当归饮子加味联合氯雷他定治疗血虚风燥型特应性皮炎临床研究

目的：观察当归饮子加味联合氯雷他定治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效。方法：选取102例血虚风燥型特应性皮炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上给予当归饮子加味治疗,2组均治疗4周。比较2组特应性皮炎积分（SCORAD）、瘙痒程度、皮肤屏障功能及临床疗效,瘙痒程度采用视觉模拟评分法（VAS）评价。结果：治疗后,2组SCORAD、VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组SCORAD、VAS评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组皮脂含量、角质层含水量均较治疗前增多（P<0.05）,经皮水分丢失（TEWL）均较治疗前减少（P<0.05）;观察组皮脂含量、角质层含水量均多于对照组（P<0.05）,TEWL少于对照组（P<0.05）。观察组总有效率96.08%,高于对照组80.39%(P<0.05)。结论：当归饮子加味联合氯雷他定治疗血虚风燥型特应性皮炎疗效较好,能缓解瘙痒症状,改善皮肤屏障功能。     

复方榴莲皮软膏对特应性皮炎患者皮肤屏障功能修复的临床研究

目的:观察复方榴莲皮软膏对特应性皮炎患者皮肤屏障功能修复的影响。方法:将120例符合要求的特应性皮炎患者随机分为两组,治疗组予外用复方榴莲皮软膏,对照组予外用0.1%糠酸莫米松乳膏,并于治疗第0周、第2周、第4周比较两组SCORAD评分、VAS评分、角质层含水量、PH值、TEWL等指标。结果:治疗4周后治疗组患者SCORAD评分、VAS明显下降,与对照组比较有明显差异(P0.05);皮损处角质层含水量明显高于对照组,PH值、TEWL值下降程度明显优于对照组(P0.05)。结论:复方榴莲皮软膏治疗特应性皮炎疗效确切,可有效改善皮肤屏障功能,远期疗效好,且无不良反应。     

十皮汤对特应性皮炎患者皮肤屏障功能影响

目的:探讨十皮汤对特应性皮炎的临床疗效及对皮肤屏障功能的影响。方法:将47例患者随机分为治疗组32例和对照组15例,基础治疗用氯雷他定,10 mg,po,qd;治疗组加用"十皮汤"外洗,对照组外搽白凡士林和糠酸莫米松乳膏,1～2次/d。疗程4周,观察患者治疗前后SCORAD评分、瘙痒程度;治疗前后经皮水分丢失(TEWL)、皮肤油脂。结果:治疗组在改善患者瘙痒、皮损面积、皮损严重度、降低SCORAD积分等方面均明显优于对照组(P<0.05);对TEWL、皮肤油脂的改善方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:十皮汤对特应性性皮炎具有较好的临床疗效和修复皮肤屏障功能的作用。     

中药舒肤散联合派瑞松治疗特应性皮炎临床观察

目的:观察中药舒肤散联合派瑞松治疗特应性皮炎的临床疗效。方法:将66例患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用中药舒肤散薰洗患处并派瑞松霜每日早晚外用,对照组仅采用中药舒肤散薰洗患处,疗程均为4周。结果:两组间总有效率差异有显著性意义(u=2.57,P<0.05),两组初诊时、治疗2周后特应性皮炎严重度评分(SCORAD)积分值和直观模拟尺(VAS)积分均无统计学差异,但治疗4周后与初诊时比较均存在极显著性差异(均P<0.01)。结论:中药舒肤散联合派瑞松霜外治特应性皮炎取得了满意效果,复发率低,安全性好,值得临床推广。     

