地奥心血康引起咳嗽2例

３月１１日入院复治。患者１９９７年７月被确诊为慢性粒细胞白血病。予羟基脲治疗症状缓解。１９９８年１月５日及１９９９年１１月因病情复发而用羟基脲治疗,并加用别嘌醇０．１ｇ,３次／日。服药３日,全身逐渐出现红色斑疹,考虑为药疹,停用包括别嘌醇在内的可疑药物,红色斑疹逐渐减退、消失。本次入院血常规示白细胞２０７×１０９／Ｌ,即予羟基脲１．０ｇ,每日３次;别嘌醇０．１ｇ,每日３次。当晚３月１１日高热达４０℃;３月１２日全身皮肤潮红;３月１３日出现水疱样疹,部分可融合,且逐渐增多,遍布全身皮肤,以眼周、口…     

羟基脲与马利兰治疗慢性粒细胞性白血病疗效比较

羟基脲与马利兰治疗慢性粒细胞性白血病疗效比较广东省肇庆市第一人民医院内科（５２６０２１）张丽丽近年来羟基脲有取代马利兰成为治疗慢性粒细胞性白血病首选药物的趋势。我院自１９８８年１月至１９９５年６月对慢性粒细胞性白血病采用羟基脲治疗，并与马利兰进行了比...     

丹参联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病45例临床疗效分析

目的探讨丹参联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法选择本院2006年4月至2008年4月60例慢性粒细胞白血病患者,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组羟基脲化疗;观察组在对照组化疗联合应用丹参。检测治疗前和治疗后6月两组患者血常规及骨髓,比较两组的疗效。结果慢性粒细胞白血病患者经丹参联合羟基脲化疗后,治疗组缓解率高于对照组。结论羟基脲化疗联合丹参治疗慢性粒细胞白血病能降改善患者血液粘滞性,提高疗效。     

美罗华治疗异基因造血干细胞移植术后肾病综合征一例

患者男,36岁。因“确诊慢性粒细胞白血病7年余,异基因造血干细胞移植术后27个月,双下肢水肿3d”于2011年6月14日入院。患者于2004年因腹胀伴白细胞升高,至当地医院经骨髓细胞学检查及融合基因检查诊断为慢性粒细胞白血病,后一直服用羟基脲,2008年12月患者因腹胀加重伴发热就诊,经骨髓细胞学检查确诊为慢性粒细胞白血病急单变。来我院经格列卫联合化疗后达完全缓解。     

1例药物诱发超敏体质对多种抗癌药物过敏的护理

羟基脲、三尖杉酯碱(H)、马利兰均为治疗慢性粒细胞白血病(CML)的常用药.主要副作用是骨髓抑制.其中羟基脲可致皮疹,但三种药物同时过敏未见报道.我科在1996年6月收治1例因口服羟基脲致皮疹继而对H、马利兰产生严重过敏反应的男性病人,现将病例及护理     

α1b—干扰素联合羟基脲治疗13例慢性粒细胞白血病疗效观察

目的观察干扰素联合羟基尿治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床疗效.方法CML患者分为治疗组与对照组两组,两组再分慢性期、加速期两亚组,治疗组用干扰素3.0×106IU/d,隔日一次皮下注射及羟基脲1～3g/d,口服;对照组单用羟基脲.结果治疗组慢性期亚组获血液学完全缓解6/8(与对照组比较有显著性差异),部分缓解2/8,总有效率100%(与对照组比较无显著性差异),与相应对照组比较3年生存率无显著性差异、5年生存率有显著性差异;治疗组加速期亚组总有效率与对照组比较无显著性差异,3年生存率与对照组比较有显著性差异.结论α1b-干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病有较好疗效.     

α_1b-干扰素联合羟基脲治疗13例慢性粒细胞白血病疗效观察

目的 :观察干扰素联合羟基尿治疗慢性粒细胞白血病 (CML)的临床疗效。方法 :CML患者分为治疗组与对照组两组 ,两组再分慢性期、加速期两亚组 ,治疗组用干扰素 3 0× 10 6IU/d ,隔日一次皮下注射及羟基脲1～ 3g/d,口服 ;对照组单用羟基脲。结果 :治疗组慢性期亚组获血液学完全缓解 6 /8(与对照组比较有显著性差异 ) ,部分缓解 2 /8,总有效率 10 0 % (与对照组比较无显著性差异 ) ,与相应对照组比较 3年生存率无显著性差异、 5年生存率有显著性差异 ;治疗组加速期亚组总有效率与对照组比较无显著性差异 ,3年生存率与对照组比较有显著性差异。结论 :α1b -干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病有较好疗效。     

