浅述PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用

目的研究PDCA循环在医院消毒供应管理中的实际应用及效果。方法结合本院消毒供应中心实例,总结PDCA循环的具体方法,并从工作质量、效率及效果等方面衡量消毒供应中心实施PDCA前后（分别记为对照组和观察组）的结果。结果实施PDCA的观察组包装、清洗、抽样合格率及临床科室满意度均明显高于对照组（P〈0．05）,日处理工作量及护士发表论文篇数均显著高于对照组（P〈0．01）。结论PDCA在医院消毒供应管理中的科学应用有助于提高工作质量、工作效率,提高护理人员的积极主动性和临床科室满意度,值得重视。     

PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的应用价值分析

目的分析消毒供应中心护理管理中采用PDCA循环的应用价值。方法抽取我院科室工作医护人员30例,时间为2017年5月至2018年8月,对照组未进行PDCA循环法,共计15例,观察组进行PDCA循环,共计15例,统计对比消毒供应中心护理管理情况。结果进行PDCA循环法的观察组其消毒液浓度、灭菌物品、除锈、管道清洗、手卫生以及器械消毒清洗合格率均高于未进行PDCA循环法的观察组,以上数据在进行对比时均以P <0.05呈现;②进行PDCA循环法的观察组满意度计算比例为93.33%,未进行PDCA循环法的对照组满意度计算比例为73.33%,上数据在进行对比时均以P <0.05呈现。结论消毒供应中心护理管理中应用PDCA循环法能够将医院整体质量提升,保证水平,促进科室满意度的提升。     

PDCA循环管理模式在消毒供应中心质控中的运用

目的:评价PDCA循环管理模式在消毒供应中心(CSSD)质量控制中的运用价值。方法:采用PDCA循环管理模式,制订持续质量改进方案,比较实施PDCA循环管理模式前(2016年1月)和实施后(2016年8月)器械清洗不合格率、护士综合能力和医生的满意度。结果:实施PDCA循环管理模式后,手术器械清洗不合格率为1.17%低于实施前为1.67%(P>0.05);团队综合能力评分值为(31.53±2.33)分高于实施前为(18.32±2.13)分(P<0.05),手术医生对手术器械清洗满意度为91.38%高于实施前为74.55%(P<0.05)。结论:通过PDCA循环管理模式在CSSD中的运用,促进了全面质量改进,降低了CSSD中心器械清洗不合格率,提高了CSSD人员的综合素质和手术医生对器械清洗的满意度。     

护理管理在消毒供应中心中的运用

随着全国护理工作会议精神的宣讲,医院护理管理作用的发挥越来越引起人们的重视,医院的消毒供应中心也不例外.消毒供应中心虽是一个独立、专业的领域,但其是医院的重要组成部分,工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗护理质量,是医疗安全的重要保障.     

细节管理在医院消毒供应中心中的应用效果

目的探讨细节管理在医院消毒供应中心的应用效果。方法系统性回顾消毒供应中心2013年实施细节管理的情况,通过与2012年未实施细节管理时对比,分析开展细节管理前后各科室对消毒供应中心的满意度以及供应室的护理质量。结果通过实施细节护理,消毒供应中心2013年护理服务态度、供给和回收及时率以及包装质量均明显高于2012年(P<0.05),同时消毒室内的出错率也明显少于2012年(P<0.05)。结论通过实施细节管理,可有效改善供应室的护理服务质量,提高日常工作质量与效率,值得临床推广和应用。     

消毒供应中心工作质量管理

消毒供应中心是医院临床工作的重要组成部分,是为临床科室提供各种无菌物品的支持系统,是医院的心脏.消毒供应中心工作的每一个环节的质量,都会影响到医院的医疗护理质量和患者的安全,也与医院感染密切相关.因此,重视消毒供应中心质量管理工作,加强各环节的监控,确保无菌物品的质量是消毒供应中心的重点和核心.     

集中式管理在消毒供应中心中的应用

消毒供应中心(Central sterile supply department,CSSD)集中式管理模式是将医院所有需要消毒、灭菌的物品回收至消毒供应中心集中处理[1-2].有研究显示消毒供应室集中处置全院医疗器械的仅占22.22％,多数医院的科室自行清洗污染医疗器械[3].而由于这些科室清洗条件和设备不完善,清洗消毒为非专业人员,往往难以保证清洗、包装质量,同时还造成资源浪费、化学消毒剂污染及工作人员潜在被感染的危险.笔者所在的淮南新华医疗集团新华医院消毒供应中心自实施集中式管理模式以来,取得了明显的效果,现就几点体会总结如下.     

头孢哌酮/舒巴坦钠与环丙沙星存在配伍禁忌

<正>临床上应用抗感染药物非常普遍,随着医学发展,新的药物不断研制及应用,药物不合理配伍现象时有发生。在临床应用中发现头孢哌酮舒/巴坦钠与环丙沙星之间存在配伍禁忌。     

PDCA循环在静脉药物配置中心质量管理中的应用探讨

通过引入PDCA循环模式以探索和建立行之有效的PIVAS质量管理体系。在实践中通过统计对比发现PDCA循环不仅可以促进PIVAS质量管理体系的持续改进和完善,而且可以激发工作人员的积极性和团队协作精神。     

基于PDCA循环管理的抗菌药物临床应用管理

目的:探讨PDCA循环管理持续改进基层妇幼保健院抗菌药物临床应用管理,提升抗菌药物临床应用管理水平和促进合理用药.方法:采用回顾性分析方法,通过医院信息系统提取2015-2016年抗菌药物管理和临床应用的各项监管指标,分析其中存在问题的指标及产生原因,针对根本原因制定切实可行的改进管理计划,实施应用于2017-2019...     

