胎心率电子监护对羊水过少的临床探讨

目的 观察羊水过少在胎心监护中的表现,及时发现胎儿宫内的安危.方法 笔者所在医院2009年分娩共1084例,其中羊水过少者81例,发生率为7.47%.并行胎心监护.结果 羊水越少羊水污染发生率越高,胎儿宫内窘迫发生率越高,新生儿低评分也愈高,临产前胎心率监护异常图形的价值愈高.结论 羊水过少易引起胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,及时采取相应措施,减少胎儿窘迫及新生儿的死亡率.     

羊水过少150例临床分析

目的:探讨羊水过少的处理方式、分娩方式以及对围产儿预后的影响。方法:回顾性分析2008年1月～2009年6月150例在解放军第421医院住院分娩诊断为羊水过少产妇的临床资料。结果:①150例产妇中,产前B超诊断AFI≤8 cm者136例,另外14例产前B超未诊断,但产后证实为羊水过少,羊水过少超声诊断符合率为90.67%。②阴道分娩组胎儿窘迫、羊水污染性状及新生儿窒息发生率明显高于剖宫产组(P<0.05)。③羊水量越少,胎儿羊水胎粪污染、胎儿窘迫率及新生儿窒息率明显增高(P<0.05)。结论:及时处理羊水过少可以降低围产儿并发症的发生率。     

羊水过少112例临床分析

目的探讨羊水过少的相关因素对围产儿结局的影响,寻找有效的处理方法。方法回顾112例孕产妇羊水过少的临床资料,随机抽取同期分娩羊水正常的产妇112例为对照组,分析妊娠相关病因、分娩方式和羊水量对围产儿预后的影响。结果羊水过少组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎的发生率明显增高（P均〈0．05）,且羊水量越少胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率越高。结论羊水少是胎儿宫内慢性缺氧的标志,对围产儿预后影响严重,应加强对羊水过少孕产妇的产前、产时监护,适时终止妊娠,及时行剖宫产术,可降低围产儿死亡率和新生儿窒息发生率。     

延期妊娠合并临界羊水过少产妇经阴分娩对围产结局的影响

目的:分析延期妊娠合并临界羊水过少孕妇经阴分娩对围产结局的影响。方法:选择妊娠40+1～41+6周合并临界羊水过少孕妇350例为观察组,选择同期妊娠37～40周、羊水量正常的单胎无明显高危因素的经阴分娩产妇400例为对照组。比较分析两组经阴分娩的围产结局,即对两组孕妇的分娩方式、产后出血、羊水性状、产时胎儿窘迫率、新生儿窒息率、自然分娩的产程等进行比较。结果:两组羊水污染、胎儿窘迫发生率、剖宫产率比较差异有显著性(P0.01),两组新生儿轻度窒息发生率比较差异有显著性(P0.01),两组新生儿重度窒息发生率,自然分娩的产程比较差异无显著性(P0.05)。结论:延期妊娠合并临界羊水过少产妇,在严密监护下可以经阴试产。     

98例羊水过少临床分析

目的:探讨羊水过少对围生儿的影响及分娩方式,寻找正确的处理方法,降低围生儿死亡率。方法:对98例羊水过少进行临床资料分析。结果:B超对羊水量的估计准确率达96.6%;羊水过少高发于孕40～41周;羊水量越少,羊水粪染及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率越高。结论:对羊水过少患者确诊后选择剖宫产为宜。     

玉树地区羊水过少114例临床分析

目的:探讨玉树地区羊水过少的相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿的病死率。方法:对羊水过少114例进行临床分析。结果:羊水过少高发于39周后,羊水量越少,羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率越高。B超检查诊断羊水过少是指导处理此类病例的必要手段,准确率达92.11%。结论:玉树(高原)地区羊水过少发生率明显高于平原地区,虽然羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩可以显著改善围产儿预后,但是藏族牧民恐惧剖宫产术,致使胎儿窘迫的发生率增加,如何加强对牧民的产前检查、健康教育,鼓励住院分娩,是妇幼保健的关键所在。     

羊水过少51例临床分析

目的:探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法:对羊水过少51例临床资料进行分析。结果:羊水过少高发于40周后;B超对羊水量的估计准确率可达95%;羊水过少出现最多的妊娠并发症为妊高征和胎儿宫内生长迟缓(IUGR);羊水量越少,羊水粪染率及胎儿窘迫发生率越高,羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组。结论:羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜。     

