输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效分析

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效。方法 回顾性分析131例上尿路结石患者应用输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果。结果 130例患者顺利完成输尿管软镜钬激光碎石术,术后复查无明显结石残余126例(96.9%),手术时间为30~150 min,术后平均住院天数为2 d。未出现输尿管穿孔、撕脱、大出血、脓毒血症等严重并发症。结论 输尿管软镜钬激光碎石术对上尿路结石的诊治是安全、有效的,尤其对于体外冲击波碎石失败或经皮肾镜取石困难的上尿路结石的治疗有独特优势,可作为临床首选治疗方法之一。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效观察

目的观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法选取2017年5月-2019年1月在昌都民安医院泌尿外科行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的上尿路结石患者81例,统计患者并发症发生情况,患者于术后1个月进行复查,检测首次结石清除率。结果 81例患者中,出现血尿2例,高热症状3例,并发症发生率为6.17%(5/81)。术后1个月复查结果显示有6例患者还有部分结石残留,首次结石清除率为92.59%(75/81),残留结石采取体外冲击波的方式成功碎石。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石有结石清除率高、并发症少的优点,可在临床诊治中推广使用。     

负压组合式输尿管镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗单侧上尿路结石的对比研究

目的:比较负压组合式输尿管镜与输尿管软镜钬激光碎石术（f-URS）治疗单侧上尿路结石的临床效果。方法:选取于2018年6月至2020年6月在本院住院治疗的单侧上尿路结石患者80例,随机分为对照组和研究组,每组40例,对照组予以f-URS治疗,研究组予以负压组合式输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组术后的住院天数、手术时间...     

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)与经皮肾镜钬激光取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2011年7月-2014年4月收治的结石直径6~10mm及行体外冲击波碎石术(ESWL)失败结石直径10~20mm的输尿管上段结石患者217例236侧。采用FURS 97例(104侧)作为FURS组,采用PCNL 120例(132侧)作为PCNL组。比较2组治疗结石的手术时间、碎石成功率、血红蛋白下降值、术后住院天数和并发症。结果 FURS组手术均顺利完成,术后发热8例(2.1%),未出现严重并发症。PCNL组手术均顺利完成,术后发热9例(7.5%),术中、术后明显出血3例,经选择性肾动脉栓塞治愈2例,经选择性肾动脉栓塞治无效,行患侧肾切除1例。FURS组手术时间长于PCNL组,血红蛋白下降值小于PCNL组,住院天数短于PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组一期结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于结石直径6~10mm行ESWL失败及结石直径10~20mm的输尿管上段结石,FURS碎石与PCNL疗效相近,均为安全有效的治疗方法,但FURS取石术后患者恢复更快。     

输尿管软镜治疗上尿路结石效果观察

目的：探讨输尿管软镜在上尿路结石中的临床应用价值。方法应用输尿管软镜治疗上尿路结石100例,其中输尿管上段结石15例,肾单发结石38例,肾多发结石35例,肾、输尿管联合结石12例,双侧结石24例,输尿管上段双输尿管畸形并输尿管结石2例,多囊肾合并肾结石2例。结果100例中4例输尿管软镜鞘不能上行改微经皮肾镜碎石取石术（ WPCNL）成功取尽结石,2例多囊肾合并结石输尿管软镜未找到结石之后改WPCNL但穿刺失败,2例术后1月来院拔管时发现输尿管中下段石街形成再次入院在硬膜外麻醉下行输尿管镜取石术,平均手术时间96（25～185）min,术中、术后无活动性出血,无1例输血。结石取尽率92％。结论应用输尿管软镜治疗上尿路结石具有安全简便、结石取尽率高、创伤小、并发症少等优点,可作为上尿路结石常用腔内治疗的有益补充,然而对手术技巧的掌握,配套设施的保障是手术成功的关键。     

