经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石临床观察

目的：评价和分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法87例接受经皮肾镜碎石取石术治疗的上尿路结石患者,观察其结石的清除率和并发症情况,进行统计分析。结果87例患者中,单通道取石82例,双通道取石5例;一期取石成功70例,二期取石成功7例,三期取石成功2例,结石总清除率90.80%(79例)。结论经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石不仅操作简单、清除结石快速,而且对肾脏损伤小、并发症少,可在临床上广泛推广。     

平卧位微创经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石

目的探讨平卧位微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法本组18例患者中,男8例,女10例。年龄20~68岁,平均45岁。18例行腹部平片(KUB)+静脉肾盂造影(IVU)、超声检查及CT检查,12例为肾结石或合并输尿管结石,6例为输尿管上段结石(其中2例为双侧),肾结石最大径1.2~3.8cm,输尿管结石长径0.8~1.8cm。18例均伴有肾积水,其中轻度积水4例,中度积水12例,重度积水2例。采用平卧位患侧腰肋部水袋垫高,B超定位穿刺建立18F通道,8/9.8F输尿管镜监视下钬激光碎石。结果本组18例手术均成功,无1例严重并发症,12例肾结石Ⅰ期取净10例,结石取净率达83.3%。所有输尿管结石均Ⅰ期取净。结论平卧位微创经皮肾镜碎石取石术成功率高,并发症少,患者体位舒适,可避免呼吸及循环严重并发症,是处理上尿路结石的好方法。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的护理体会

目的探讨经皮肾镜治疗上尿路结石的护理特点。方法采用术前X线照片和B超定位引导建立经皮肾镜取石术(PCNL)治疗及护理。结果32例患者肾结石取净率95%,肾盂梗阻解除率100%,输尿管上段结石取净率100%取得了满意疗效。结论PCNL是泌尿外科手术中一个重要的组成部分,是治疗上尿路结石的重要手段。术后留置肾造瘘引流管加强术后并发症的预防及护理可提高手术成功率,减少并发症的发生。     

经皮肾镜EMS碎石取石术治疗上尿路结石的效果观察

目的对经皮肾镜EMS碎石取石术治疗上尿路结石的效果进行讨论。方法随机抽取我院近几年来收治的56例上尿路结石患者,回顾患者临床资料,采取经皮肾镜EMS碎石取石术治疗,分析患者治疗效果。结果 56例上尿路结石患者中54例患者结石在一期清除,清除率96.4%;2例患者术后2周行体外碎石治疗后,结石全部清除。所有患者术后复查,双J管留置良好,术后随访6个月,仅1例患者见肉眼血尿,随访期间无结石复发。结论经皮肾镜EMS碎石取石术治疗上尿路结石显著效果,安全性较高,可作为治疗上尿路结石的主要方法。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

目的探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的安全性及有效性。方法对420例接受MPCNL治疗的上尿路结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果所有患者均行一期穿刺取石术,其中单通道取石393例,双通道取石27例,结石清除率91.66%。平均手术时间105min,肾造瘘管留置时间平均7d,平均住院时间13d,术中输血8例,无严重并发症发生。结论 MPCNL治疗上尿路结石具有安全、有效、结石清除率高、创伤小、恢复快、住院时间短等特点,值得临床推广应用。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效观察

目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效.方法 采用微创经皮肾镜取石术处理上尿路结石100例并进行回顾性分析.结果 本组100例患者,一次性取净结石71例,二次取净结石23例,清石率达94.0%,所有患者手术后均无明显出血、气胸以及周围脏器损伤等严重并发症发生;术后随访,所有患者未见结石复发,肾功能正常.结论 微创经皮肾镜碎石取石术是治疗上尿路结石的最佳方法 ,并发症较少,值得临床应用.     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石新进展

上尿路结石发病率高,严重影响人类健康及生活质量,随着医疗技术的飞跃发展,经皮肾镜取石术治疗肾及输尿管上段结石以其出血少、创伤小、手术时间短、术后并发症少等优点,在有条件的医院广泛应用。尤其是微创经皮肾镜取石术的广泛应用和新型手术器械的发明应用,使得手术安全性进一步提高,其有望成为治疗肾及输尿管上段结石的主要方法之一。同时,该术式也存在一些亟待解决的问题。本研究就经皮肾镜取石术治疗上尿路结石做一综述。     

经皮肾镜碎石取石术严重并发症临床分析

目的分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)严重并发症的发生情况。方法回顾性分析980例尿路结石行PCNL患者的临床资料。结果 83例(8.5%)患者出现严重并发症。27例(2.8%)发生在术中,包括术中大出血12例(其中肾脏切除1例)、脓肾13例、肠瘘1例和死亡1例;56例(5.7%)发生在术后,包括术后大出血30例(其中肾脏切除1例)、感染性休克7例、低钾血症4例、白色念珠菌感染2例、胸腔积液3例、下肢深静脉血栓3例、石街2例和尿瘘5例。结论 PCNL存在发生严重并发症的可能。充分了解并发症发生原因、完善围手术期准备和及时有效的处理是减少其并发症发生的关键。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染的临床分析

目的:探讨微创经皮肾镜取石术对于上尿路结石合并感染的临床治疗效果。方法:选取2015年1月~2017年1月前来某院就诊并进行手术的78例上尿路结石合并感染的患者作为研究对象,并按照随机数字表的方法将上述患者平均分成A、B两组,每组为39例。其中,A组采取传统的输尿管切开取石手术,B组采取微创经皮肾镜取石手术,对比两组患者的治疗效果。结果:B组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率相较于A组均明显更低,存在显著差异,具有可比性(P0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术对于上尿路结石合并感染具有创伤性小、安全性高的特点,值得在临床治疗中大力推广和应用。     

