银杏达莫注射液+坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床效果分析

目的 探究银杏达莫注射液+坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及不良反应,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法 196例早期糖尿病肾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组98例。观察组采用银杏达莫注射液+坎地沙坦酯治疗,对照组仅接受坎地沙坦酯治疗。比较两组患者肾功能指标[肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、临床疗效、不良反应发生情况。结果 观察组UAER(66.62±6.55)μg/min低于对照组的(94.37±9.32)μg/min, Ccr(82.67±8.25)ml/min高于对照组的(77.49±7.63)ml/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的87.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用银杏达莫注射液+坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病具有显著的临床效果,并可改善患者的肾功能,安全性较好,建议临床推广。     

银杏达莫注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探究银杏达莫注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年12月在厦门市第五医院进行治疗的236例早期糖尿病肾病,随机分为对照组和治疗组,每组各118例。对照组口服坎地沙坦酯片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注银杏达莫注射液,20 m L银杏达莫注射液加入到250 m L生理盐水,1次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,同时观察两组治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(TP/24 h)、总胆固醇(TC)、血流动力学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.05%、91.53%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者TP/24 h、Scr、BUN、TC、血液黏度、纤维蛋白原均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组TP/24 h、Scr、BUN、TC、血液黏度、红细胞压积、纤维蛋白原低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可降低患者尿微量蛋白水平,降低血液黏度,改善肾功能,具有一定的临床推广应用价值。     

参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均采用常规胰岛素及口服降糖药物控制血糖,同时积极控制血压,降压药物均选用坎地沙坦酯.治疗组在以上治疗的基础上每日静脉滴注参芎葡萄糖注射液200 ml(每3 g葡萄糖加1 U胰岛索).结果 两组患者尿白蛋白排泄率、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)均下降,以上指标改善治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯对早期糖尿病肾病的治疗效果良好.     

银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液和厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果.方法:将88例早期糖尿病患者随机分为A、B、C 3组,在常规治疗基础上,A组给予银杏达莫注射液,B组给予厄贝沙坦,C组联用银杏达莫注射液和厄贝沙坦,3组疗程均为4周.结果:治疗后血压B、C两组比治疗前显著下降,(P＜0.01),A组治疗前后无明显变化.3组治疗后24 h尿白蛋白排泄率和肾功能均比治疗前显著下降(P＜0.01),C组下降优于A、B两组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:银杏达莫注射液和厄贝沙坦治疗糖尿病肾病有减少蛋白尿,改善肾功能的功效.     

坎地沙坦酯联合灯盏花素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察坎地沙坦酯联合灯盏花素治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 75例糖尿病肾病患者,随机分为对照组39例,治疗组36例,对照组用坎地沙坦酯,治疗组用坎地沙坦酯联合灯盏花素注射液,疗程为3周,观察两组患者治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果治疗组SCr、BUN、UAER均明显下降(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦酯联合灯盏花素治疗糖尿病肾病有明显的疗效。     

前列地尔注射液联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病的疗效研究

目的:探讨前列地尔注射液联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:随机把我院78例糖尿病肾病患者分成对照组及治疗组,对照组单用坎地沙坦治疗,治疗组应用坎地沙坦联合前列地尔注射液治疗.结果:治疗组治疗后BUN、Scr以及UAER水平均显著低于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组治疗总有效率是94.9%,对照组治疗总有效率是76.9%,治疗组临床疗效明显好于对照组(P<0.05).结论:糖尿病肾病应用前列地尔注射液联合坎地沙坦治疗能够获得良好疗效,可显著改善肾功能,值得临床推广.     

银杏达莫对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率、尿β_2微球蛋白和血清C反应蛋白的影响

目的:观察银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)和血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将早期糖尿病肾病患者60例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上静脉滴注银杏达莫注射液2周。比较两组治疗前后UAER、尿β2-MG和CRP等变化。结果:治疗组治疗后UAER、尿β2-MG和CRP水平明显降低(P<0.05);而对照组无明显变化(P>0.05)。两组比较,具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液能减少糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2-MG的排泄,降低CRP水平,对肾功能有保护作用。     