PDCA循环管理在医院药品不良反应监测工作中的应用

目的：探讨医疗单位药品不良反应（ADR）报告监测管理办法,提高ADR报告和监测管理质量,促进医院安全、合理用药。方法：运用PDCA循环医疗质量管理办法,分析贵州省肿瘤医院2011-2015年ADR监测情况,提出持续改进措施,促进我院安全、合理用药。结果：我院5年上报ADR数量为1363例,其中运用PDCA管理方法前（2011年）有效例数仅为47例,实施PDCA循环管理后2012-2015年ADR有效例数分别为171、286、417、442例,报告总例数逐年升高;2011-2015年严重的ADR报告例数分别为0（占0.00%）、58（占33.92%）、142（占49.65%）、118（占28.30%）、172（占38.91%）例;有效报表的比例从2011年的82.46%上升到2015年100.00%;对比实施管理前我院ADR报告的品种和数量明显增多,以抗肿瘤及其辅助用药为主,占57.45%;2011-2015年抗肿瘤药物引发的严重ADR累及系统以红细胞异常为主,占68.67%。结论：运用PDCA循环和质量管理工具,坚持计划、实施、检查、处理循序渐进,能有效提高ADR监测管理水平,最大程度地减低风险、保证患者用药安全。     

PDCA循环管理用于抗菌药物专项点评效果评价

目的促进临床合理使用抗菌药物。方法运用PDCA循环管理法分析医院临床使用抗菌药物存在的问题,寻找原因,制订对策并实施干预,比较管理前(即计划阶段,P)与管理中(即执行阶段,D)抗菌药物的使用量、金额及抗菌药物处方合理率。结果与计划阶段相比,执行阶段抗菌药物的使用率降低,抗菌药物的使用逐渐合理,抗菌药物滥用情况得到改善,住院患者抗菌药物使用强度(AUD)及抗菌药物使用率、门急诊抗菌药物处方比例及Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的比例均达到了原卫计委规定的标准;抗菌药物处方合理率升高(P<0.05)。结论PDCA循环管理用于抗菌药物专项点评效果较好,可改善合理用药状况,提高抗菌药物处方合理率。     

消毒供应中心集中处理硬式内镜器械管理的实践与实效

目的:分析消毒供应中心(CSSD)集中处理硬式内镜器械管理的实践与效果。方法:某院消毒供应中心在2014年1～12月对2335件硬式内镜器械未进行集中处理管理,在2015年1～12月对3113件硬式内镜器械进行集中处理管理,以SPSS17.0统计学软件分析集中处理前后硬式内镜器械清洗质量不合格率、灭菌失败率、应将处理所用时间等相关指标变化情况。结果:集中处理后硬式内镜器械清洗质量不合格率(0.32%)明显低于处理前(15.20%),差异具有统计学意义(P<0.05);集中处理后硬式内镜器械灭菌失败率(1.32%)低于处理前(9.64%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消毒供应中心集中处理硬式内镜器械管理效果明显,有助于减少器械清洗质量不合格率与灭菌失败率,为患者诊疗期间提供安全保障。     

消毒供应中心表格式区域交班记录的设计与应用

为使消毒供应中心（CSSD）交班记录简洁全面和规范,按CSSD卫生行业标准对工作区域的划分要求,根据我院CSSD实际工作情况,以表格的形式分别设计与应用去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品卸载区和无菌物品存放区的交表记录,使记录内容全面清晰,客观真实,省时省力,可避免人为交班疏漏的出现,减少工作缺陷的发生,提高了临床科室对消毒供应中心工作的满意度,也利于科室设备的管理。     

PDCA循环在脑血管病药物管理中的应用

目的探讨PDCA循环理论在脑血管病药物管理中的应用及可行性,促进合理用药。方法运用PDCA循环理论进行现状调查,分析出现的问题,找出原因,制定对策并实施干预。将1200例神经内科住院患者分为干预前组和干预后组,将前后两组不合理用药的情况进行对比。结果干预后组不合理用药情况明显低于干预前组,具有显著性差异(P<0.05)。用药质量持续改进并达到预期目标。结论PDCA质量管理方法有效降低了脑血管病药物不合理用药情况,可在我院脑血管病药物管理中推广应用。     

PDCA循环管理法在抗菌药物管理中的应用

目的：评价PDCA循环法在改善医院抗菌药物临床应用中的效果。方法：采用PDCA循环管理法,通过计划-执行-检查-改进环节对武汉大学中南医院抗菌药物的临床应用进行专项整治,并对整治活动前后（2012~2016年）的抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率以及抗菌药物使用前病原微生物送检率的效果进行分析、评价。结果：经过PDCA循环干预,我院抗菌药物的临床应用有了显著改善,抗菌药物使用率由73.37%降至38.64%,抗菌药物使用强度由68.43降至29.02,限制级和特殊使用级抗菌药物的病原微生物送检率由21.59%和57.34%分别上升至88.42%和99.07%,I类切口预防使用抗菌药物比例由84.5%降至28.6%。结论：PDCA循环法用于医院抗菌药物的管理可促进抗菌药物的合理使用,提高医院合理用药水平。     

PDCA循环管理在癌痛规范化治疗中的应用

目的：分析探讨采用PDCA循环管理方法对癌痛规范化治疗护理质量持续改进的影响。方法：采用PDCA循环管理方法持续改进癌痛护理质量,将第1个月和第6个月的相关护理质量指标进行对比。结果：采用PDCA循环管理后,第6个月的护士癌痛护理理论成绩、癌痛护理病历返修率、患者癌痛相关知识及满意率等相关护理指标较第1个月均得到明显提高（ P＜0.05）。结论：PDCA循环的管理方法能持续有效地改进癌痛规范化治疗的护理质量,临床运用方便,值得推广。