晚期妊娠合并羊水过少与羊水正常孕妇分娩及围生儿情况比较

目的探讨晚期妊娠合并羊水过少对孕妇分娩及围生儿的影响。方法选择2009年2月—2012年8月晚期妊娠合并羊水过少孕妇269例作为观察组,同期选择羊水正常的晚期妊娠孕妇269名作为对照组,观察两组分娩方式、产后出血及围生儿的胎儿窘迫、羊水Ⅲ度污染、新生儿窒息、吸入性肺炎等情况。结果观察组剖宫产占73.61%,阴道分娩占26.39%,产后出血占13.38%;对照组剖宫产占24.91%,阴道分娩占75.09%,产后出血占2.97%。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组胎儿窘迫占35.69%,羊水Ⅲ度污染占31.97%,新生儿窒息占27.88%,吸入性肺炎占21.93%;对照组胎儿窘迫占4.83%,羊水Ⅲ度污染占3.72%,新生儿窒息占4.09%,吸入性肺炎占5.58%。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于晚期妊娠合并羊水过少的孕妇,选择合理方式终止妊娠,采取积极合理的措施进行干预,可降低围生儿病死率。     

羊水过少对围产结局的影响(附132例报告)

目的:探讨围生期羊水过少对围产结局的影响。方法:应用B超羊水指数法和直接测量估测羊水量及测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),并进行胎儿无应激试验(NST)监护,比较分析羊水过少组(观察组)和羊水正常组(对照组)的妊娠并发症、围产儿情况、分娩方式、羊水混浊及羊水量、羊水混浊与胎儿缺氧关系。结果:观察组的妊高征、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形等妊娠并发症发生率均明显高于对照组(均P<0.01);观察组的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、吸入性肺炎的发生率均明显高于对照组(均P<0.05);观察组的剖宫产率和羊水混浊发生率均明显高于对照组(均P<0.01);观察组的羊水量愈少,羊水混浊程度愈严重,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率愈高。结论:羊水过少的孕妇围产结局取决于羊水指数值、羊水混浊程度、S/D比值、胎儿电子监护NST结果及分娩方式。加强对羊水过少的产前监护是非常重要的,剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。     

妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响

目的 探讨妊娠晚期羊水过少与妊娠结局的关系,以及分娩方式对羊水过少围生儿的影响.方法 随机选择确诊为妊娠晚期羊水过少初产妇68例作为研究组,同期羊水正常初产妇60例作为对照组.比较、分析两组妊娠并发症、围生儿结局、分娩方式及研究组不同分娩方式对围生儿结局的影响.结果 研究组中过期妊娠、妊娠期高血压、脐带缠绕及胎儿生长受限的发生率均显著高于对照组(P＜0.05或＜0.01);研究组中胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率均显著高于对照组(P＜0.05或＜0.01);研究组剖宫产率(63.2%,43/68)显著高于对照组(30.0%,18/60),差异有统计学意义;研究组行剖宫产孕妇的胎儿窘迫、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率均显著高于经阴道分娩孕妇(P＜0.05或(0.01).结论 羊水过少与妊娠并发症关系密切.严重威胁围生儿预后,选择最佳方式及时终止妊娠,可显著改善围生儿预后.     

羊水过少402例临床分析

目的:探讨羊水过少与母儿预后的关系。方法:收集邯郸市妇幼保健院2006年1月~2009年2月住院治疗的羊水过少孕妇402例,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇360例作为对照组,两组病例就妊娠并发症、围产儿情况进行比较。结果:羊水过少组胎儿生长受限(FGR)、妊娠期高血压疾病和过期妊娠的发生率均较对照组高,差异有显著统计学意义(P<0.01),胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、剖宫产率、脐带缠绕及脐带过短发生率也明显升高(P<0.01)。结论:羊水过少与妊娠并发症密切相关,严重威胁围产儿预后,剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。     

197例羊水过少妊娠结局临床分析

目的探讨足月妊娠羊水过少对围产儿的影响及分娩方式的选择,以减少围产儿不良结局的发生.方法将197例羊水过少孕妇为研究对象,随机抽取同期分娩的同例数羊水量正常孕妇为对照组,对羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行分析.结果羊水过少围产儿病死率及胎儿窘迫发生率明显高于正常组,差异有统计学意义.结论羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命安全,一经确诊,宜尽早终止妊娠,并首选剖宫产.     

羊水过少对围生儿的影响及处理

目的:探讨羊水过少对围生儿的不良影响。方法:以2007年9月～2008年9月住院分娩羊水过少孕妇192例为观察组,随机抽取同期分娩羊水量正常的孕妇190例为对照组,比较两组的妊娠并发症、分娩方式及围生儿的情况。结果:羊水过少组妊娠并发症、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且剖宫产率明显增高(P<0.05)。结论:羊水过少孕妇妊娠已足月,手术指征明确,及时剖宫产终止妊娠是提高围生儿生存率的重要手段。     

