血清标本发生溶血和脂血对生化检验结果的影响观察

目的观察血清标本发生溶血和脂血时对生化检验结果的影响。方法选取2018年2月至2018年8月在我院进行体检的52例健康体检者的正常血液标本作为研究对象。抽取空腹静脉血,检测常规生化指标,包括Na~+、K~+、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)等。对血清标本进行溶血和脂血处理,再次测定上述指标。比较不同血清标本的上述项目检验结果。结果溶血标本和正常血清标本的ALB、TG和HDL检测水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),Na~+、K~+、TP、LDH、HBDH、CK、CK-MB、AST等检验水平比较差异具有统计学意义(P <0.05);脂血标本和正常血清标本的Na~+、K~+、HDL比较差异无统计学意义(P> 0.05),TG、TP、LDH、HBDH、CK、CK-MB、AST比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论溶血和脂血是临床生化检验中较为常见的影响和干扰因素,会极大地影响检验结果的真实性和可靠性,其中溶血会引起除ALB、TG和HDL以外的测定指标结果变化,而脂血会引起除少数的TG、HDL、Na~+和K~+以外其他项目的检验误差。     

探讨标本溶血对生化检验结果的影响

目的:研究分析标本溶血对生化检验结果的影响。方法:在本院2017年1月-2018年1月间于本院进行体检的健康者中选择84例作为研究对象,所有患者均采集2份标本,均在相同条件下进行处理,其中一份未溶血标本设为A组,另一份做溶血处理,设为B组。所有患者均进行常规生化检验,并对2组血液标本的检验结果进行对比。结果:A组TBIL、DBIL、TG、AST、ALT、TP、CK、K+、Ca2+、P、LDH、CHOL、rGT水平与B组对比均有明显差异(P0.05)。对比UA、BUN、GLU以及Cr则提示差异不显著(P0.05)。结论:标本溶血会对较多生化检验结果产生影响,为确保临床检验结果的准确性,临床应尽可能避免标本出现溶血情况。     

生化检验项目在肝硬化诊断中的价值分析

目的探讨生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床应用效果。方法研究组肝硬化患者与对照组健康人群均实施相同血液生化检验项目,记录两组患者各生化项目检验结果,给予统计学分析。结果研究组DBIL、TBIL、TBA、ALT、AST、ALP、GGT均显著高于对照组;而TP、A／G、CHE、ALB各项检测结果则显著低于对照组,两组对比结果具有统计学意义（P〈0．05）。结论肝硬化患者与健康人群血液中部分生化指标含量具有显著差异,临床医师可对疑似肝硬化患者及时进行相关的生化检验,从而根据检验结果确诊病情。     

血液标本因素与肝功能指标相关性研究

目的：研究和分析血液标本因素脂血、溶血、保存时间和温度与肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、^y一谷氨酰转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）间的关系，探讨其对肝功能指标的影响。方法：选取桂阳县中医医院体检中30名脂血人员和330名健康人员分成4组，30名脂血人员和30名健康体检人员为脂血组，溶血组、储存时间组和温度组各100名，采用全自动生化分析仪检测脂血组、溶血组、储存时间组和温度组中ALT、AST、叫一GGT、TBIL水平，并应用t检验对结果进行统计分析。结果：脂血中ALT、AST、γ—GGT、TBIL水平均高于非脂血标本（P〈0．05）；溶血中ALT、AST、TBIL水平均高于非溶血标本（P〈0．O．5），但是γ-GGT差异无统计学意义（P〉0．05）；即刻检测结果与12h后检测结果、4℃保存与室温保存检测结果差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：血液标本因素脂血和溶血对肝功能生化指标有影响，在以后的检验实践中一定要注意血液标本状态，确保肝功能各项指标检验结果的准确。     

高脂血症对生化检验项目的干扰及处理措施

目的分析高脂血症对生化检验项目的干扰情况,并在此基础上探讨积极地应对措施,以此来确保临床生还检验项目结果的准确性。方法本次研究从2015年1~12月期间来我院进行治疗的高脂血症患者中选取了100例作为研究对象,入选的100例患者按照入院顺序奇偶性分成A组和B组,每组50例患者;同时选取来我院进行健康体检的健康者50例作为C组。分别采集A、B、C组患者的清晨空腹静脉血3 mL作为临床生化检验样本,A组和C组的血液样本在采集后均直接进行生化检验,而B组血液样本先进行高速离心处理后,再进行生化检验。结果 A组的AST、ALT、Cr、TP、TB检查结果与B组和C组相比均具有显著的差异P<0.05;而B组与C组相比,以上各项指标的检查结果无明显差异P>0.05。结论高脂血症会对临床生化检验的AST、ALT、Cr、TP、TB等各项指标产生干扰,导致整个临床生化检验结果失真,通过对高脂血症血液样本进行高速离心过滤处理能够消除高脂血症对生化检验的干扰,从而提高其临床生化检验结果的准确率。     

