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1.
患者 ,男 ,2 5岁 ,因上呼吸道感染来院治疗。既往无药物过敏史。给予酒石酸柱晶白霉素粉针剂 (哈尔滨制药总厂 ,批号Ｂ990 3 2 3 ) 0 .4ｇ加入 5 %葡萄糖液 2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,10分钟后患者出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、全身青紫、全身肌肉痉挛 ,血压 80 /5 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,呼吸浅快 ,3 2次 /ｍｉｎ ,心率 42次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音低钝 ,无杂音 ,全身肌肉呈团块状 ,触之坚硬。入院时心肺检查无异常。诊断 :过敏性休克 ,立即给肾上腺素 1ｍｇ皮下注射 ,扑尔敏注射液 10ｍｇ肌注 ,… 相似文献
2.
患者女 ,2 5岁。 1999年 10月 6日因发热、咳嗽 ,咯白色粘痰就诊 ,诊断为支气管炎 ,给予洁霉素 1 8ｇ ,病毒唑0 4ｇ加入 5 %ＧＳ 2 5 0ｍｌ静滴 ,症状未见好转。因患者有青霉素、麦迪霉素过敏史 ,10月 9日改用磷霉素 ,将磷霉素8ｇ加入 5 %ＧＳ 2 5 0ｍｌ静滴。 5ｍｉｎ后患者全身麻木并心悸、气急 ,继而面色苍白 ,大汗淋漓 ,四肢厥冷 ,心率 10 3次/ｍｉｎ ,血压 10 /6ｋＰａ,立即停止输入 ,推注地塞米松 10ｍｇ ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,静滴 5 %ＧＮＳ 2 5 0ｍｌ加多巴胺 2 0ｍｇ ,经吸氧、保暖 ,15ｍｉｎ后血压回升至 12 /8ｋＰａ,心率 84次… 相似文献
3.
利多卡因致窦性停搏1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 ,女 ,72岁。因突发胸骨后持续疼痛 14小时住院 ,入院时血压 110 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,脉搏 6 8次/ｍｉｎ ,双肺呼吸音清晰。心界不扩大 ,心率 6 8次 /ｍｉｎ ,节律整齐 ,无杂音。心电图示 :窦性心律 ,Ｖ1～Ｖ3 呈Ｑｓ型 ,ＳＴＶ1～Ｖ3上抬 0 .3～ 0 .4ｍｎ ,ＴＶ1～Ｖ3 倒置。心肌酶 :ＣＫ ＭＢ 718Ｕ/Ｌ。诊断 :冠心病、急性前间壁心肌梗死。入院后 2小时心电监护示 :频发室性期前收缩 ,立即予以利多卡因 10 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖 5 0ｍｌ中静脉推注 ,于用药后 10分钟出现窦性停搏长达 5秒 ,经胸外按压 ,静脉推注… 相似文献
4.
周宁 《中国临床保健杂志》2003,6(1):16-16
1 病例简介男 ,76岁。因腹泻 2 0余天 ,以慢性肠炎于 2 0 0 2年 9月 11日收入院。入院后给予环丙沙星 0 4 ｇ静滴。当滴入环丙沙星 0 2 ｇ后 ,突然感胸闷、心悸、视物不清。查体 :血压 4 0 / 2 0ｍｍＨｇ ,神志清 ,精神萎靡 ,全身皮肤发红 ,呼吸尚平稳 ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,心率 10 0次 /ｍｉｎ ,心音弱 ,四肢湿冷 ,考虑为过敏性休克。立即停用环丙沙星 ,给予吸氧 ,静推地塞米松10ｍｇ、肾上腺素 1ｍｇ、静滴 10 %葡萄糖液 2 5 0ｍｌ+阿拉明 10ｍｇ +多巴胺 2 0ｍｇ ,病情仍无缓解 ,5ｍｉｎ后又给予静推地塞米松 10ｍｇ、肌注非那根 2 5ｍ… 相似文献
5.
病例 :男 ,32岁 ,因面颈部烧伤后瘢痕增生挛缩畸形 9月入院。既往无高血压 ,胃炎 ,消化性溃疡病史。入院时血压 1 8/1 0ｋＰａ ,心率 82次 /分 ,实验室检查 :ＰＬＴ1 64× 1 0 /Ｌ ,ＰＴ1 3 0ｓｅｃ,ＡＰＴＴ38 1ｓｅｃ。择期在气管插管全麻下行面颈部瘢痕切除松解中厚植皮术。术前半小时肌注鲁米钠 1 0 0ｍｇ ,阿托品 0 5ｍｇ。手术在瘢痕下注射 1 / 1 0万浓度肾上腺素生理盐水约 2 0ｍｌ后 ,患后出现血压升高及脉搏增快现象。血压从 2 2 / 1 4ｋＰａ ,脉搏1 0 0次 /分升至 2 6/ 1 8ｋＰａ ,脉搏 1 35次 /分 ,术中两次静脉给予佩尔地平 1… 相似文献
6.