197例羊水过少妊娠结局临床分析

目的 探讨足月妊娠羊水过少对围产儿的影响及分娩方式的选择，以减少围产儿不良结局的发生。方法 将197例羊水过少孕妇为研究对象。随机抽取同期分娩的同例数羊水量正常孕妇为对照组，对羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行分析。结果 羊水过少围产儿病死率及胎儿窘迫发生率明显高于正常组，差异有统计学意义。结论 羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命安全。一经确诊。宜尽早终止妊娠，并首选剖宫产。     

羊水过少108例临床分析

目的:探讨羊水过少的病因及相关因素,施行正确的处理方法,降低围生儿死亡率。方法:对108例羊水过少临床资料进行回顾性分析。结果:羊水过少高发于孕40周后,B超结合临床对羊水过少的诊断准确率达96·30%以上,羊水过少最多的妊娠并发症为胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症,羊水量越少,羊水粪染及胎儿宫内窘迫发生率越高,延续为新生儿窒息率也越高。结论:胎盘功能不全是羊水过少的主要原因,与胎儿宫内缺氧有密切关系,临产后因脐带受压或宫缩直接影响胎盘血液循环而使胎儿宫内缺氧更加严重,羊水过少一经确诊宜及时终止妊娠且以剖宫产为宜。窒息     

羊水过少对母儿的影响及其处理

目的:探讨羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择与围生儿预后的关系。方法:以2007年1~12月住院分娩的羊水过少孕妇113例为观察组,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇110例为对照组,比较两组的妊娠并发症、分娩方式及围生儿情况。结果:羊水过少组过期妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内生长迟缓(IUGR)及胎儿畸形的发生率均高于对照组(P<0.01,P<0.05),羊水粪染、胎儿窘迫的发生率明显高于对照组(P<0.01),羊水过少伴妊娠并发症组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于无并发症组(P<0.01,P<0.05),且剖宫产率明显增加(P<0.01),而围生儿死亡率无显著差异(P>0.05)。单纯羊水过少者围生儿结局与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:羊水过少与妊娠并发症密切相关,羊水过少伴有妊娠并发症或单纯羊水极少者的围生儿结局不良,应放宽手术指征,单纯羊水过少特别是单纯羊水偏少者可以阴道试产。对足月妊娠且胎儿成熟者应尽早适时终止妊娠,减少羊水过少的发生。     

羊水过少92例临床分析

目的:探讨羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法:收集该院2006年1月～2007年6月住院治疗的羊水过少孕妇92例,随机抽取同期住院分娩的羊水量正常的孕妇92例孕妇作为对照组,两组病例就妊娠并发症、围生儿情况进行比较。结果:羊水过少组中胎儿生长受限(FGR)、妊娠期高血压疾病、过期妊娠及胎儿畸形的发生率均较对照组高,差异具有显著性,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及羊水粪染的发生率也明显升高,差异非常显著(P<0.01)。伴有妊娠并发症的羊水过少孕妇,其胎儿宫内窘迫及羊水Ⅱ、Ⅲ度粪染率更高。结论:羊水过少与妊娠并发症密切相关,它严重威胁围生儿生命,如果同时合并妊娠并发症则风险更大,羊水过少可作为许多妊娠并发症的危险信号。     

延期妊娠并发羊水过少117例临床分析

目的探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法对延期妊娠并发羊水过少117例临床资料进行回顾性分析。结果羊水过少高发于40周后,B超对羊水量的估计准确率可达95%,最多的妊娠并发症为妊娠高血压疾病和胎儿宫内生长迟缓,羊水过少组脐带缠绕及脐带过短发生率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.01。羊水量越少,羊水粪染及胎儿窘迫发生率越高。羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标,一经确诊应适时以剖宫产结束分娩。     

羊水过少对围生儿的影响(附70例报告)

目的探讨羊水过少对围生儿的影响,寻求正确处理方法,降低围生儿病死率。方法对70例羊水过少孕妇临床资料进行分析,随机抽取同期羊水量正常的70例产妇为对照组。结果羊水过少高发于40孕周后,羊水过少脐带缠绕及脐带过短发生率明显高于对照组(P<0.05),易并发胎儿宫内生长迟缓(IUGR);羊水量越少,羊水粪染率及胎儿窘迫发生率越高,羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组(P<0.05)。结论羊水过少确诊后,应严密监护,适时以剖宫产术终止妊娠,是改善围生儿预后的关键。     

252例新生儿窒息的产科因素分析

目的:探讨新生儿窒息的产科因素,降低新生儿窒息的发生率。方法:对日照市东港区妇幼保健院2004年1月～2008年12月期间252例新生儿窒息的产科因素进行分析。结果:脐带因素、宫缩过强过频、羊水过少、胎位异常是新生儿窒息的主要产科原因。结论:做好产前保健指导、加强产时监护、严密观察高危孕妇的产程、及时防治胎儿宫内窘迫、适时选择适当的分娩方式,可有效地降低新生儿窒息率。