利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的药物经济学评估

目的比较利培酮、氯氮平治疗住院精神分裂症的成本-效果。方法对82例住院精神分裂症患者应用利培酮或氯氮平进行治疗,根据PANSS量表减分率评定疗效,对住院花费运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的显效率分别为77.8%、71.4%,二者比较无显著性差异（P〉0.05）;产生单位效果所需成本二者无显著差异。结论利培酮与氯氮平治疗住院精神分裂症的疗效及费用基本相当。     

利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的 :比较利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的成本 -效果。方法 :对59例住院精神分裂症患者应用利培酮或氯氮平进行治疗 ,并运用药物经济学成本 -效果分析法进行评价。结果 :利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的有效率分别为100 %、95 83 % ,二者比较无显著性差异 (P>0 05) ;产生单位效果所需成本二者稍有差别 ,利培酮较低。结论 :利培酮与氯氮平治疗精神分裂症总有效率及费用基本相当。     

利培酮、氯氮平口崩片治疗精神分裂症疗效分析及不良反应对比

目的：对比分析利培酮与氯氮平口崩片治疗精神分裂症的临床效果及不良反应。方法选取2013年6月至2015年6月我院治疗的精神分裂症60例作为研究对象,采用随机数表法分为试验组与对照组,试验组采用利培酮治疗,对照组采用氯氮平口崩片治疗,比较两组患者的临床效果和不良反应。结果试验组总有效率（96．67％）明显高于对照组口崩片总有效率（70．00％）,试验组患者不良反应发生率（20．00％）明显低于对照组患者不良反应发生率（56．67％）。统计学上有意义（P＜0．05）。结论利培酮、氯氮平口崩片治疗精神分裂症疗效肯定,但利培酮较氯氮平不良反应小,安全性高。     

利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症32例

目的：评估利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法：将96例患者随机平均分为三组,分别给予利培酮和小剂量氯氮平（A组）、利培酮（B）组或氯氮平（C组）治疗,疗程均为12周,采用BPRS和TESS量表评定疗效。结果：A组显效率62．5％,明显优于C组的37．5％（P＜0．05）,B、C两组疗效相当。不良反应发生率A组明显低于B、C组（P＜0．05）。结论：利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症疗效较为理想。     

4种药物治疗精神分裂症的最小成本分析

目的：评价4种抗精神病药物治疗精神分裂症的经济学效果。方法：80例接受单一抗精神病药物治疗的患者入组，试验时间为1年。以阳性与阴性症状量表评分减少量评价疗效，并进行最小成本分析。结果：4组药物疗效无显著性差异，不良反应基本一致。治疗总成本由低到高依次为：氯氮平、利培酮（维思通）、喹硫平（思瑞康）、奥氮平（再普乐）。经分析得出氯氮平最具经济性。结论：在治疗精神分裂症方面，与其他3种药物相比，氯氮平最具经济性。     

循证医学法用于奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的：评价奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的成本-效果。方法：采用循证医学方法收集奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的临床资料，应用药物经济学的最小成本分析法及成本-效果分析法进行分析。结果：奥氮平与利培酮治疗精神分裂症有效率分别为90．13％，90．07％（P〉0．05）；成本-效果比分别为（3606．6±1292．2），（741．4±262．7）。结论：利培酮治疗精神分裂症较经济。     

利培酮联合小剂量氯氮平治疗男性难治性精神分裂症

目的探索利培酮联合小剂量氧氮平治疗男性难治性精神分裂症的疗效对比,为临床用药提供依据。方法40例男性难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别用利培酮联合小剂量氟氮平（21例）、氯氮平（19例）治疗。分别运用BPRS及TESS来观察疗效及副作用。结果研究组治疗八周末BPRS总分明显低干对照组（P〈0．05）,两组TESS总分差异无统计学意义（P〉o．os）。结论利培酮联合小剂量氯氮治疗男性难治性精神分裂症缩短治疗反应期且疗效可靠。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症成本-效果分析