健脾养血祛风汤治疗血虚风燥型特应性皮炎患者临床疗效及对患者皮肤屏障功能的影响

目的:探讨健脾养血祛风汤治疗血虚风燥型特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患者临床疗效及对皮肤屏障功能的影响。方法:以云南省中医医院在2016年3月至2017年5月收治的132例AD患者为研究对象,遵循成组序贯设计法分为治疗组与对照组(各66例)。两组患者同时给予外用白凡士林,在此基础上,对照组患者口服氯雷他定片,治疗组给予健脾养血祛风汤,两组均进行4周治疗,结束后对两组患者疗效,Th1/Th2细胞因子与免疫球蛋白E(immunoglobulin E,Ig E),皮肤屏障功能,特应性皮炎积分(scoring atopic dermatitis index,SCORAD)与瘙痒视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行比较。结果:治疗组患者总有效率为95.45%,对照组为84.85%,治疗组高于对照组(P0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组AD患者血清中白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)与Ig E水平明显降低,白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)明显升高,且治疗组明显优于对照组(P0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组AD患者经皮水分丢失(transepidermal waterloss,TEWL)水平明显降低,皮脂含量与角质层含水量明显升高,且治疗组明显优于对照组(P0.05);通过治疗,两组AD患者特应性皮炎SCORAD评分与瘙痒VAS均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:健脾养血祛风汤对血虚风燥型AD具有积极的治疗效果,可以明显调节血虚风燥型AD患者Th1/Th2细胞因子平衡,改善皮肤屏障功能,降低皮损与瘙痒程度。     

复方榴莲皮软膏对120例特应性皮炎皮肤屏障功能修复的临床研究

目的:观察复方榴莲皮软膏药对特应性皮炎皮肤屏障功能修复的临床效果。方法:采用随机抽取门诊患者120例,分为治疗组及对照组。治疗组外擦复方榴莲皮软膏,每天2次;对照组外擦0.1%糠酸莫米松乳膏,每天2次。结果:治疗2周时两组患者腘窝、面颊部及肘窝部靶皮损角质层含水量角、皮肤PH值、皮肤失水量TEWL均比治疗前好转,且差异均有统计学意义(P0.01),且组间差异有统计学意义(P0.05),治疗4周时,两组皮损角质层含水量角、皮肤PH值、皮肤失水量TEWL均比治疗前显著好转,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论:复方榴莲皮软膏药治疗特应性皮炎安全有效,对皮肤屏障功能修复有良好疗效,明显优于对照组。     

四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗特应性皮炎血虚风燥证疗效及对患者Th1/Th2平衡的影响

目的:探讨四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗特应性皮炎(AD)血虚风燥证的临床疗效以及对辅助性T细胞1(Th₁)/辅助性T细胞2(Th₂)平衡的影响。方法:选取124例AD患者按随机数字表法平均分配至对照组和观察组,各62例。对照组予氯雷他定片,观察组于对照组的基础上予四物消风饮加味内服。两组治疗时间为8周。比较两组AD皮损评分指数(SCORAD)与视觉模拟量表(VAS)评分、皮肤屏障功能、临床疗效、外周血Th₁和Th₂细胞水平、血清干扰素(IFN)-γ与白细胞介素(IL)-4水平。结果:治疗后,两组SCORAD、VAS评分明显减少,且观察组明显低于对照组(P<0.01); 治疗后,两组皮脂含量、角质层含水量明显升高,TEWL显著减少,且观察组以上指标改善更明显(P<0.01); 观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05); 治疗后,两组Th₁、Th₁/Th₂、血清IFN-γ水平明显升高,Th₂、IL-4明显降低,且观察组改善更明显(P<0.01)。结论:四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗AD血虚风燥证的疗效明显,可有效改善患者的症状体征、皮肤屏障功能,其机制可能与调节Th₁/Th₂平衡有关。     

健脾祛风法治疗特应性皮炎疗效观察

目的:探讨健脾祛风法治疗特应性皮炎(AD)疗效。方法:采用随机分组对照方法,治疗组38例以健脾祛风复方治疗;对照组29例以清热祛风复方治疗,观察治疗前后SCORAD积分瘙痒程度(VAS)。结果:治疗组在治疗8周后SCORAD积分和VAS积分均较治疗前明显下降(P<0．01),差异有显著性意义,治疗组治疗后SCORAD积分值较对照组明显降低(P<0．01),在改善瘙痒程度方面两组差异无显著意义(P>0．05)。结论:脾虚是特应性皮炎发病的重要环节,顾护脾胃应贯穿本病治疗的全过程,其治疗机理值得进一步探讨。     

