共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
目的 探讨腹腔镜胆囊切除 (LC)中转开腹手术的原因及手术指征。方法 对LC中 3 2例中转开腹手术的临床资料进行回顾性分析。结果 LC中转开腹率为 3 .2 % ,主要原因为胆囊周围粘连、结石嵌顿性胆囊炎、胆囊结石伴急性胆囊炎、慢性萎缩性胆囊炎、Calot三角显露不清或无法解剖。结论 掌握好中转开腹手术的时机及开腹后的处理是防止发生严重并发症的有效措施。 相似文献
2.
3.
急性结石性胆囊炎腹腔镜手术56例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscopi ccholecystectomy,LC)的手术操作要点。方法回顾性分析56例胆囊结石并急性胆囊炎行LC的病例资料。结果顺利完成腹腔镜胆囊切除术50例,术中胆道造影13例,中转开腹胆囊切除术6例,系因合并胆囊癌、Mirizzi综合征、胆囊壶腹部与胆总管粘连严重等原因而中转开腹,无术中大出血、肝外胆管损伤而中转开腹的病例。无术后胆漏、腹腔内出血等严重并发症发生。近期随访无胆管狭窄并发症发生。结论应用熟练的镜下操作技术,充分了解LC操作要点,掌握手术时机及中转开腹的时机,急性结石性胆囊炎可施行LC术。 相似文献
4.
目的 探讨结石嵌顿性急性胆囊炎腹腔镜手术价值。方法 应用腹腔镜手术治疗结石嵌顿性急性胆囊炎30例。结果 27例顺利完成腹腔镜胆囊切除术(LC),3例中转开腹,术中无胆管损伤、血管损伤,无死亡病例。结论 只要正确掌握手术操作方法,及时中转开腹,能有效地降低并发症,结石嵌顿性急性胆囊炎行LC是安全可行的。 相似文献
5.
1996~2003年我院共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)886例,其中中转开腹25例(2.80%).现就LC中转开腹原因加以讨论. 1临床资料 25例中男15例,女10例,年龄30~69岁,平均45岁.术前诊断均为胆囊炎伴结石或胆囊息肉,其中胆囊炎急性发作16例.中转开腹原因:手术野出血5例(其中胆囊动脉破裂出血3例,剥离胆囊床过深损伤肝脏出血2例),损伤肝外胆管2例,胆囊周围及胆囊三角粘连严重无法分离15例,术中发现胆囊癌1例,胆囊管近端结石嵌顿无法推动2例. 相似文献
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床疗效,总结手术经验。方法:对103例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:103例患者中93例成功完成腹腔镜胆囊切除术,成功率90.3%,10例中转开腹,中转率9.7%,手术时间30~160分钟,平均56分钟,术中出血量15~130ml,平均100ml,术后住院时间3~11天。术后并发症5例,经对症治疗痊愈出院,无胆管损伤、腹腔内出血、残余小胆囊、胆总管残余结石及死亡等严重并发症。结论:准确掌握手术指征,选用合理的手术技巧,对急性胆囊炎患者进行LC手术是安全可行的,适时的中转开腹是LC避免副损伤的有效手段。 相似文献
13.
腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
杜卫东 《浙江中西医结合杂志》1998,8(2):103-104
我院自1992年10月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)共施行411例,其中中转开腹19例,为4.62%与文献报道相近,现就中转开腹的原因及作用作一分析评价。116床资料1.1一般资料施行LC411例,女293例,男118例。年龄16岁~79岁,平均年龄46.6岁。疾病种类有:急性胆囊炎,急性胆囊结石,慢性胆囊炎,慢性胆囊结石,慢性胆囊炎胆囊结石急性发作,胆囊息肉样病变,胆囊结石继发胆总管结石。1.2手术方式及分析常规四孔法腹腔镜胆囊切除术。392例病人成功施行LC,19例中转开腹,中转开腹原因,疾病,例数见附表:2讨论2.1中转开腹的原因中转开腹… 相似文献
14.
目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的相关问题.方法:应用腹腔镜对65例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术.结果:65例中无1例中转开腹,无严重并发症发生,痊愈出院,疗效满意.结论:急性结石性胆囊炎在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术,是可行的,安全的. 相似文献
15.
16.
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎65例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探索腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)在治疗急性结石性胆囊炎可行性及临床疗效.方法:回顾性分析2002年10月~2007年11月我科施行的65例腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术方式及处理措施.结果:本组65例急性结石性胆囊炎,其中61例腹腔镜胆囊切除手术,中转开腹4例(6.6%),1例胆囊三角水肿严重,2例胆囊及胆囊管被大网膜包裹粘连致密无法显露,1例胆囊-十二脂肠内漏.全组术后常规病理切片证实为胆囊急性炎性改变,其中16例为坏疸性胆囊炎.术后住院3d~10d,无严重并发症发生.结论:解剖变异、病变程度、术者的责任心和技术因素是LC致治疗急性结石性胆囊炎能否成功的主要原因. 相似文献
17.
18.
腹腔镜下胆囊切除术治疗老年人结石性胆囊炎85例 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨腹腔镜下治疗老年结石性胆囊炎的临床疗效。方法:对85例老年结石性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术(LC)并观察疗效。结果:85例LC,成功79例,6例因炎症黏连严重而中转开腹手术,全组无严重并发症发生。结论:老年结石性胆囊炎患者行LC是安全可靠的。 相似文献
19.
目的:探讨困难情况下腹腔镜胆囊切除术的经验。方法:2008年5月-2010年10月,本院应用腹腔镜手术设备及器械为36例患者在困难情况下行腹腔镜胆囊切除术(LC),其中17例急性胆囊炎,19例慢性萎缩性胆囊炎并多发结石。结果:行腹腔镜切除术36例,术中及时中转开腹手术5例,无手术并发症,无术后死亡病例。结论:掌握好LC手术适应证、成熟的LC操作技巧、术中仔细处理胆囊三角和胆囊床、选择性安置腹腔引流管、适时中转开腹是减少术中、术后并发症发生的关键。 相似文献