目的：评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的经济学效果。方法：120例精神分裂症患者随机分为2组，分别服用齐拉西酮与利培酮，均连用6周，采用成本-效果分析法对2组进行分析。结果：齐拉西酮组和利培酮组显效率分别为86．67％和85．00％（P〉0．05），成本分别为602．13元和607．85元。结论：齐拉西酮治疗精神分裂症较经济。     

3种药物治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的评价3种抗精神病药治疗精神分裂症的经济效果。方法采用药物经济学的成本-效果分析法对氯氮平、利培酮、奥氮平3种药物治疗精神分裂症进行回顾性分析评价。结果氯氮平组、利培酮组、奥氮平组的成本-效果比分别为84．20元、79．13元、105.94元。     

利培酮和氯氮平治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的：探讨利培酮、氯氮平治疗慢性精神分裂症的长期疗效、安全性及依从性。方法：将120例慢性精神分裂症病人随机分为两组,分别给予利培酮、氯氮平治疗,于治疗8周、6个月作阳性和阴性症状量表(PANS)评分评定疗效。结果：利培酮组治疗8周、6个月的有效率分别为90％、82％,显效率分别为70％、68％;氯氮平组治疗8周、6个月的有效率分别为85％、79％,显效率55％、62％。结论：利培酮和氯氮平疗效相当,且利培酮安全性、依从性优于氯氮平。     

喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：将96例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予喹硫平（研究组,n=48）和氯氮平（对照组,n=48）治疗,疗程8周。分别于治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果：喹硫平组显效率70.8%,有效率91.7%。氯氮平组显效率72.9%,有效率93.7%。两组间显效率（X2=0.05,P〉0.05）有效率（X2=0.15,P〉0.05）的差异无统计学意义。两组间治疗后各时点PANSS总分、阳性症状、阴性症状以及一般病理症状各项分值均低于治疗前,而治疗后各时点组间差异无统计学意义（P〉0.05）。喹硫平组的嗜睡、便秘、头疼头晕、乏力、流涎的发生率分别为12.5%,4.17%,6.3%,4.2%和2.1%,明显低于氯氮平组（分别为45.8%,18.6%,20.8%,29.2%和39.6%）,两组差异均有统计学意义（X2=13.04,P〈0.01;X2=5.03,P〈0.05;X2=4.36,P〈0.05;X2=10.8,P〈0.01;X2=20.46,P〈0.05）结论：国产喹硫平治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少,有利于患者对治疗的依从性,是一种安全有效的抗精神病药物。     

2种方案治疗生育期功能失调性子宫出血的最小成本分析

目的:比较去氧孕烯炔雌醇片和炔雌醇环丙孕酮片治疗生育期女性功能失调性子宫出血的疗效与成本。方法:选择95例生育期功能失调性子宫出血患者,运用药物经济学成本-效果分析方法,对去氧孕烯炔雌醇片和炔雌醇环丙孕酮片治疗方案的临床疗效及成本进行分析、比较。结果:去氧孕烯炔雌醇片和炔雌醇环丙孕酮片治疗生育期功能失调性子宫出血总有效率分别为98.08%和97.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);费用分别为(425.7±70.5)元和(515.5±88.2)元,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇片治疗生育期女性功能失调性子宫出血疗效较好,且更为经济。     

阿莫西林/舒巴坦钠和头孢哌酮/他唑巴坦钠治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的：对阿莫西林/舒巴坦钠和头孢哌酮/他唑巴坦钠治疗下呼吸道感染进行药物经济学分析,为临床提供用药参考方案。方法：采用统计研究和成本-效果分析方法,对下呼吸道感染治疗成本进行药物经济学评价。结果：阿莫西林/舒巴坦钠和头孢哌酮/他唑巴坦钠治疗下呼吸道感染总有效率分别为88.0%和90.0%,效果差异无显著性意义（P〉0.05）;治疗成本分别为948.57元和2529.45元,差异明显。结论：阿莫西林/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染比头孢哌酮/他唑巴坦钠更经济,符合药物经济学原则。     