不同程度溶血对19项生化指标的影响及校正方法的探讨

目的探讨不同程度溶血对临床常用19项生化指标的影响,并对溶血与生化指标相关性进行回归分析。方法抽取30例门诊健康体检者血液10 m L,制备成H0(未溶血组)、H1(轻度溶血组)、H2(中度溶血组)、H3(重度溶血组)四组不同程度溶血标本,使用迪瑞CS-1200全自动生化分析仪对各组标本进行19项生化指标检测。应用统计软件对Hb(血红蛋白)浓度与各个生化指标进行相关性分析,并对显著相关的项目进行回归分析。结果轻度溶血组AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH与未溶血组比较结果显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);中度溶血组中有8项生化指标与未溶血组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中AST、TP、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH检测结果明显升高,GGT、DB检测结果为显著降低,其余各项无显著差别,差异无统计学意义(P>0.05);重度溶血组中有10项生化指标与未溶血组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中AST、TP、ALB、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH检测结果为显著升高,GGT、TB、DB检测结果则显著降低,然而溶血对生化指标ALT、GLU、CHO、TC、HDL-C、LDL-C、CR、UA、UREA的检测结果与未溶血组相比较无显著差别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同程度的溶血标本会对生化检验结果产生不同的影响,并且同血清中Hb浓度具有明显的相关性,可采用回归分析对检验结果进行校正。     

消除脂血对生化检测结果的干扰

目的采用高速离心法和乙醚法对脂血标本进行去脂处理,消除脂血对生化测定结果的干扰。方法本实验研究了高速离心法和乙醚去脂法对脂血标本进行去脂处理后测定生化指标,并进行了统计学处理。结果脂血(人造脂血)与非脂血(同一标本未加脂肪乳)比较,高速离心法处理后HBDH、CK、TBA p <0.05有统计学意义,乙醚法处理后Cr、UA、LDH、Glup <0.05有统计学意义。结论高速离心法和乙醚法去脂处理脂血标本,对消除脂血对生化检测结果的干扰是两种行之有效的方法,且两种方法起到互补作用。     

溶血对肝功能检验结果影响的分析

目的探讨标本溶血对生化检验结果的影响。方法采用全自动生化分析仪检测62例正常人不溶血和溶血血清中的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、谷氨酰转肽酶（GGT）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）并进行配对资料秩和检验的统计分析。结果TBIL、DBIL、TP、AST、的值在溶血和非溶血标本之间有非常显著性差异（P〈0.01）;ALB的值在溶血和非溶血标本之间有显著性差异（P〈0.05）的值在组间差异无显著性（P〉0.05）。结论溶血对肝功检验有明显的干扰和影响。     

血清生化指标在肝胆管上皮内瘤变及癌变中的判断价值

目的对在肝胆管上皮内瘤变及癌变中血清生化指标的判断价值进行探讨。方法选取2010年1月至2013年12月,我院检查的肝胆管上皮内瘤变患者158例,经肝组织病理学检查血清,分为3组,其中发生癌变的25例患者,设为癌变组;13例高级别肝胆管上皮内瘤变患者,设为高级组;120例低级别肝胆管上皮内瘤变患者,设为低级组。对患者血清总蛋白(TP)、直接胆红素(DB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA)、总蛋白(TP)等指标。采用Bayesian逐步判别分析病理学分级、生活指标的评价。结果血清DB、TB、GGT、ALP、AST与肝胆管上皮内瘤变程度,以及癌变之间,P<0.01,呈正相关;血清DB、TB、ALP、GGT组间比较,差异显著,并与瘤变程度正相关,且P<0.01,具有统计学意义;血清CHE随肝胆管上皮内瘤变程度的严重而逐渐降低,且P<0.05,具有统计学意义;生化指标TBA、GGT和TB为进入判别模型,符合模型纳入变量,预测低级别瘤变的准确率为83.33%,预测高级别瘤变的准确率为38.46%,预测癌变的准确率为52.00%。总准确率为74.68%。结论血清生化指标TBA、TB、GGT能够有效诊断肝胆管上皮内瘤变及癌变,准确率高,具有较高的临床应用价值。     

溶血现象对临床生化检验项目的影响分析

目的:探讨溶血现象对临床生化检验项目的影响。方法:随机在2017年4月一2018年4月就本院进行健康体检的受检者中抽取32例作为研究对象,采集受检者5ml血液作为样本,将其分别保存在2支试管中,每支各2.5ml,并将其分别标注为对照组与研究组,给予对照组血液样本常规送检,研究组血液样本则进行人工溶血送检,检测两组生化检验项目,对两组血液指标检测结果进行对比。结果:研究组TP、ALT、AST、LDH、CHOL、K~+等指标水平高于对照组,ALP与GLU指标水平则低于对照组(P0.05);TG、BUN、UA、Cr等指标水平比较,则无统计学意义(P0.05)。结论:溶血现象对临床生化检验项目具有重要影响,在一定程度上干扰着临床的诊断,因此,避免溶血现象的发生,对临床生化检验尤为重要。