探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效

目的探索选用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者,分析其临床疗效。方法选取在我院进行治疗的128例输尿管上段结石患者,将其随机分成试验组和对照组各64例。对照组选用后腹腔镜输尿管切开取石手术治疗,试验组选用输尿管镜下钬激光碎石技术治疗,探讨治疗效果。结果试验组的手术情况显著优于对照组手术情况,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石效果比较显著。     

输尿管软镜下钬激光碎石术在复杂上尿路结石的应用

输尿管上段结石发病率高，是引起尿路梗阻及肾功能不全的常见原因，输尿管上段复杂性肾结石包括了多发性肾结石、鹿角样结石、铸型结石、巨大肾结石等。其常见的临床表现为肾区及输尿管走行区疼痛，梗阻严重者会导致肾盂积水明显，引起肾脏功能异常，若不及时处理会造成严重后果。开腹手术是最常用的传统治疗方法，但其组织创伤大，并发症多。输尿管镜碎石术对结石清除率高，但也属于有创治疗。经输尿管钬激光碎石术是一种较新的治疗方法，钬激光具有可以粉碎任何成分的肾结石的优势，同时其还可以处理手术中出血，输尿管息肉及狭窄等，利用钬激光的高能量对结石进行粉碎而达到治疗效果，对于输尿管上段结石的治疗效果明显。本研究中，研究者通过分组对照研究，着重观察经输尿管钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效，探讨其临床应用价值。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果观察

目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果.方法:将76例肾结石患者按照随机数字表法分成对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组采取经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组采取输尿管软镜下钬激光碎石术治疗.对比两组肾结石清除率、手术指标、肾损伤程度和并发症发生情况.结果:治疗后,两组结石清除比例差异无统计学意义...     

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并糖尿病的疗效比较

目的 探究并对比输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并糖尿病的疗效。方法 回顾性分析摘选我院2019年3月至2021年3月收治的103例上尿路结石合并糖尿病患者临床资料,依据患者结石手术方式不同,分为A组和B组,其中行输尿管软镜钬激光碎石术的54例患者为A组,行经皮肾镜取石术的49例患者为B组;记录并对比两组患者完成手术所需时间、术后住院时间、术后血红蛋白（Hb）水平下降值、C反应蛋白(CRP)上升值、不同结石直径情况下两组患者一期结石清除率、治疗前后空腹血糖（FPG）水平、餐后两小时血糖（2h PG）水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及术后不良反应发生情况。结果 A组患者手术时间、术后CRP上升值显著高于B组,A组术后住院时间、术后Hb下降值显著少于B组患者（P<0.01）;结石直径<20 mm时,A组结石清除率高于B组,而结石直径≥20 mm时,A组结石清除率低于B组（P<0.05）;术后A组患者血糖水平改善程度优于B组（P<0.05）,但两组不良反应发生情况差异不明显（P>0.05）。结论 输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术...     

输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的疗效分析

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石取石术应用于泌尿结石患者治疗的临床效果。方法:选取2017年1月～2018年10月某院收治的98例泌尿结石患者,分为对照组与观察组两组,对照组(n=49)行气压弹道碎石术治疗,观察组(n=49)行输尿管镜下钬激光碎石取石术,观察患者碎石、并发症发生情况等。结果:观察组一期碎石成功率为100%,显著高于对照组的87.76%,治疗总有效率为95.92%,显著高于对照组的79.59%(P0.05);观察组平均手术时间及患者术后住院时间均显著短于对照组(P0.05);两组患者术后并发症总发生率对比无显著差异(P0.05)。结论:给予泌尿结石患者输尿管镜下钬激光碎石取石术,可有效提高碎石成功率,安全性较高。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石138例

目的：总结输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效和操作技巧。方法：回顾性分析输尿镜钬激光治疗输尿管上段结石138例143侧的临床资料。结果：一次碎石成功率为94.2%（135/143）,平均手术时间64 min ,平均住院4.5 d。8例部分结石碎片回冲入肾盂,术后补充ESWL治疗。135例患者拔出双J管后均行KUB及B超复查随访3～12个月,肾积水消失或不同程度减轻。结论：输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石可以达到满意的治疗效果。     