经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段结石的临床分析

目的探讨经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月期间56例应用经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段结石患者的临床资料。结果 56例患者手术穿刺顺利,一期取净结石50例,6例肾脏残留小结石,经口服排石药物,3周后排出治愈。患者无输尿管穿孔、大出血等并发症。结论经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段结石,结石清除率高,术后并发症少,临床疗效好,值得推广应用。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的方法和临床疗效。方法应用微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石46例。结果46例患者,33例Ⅰ期取净结石,9例需要Ⅱ期取石,4例肾盏内有小结石残留,经体外冲击波碎石治愈。结论微创经皮肾穿刺取石术疗效好、创伤小,可作为治疗肾、输尿管上段结石的一种常用治疗方法。     

经皮肾镜取石与输尿管碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的观察并比较经皮肾镜取石（MPCNL）与输尿管镜碎石（URL）治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法选取我院2008年11月至2011年7月间收治的嵌顿性输尿管上段结石患者94例,随机分为两组,其中对照组40例,采用输尿管镜碎石术进行治疗;观察组54例,采用经皮肾镜取石术进行治疗,sac？结束后比较两组患者,I占床治疗效果。结果观察纽患者在结石清除率上明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈O．05）;同时两组患者住院时间及并发症发生率无明显统计学差异,无统计学意义（P〉O．05）。结论经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效显著,并发症少,安全有效,应成为临床治疗的首选方案。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并肾积脓

目的分析微创经皮肾镜取石术在治疗输尿管上段结石合并肾积脓中的临床疗效。方法选取2015年6月~2016年8月我院采用经皮肾镜取石术治疗的输尿管上段结石合并肾积脓患者41例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,A组20例,B组21例。A组采用经皮肾镜取石术,B组先行肾造瘘术,后行取石术,对比两组治疗情况及并发症发生率。结果 A组手术时间、住院时间及住院费用均低于B组,差异有统计学意义(P0.05),两组术中出血量、取石成功率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并肾积脓临床效果显著,安全可靠,可有效可减少住院时间及住院费用,术后需严密观察,加强抗感染治疗。     

无管化微通道经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果分析

目的:分析无管化微通道经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果,为提高临床嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效提供科学依据。方法:选取2013年1月~2014年12月惠州市第一人民医院收诊嵌顿性输尿管上段结石142例患者,随机分为观察组与对照组,每组71例。对照组采取后腹腔镜下输尿管取石术,观察组使用无管化微通道经皮肾镜取石术。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、血尿时间、并发症发生率以及结石清除率。结果:观察组与对照组的手术时间为(97.5±31.8)min和(198.6±75.8)min、术中出血量为(28.4±19.7)mL和(75.8±89.5)mL、住院时间为(6.4±1.6)d和(11.8±3.6)d、血尿时间为(6.4±1.6)d和(11.8±3.6)d、并发症发生率为7.0%(5/71)和16.9%(12/71),观察组在手术时间、术中出血量、住院时间、血尿时间、并发症发生率等方面都显著优于对照组(P0.05),但在结石清除率方面的比较差异无统计学意义。结论:两种手术都具有较好的临床疗效,但无管化微通道经皮肾镜取石术具有手术时间短、术后并发症少等优势,值得在临床中推广使用。     

微创经皮肾取石术治疗老年上尿路结石的临床观察

目的探讨应用微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗老年上尿路结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月间83例年龄≥65岁老年患者临床资料,所有患者均接受MPCNL术治疗。结果 16例患者先肾造瘘,83例患者共行85例侧经皮肾手术治疗,平均手术时间90.2min,总清石率90.6%。总体并发症发生率为13.2%,输血率3.6%。结论 MPCNL术治疗老年上尿路结石安全、有效。根据临床医师经验和患者病情选择术前肾造瘘,可减少手术并发症。     

探讨微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床护理

目的对应用整体护理干预措施对接受微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者进行护理的临床效果进行研究分析。方法抽取90例接受微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组45例。对照组患者在围手术期内进行常规护理;干预组患者在围手术期内进行整体护理干预。结果干预组患者肾结石症状控制效果明显优于对照组;手术时间和住院时间明显短于对照组;并发症发生率明显低于对照组;术中出血量明显少于对照组。结论应用整体护理干预措施对接受微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者进行护理的临床效果非常明显。     

侧卧斜俯截石位经皮肾镜碎石取石术与腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中段结石临床比较

目的:探究侧卧斜俯截石位经皮肾镜碎石取石术与腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中段结石的临床效果差异.方法:选取2017年8月—2019年4月在我院进行治疗的81例输尿管中段结石患者,按随机数字表法将其分成2组,对照组40例患者给予腹腔镜输尿管切开取石术治疗,观察组41例患者给予侧卧斜俯截石位经皮肾镜碎石取石术治疗.对比...     

微通道经皮肾镜治疗输尿管上段结石与输尿管硬镜碎石效果比较

目的 比较微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)治疗输尿管上段结石的临床效果及安全性.方法 选取汉中市中心医院2014年5月-2016年1月收治的178例输尿管上段结石作为研究对象,其中行MPCNL治疗96例,行URL治疗82例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、中转开放手术、结石清除率以及并发症发生率.结果 MPCNL组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用均显著高于URL组(P＜0.01);MPCNL组术后3d、术后1个月的结石清除率均显著高于同期URL组(P＜0.01);MPCNL组并发症发生率显著高于URL组(P＜0.05);两组中转开放手术发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MPCNL与URL均是输尿管上段结石有效的微创治疗手段,对结石位置偏低、直径偏小的患者可考虑首选URL;对于嵌顿性输尿管上段结石以及结石位置较高的患者,MPCNL更为适用.