前列腺素E1脂微球联合银杏达莫治疗早期糖尿病肾病22例

目的 探讨前列腺素E1脂微球联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效及作用机制。方法 将44例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各22例,治疗组给予前列腺素E1脂微球制剂20 μg+0.9%氯化钠注射液20 mL静脉注射,qd;银杏达莫注射液20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组给予银杏达莫注射液20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd。疗程均为4周。观察两组患者治疗前后血糖、24 h尿清蛋白、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、24 h尿量、胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）变化情况。结果 治疗组24 h尿清蛋白定量、CHO和TG水平与治疗前比较显著下降（均P＜0.05）,对照组24 h尿清蛋白定量、CHO和TG水平与治疗前比较亦显著下降（均P＜0.05）,并且治疗组疗效优于对照组。结论 前列腺素E1脂微球联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效优于单用银杏达莫,是一种治疗早期糖尿病肾病的有效方法。     

坎地沙坦酯治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察应用坎地沙坦酯对2型糖尿病肾病患者的尿蛋白及肾功能的疗效。方法2型糖尿病肾病患者100例,男55例,女45例;年龄40～70岁。分为治疗组和对照组,每组50例。在控制糖尿病患者血糖的基础上,治疗组加服坎地沙坦酯（商品名迪之雅）8mg,1次/d。并高血压的患者,如1周后血压仍〉140/90mmHg,则坎地沙坦酯加至8mg,2次/d,疗程6个月。对照组除不用坎地沙坦酯外,其余治疗同治疗组。结果坎地沙坦酯治疗1个月后,SCr、BUN、24h尿蛋白迅速下降。治疗6个月后,治疗组与对照组相比,血压及肾功能均显著改善（P〈0.05或〈0.01）。结论应用坎地沙坦酯治疗2型糖尿病肾病不仅能有效控制血压,降低尿蛋白,而且能保护肾脏功能,延缓肾功能不全的发生发展。     

胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期2型糖尿病肾病108例疗效观察

目的观察胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的效果。方法采用随机分组法将108例糖尿病肾病患者分成3组,每组36人;对照组常规降糖治疗,合并高血压者采用钙离子拮抗剂,苯磺酸氨氯地平治疗;坎地沙坦酯组在降糖的基础上采用坎地沙坦酯替代钙离子拮抗剂,（有高血压者每天4-8 mg,无高血压者每天2 mg）：胰激肽原酶组是在坎地沙坦组的基础上加用胰激肽原酶肌肉注射每天40单位,10周为一疗程。10周后观察前后收缩压,舒张压,甘油三酯,胆固醇,糖化血红蛋白,血肌酐,24 h尿微量白蛋白的变化。结果对照组与坎地沙坦酯组在前后收缩压,舒张压,甘油三酯,胆固醇,糖化血红蛋白,血肌酐,而在24 h尿微量白蛋白的变化在统计学上有统计学差异,（P〈0.05）,胰激肽原酶组与坎地沙坦酯组相比治疗前后24 h尿微量白蛋白的变化也有统计学差异（P〈0.05）。结论胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗糖尿病早期肾病在治疗早期糖尿病肾病时能显著减少尿微量白蛋白的生成,从而更有效的保护糖尿病患者肾脏。     

伴有精神病性症状的抑郁症患者的甲状腺功能和体液免疫特征

目的探讨伴有精神病性症状的抑郁症患者的甲状腺功能和体液免疫功能。方法采用放射免疫分析法检测伴有精神病性症状的抑郁症患者48例、不伴精神病性症状的抑郁症患者48例的血清三碘甲状腺素原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的水平,采用免疫透射比浊法检测2组患者的血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C3)、补体4(C4)的水平。结果两组甲状腺功能无统计学差异(P>0.05),伴有精神病性症状组血清C3水平低于不伴精神病性症状组(t=-2.290,P=0.028)。结论伴与不伴精神病性症状的抑郁症患者的血清补体3有一定差异。     

磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎患儿心功能及细胞免疫功能的影响

目的:观察磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎患儿心功能及细胞免疫功能的影响,探讨磷酸肌酸钠在小儿病毒性心肌炎治疗中的临床应用价值。方法:选取我院2016年10月至2017年11月收治的65例病毒性心肌炎患儿,其中男32例,女33例。通过随机数表法分为对照组和观察组,对照组采用1,6二磷酸果糖0.2 g/ (kg·d) 治疗,连续用药2-3周,观察组采用磷酸肌酸钠1.0 g/(kg·d)治疗,连续用药2-3周,比较两组患儿在心功能和细胞免疫功能上的疗效差异。结果:治疗前,观察组与对照组心功能指标左室射血分数(LVEF)、心室短轴缩短率(FS)和心脏指数(CI)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心功能指标LVEF、FS、CI 较对照组升高,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前,观察组与对照组细胞免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠可明显提高病毒性心肌炎患儿的心功能及细胞免疫功能,临床治疗效果理想,具有推广应用价值。     