Measuring the costs of schizophrenia. Implications for the post-institutional era in the US

Schizophrenia is a stress-related biomedical condition of the brain, characterised by unusual internal experiences, severe and often persistent functional disability and socially inappropriate behaviour. It is estimated that schizophrenia affects approximately 1% of all adults worldwide. Young adults are especially vulnerable. It is an illness with profound economic impact on patients, their families and society at large. Before the 1950s, most patients with schizophrenia were admitted to hospital for long inpatient stays. Keeping the patient in an institutional setting was all that psychiatry could offer, because there was little active treatment available. After World War II, and especially following the introduction of chlorpromazine in 1954, treatment was offered increasingly in outpatient settings. At present, more than 90% of individuals with schizophrenia will receive most healthcare services in outpatient facilities, supplemented by brief hospital treatment. The trend toward community-based care continues into the 1990s, supported in part by recent pharmacotherapeutic developments that are making a new generation of drug treatment options available. Clozapine, the most widely used of these new drugs, has been the subject of several studies that compared its costs with those of conventional drug treatments. These early studies suggest that further reductions in the cost of hospital treatment are possible in the near future. At the same time, despite the increasing availability of effective treatment in outpatient settings, the shift of resources from institutional to community care will not occur as quickly as some might wish. Delays in the transformation of care systems are caused by political interest groups and the sheer inertia of the infrastructure left over from the era of institutional care. These factors must be taken into account in estimating the cost of schizophrenia care during the next decade. The aim of this review is to provide a clinical picture of schizophrenia, emphasising features that contribute most to the cost of illness. We define and quantify the direct and indirect costs of the illness, discuss the cost implications of new pharmacotherapeutic and psychosocial treatments, and critique strategies for measuring the economic efficacy of these new treatments. The difficulties in measuring the costs of schizophrenia that are related to the transition from institutional to community-based systems of care in the US are also reviewed.     

齐拉西酮合并丁螺环酮治疗精神分裂症的对照研究

目的：探讨齐拉西酮合并丁螺环酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：将112例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机均分为两组,研究组给予齐拉西酮合并丁螺环酮治疗,对照组单独给予齐拉西酮治疗,疗程8周。分别于治疗前和治疗后2、4、6、8周末采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定副反应。结果：治疗8周后,研究组和对照组的有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组的副反应心动过速、锥体外系反应、静坐不能发生率显著高于研究组（P〈0.05）。结论：齐拉西酮合并丁螺环酮治疗精神分裂症患者的疗效较好,副作用较小,值得推广。     

氯氮平口腔崩解片与氯氮平普通片治疗精神分裂症的对照研究

目的比较氮氮平口腔崩解片与氯氮平普通片治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例精神分裂症患者随机分为氯氮平口腔崩解片组34例和氯氮平普通片组34例。分别给予氯氮平口腔崩解片和氯氮平普通片治疗8周。分别于治疗前及治疗2、4、6、8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组疗效差异无显著性（P〉0．05）,氯氮平口腔崩解片不良反应显著少于氯氮平普通片。结论氯氮平口腔崩解片和氯氮平普通片对精神分裂症疗效相当,不良反应小,明显改善患者生活质量。     

蕲蛇酶与疏血通治疗缺血性脑血管疾病的最小成本分析

目的:评价蕲蛇酶和疏血通治疗缺血性脑血管疾病的经济学效果。方法:选取2009年重庆市花溪医院缺血性脑血管疾病患者80例,均分为蕲蛇酶组和疏血通组,分别计算2组的治疗成本和有效率,做经济学分析。结果:蕲蛇酶组平均成本为890.90元,有效率为70%;疏血通组平均成本为1235.66元,有效率为75%;2组有效率比较,差异无统计学意义。按"新农合"比例报销后蕲蛇酶组自付费用不变,疏血通组自付费用为820.08元。结论:自费患者用蕲蛇酶成本较低,"新农合"患者用疏血通更省。但可能随"新农合"政策的调整而变动。