复方参蝉汤联合皮肤管理干预特应性皮炎疗效观察

目的：分析复方参蝉汤联合皮肤管理治疗特应性皮炎脾虚湿蕴型患者的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的脾虚湿蕴型特应性皮炎患者70例,按是否服用复方参蝉汤分为观察组与对照组。两组均予宣教皮肤屏障管理方法。对照组予盐酸西替利嗪片口服治疗,观察组予复方参蝉汤口服治疗,比较两组临床疗效、皮疹面积及严重度指数（EASI）评分、特应性皮炎（SCORAD）评分、生活质量（DLQI）评分、血清免疫球蛋白E(IgE)、复发率及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于对照组,EASI、SCORAD、DLQI评分均低于对照组,IgE水平也低于对照组,观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：复方参蝉汤联合皮肤管理干预脾虚湿蕴型特应性皮炎,疗效确切,可减少其复发,安全性高。     

复方甘草酸苷胶囊联合常规西药治疗儿童特应性湿疹临床研究

目的:观察复方甘草酸苷胶囊联合常规西药治疗儿童特应性湿疹的临床疗效与安全性。方法:将90例脾虚湿蕴证患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。2组患儿均予氯雷他定片与糠酸莫米松乳膏治疗,并给予润肤剂、健康教育、沐浴指导等基础处理措施。观察组加予复方甘草酸苷胶囊治疗。2组疗程均为3个月。治疗前、治疗3个月后评价特应性皮炎积分(SCORAD)、儿童皮肤病生活质量指数(CDLQI)和研究者整体评价法(IGA)评分,监测血常规、肝功能、肾功能和心电图情况。记录治疗期间发生的不良反应,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组SCORAD皮损面积、皮损严重程度、瘙痒和影响睡眠程度评分及总分均较治疗前降低(P<0.01),观察组各维度评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2组CDLQI及IGA评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组CDLQI及IGA评分均低于对照组(P<0.01)。2组患儿在观察期间均无严重不良反应发生。结论:复方甘草酸苷胶囊联合常规西药治疗儿童特应性湿疹可进一步缓解患儿的临床症状,提高患儿的生活质量,临床疗效显著。     

健脾安神中药治疗特应性皮炎

目的观察健脾安神中药方剂对特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)的治疗效果。方法选取特应性皮炎患者112例,随机分为观察组与对照组,2组患者均给予复方黄柏液外用。观察组患者给予健脾安神中药方剂治疗。组方:马齿苋10 g,南沙参15g,白术10 g,茯苓10 g,炒栀子10 g,牡丹皮8 g,龙骨15 g,生牡蛎10g,合欢皮10 g,淮山药10 g,甘草3 g,水煎服,1剂/d;对照组患者给予口服氯雷他定治疗;2组患者均治疗8周,观察2组患者治疗前后生活质量指数和SCORAD评分改善情况及临床疗效。结果 2组患者治疗后SCORAD评分均较治疗前显著下降,生活质量较治疗前显著改善(P<0.05);观察组治疗8周后SCORAD评分及生活质量指数评分改善均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后总有效显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后均无明显不良反应。结论健脾安神中药方剂可有效治疗特应性皮炎。     

中药内服加熏洗对手外伤术后康复的临床疗效

目的:探讨中药内服加中药熏洗对手外伤术后康复的临床疗效.方法:将84例手外伤术后拆除缝线后1周内的患者随机分为观察组和对照组各42例.两组均采用常规康复训练,观察组在此基础上采用活血通络复方内服,1剂/d及外用复方熏洗.两组疗程均为8周.观察血液循环状态、上肢功能指数(UEFI)及6个月后遗留症状.结果:观察组血液循环状态评分高于对照组(P＜0.01),血液循环状态分级观察组优于对照组(P＜0.05);观察组总主动活动度(TAM)及UEFI均明显优于对照组(P＜0.01);观察组优良率83.33％,优于对照组的52.38％ (P ＜0.01);治疗后6个月,两组遗留症状评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中药内服加中药熏洗对手外伤术后康复有显著的临床效果.     

