七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果观察

目的：观察七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法：选取2010年2月～2014年2月于本院行腹腔镜胆囊切除术的58例患者,分为观察组29例和对照组29例,观察组患者采用七氟烷与瑞芬太尼复合麻醉,对照组患者采用丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉,对比观察两组患者在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。结果：观察组29例患者的平均苏醒时间为（7.7±2.7）min,平均拔管时间为（10.6±2.5）min,苏醒评分为（5.0±1.9）分;对照组29例患者的平均苏醒时间为（13.9±3.8）min,平均拔管时间为（15.1±3.6）min,苏醒评分为（4.1±1.2）分。观察组明显优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义。结论：七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果良好,苏醒时间和拔管时间较短,且苏醒恢复质量较好。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床效果分析

目的:观察与探析在腹腔镜胆囊切除术中联合应用七氟烷与瑞芬太尼麻醉效果与临床价值。方法:所有研究对象选自于2016年10月到2017年10月来我院接受腹腔镜胆囊切除术的患者,并依据掷骰子原则将54例患者分为26例对照组与28例实验组。将异丙酚联合瑞芬太尼进行麻醉作为对照组,将联合应用七氟烷与瑞芬太尼进行麻醉作为实验组。观察与比较两组拔管时间、呼之睁眼时间与Steward(苏醒质量)评分。结果:实验组呼之睁眼时间、拔管时间远比对照组短,P0.05。实验组Steward(苏醒质量)评分远比对照组高,P0.05。结论:联合应用七氟烷与瑞芬太尼的疗效确切,有助于确保心血管功能平稳,显著缩短患者苏醒时间与麻醉时间,临床应用价值较高,麻醉后也无较多的不良反应,临床上应用前景更为广泛。     

七氟烷联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果观察

目的观察七氟烷联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果。方法回顾性分析在本院行腹腔镜胆囊切除术的98例患者临床资料,按麻醉所用不同方案分为两组,对照组44例行丙泊酚+瑞芬太尼麻醉,观察组54例行七氟烷+瑞芬太尼麻醉,比较两组麻醉后苏醒时间、拔管时间、苏醒程度及各时间点血流动力学。结果观察组麻醉后苏醒时间、拔管时间均比对照组短,且苏醒程度比对照组好(P<0.05)。结论七氟烷联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果良好,麻醉起效快,苏醒迅速,且术中血流动力学稳定,值得推广使用。     

七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果

目的：探讨七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果。方法抽取本院进行腹腔镜胆囊切除术麻醉的68例患者作为研究对象,经患者同意后,随机分为研究组与对照组,每组各34例,对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果对照组患者总显效22例,占64.71%;研究组总显效33例,占97.06%;两组麻醉过程顺利,麻醉诱导效果好,研究组患者的苏醒和拔管时间比对照组短,研究组患者的拔管后即刻Steward苏醒评分比对照组高。结论在腹腔镜胆囊切除手术中使用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,效果较为可靠,同时具备镇痛速度快、苏醒速度较快的特点,麻醉效果明显优于丙泊酚联合瑞芬太尼,值得推广。     

七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术的比较

<正>妇科腹腔镜手术创伤小、时间短,要求麻醉维持平稳、深度适宜、苏醒迅速。瑞芬太尼、七氟烷和异丙酚均具有起效快,麻醉恢复迅速的特点。本文旨在比较七氟烷+瑞芬太尼静脉吸入复合麻醉和异丙酚+瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于妇科腹腔镜手术中麻醉维持、苏醒及术后并发症的发生情况,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,择期     

瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术50例

目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚静脉全身麻醉用于妇科腹腔镜手术患者的疗效。方法选取2009年1月至2013年1月间进行腹腔镜手术的100例妇科疾病患者,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组采用瑞芬太尼联合丙泊酚静脉注射麻醉,对照组采用芬太尼、异氟烷进行静脉吸入复合麻醉。观察并记录两组患者术中呼吸循环指标变化情况(心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度)和术后患者苏醒情况(自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间)、不良反应情况,比较2种麻醉方法的疗效。结果试验组患者术中心率、收缩压、舒张压稳定性明显优于对照组,术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉应用于妇科腹腔镜手术患者的效果明显优于静吸复合麻醉,值得临床推广。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉的比较

目的探讨七氟烷复合瑞芬太尼用于老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉的疗效。方法收集近2年我院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为70例研究组和70例对照组,研究组接受七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,对照组接受丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较:1两组麻醉前、气腹后10 min、拔管时及术后10 min的收缩压、舒张压水平。2两组术后呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间。结果 1研究组和对照组麻醉前收缩压、舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组气腹后、气腹结束时及术后10 min的收缩压、舒张压水平差异有统计学意义(P<0.05);2研究组和对照组呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于丙泊酚,七氟烷对腹腔镜胆囊切除术老年患者的血流动力学影响更小。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察

目的 观察七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉方案在腹腔镜胆囊切除术中的使用效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为两组:七氟烷组和丙泊酚组,各40例。七氟烷组给予七氟烷、瑞芬太尼复合麻醉方案,丙泊酚组给予丙泊酚、瑞芬太尼联合方案麻醉,对两组麻醉效果进行比较。结果 两组苏醒时间、苏醒评分、术后头痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组的优良率高于丙泊酚组,瑞芬太尼用量低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷、瑞芬太尼联合用于腹腔镜胆囊切除术,麻醉效果良好。     

瑞芬太尼复合异丙酚在经皮肾镜钬激光手术中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在经皮肾镜钬激光手术患者全身麻醉中的应用效果。方法选取2012年3月至2014年7月在我院择期行经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)的患者65例,随机分为两组,对照组32例给予异氟醚吸入全麻,观察组33例给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,对比两组麻醉效果。结果两组患者各时段心率组间对比均无显著差异,两组诱导前收缩压及舒张压组间无显著差异,诱导后、插管后及拔管前观察者患者舒张压及收缩压均显著低于对照组;观察者苏醒时间、拔管时间显著短于对照组,苏醒时警觉/镇静评分显著高于对照组。结论瑞芬太尼复合异丙酚应用在经皮肾镜钬激光手术麻醉中取得比较理想的效果。     

异丙酚复合瑞芬太尼在高血压患者手术麻醉中的疗效

目的对异丙酚复合瑞芬太尼在高血压患者手术麻醉中的疗效进行分析和探讨。方法选取2010年6月至2012年7月在我院进行各种手术的高血压患者64例,将所有患者随即分成两组,主要对患者在手术前、拔管前、拔管后、手术后等时间的舒张压、收缩压以及心率情况进行观察和分析。结果对照组和观察组患者在手术前后、拔管前后的舒张压、收缩压以及心率情况方面的差异不大,观察组患者的拔管时间要比对照组长,所用药物的剂量也比对照小,苏醒评分要高于对照组。结论采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉在高血压患者手术中的使用效果非常明显,尤其是在老年高血压患者手术中临床效果显著。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.