养肝益水颗粒对高血压病患者炎症因子的影响

目的:观察养肝益水颗粒对高血压病患者炎症因子的影响,并探讨其机理。方法:120例按照1:1的比例随机分组成治疗组和对照组。治疗组在西医常规降压治疗的基础上给予养肝益水颗粒,对照组予西医常规降压治疗,疗程4周。观察治疗前后两组血压、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)指标的变化情况。结果:治疗后两组血压水平较治疗前均明显下降(P<0.01),但治疗后两组血压组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗前两组hs-CRP、IL-6无显著性差异(P>0.05),对照组和治疗组hs-CRP、IL-6治疗后较治疗前均下降明显(P<0.01),治疗组hs-CRP、IL-6较对照组明显下降(P<0.05)。结论:养肝益水颗粒可以减轻高血压病患者内皮功能,其作用独立于降压之外,可能与滋阴活血法有关。     

自拟浴足方治疗老年高血压病的临床观察

目的:探讨自拟浴足方浴足协同治疗老年高血压病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的67例老年高血压病患者随机分为治疗组35例,对照组32例。治疗组内服基础降压药,加用自拟浴足方浴足;对照组内服基础降压药,加用温水浴足。疗程为8周,观察两组患者治疗前后血压及临床症状积分、生存质量评分等的变化。结果:两组患者治疗后收缩压及舒张压均明显下降(P<0.01),治疗组作用优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后头晕、头痛、腰膝酸软、心悸、失眠、肢体麻木、畏寒肢冷等症状积分均明显下降(P<0.05或P<0.01),生存质量总评分明显改善(P<0.01),且治疗组在改善头晕、头痛等症状及生存质量总评分方面作用优于对照组(P<0.05)。结论:自拟浴足方联合基础降压药具有协同降压作用,降压疗效优于单纯基础降压药物治疗,且能改善临床症状,提高生活质量,安全无不良反应,简便易行。     

益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的:观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及生活质量的影响。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血通络方。结果:治疗组治疗后Hcy、hs-CRP水平明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组在改善患者Hcy、hs-CR P优于对照组(P<0.05);患者Seattle Angina Questionnaive(SAQ)评分比较,2组在治疗满意度及疾病认识程度无显著差异外,其他各项及总分治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血通络方联合西医基础治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效优于西医基础治疗。     

中经Ⅱ号方治疗急性脑梗死临床观察及对血清Hcy的影响

目的:观察中经Ⅱ号方治疗风痰瘀血型急性脑梗死的临床疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将90例急性脑梗死患者随机分为2组,均给予西药常规治疗,治疗组加用中药中经Ⅱ号方治疗。疗程为4周。比较2组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(Bl指数)评分及血清Hcy的变化。结果:2组治疗前NIHSS评分、BL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后2组NIHSS评分、BI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗4周后治疗组NIHSS评分、BI评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后Hcy水平均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy下降值治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中经Ⅱ号方能有效改善急性脑梗死神经功能缺损症状,提高患者日常生活能力,降低血清Hcy水平可能是其发挥作用的机制之一。     

平肝降压汤内服和浴足对血压的控制及患者生活质量的影响

目的 :观察平肝降压汤内服和浴足治疗原发性高血压(2、3级)肝阳上亢证的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将116例患者随机分为2组。对照组56例采用常规西医干预措施,综合组60例在对照组的基础上加用平肝降压汤内服和中药浴足。疗程为8周。于治疗前、治疗后4、8周对血压各进行1次评价;进行治疗前后肝阳上亢证和生活质量SF-36量表的评分。结果:治疗后8周综合组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平低于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05);综合组血压疗效总有效率95.0%,西医组80.4%,差异无统计学意义(P<0.05);中医证候总有效率综合组96.7%,对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,综合组SF-36量表生理机能、生理职能、身体疼痛、总体健康、生命活力、精神健康、社会职能及情感职能等评分均高于西医组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:平肝降压汤内服和浴足能进一步控制血压,改善临床症状,提高患者生活质量,其血压控制疗效和中医证候疗效均优于单纯西医治疗。     

补肾平肝方内服加浴足治疗肝火亢盛证难治性高血压47例

目的:探讨补肾平肝方内服和浴足配合西医常规疗法治疗难治性高血压肝火亢盛证的疗效及作用机制。方法:将93例患者采用随机按数字法分为对照组46例和观察组47例。对照组采用氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d;硝苯地平片,10mg/次,1次/d;氢氯噻嗪片,25 mg/次,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上采用补肾平肝方内服和浴足。两组疗程均为8周。进行治疗前后血压水平测量,并计算治疗后血压达标率,;检测治疗前后一氧化氮(NO),内皮素1(ET-1),血清胱抑素(Cys C)和β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果:治疗后观察组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平低于对照组(P0.01);经Ridit分析,观察组血压控制疗效优于对照组(P0.05);治疗后对照组血压达标率为41.3%,低于观察组的65.9%(P0.05);治疗后观察组Cys C和β2-MG低于对照组(P0.01);治疗后两组ET-1水平下降,观察组下降更为显著(P0.01);治疗后两组NO水平均上升,观察组NO上升更明显(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,补肾平肝方内服和浴足能进一步控制难治性高血压(肝火亢盛证)患者的血压水平,提高血压达标率,并对高血压早期肾损害有一定的保护作用,其机制可能与调节血管内皮功能有关。     

