身毒血症，死亡率高、可找到需氧和厌氧菌，放在清创的同时给予广谱抗生素治疗。高压氧治疗可改善预后。作者报道芬兰Turku大学外科手1971～1996年收治33例会阴坏死性筋膜炎的结果，其中31例为男性，2例为女性，平均51岁（24～84岁）。16例原属健康，患有糖尿病7例、慢性酗酒4例、化疗2例以及肝炎、牛皮癣和红斑狼疮等各1例。其中1例还有周围血管病变和5例肥胖病。皮肤坏死前已有症状2～7天…     

Fournier坏疽诊治体会

<正>患者男,48岁。因痔疮术后1周,阴囊红肿疼痛5h急诊入院。患者肥胖,有糖尿病史10年。人院体检:体温38.9℃,呼吸22次/min,心率90次/min,血压120/70mmHg,患者意识清楚,表情痛苦,阴囊红肿,阴囊至肛门部会阴区肿胀,触之疼痛明显。急诊B超示:肛周脓肿可能,阴囊水肿,双侧睾丸、附睾未见明显异常。血常规:白细胞17.1×10~9/L,中性粒细胞93.2%。入院后1个半小时出现高热,体温41.0℃,呼吸25次/min,心率120次/min,血压     

阴囊外伤后继发Fournier坏疽6例报告并复习文献

<正>Fournier坏疽是1883年Alfred Fournier命名的一种爆发性坏死性筋膜炎,主要累积阴囊、会阴以及肛门周围~([1])。此病多见于老年人、糖尿病患者以及免疫力低下的人群如艾滋病病人。病情发展迅速,极易导致感染性休克甚至死亡。Fournier坏疽的起病可无明显诱因,也可于外伤以后继发感染~([2])。我院2008年1月至2017年5月共收治6例外伤后继发Fournier坏疽,报告如下。资料与方法一、一般资料     

阴囊坏疽的阴囊重建

目的探讨阴囊坏疽的诊断、治疗及阴囊重建方法.方法 1992年1月～2004年9月,对15例阴囊坏疽进行临床资料分析,年龄23～80岁.创面细菌培养阳性14例,无菌生长1例,其中血培养阳性1例.均行抗感染、外科清创及引流等治疗.2例行高压氧治疗.清创术后根据情况采用皮瓣转移、植皮、直接缝合等方法行阴茎阴囊修复重建,其中2例高龄患者行睾丸去势术.结果住院时间21～34 d,平均26 d.所有患者术后创面均Ⅰ期愈合.获随访1～3年,平均1.5年.13例保留睾丸者阴囊外观满意,性功能正常,无睾丸萎缩发生.下肢、阴囊及腹股沟区无不适.结论阴囊坏疽确诊后应早期广泛清创并联合应用抗生素治疗,加强局部引流,有条件者可行高压氧治疗,根据具体情况重建阴囊.     

Fournier坏疽23例报告

目的:探讨Fournier坏疽的诊断治疗措施。方法:回顾性分析23例Fournier坏疽的诊断和治疗方法。23例患者外阴均红肿、疼痛,并迅速阴囊坏疽,并发不同程度的阴茎、肛周、会阴、腹股沟、下肢坏疽。23例患者分别采取早期清创术,切开引流,抗炎及高压氧治疗。Ⅱ期有11例行阴囊成形术,7例行阴茎阴囊植皮术,2例阴茎坏死者行阴茎切除术后尿道外口成形术。1例行膀胱造瘘术,1例行结肠造瘘术。结果:20例痊愈,3例死亡。结论:Fourn ier坏疽病情凶险,早期诊断、外科综合治疗是治愈的关键。     

老年性Fournier坏疽9例临床分析

老年性Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽 ,又称老年性特发性阴囊坏疽 ,是泌尿科少见的急诊[1] ,其发病急骤 ,发展迅速 ,可累及男性外生殖器官并引起全身中毒症状 ,甚至危及生命[2 ] 。我们自1996年以来共收治 9例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,年龄 6 8～ 92岁 ,平均     

Fournier坏疽五例报告

目的 探讨Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽的诊断和处理方法。方法 报告５例Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽的临床特点并进行文献复习。结果 ５例经清创引流,抗炎及对症治疗第,３例康复,随访１年无复发;死亡２例;结论Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽是一种累及阴囊、阴茎的感染性坏死性筋膜炎。及时正确的诊断,处理可减少其死亡率和并发症;超声显像,ＣＴ等技术有利于此病的早期发现;治疗原则为早期清创,引流,全身应用大剂量广谱抗生素等。     

Fournier坏疽合并肛周脓肿30例疗效分析

Fournier坏疽合并肛周脓肿是一种混合性细菌感染性疾病,病情凶险,发病迅速,症状严重,预后差,死亡率高[1].对于Fournier坏疽合并肛周脓肿的常规治疗是切开引流、清创、应用大剂量抗生素.但愈合缓慢,创面大,易形成瘢痕.作者在常规治疗的基础上,同时辅以中药治疗,避免了局部组织缺损,减少了瘢痕形成,确保会阴部功能及组织完整性,疗程短,疗效显著.     

