生长抑素和头孢噻甲羧肟对急性出血坏死性胰腺炎早期细菌移位的影响

为探讨急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ） 感染的防治, 我们观察了头孢噻甲羧肟和生长抑素对ＡＨＮＰ早期细菌移位的影响。结果提示生长抑素具有肠粘膜屏障保护作用, 可能与其清除肠道氧自由基有关。我们还发现ＡＨＮＰ早期应用抗生素可减轻血行的细菌移位。     

急性出血坏死性胰腺炎早期细菌、内毒素易位及甘遂治疗作用的实验研究

以犬的急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）模型为研究对象，观察ＡＨＮＰ早期细菌、内在素易位的动态及中药甘遂对ＡＨＮＰ早期细菌、内毒素易位的治疗作用。实验分为３组：ＡＨＮＰ对照组；ＡＨＮＰ甘遂处理组；健康对照组。结果显示ＡＨＮＰ早期即存在细菌、内毒素易位；中药甘遂不仅能阻碍ＡＨＮＰ早期细菌、内毒素易位，而且可以通过降低血中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）等改变ＡＨＮＰ的病理生理过程，对ＡＨＮＰ有一定治疗作用。健康对照组各观察指标均无阳性发现，说明麻醉、手术操作对细菌、内毒素易位影响不大。     

急性出血坏死性胰腺炎早期细菌,内毒素易位及甘遂治疗作用的实…

以犬的急性出血坏死性胰腺炎模型为研究对象，观察ＡＮＨＰ早期细菌，内毒素易位的动态及中药城遂对ＡＨＮＰ早期细菌，内毒素易位的治疗作用。实验分为３组；ＡＨＮＰ对照组；ＡＨＮＰ甘遂处理组；健康对照组。结果显示ＡＨＮＰ－早期即存在细菌，内毒素易位；中药甘遂不仅能障碍ＡＨＮＰ早期细菌，内毒素易位，而且可以通过降低血中肿瘤坏死因子，磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）等改变ＡＮＨＰ的病理生理过程，对ＡＨＮＰ有一定治疗作用。     

急性出血坏死性胰腺炎的诊断进展

急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）是一种发病急、进展快、并发症多、治疗棘手的常见危重急腹症。文献报道,ＡＨＮＰ的病死率高达４０％～７０％（１,２）。因此,要降低其病死率,提高ＡＨＮＰ的早期诊断是关键之一。本文就ＡＨＮＰ的诊断进展综述如下。１临床诊断及诊...     

血小板活化因子拮抗剂对急性出血坏死性胰腺炎大鼠内毒素血症防治作用实验研究

采用去氧胆酸逆行胰管内注射法复制急性出血坏死胰腺炎（简称ＡＨＮＰ）大鼠模型，观察血小板活化因子（ＰＡＦ）拮抗剂对ＡＨＮＰ大鼠内毒素血症的防治作用。结果显示：ＡＨＮＰ后，血中ＰＡＦ和内毒素水平明显升高，两者呈正相关关系。应用ＰＡＦ拮抗剂后，ＰＡＦ和内毒素水平明显下降，同时也明显减轻了ＡＨＮＰ大鼠胰腺和肠粘膜的损害。实验结果提示，ＰＡＦ参与了ＡＨＮＰ大鼠内毒素血症的发病过程，应用ＰＡＦ拮抗剂对ＡＨＮＰ大鼠内毒素血症有良好的防治作用。     

实验性急性胰腺炎时血浆NO的变化及大黄,丹参的影响

观察去氧胆酸钠复制的急性出血坏死性胰腺炎大鼠血浆ＮＯ的变化以及中药大黄、丹参对其影响。结果表明，ＡＨＮＰ过程中ＮＯ的产生明显增加，并随进程呈上升庆参地此有抑制作用，大黄对ＡＨＮＰ时的ＮＯ产生则显示出先促进后抑制的双向作用。     

急性出血坏死性胰腺炎早期血液内毒素,肿瘤坏死因子变化实验研究

有关急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）早期血液内毒素、肿瘤坏死因子的变化规律目前报道不多，本研究旨在阐明这一问题，并探索中药甘遂对ＡＨＮＰ早期血液内毒素、ＴＮＦ的影响。１　材料和方法１．１　主要试剂、仪器：牛胆酸钠，为美国ｓｉｇｍａ公司产品；卵磷脂，为美国ｓｉｇｍａ公司产品；细菌内毒素微量定量试剂盒，为上海医学化验所提供，灵敏度为０．０３Ｅｕ／ｎｕ；肿瘤坏死因子酶联免疫检测试剂盒，由解放军军事医学科学院帮定公司提供，灵敏度为１００～６０ｐｇ／ｎｕ。ＢＩＯＴＥＫＩＮＳＴＲＯＭＥＮＴＳＥＬ３０９ｍｉ…     