益气通瘀汤联合西药治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察益气通瘀汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取120例确诊为气虚血瘀型稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合益气通瘀汤治疗,对比2组患者治疗后的临床症状体征积分、心绞痛改善情况及血清内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及临床疗效。结果:治疗后,2组患者的临床症状体征积分、心绞痛发作次数及持续时间、ET-1、Hcy、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间对比,治疗组临床症状体征积分、心绞痛发作次数及持续时间、ET-1、Hcy、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:益气通瘀汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛临床疗效确切,较单用西药治疗能更好的改善患者的症状体征,降低患者血清ET-1、Hcy、hs-CRP水平,提高临床疗效,具有临床应用及研究价值。     

平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证临床研究

目的观察平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证临床疗效。方法采用随机数字表法将200例缺血性中风病风痰瘀阻证患者分为治疗组和对照组各100例。2组均予西医常规疗法,治疗组并予平之胶囊,每日3粒,每日3次,口服。2组均连续治疗2个月。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分,血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学指标,观察2组不良反应。结果治疗组、对照组分别脱落1、2例。治疗组总有效率为88.9%(88/99),对照组为69.4%(68/98),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、NIHSS评分明显下降,ADL评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组上述评分明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低(P<0.05),对照组TC水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组TC、LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后MMP-9、hs-CRP、Hcy水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组MMP-9、hs-CRP、Hcy水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)、全血黏度(高切、低切)、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05,P<0.01),对照组FIB、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组FIB、全血黏度低切、红细胞聚集指数明显低于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证疗效显著,可改善患者中医症状,降低血脂,保护血管内皮细胞,延缓病情进展。     

益气活血开窍方联合西医常规治疗急性缺血性卒中临床观察

目的观察益气活血开窍方联合西医常规治疗急性缺血性卒中临床疗效。方法将130例急性缺血性卒中患者按照随机数字表法分为2组。对照组65例予西医常规治疗;治疗组65例在对照组治疗基础上加用益气活血开窍方治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分情况,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)的变化情况。结果治疗组总有效率87.7%,对照组总有效率78.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组NIHSS评分、中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组SS-QOL评分均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后2组hs-CRP、Hcy、FIB、D-D水平均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论益气活血开窍方联合西医常规治疗急性缺血性卒中疗效确切,并能改善患者神经功能缺损,提高生活质量,降低相关危险因子水平。     

中西医结合改善高血压病胰岛素抵抗的临床观察

目的观察中西医结合疗法对高血压病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法选择10例健康志愿者作为正常组,将符合纳入标准的40例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,各20例。2组西医基础用药相同,治疗组加用丹参注射液静脉滴注,共2周。观察治疗前后2组胰岛素敏感指数的自然对数(IAI)及血压变化,并进行统计学分析。结果治疗前高血压病组的IAI低于正常组(P<0.01),治疗后治疗组的IAI、血压的改善优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论在改善高血压病患者的胰岛素敏感性及控制血压方面,中西医结合疗法较单纯西医疗法更具有优势。     

麝香保心丸联合硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病临床研究

目的:观察麝香保心丸联合硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法:将高血压合并冠心病患者97例随机分为对照组49例与试验组48例,对照组常规给予硝苯地平控释片治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予麝香保心丸治疗,3周为1个疗程,共治疗2个疗程;观察比较2组临床疗效,治疗前后血压情况,以及血清一氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。结果:治疗后,总有效率试验组为93.75%,对照组为73.47%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者收缩压、舒张压均较治疗前明显下降(P<0.05),且试验组血压下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者NO水平均较治疗前升高(P<0.05),CRP、Hcy水平均较治疗前降低(P<0.05);且试验组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病,可显著降低患者血压,改善炎症反应,疗效优于单纯西药治疗。     

女性更年期高血压病患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的变化及意义

目的通过研究同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在女性更年期高血压病中的变化,探讨Hcy和hs-CRP与女性更年期高血压病的关系。方法选取46例女性更年期高血压病患者为实验组,23例健康女性为对照组,采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy,胶乳增强免疫透射比浊法测定血清hs-CRP。结果实验组血浆Hcy及Hs-CRP值明显高于对照组(P均<0.05)。实验组随着血压级别的上升,hs-CRP、血浆Hcy水平呈逐渐升高趋势,与对照组比较,2级和3级女性更年期高血压均有显著性差异(P均<0.05),1级女性更年期高血压病患者hs-CRP、血浆Hcy水平增高,但无显著性差异。2级和3级女性更年期高血压病患者hs-CRP、血浆Hcy水平均显著高于1级患者(P均<0.05)。结论女性更年期高血压病患者血浆Hcy和Hs-CRP水平随着病情发展不断升高,密切监测其变化,对女性更年期高血压病的预防、诊疗及动态监测有着重要的临床价值。     

整脊手法加中药足浴治疗小儿暂时性髋关节滑膜炎疗效观察

目的:比较不同治疗方案治疗小儿暂时性髋关节滑膜炎的疗效差异,以优化该病的临床治疗策略.方法:将90例暂时性髋关节滑膜炎患儿利用随机数字表法分为对照组、整脊组和整脊加足浴组,每组30例.对照组予以常规牵引;整脊组在对照组基础上加用整脊手法治疗;整脊加足浴组在整脊组基础上加用中药足浴.牵引和足浴均每日1次,整脊治疗隔日1次...     