川芎嗪对妊娠高血压疾病患者血管内皮细胞功能和肾功能的影响

目的：探讨川芎嗪对妊娠高血压疾病患者血管内皮细胞功能和肾功能的影响。方法：对40例轻中度PIH患者（PIH治疗组）,予以川芎嗪120mg静滴,1次／d,10d为1个疗程。观察治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）和尿微量白蛋白（U—MALB）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）含量的变化。另取正常妊娠组40例作为对照。结果：PIH治疗组患者血浆NO含量较正常妊娠组明显下降,ET-1含量明显上升（P均〈0．01）。经过川芎嗪治疗1个疗程后,患者血浆NO含量明显上升,ET-1含量明显下降（P均〈0．05）。PIH治疗组患者治疗前尿U—MALB和β2-MG含量较正常妊娠组明显升高（P均〈0．01）。经过川芎嗪治疗1个疗程后,尿U—MALB和β2-MG含量均明显降低（P均〈0．05）。结论：PIH患者存在血管内皮细胞受损功能紊乱,血浆ET-1／NO比例失调。川芎嗪具有保护血管内皮细胞功能,纠正血浆ET-1／NO比例失调,且能降低尿蛋白排泄量,保护肾功能,从而达到治疗PIH的功能。     

丙戊酸钠联合利培酮对癫痫性精神障碍患者精神功能及认知功能的影响

目的:探讨丙戊酸钠联合利培酮对癫痫性精神障碍患者精神功能及认知功能的影响。方法:纳入2018年12月~2020年12月期间某院收治80例癫痫性精神障碍患者为研究样本,以随机对照原则,经数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用利培酮治疗,观察组采用利培酮+丙戊酸钠治疗,对比两组患者治疗后各症状缓解时间,治疗前后精神功能评价量表(GAF)、简明精神病评定量表(BPRS)、认知功能障碍评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)的评分结果及用药后不良反应发生情况。结果:观察组治疗后知觉、记忆、思维、情感障碍等症状缓解时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的以上评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组的GAF高于对照组、BPRS低于对照组,MoCA、MMSE高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率12.50%(5/40)略高于对照组7.50%(3/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠联合利培酮治疗癫痫性精神病对改善患者的精神、认知功能具有积极影响,二者合用不会增加药物不良反应发生风险,此用药方案有效性及安全性均较高。     

丁苯酞联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能、认知功能和Hcy等血清学指标的影响

目的:观察丁苯酞联合阿替普酶对急性脑梗死(ACI)患者神经功能、认知功能和同型半胱氨酸(Hcy)等血清学指标的影响。方法:回顾性分析2014年2月-2017年4月我院急诊科收治的78例ACI患者的临床资料,根据治疗方案将患者分为对照组及观察组,各39例。两组患者均给予常规治疗,同时口服阿司匹林肠溶片,对照组患者在此基础上给予注射用阿替普酶0.9 mg/kg静脉溶栓治疗,观察组患者在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊0.2 g,tid。两组患者均连续治疗28 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前及治疗后3、7、14、28 d时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及简易智力状况检查法(MMSE)评分,治疗前后Hcy、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及6-酮-前列腺素-F1a(6-k-PGF1a)水平,并记录不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为92.31%,显著高于对照组的71.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3~28 d,两组患者的NIHSS评分均逐渐降低,且显著低于治疗前,MMSE评分均逐渐升高,且显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后7~28 d,观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组同期,MMSE评分显著高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,两组患者的血清Hcy、NSE水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,6-酮-前列腺素-F1a(6-k-PGF1a)水平均显著升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁苯酞联合阿替普酶可明显改善ACI患者神经功能缺损及认知障碍,降低其血清Hcy、NSE水平,升高6-k-PGF1a水平,临床疗效优于单用阿替普酶。     