低分子右旋糖酐对急性胰腺炎大鼠胰腺微血流的影响及其治…

目的：探讨低分子右旋糖酐对急性胰腺炎大鼠胰腺微区血流的影响及其对胰腺炎的治疗作用。方法：用５％牛磺胆酸钠诱发大鼠急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）模型，并应用低分子右旋糖酐治疗，观察其对ＡＨＮＰ时平均动脉压、胰腺微区血流量、血清淀粉酶和脂肪酶及胰腺病理形态的影响。结果：ＡＨＮＰ早期在不影响平均动脉压的情况下，低分子右旋糖酐能显著增加胰腺微区血流量，并进一步降低血清淀粉酶和脂肪酶及减轻胰腺炎的病理改变     

急性出血坏死性胰腺炎大鼠血浆和胰腺组织内皮素的变化及其意义

目的：测定急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）大鼠血浆及胰腺组织内皮素（ＥＴ）含量变化，探讨其在发病机理中的作用。方法：５％牛磺胆酸钠溶液胆胰管注入，诱发大鼠ＡＨＮＰ。动态测定血浆及胰腺组织内皮素（ＥＴ）、胰腺血流量（ＰＢＦ）、肌醇三磷酸（ＩＰ３）和胰腺细胞［Ｃａ２＋］ｉ的变化，胰腺组织病理评分（ＰＭ）定量分析。结果：ＡＨＮＰ大鼠血浆及胰组织ＥＴ含量早期显著增加，血浆ＥＴ初始升高滞后于胰组织ＥＴ，两者间及两者与ＰＢＦ、ＩＰ３、［Ｃａ２＋］ｉ、ＰＭ呈显著相关性，但胰组织ＥＴ相关更密切。结论：胰组织ＥＴ可能介导了胰腺早期缺血，血浆ＥＴ进一步加重ＡＨＮＰ大鼠的病理生理改变。     

急性出血坏死性胰腺炎后期并发症的处理

经过治疗，约五分之一急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病人会遗留有非感染性坏死性包块或胰腺假性囊肿，早期手术治疗可使得很多本来可以不发生感染，而能自行吸收的坏死性包块发生了严重感染，虽然早期非手术治疗组遗留非感染性坏死性包块的机会大于早期手术组，但多数可自行消失而不需要手术治疗。随着病程时间的延长，坏死组织清除手术会更加安全。ＡＨＮＰ所形成的假性囊肿８２％可以自行吸收。     

急性出血坏死性胰腺炎大鼠血浆和胰腺组织内皮素的变化及 …

目的：测定急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）大鼠血浆及胰腺组织内皮素（ＥＴ）含量变化。探讨其在发病机理中的作用；方法：５％牛磺胆酸钠溶液胆胰管注入，诱发大鼠ＡＨＮＰ，动态测定血浆及胰腺组织内皮素（ＥＴ），胰腺血流量（ＰＢＦ），肌醇三磷酸（ＩＰ３）和胰腺细胞（Ｃａ＾２＋）ｉ的变化，胰腺组织病理评分（ＰＭ）定量分析。结果：ＡＨＮＰ大鼠血浆及胰组织ＥＴ含量早期显著增加，血浆ＥＴ初始升高滞后于胰组织ＥＴ，两     

急性出血坏死性胰腺炎早期非手术治疗探讨

急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）是一种发病急、病情凶险、并发症多的急腹症，死亡率高。现将我院１９８０年１月～１９９８年８月早期非手术治疗［１］ＡＨＮＰ患者５２例分析如下。１临床资料１．１一般资料本组５２例，男２０例，女３２例。年龄１９～７６岁，平均４...     

微量尿一氧化氮检测诊断急性坏死性胰腺炎早期肠道细菌移位

微量尿一氧化氮检测诊断急性坏死性胰腺炎早期肠道细菌移位吴承堂黎沾良熊德鑫尿中一氧化氮（ＮＯ）水平的增高可作为细菌移位的诊断指标［１］，但有关急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）时血、尿ＮＯ水平变化及其与细菌移位的关系，极少报道。作者现将初步观察结果报道如下。一...     