糖尿病足方联合综合护理治疗早期糖尿病足临床研究

目的:观察糖尿病足方联合综合护理治疗早期糖尿病足的临床效果。方法:将98例早期糖尿病足患者随机分为2组,对照组49例给予温水泡足联合常规护理进行干预,观察组49例给予糖尿病足方内服联合温水泡足、综合护理进行治疗。比较2组患者治疗前后足部功能相关指标与血糖变化,比较2组患者护理质量与总体临床疗效。结果:总有效率观察组为91.84%,对照组为73.47%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组足部神经筛查评分均较治疗前降低(P<0.05),踝肱指数、动脉血管内径较治疗前增大(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组FBG、PBG水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者遵医行为、饮食控制、生活习惯等护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病足方治疗联合综合护理干预,可增加糖尿病足患者治疗依从性,改善血糖水平与足功能,提高临床疗效。     

透骨通脉方浴足治疗下肢动脉硬化闭塞症临床研究

目的:观察透骨通脉方浴足治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:选取63例下肢动脉硬化闭塞症患者,按随机数字表法分为对照组31例和治疗组32例。对照组在控制血糖、血脂、血压等治疗基础上,予以饮食及运动指导、足部护理等常规护理,治疗组在对照组基础上给予透骨通脉方浴足治疗。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及治疗前后症状评分、踝肱指数,记录不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的74.19%(P<0.05)。治疗后,2组皮肤温度感、皮肤色泽、疼痛、间歇性跛行距离、间歇性跛行缓解时间评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组上述症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组踝肱指数均较治疗前升高(P<0.05),治疗组踝肱指数高于对照组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论:透骨通脉方浴足治疗下肢动脉硬化闭塞症,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效。     

运脾逐湿汤治疗湿热困脾型高血压代谢综合征

目的:探讨运脾逐湿汤治疗湿热困脾型代谢综合征(MS)高血压患者的疗效及对血清中脂联素(ADP),高敏C反应蛋白(hs-CRP),同型半胱氨酸(HCY),内皮素(ET)和血管性血友病因子(v WF)水平的影响。方法:本研究将纳入的MS高血压患者118例随机分为对照组和治疗组各59例。对照组口服替米沙坦片,40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予运脾逐湿汤内服,1剂/d,分早晚2次服用。两组连续治疗3个月。比较两组血压变异性、形体学指标、血脂水平和血糖相关指标。检测两组患者血清中ADP,hs-CRP,HCY,ET和v WF水平。结果:治疗后,两组患者治疗后24 h舒张压标准差(24 h DSD),夜间舒张压标准差(n DSD),白天收缩压标准差(d SSD)及白天舒张压标准差(d DSD)均比治疗前明显下降(P0.01),但两组间比较差异无统计学意义。治疗后治疗组患者的形态学指标、血脂水平和血糖水平均明显下降,且均明显低于对照组(P0.01)。治疗组治疗后血清中ADP明显高于对照组,hs-CRP,HCY,ET和v WF水平明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西医治疗的基础上,加服运脾逐湿汤治疗湿热困脾型MS高血压疗效明显,且可提高患者血清中ADP水平和降低hs-CRP,HCY,ET和v WF水平。     

平衡针灸联合左旋氨氯地平治疗非杓型高血压的临床研究

目的 观察平衡针灸联合左旋氨氯地平对非杓型高血压降压及逆转非杓型高血压的影响.方法 纳入非杓型高血压患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组100例.对照组采用早间口服左旋氨氯地平治疗;治疗组在对照组治疗基础上,晚间采用平衡针灸治疗.两组治疗前后分别行24 h动态血压监测检查,比较治疗前后两组患者24 h、昼间、夜间...     

蛭龙胶囊对糖尿病肾病Ⅴ 期患者微炎症指标的影响

目的:观察蛭龙胶囊对糖尿病肾病(DN)V期患者微炎症指标的影响.方法:将78例患者随机分为2组,对照组38例,给予常规治疗;观察组40例,在常规治疗组的基础上加用蛭龙胶囊.观察治疗前后2组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况.选取健康对照组40例,比较其与糖尿病肾病 Ⅴ 期患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平的差异.结果:治疗前hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组、对照组与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平观察组、对照组组内比较,差异有统计学意义;Hcy水平观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蛭龙胶囊可改善V期DN患者的微炎症状态,下调正性炎性时相反应蛋白水平,改善氧化应激,从而减轻肾脏损害.