羟基脲加用干扰素与羟基脲单用治疗慢性粒细胞性白血病的比较

目的探讨干扰素（α-INF）联合羟基脲（HU）治疗慢性粒细胞性白血病的效果。方法采用交叉对比的方法,对单用羟基脲与羟基脲联合α-INF治疗慢性粒细胞性白血病（CML）患者进行治疗并定期观察缓解时间、血象、骨髓象变化。结果联合治疗组血液学稳定,持续缓解时间明显大于单用羟基脲组。结论α-INF联合HU是治疗CML的有效方法,是达到CML长期彻底缓解的重要因素。     

白细胞分离术联合羟基脲救治CML合并高白细胞瘀滞

目的　探讨血细胞分离机在慢性粒细胞白血病合并高白细胞瘀滞中的应用价值。方法　应用血细胞分离机进行体外循环白细胞分离术 ,联合羟基脲治疗 3名慢性粒细胞白血病 (CML)合并高白细胞瘀滞患者 ,并与同期治疗的 14名慢性粒细胞白血病慢性期患者比较。结果　 3名患者分别进行 1次白细胞分离术 ,术中无严重不良反应发生 ,白细胞降至 10× 10 9/L的时间为 (12 .3± 2 .5 )d ,而同期治疗的 14名非高白细胞瘀滞CML患者为 (19.3± 4 .2 )d。随访至今 3名患者分别维持慢性期 11、2 3、30个月。结论　早期应用白细胞分离术治疗CML合并高白细胞瘀滞患者 ,可快速减少体内白血病负荷 ,减少化疗相关死亡率 ,联合羟基脲治疗也缩短了住院时间 ,减少治疗费用。     

骨髓移植术后出现药物超敏反应1例

患者,男,28岁,因“慢性粒细胞白血病2年余,骨髓移植术后50天”人院。该患者2002年被确诊为慢性粒细胞性白血病,伴染色体t（6;9;22）,BCR／ABL融合基因（＋）,予羟基脲、亚砷酸、干扰素治疗2年。2004年4月复查骨髓示慢性粒细胞白血病加速期（急单变趋势）,原始＋幼单为0．19,予柔红霉素＋阿糖胞苷（DA）1个疗程达部分缓解（PR）,继格列卫（STI-571）治疗重回慢性期（CP2）,     

慢性中性粒细胞白血病2例附文献复习

目的 探讨慢性中性粒细胞白血病的临床表现、发病机制及治疗.方法 报告2例慢性中性粒细胞白血病患者的临床资料,并结合文献进行复习.结果 2例患者均有外周血中性粒细胞显著增多,骨髓增生明显活跃,原始及幼稚粒细胞不高,以成熟中性粒细胞为主,Ph染色体阴性,bcr/abl融合基因阴性.例1服用羟基脲联合干扰素治疗1个月好转出院,失访.例2诊断后因患者经济原因自动出院,失访.结论 慢性中性粒细胞白血病罕见,须结合临床表现、骨髓形态学、遗传学、分子生物学分析进行诊断,并加强与其他疾病的鉴别诊断.     

急性白血病化疗后并发急性阑尾炎二例

1病例资料【例1】男,53岁。因确诊为慢性粒细胞白血病3年余,发热、鼻出血4天入院。既往无胃肠道疾病史。3年前出现腹胀、巨脾,查血常规、血涂片及骨髓形态学检查后确诊为慢性粒细胞白血病慢性期,口服羟基脲治疗,腹胀消失,脾回缩至正常,继续服羟基脲治疗。4天前出现高热、鼻出血,经抗感染治疗无效。查体:贫血貌,鼻腔内有血痂,皮肤无出血点,全身浅表淋巴结未触及,胸骨中下段有压痛。肝大,肋下约2横指,质韧,有压痛;脾大,肋下约3横指,质韧,有压痛。查血白细胞15·0×109/L,血小板62×109/L,血红蛋白100 g/L;骨髓检查示急性单核细胞白血病。予…     

慢性髓系白血病合并骨髓感染、骨髓坏死一例附文献复习

报道1例少见的慢性髓系白血病(CML)诊断5年后由少动鞘氨醇单胞菌感染引起骨髓感染、骨髓坏死的治疗成功病例.现结合临床资料及文献复习探讨发病机制、诊断和治疗策略.病例资料患者,男,56岁.2011年1月17日因"确诊CML5年,发热1d伴腰痛"入院.患者2006年因白细胞明显升高在我院诊断为CML慢性期,以羟基脲及干扰素治疗2年,后单用羟基脲治疗,病情稳定处于缓解期.2008年3月患者因左上腹明显胀痛再次入我院治疗,当时复查骨髓穿刺提示:CML加速期骨髓象(外周血嗜碱粒细胞占0.26),诊断为CML-加速期.     