低分子右旋糖酐对急性胰腺炎大鼠胰腺微血流的影响及其治疗作用

目的：探讨低分子右旋糖酐对急性胰腺炎大鼠胰腺微区血流的影响及其对胰腺炎的治疗作用。方法：用５％牛磺胆酸钠诱发大鼠急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）模型，并应用低分子右旋糖酐治疗，观察其对ＡＨＮＰ时平均动脉压、胰腺微区血流量、血清淀粉酶和脂肪酶及胰腺病理形态的影响。结果：ＡＨＮＰ早期在不影响平均动脉压的情况下，低分子右旋糖酐能显著增加胰腺微区血流量，并进一步降低血清淀粉酶和脂肪酶及减轻胰腺炎的病理改变的严重程度。结论：低分子右旋糖酐在改善胰腺微血流的基础上对胰腺炎有一定治疗作用。     

液相色谱二步法纯化人中性粒细胞防御素

目的：建立人中性粒细胞（ＰＭＮ）防御素（ＨＮＰ）的制备级纯化方法，以便更深入研究防御素的生物学活性。方法：采用Ｓｕｐｅｒｄｅｘ３０凝胶色谱法对ＰＭＮ提取物进行分离，再用Ｃ１８反相液相色谱法进一步纯化，得到ＨＮＰ纯品并对其进行鉴定。结果：纯化的ＨＮＰ Ｍｒ为３４００，纯度为９１．６％，具有抗微生物活性。结论：应用两步色谱法纯化ＨＮＰ，是从人的ＰＭＮ中纯化ＨＮＰ的较为理想的方法。     

血小板活化因子拮抗剂对急性出血坏死性胰腺炎大鼠内毒素…

采用去氧胆酸逆行胰管内注射法复制急履出血坏死胰腺炎大鼠模型，观察血小板活化因子拮抗剂对ＡＨＮＰ大鼠内毒素血症的防治作用。结果显示：ＡＨＮＰ后，血中ＰＡＦ和内毒素水平明显升高，两者呈正相关关系。     

急性重症胰腺炎26例治疗体会

近年来 ,我国急性胰腺炎的发病率仍呈上升趋势 ,治疗效果不能令人满意 ,尤其是急性重症胰腺炎 (ＡＨＮＰ)病情凶险 ,发展迅速 ,并发症多 ,死亡率高达 30 %～ 40 % [1 ] 。我院 1989～ 1999年共收治ＡＨＮＰ 2 6例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料　　本组男 9例 ,女 17例 ,年龄 37～ 72岁。根据临床表现 ,生化指标 ,Ｂ超等检查 ,诊断均符合ＡＨＮＰ诊断标准[2 ] 。手术前全部行诊断性腹腔穿刺 ,2 1例抽得血性腹水 ,5例阴性 ;全部行血、尿淀粉酶测定 ,18例血和 (或 )尿淀粉酶升高。早期手术治疗 2 5例 ,均证实为ＡＨＮＰ ,腹腔渗液为混浊…     

生长抑制素治疗急性坏死性胰腺炎的前瞻性研究

作者对急性坏死性胰腺炎大鼠应用生长抑制素治疗，并将１０例急性坏死性胰腺炎患者随机分为生长抑制素治疗组（ｎ＝５）和对照组（ｎ＝５）治疗。结果表明，生长抑制素能有效降低实验动物血清淀粉酶和脂肪酶的活性，显著降低肺系数和肺血管外水量；改善临床病例早期胰腺炎的反应。研究表明生长抑制素有助于急性胰腺炎的治疗。     

实验性急性出血坏死性胰腺炎胰腺组织学改变及其与氧自由基的关系

目的：探讨大鼠急性出血坏死性胰腺炎胰腺组织学改变及其与氧自由基的关系。方法：应用牛碘胆酸钠逆行胰胆管注射诱发大鼠急性出血坏死性胰腺炎（ａｃｕｔｅｈｅｍｏｒｈａｇｉｃｎｅｃｒｏｔｉｃｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＨＮＰ）模型。术后６、１２、２４ｈ观察ＡＨＮＰ组及对照组胰腺组织学结构改变；同步测定血浆及胰腺丙二醛（ｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ，ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）水平；血浆淀粉酶和胰腺指数。结果：ＡＨＮＰ病程越长，血浆及胰腺组织ＳＯＤ水平越低，而其ＭＤＡ水平越高，胰腺组织学损害程度也越重。结论：氧自由基及其引发的脂质过氧化反应参与了ＡＨＮＰ的胰腺损害的病理过程。     

急性出血坏死性胰腺炎犬十二指肠液的返流

目的：观察急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）发生以后,肠胰返流是否发生。方法：向犬的胰管中注入自身胆汁和１％胰蛋白酶,制成ＡＨＮＰ模型,关腹前行十二指肠造瘘并夹闭造瘘管。对４只ＡＨＮＰ犬和４只对照犬,向十二指肠闭袢内注入泛影葡胺和印度墨水的混合液,保持十二指肠压力为４ｋＰａ,观察是否有肠胰返流发生,并测量十二指肠压力变化。结果：４只ＡＨＮＰ犬中３只胰管显影,组织学切片观察４只ＡＨＮＰ犬的小胰管中均有墨水颗粒,但４只对照犬未见返流发生。ＡＨＮＰ发生以后,十二指肠内压迅速升高。结论：ＡＨＮＰ发生以后,由于肝胰壶腹括约肌功能障碍和十二指肠内高压,十二指肠液会持续地返流入胰管