毒蜂蜇伤致过敏性休克伴严重心律失常1例 总被引：3，自引：0，他引：3
1 病例简介患者 ,女 ,2 7岁 ,因黄蜂蜇伤 ,意识不清 ,抽搐 12分钟来诊。既往体健 ,无心血管病史。体检 :体温 35 1℃ ,脉搏 15 2次 /分 ,呼吸 30次 /分 ,血压 10 1/ 4 1ｋＰａ ,浅昏迷 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,抽搐 ,左颈部皮肤大片肿胀、红斑 ,中央可见一小黑点。心电监护为室性心动过速。治疗 :用无菌针头挑拨皮损中央的黑点取出蜂刺并用清水反复冲洗伤口 ,同时肌注肾上腺素 1ｍｇ ,利多卡因 5 0ｍｇ ,静脉补液扩容 ,地塞米松 2 0ｍｇ静注 ,半小时后患者清醒 ,血压升至 16 4/ 9 6ｋＰａ,心电监护示窦性心率、频发室性早搏呈二联律伴短阵… 相似文献
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1 病历简介患者男 ,4 5岁 ,2 0 0 1年 9月 5日因酒醉后两次跌入 90℃水池中烫伤全身 ,伤后 5小时入院。既往患者因肠梗阻、部分小肠坏死曾行 3次手术。入院时患者意识恍惚、四肢湿冷、烦躁不安、极度口渴、全身寒颤。查体 :体温 36℃ ,心音弱 ,心率 12 0次 / min,血压 14 .3/ 10 .6 k Pa(1k Pa=7.5 m m Hg)。呼吸音粗 ,频率2 6次 / min,无尿 ,导出酱油色尿 30 m l。创面腐皮大部分脱失 ,双上肢、躯干红润或红白相间 ,双下肢、臀部基底苍白 ,痛觉消失 ,头、面、颈部基底红润。诊断 :1全身 10 0 %体表面积 (TBSA )烫伤 , 度 5 2 % ,深 度… 相似文献
8.
急性酒精中毒致DIC1例 总被引：2，自引：0，他引：2
急性酒精中毒发展致ＤＩＣ ,临床尚少报道。作者诊治 1例 ,现报告如下。1 病例报告患者男 ,5 5岁 ,因“自服白酒 75 0克 9小时 ,呼之不应 4小时”入院。入院时查体 :体温 37℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 6次 /分 ,血压 15 / 8ｋＰａ ,深昏迷 ,压眶无反应 ,双瞳孔等大等圆约 0 5ｃｍ ,光反射弱。口唇发绀 ,双肺呼吸音低 ,闻及较多的痰鸣 ,心率 12 0次 /分 ,律齐 ,各瓣膜区无病理性杂音。根据上述病史特点 ,考虑急性酒精中毒。立即予纳洛酮 1 6ｍｇ静推 ,入院后 10分钟 ,患者突然出现血压下降 ,0 / 0ｋＰａ,呼吸骤停 ,约 5分钟 ,立即行气管… 相似文献
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1 病例资料【例 1】 女 ,6 8岁。因肠梗阻 4天在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。病人呈脱水外貌 ,基础血压 12 0 /82 5ｍｍＨｇ ,脉搏 10 8/ｍｉｎ。取胸10～ 11椎间隙 ,穿刺顺利 ,首次麻醉剂量为 2 %利多卡因 5ｍｌ,5分钟后 ,血压下降为 10 0 / 6 7ｍｍＨｇ ;又注入 2 %利多卡因 6ｍｌ,并静脉滴注麻黄碱 15ｍｇ ,并予吸氧 ;3分钟后血压仍为 90 /5 2 5ｍｍＨｇ ,快速予多巴胺 5ｍｇ加入平衡盐液内静脉滴注 ,血压回升至 10 0 / 6 3ｍｍＨｇ ;观察无全身麻醉征象 ,遂开始手术。开腹后患者血压又迅速下降至 6 0 / 30ｍｍＨｇ ,心率 12 0 /ｍｉ… 相似文献