Fournier氏坏疽八例报告

Fournier氏坏疽是外科一种少见而又凶险的疾病，如不能早期诊断及时治疗，死亡率极高，我院1930～1995年共收治8例，经治疗均痊愈出院，现报告如下。临床资料病人均系男性，最大年龄57岁，最小年龄4岁。在本组病人中3例有外阴部搔抓史，2例有泌尿系感染史，1例有外伤史，2例无明显原因。在3例指抓史病人中，分别于指抓后2～3天内出现阴囊红肿痛。继之出现阴囊皮肤发黑坏死，2例泌尿系感染病人中1例病后7天，1例病后1个月出现阴囊红肿痛，继之皮肤发黑、坏死，1例外伤病人在阴囊被刺伤后2天出现阴囊红肿痛．继而以提皮肤发黑坏死．2例大明显…     

阴囊坏疽的诊治

阴囊坏疽是一种严重、少见的急性阴囊感染性疾病 ,起病急 ,发展快 ,病情严重 ,处理不当可危及患者生命。 1990年 1月至 2 0 0 0年 5月我们共诊治 11例 (其中特发性阴囊坏疽 (Fourier’sgangrene) 9例 ,继发性阴囊坏疽 (Secondaryscrotumgangrene) 2例。现报告如下。材料与方法1     

阴囊坏疽行阴囊修复重建

目的总结阴囊坏疽的临床特征和诊治方法。方法复习2015年7月至2016年10月诊治的3例阴囊坏疽致阴囊缺损患者临床资料。结合文献资料分析和讨论阴囊坏疽的特征及治疗。结果所有患者均早期、反复清创、封闭负压引流、股前外侧穿支皮瓣转移修复重建,取得良好的效果。结论早期清创、引流后应用封闭负压引流技术,联合股前外侧穿支皮瓣转移是治疗阴囊坏疽致阴囊缺损修复重建的良好方法。     

Fournier坏疽21例诊治探讨

Fournler坏疽是一种比较罕见的累及外生殖器、会阴肛周部位的急性坏死性筋膜炎.中国医科大学附属盛京医院结肠直肠肿瘤肛门病外科自1994年7月至2008年7月共收治21例Foumier坏疽,现总结报告如下.     

Fournier＇s坏疽二例

Fournier＇s坏疽（Fournier＇s gangrene,FG）是临床上少见而严重的外科感染，病情凶险，病死率可达50%以上。本院普通外科收治2例，报告如下。     

Fournier坏疽:一个普通外科问题

19世纪未期Fournier描写5例阴囊坏疽,疾病的特点是特发性侵犯健康男人的生殖器.日前称此病为Fournier综合症,本病是一种原因不明的软组织病变,可能继发于协同感染,需要迅速手术治疗.自从第一次描写本病以来,其领域已扩大,包括表现有明显病原学的那些病例.本文介绍3例.现描述一例的病情如下:病例1,病人78岁,健康情况良好,因患前列     

阴囊坏疽11例诊治分析

正阴囊坏疽又称Fournier综合征,起病急、进展快,患者可因感染致中毒性休克,死亡率可达13%~45%。2014年10月至2016年7月我们在摩洛哥拉西迪亚大区医院援外期间共收治11例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组11例,年龄52~81岁,平均68岁,3例有糖尿病史,2例入院后诊断为糖尿病,其中有1例糖尿病史合并糖尿病肾病慢性肾功能不全需定期行血液透析治疗,2例入院时已出现胸闷、气急等急性呼吸衰竭的症状,2例发病前有阴囊皮肤破损病史,1例发病前有肛门处红肿疼痛5d。发病     

特发性阴囊坏疽的诊治

目的：探讨特发性阴囊坏疽的诊治方法。方法：回顾分析21例特发性阴囊坏疽患者的临床资料,结果：对21例患者均行早期多切口切开引流和广泛的清创,90．0％的患者行膀胱造口术,生存率为90．5％,结论：早期多切口切开引流,广泛清创,快速纠正休克,及时使用广谱抗素,以及全身支持治疗和必要的重复清创是治疗成功的关键。