乳果糖对肝硬化患者肝功能及肠黏膜屏障功能的影响

目的:探讨乳果糖对肝硬化患者肝功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法:64例肝硬化患者随机分为观察组33例和对照组31例,对照组患者予常规保肝、利尿和对症支持治疗,观察组在此基础上加用乳果糖口服液10 g,2～3次/d,根据大便次数适当调整乳果糖剂量使患者保持大便1～2次/d,连用6周。观察两组患者治疗前后肝功能和肠黏膜屏障功能变化。结果:治疗6周后,两组患者ALT、AST和血总胆红素(TBIL)水平均较治疗前明显下降(P<0.05或0.01),且观察组下降幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗6周后,两组患者血浆内毒素、D-乳酸和尿乳果糖/甘露醇比值均较治疗前明显下降(P<0.05或0.01),且观察组下降幅度较对照组更显著(P<0.05)。结论:乳果糖口服液能加速肝功能恢复的作用,降低肝硬化患者肠通透性,促进肠黏膜的修复,保护与改善肠黏膜屏障功能,改善患者的预后。     

槐杞黄颗粒对轻度持续期哮喘患儿小气道功能及免疫功能的影响

目的:探讨槐杞黄颗粒在轻度持续期哮喘患儿的应用价值。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,收集我院儿科门诊轻度持续期哮喘患儿60例,按随机数表法分为槐杞黄组和对照组各30例。对照组采用吸入性糖皮质激素(ICS)治疗,槐杞黄组采用ICS+槐杞黄颗粒治疗,比较两组患儿治疗后1、3、6个月的临床评价指标及儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分,并监测治疗前后免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL)-4、IL-17、呼出气一氧化氮(FeNO)、脉冲震荡肺功能(IOS)水平的变化。结果:与对照组相比,槐杞黄组治疗后3、6个月临床症状改善较明显且C-ACT评分较高(P均<0.05)。治疗3个月后,两组患儿IgE、IL-4、IL-17、FeNO、气道总阻力、外周弹性阻力、共振频率水平较治疗前降低,且槐杞黄组均低于对照组(P均<0.05);两组中心气道阻力与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:槐杞黄颗粒联合ICS治疗儿童轻度持续期哮喘疗效更佳,可下调IgE、IL-4、IL-17水平,减轻气道炎症,改善小气道功能。     

壮通饮对冠心病模型大鼠心功能及血管舒缩功能的影响

目的:观察壮通饮水提物对冠心病(CHD)模型大鼠心功能及血管舒缩功能的影响及其可能机制。方法:将SD大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组、阳性组(复方丹参滴丸,0.08 g/kg)以及壮通饮水提物低、中、高剂量组(6.8、13.6、27.2 g/kg,以水提物浸膏质量计),每组10只。除对照组(不手术)和假手术组(只开胸不结扎)外,其余各组大鼠均通过结扎左心室回旋支末梢建立CHD模型。造模1周后,对照组、假手术组和模型组大鼠均灌胃等体积水,各给药组大鼠均灌胃相应药物;每日1次,连续4周。末次给药2 h后,检测各组大鼠心功能指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)],采用酶联免疫吸附测定法检测其心肌组织炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、干扰素γ(IFN-γ)]和内皮素1(ET-1)水平,采用苏木精-伊红染色法观察其心肌组织形态学特征。结果:对照组和假手术组大鼠心肌纤维结构清晰、排列整齐,两组大鼠各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,模型组大鼠心肌纤维排列紊乱,可见断裂、溶解、坏死等现象,并伴有炎症细胞浸润,其LVEDV、LVESV以及CRP、IL-1β、ET-1、IFN-γ水平均显著升高,SV、LVEF均显著下降(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠上述症状均有不同程度的改善,其中阳性组大鼠LVEDV、LVESV和CRP、IL-1β、ET-1、IFN-γ水平,壮通饮水提物中、高剂量组大鼠LVEDV以及壮通饮水提物各剂量组大鼠LVESV和CRP、IL-1β、ET-1、IFN-γ水平均显著降低,阳性组大鼠SV、LVEF,壮通饮水提物各剂量组大鼠SV以及壮通饮水提物中、高剂量组大鼠LVEF均显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:壮通饮水提物可通过作用于炎症环节而降低ET-1水平,从而改善CHD模型大鼠的血管舒缩功能,恢复其心肌组织血液供应,改善其心功能。