气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床比较

目的探讨气压弹道碎石术与钬激光碎石术在输尿管结石治疗中的临床应用差异。方法选择本院2011年11月至213年2月收治的输尿管结石患者200例,随机分为2组,各100例,分别接受输尿管镜下气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗。结果 B组患者在手术时间和住院时间方面均显著低于A组(P<0.05),两组一次性碎石成功率分别为74.0%和90.0%(P<0.05),结石排净率分别为88.0%和97.0%(P<0.05),并发症率分别为5.0%和3.0%(P>0.05)。结论两种输尿管结石的微创碎石术各具特色,其中钬激光碎石术碎石效果更佳,效率高,应该根据具体的情况合理选择。     

低能量ESWL治疗上尿路结石的临床研究

目的与高能量ESWL相比,低能量ESWL治疗上尿路结石是否有相似疗效,且并发症较少。方法选用HB-ESWL-VD碎石机对随机分成低能量组(3⁵.5 kV)和高能量组(电压35.5 kV)和高能量组(电压3⁷.0 kV)的200例上尿路结石患者进行碎石,观察结石排出过程和并发症。结果低能量组和高能量组患者在术后血尿天数(P=0.01)、肾绞痛发生率(P=0.02)的差异有显著统计学意义(P<0.05);在排石时间(P=0.57)、排石率(P=0.66)及二次碎石数(P=0.24)的差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论低能量体外冲击波在有效治疗上尿路结石同时,能减轻患者近期肾损伤的发生。它应该作为上尿路结石的首选治疗。     

输尿管镜下钬激光联合超声碎石治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜下钬激光联合超声碎石治疗输尿管结石的方法和疗效。方法：采用输尿管镜下钬激光联合超声碎石治疗输尿管结石163例,结石直径5～17 mm,其中上段结石51例,中段结石52例,下段结石60例。常规放置5～7F双J管于术后1～4周拔除,应用抗生素预防感染。结果：结石一次性成功取出155例占95.09％,8例失败术中转PCNL、开放手术或留置双J管再行ESWL后结石排净。无输尿管穿孔撕脱及泌尿系严重感染等并发症。结论：输尿管镜下钬激光联合超声碎石治疗输尿管结石效率高、结石清除彻底、安全有效。     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的安全性及有效性探究

目的探讨输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效和安全性。方法选取2011年1月～2014年6月我院收治的180例输尿管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各90例,研究组采用输尿管肾镜钬激光碎石术治疗,对照组采用输尿管气压弹道碎石术治疗,随访6个月,综合比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、碎石成功率、结石排净率及并发症情况。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(28.3±3.2)min、(30.5±11.6) ml、(5.1±1.4)d,均少于对照组（P<0.05）;研究组碎石成功率、结石排净率分别为96.7%、97.8%,均高于对照组的85.6%、87.8%（P<0.05）;研究组患者出现发热、严重出血、黏膜撕脱、尿外渗、输尿管穿孔等并发症发生率为6.7%,低于对照组的21.1%（P<0.05）。结论输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石效果确切,具有微创、操作简便、安全高效等优点,结石一次清除率高,值得临床推广使用。     

经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较

目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）与经尿道输尿管镜碎石术（uRL）两种手术方式在输尿管上段嵌顿性结石治疗中的疗效差异。方法将120例输尿管上段嵌顿性结石患者随机分为经皮肾镜组（PCNL组）和经尿道输尿管镜组（URL组）,两组各60例,分别对术后各项情况进行比较分析。结果PCNL组患者的手术时间、肉眼血尿时间及术后住院天数均长于URL组,但术后3d结石清除率及术后30d结石清除率明显高于经URL组,各项比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论PCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石较URL有明显的优势,虽创伤较URL大,但其结石清除率高,仍应成为输尿管上段嵌顿性结石的首选术式。