健脾化湿法对特应性皮炎患者免疫调节作用的研究

目的：研究健脾化湿法对特应性皮炎（AD）患者的免疫调节作用。方法：选取于2017年4月至2018年5月广州中医药大学第二临床医学院收治的特应性皮炎患者88例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用他克莫司软膏进行局部治疗,观察组在对照组的基础上予以健脾化湿中药汤剂,早晚各口服300 mL,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后的SCORAD积分及免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-12（IL-12）水平,并对2组的临床治疗效果进行评价。结果：治疗1个月后,2组患者的SCORAD积分、IL-4水平均显著降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组IgE、IL-4和IL-10水平均低于对照组（P<0.05）,而IL-12水平明显高于对照组（P<0.05）。观察组的总有效率为86.36%,显著高于对照组（63.64%,P<0.05）。结论：健脾化湿法可以显著降低AD患者的SCORAD积分及免疫调节指标水平,有效缓解病情,具有较高的临床应用价值。     

培土清心方治疗特应性皮炎的疗效观察及对血清NGF、SP影响的研究

目的:观察培土清心方治疗AD的疗效,以及对AD患者NGF、SP物质的影响。方法:选择55例AD患者为研究对象,于治疗前及治疗后1个月、3个月分别记录SCORAD积分。并在55名患者中随机选取38名于治疗前及治疗后3个月时进行血清学指标的检测,以15例健康志愿者为对照。结果:55例AD患者经培土清心方治疗3个月后SCO-RAD积分较治疗前有明显的下降。AD患者的治疗前血清NGF、SP水平显著高于正常对照组(P<0.01)。治疗后NGF、SP水平明显降低(P<0.01)。相关性分析表明:SCORAD积分与NGF、SP呈正相关(R=0.639,P<0.05);结论:(1)培土清心方治疗AD有确切疗效。(2)证实NGF及SP参与了AD的发病,支持AD发病机制中的神经源性机制。(3)AD患者治疗前血清NGF及SP水平与Rajka评分和SCORAD积分均存在正相关关系,提示NGF及SP与AD病情严重程度有关。(4)培土清心法治疗AD,可明显降低血清中NGF、SP水平,说明其治疗机制可能与神经源性机制有关。     

大枫子膏联合抗敏1号方治疗特应性皮炎30例临床观察

目的 评价大枫子膏联合中药汤剂治疗特应性皮炎的临床疗效.方法 将60例特应性皮炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均口服常用经验方“抗敏l号方”的基础上进行加减辨证用药,同时治疗组使用大枫子膏涂于患处皮肤,对照组使用他克莫司软膏涂于患处皮肤,两组均早晚各1次,每日用量不超过10g.4周为1个疗程,两组均治疗2个疗程.观察两组患者临床症状积分和主要单项症状情况,评价临床综合疗效.结果 治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率96.67％,两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组与治疗组在治疗前后SCORAD评分、皮损范围、皮损严重程度及瘙痒和睡眠影响程度各项评分差异均有统计学意义(P＜0.05);两组第2个疗程与第1个疗程组内比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后第1个疗程和第2个疗程组间比较,瘙痒和睡眠影响程度改善方面治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组皮肤干燥、表皮脱落改善程度优于对照组(P＜0.05),两组在丘疹水肿、渗出或结痂、苔藓化方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大枫子膏联合抗敏1号方治疗特应性皮炎疗效确切,无明显不良反应.     

平衡针灸法联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌张力增高临床研究

目的:观察平衡针灸法联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌张力增高的临床疗效。方法:将脑卒中后肌张力增高患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组给予中药熏蒸治疗,观察组给予平衡针灸法联合中药熏蒸治疗,比较2组患者临床疗效、运动能力、自理能力、肌电图差异以及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗有效率92.50%高于对照组75.00%(P<0.05)。观察组治疗后肌张力改善情况优于对照组(P<0.05)。2组治疗前四肢简化Fugl-Meyer评分量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后FMA、BI评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组治疗前肌张力肌电与肌力肌电比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后肌张力肌电较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后肌力肌电较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:平衡针灸法联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌张力增高有利于提高患者运动功能...     

揿针二白穴联合中药熏洗治疗痔疮术后疼痛临床观察

目的观察揿针二白穴联合中药熏洗治疗痔疮术后疼痛的疗效。方法选取痔疮术后出现疼痛的患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组单纯采用西医常规换药及高锰酸钾坐浴方法治疗,治疗组采用揿针二白穴联合中药熏洗的方法,治疗7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后分别观察两组的总有效率、疼痛评分、水肿评分、渗出物及创面愈合时间。结果两组治疗后疼痛评分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组治疗后疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗组水肿缓解、渗出物消失及创面愈合时间程度明显少于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组的82.5%(P<0.05)。结论揿针二白穴联合中药熏洗可有效改善痔疮术后疼痛,症状改善明显,临床疗效较佳。