白细胞去除联合复方丹参注射液和羟基脲化疗治疗慢性粒细胞白血病患者的观察及护理

我科2002年2月-2005年12月对慢性粒细胞白血病(慢粒)患者先进行白细胞去除,再行复方丹参注射液和羟基脲化疗并分别在不同时期配合整体护理,有效减轻慢性粒细胞白血病患者的高黏滞血症,现报道如下.     

HA方案治疗慢性粒细胞白血病21例近期疗效观察

ＨＡ方案治疗慢性粒细胞白血病２１例近期疗效观察叶梅芳朱年瑞颜文盛邬国和赵恒（南昌市第一医院血液科，南昌３３０００８）慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的治疗，几十年来均采用马利兰、羟基脲治疗，临床上虽有肯定的疗效，但有诱发急变、导致骨髓抑制或肺纤维化等毒副作...     

HOAP方案治疗慢性粒细胞白血病13例

ＨＯＡＰ方案治疗慢性粒细胞白血病１３例黄子洲，叶德富，郑玲，朱月永慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的治疗，自１９５２年及１９６２年分别应用马利兰及羟基脲，且成为ＣＭＬ的标准治疗药物以来，至今已有三、四十年，但都不能改变ＣＭＬ的自然进程，且部分病例疗效并不理...     

慢性粒细胞白血病治疗现况

自从50年代烷化因子马利兰被应用于慢性粒细胞白血病(CML)治疗以来,马利兰一直是CML的标准治疗方法,其后抗代谢药物羟基脲也被用于CML的治疗.该二种药物对CML的治疗是姑息性的.它们对CML慢性期患者有缓解、维持作用,但对整个病程几乎毫无影响.其中羟基脲较马利兰更为可取,因后者可引起第二肿瘤近20年来,二种新颖的治疗方法-骨髓移植和干扰素被应用于CML,并取得较好疗效.本文就此作一简要文献综述.     

白细胞清除术联合羟基脲、α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病

目的 :观察白细胞清除术联合羟基脲、α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法 :应用白细胞清除术联合羟基脲、基因重组α-干扰素 (IFN-α) 30 0万 U,皮下注射 ,每周 3次 ,治疗 2 0例成人慢性粒细胞性白血病 (CML ) ,并对疗效进行分析。结果 :该治疗达血液学完全缓解的时间 2 8～ 40天 ,中位缓解时间 35天。完全血液学缓解 13例 ,部分血液学缓解 6例 ,无效 1例 ;完全血液学缓解中 6例为部分细胞遗传学缓解 ,6例为轻微细胞遗传学缓解 ,1例为完全细胞遗传学缓解 ,6例部分血液学缓解患者细胞遗传学上均无效 ,IFN- α用药时间 6～ 12个月者与 3～ 6个月者 ,其部分细胞遗传学缓解率分别为 6 0 %和 37.5 %。结论 :白细胞清除术联合羟基脲、α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病能迅速缓解临床症状 ,减轻肿瘤负荷 ,完全血液学缓解率与单用干扰素治疗相当 ,干扰素治疗用药时间长者缓解的质量高。     

三尖杉酯碱与a-干扰素联合治疗慢性粒细胞白血病近期疗效观察（附35例报告）

目的 探讨和研究基层医疗单位治疗慢性粒细胞白血病加速期的适宜方案，观察三尖杉酯碱与小剂量a-干扰素联合治疗慢粒加速期的近期疗效。方法 设计治疗组和对照组进行比较，治疗组用三尖杉酯碱与小剂量a-干扰素联合应用10天为一个疗程；疗程结束后用羟基脲维持治疗；对照组一开始即用羟基脲治疗，4.5g/日，分三次口服，用至白细胞数下降至治疗前的一半时，将剂量减半，共治疗10天后，改用维持量每天1克治疗。并对两组疗效和副作用进行对比。结果 治疗组疗效与对照组相当，效果显著确实，胃肠道反应及骨髓抑制的副作用则小于对照组。结论 三尖杉酯碱与小剂量a-干扰素联合治疗慢性粒细胞白血病加速期有较好的疗效，副作用较轻，适合在基层医疗单位应用和推广。     

输注供者外周血干细胞治疗异基因骨髓移植后晚期造血功能障碍一例

患者，男性，３３岁。１９９５年３月因乏力、低热、脾大及白细胞升高（１２２×１０９／Ｌ）确诊为慢性粒细胞白血病。Ｐｈ染色体阳性，口服羟基脲后完全缓解，以后根据血象间断服用羟基脲。１９９５年６月行异基因骨髓移植，供者为其ＨＬＡ相合的胞妹，供、受者ＡＢＯ血...