紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌56例分析

目的观察紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法56例晚期胃癌患者接受紫杉醇联合希罗达的化疗方案,4个周期后标准评价疗效及毒副反应。结果总有效率（RR）51．8％,平均肿瘤进展时间（TTP）为6个月,平均生存时间（MST）为9个月。Ⅲ／Ⅳ度骨髓抑制发生率为11％,恶心呕吐发生率为27．2％,手足综合征发生率为42．6％。结论紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可耐受。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结、直肠癌的疗效及其毒副反应。方法:希罗达2 500 mg/(m2 ·d),分两次口服,第1~14天,休息7 d;奥利沙铂130 mg/m2,加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注2 h,第1天,21 d为一周期,使用2个周期后评价疗效及毒副反应。结果,32 例患者,CR4 例(12、5%),PR14 例(43、8%),SD10例(31、2%),PD4例(12、5%),CR PR(有效率)18例(56、2%);主要的毒副反应是胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合症、末梢神经毒性、口腔粘膜炎。结论:希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌,疗效肯定,使用方便,化疗的毒副反应小,患者可以耐受。     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的：观察紫杉醇及草酸铂两种新药用于治疗晚期胃癌的近期疗效及其不良反应。方法：对入选的40例晚期胃癌患者以紫杉醇联合草酸铂方案子全身化疗，并配合DDP单药腹腔灌注化疗。结果；40例胃癌患者平均化疗3个周期。完全缓解3例，部分缓解22例。总有效率为62．5％。不良反应主要为骨髓抑制．发生率达70．0％，但60．0％为Ⅰ～Ⅱ度，2例（5％）为Ⅲ度；2例（5％）为Ⅳ度；胃肠道反应，末梢神经炎．肝、肾功能损害，黏膜炎及心脏毒性发生率分别为50％，40％，12．5％，10．0％，10．0％及7．5％，所有患者均未因不良反应中断或退出治疗。结论：紫杉醇联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌近期疗效好，不良反应较轻。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌40例不良反应的观察和护理

目的：观察晚期结直肠癌患者应用希罗达联合奥沙利铂治疗后的不良反应。方法：希罗达片1250mg／m^2,2次／d,连服14d后休息7d;奥沙利铂130mg／m^2第1天静脉滴注,21d为1个疗程。每例患者至少2个疗程,观察患者治疗中出现的不良反应。结果：主要不良反应有：皮肤色素沉着67．5％,皮肤毒性反应20％,神经毒性62．5％,手足综合征40％,胃肠道反应60％,血液学毒性20％。结论：治疗过程中严密观察药物不良反应并及时给予护理干预,以保证治疗的安全及提高患者的生存质量。     

单药口服希罗达对晚期转移性结直肠癌患者第一线化疗的临床研究

目的:探讨单药口服希罗达对晚期转移性结直肠癌患者第一线化疗的近期疗效及不良反应。方法:46例晚期结直肠癌患者均给予希罗达口服,2次/d,餐后服用,2 500 mg/(m2.d),连续服用14 d后停药7 d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果:本组完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)18例,病情稳定(SD)15例,疾病进展(PD)8例,总有效率为50.0%。不良反应:手足综合征24例,胃肠反应(恶心、呕吐)37例,乏力8例,腹泻15例,发热6例,食欲减退32例,腹痛9例,腹胀15例,皮肤干燥、瘙痒、皲裂12例,头晕8例,白细胞计数减少12例,血小板计数减少11例,血红蛋白降低27例,肝功能异常17例,大多数为Ⅰ~Ⅱ度。结论:希罗达作为一线单药口服化疗治疗晚期转移性结直肠癌有一定的疗效。     

希罗达联合草酸铂治疗老年人晚期胃肠癌的近期疗效观察

目的：评价希罗达联合草酸铂治疗老年人晚期胃肠癌的疗效及安全性。方法：20例老年人晚期胃肠癌患者给予希罗达1250mg／m^2，饭后半小时口服，2次／d，第1～14天；草酸铂100mg／m^2加入5％葡萄糖注射液250mL中持续静脉滴注2～3h，第1天。3周为一周期，至少完成2个周期。结果：20例患者中，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）6例，病情稳定（SD）9例，疾病进展（PD）2例，总有效率42．1％。Ⅲ、Ⅳ级不良反应主要为白细胞减少症2例，腹泻1例，手足综合征1例，贫血1例，皮肤色素沉着1例。Ⅰ、Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着8例，腹泻5例，手足综合征5例，白细胞减少症5例。结论：希罗达联合草酸铂治疗老年人晚期胃肠癌疗效显著，患者耐受性尚可。     

浸泡食醋联合维生素B_6用于希罗达治疗乳腺癌所致手足综合征的疗效观察及护理

目的观察浸泡食醋联合维生素B_6用于希罗达(卡培他滨)治疗乳腺癌所致手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)的临床疗效及护理。方法选取2014年4月至2015年3月在福建医科大学附属协和医院乳腺外科口服希罗达进行化疗的晚期或复发转移乳腺癌患者47例,分为实验组19例和对照组28例。对照组口服希罗达同时给予常规护理及口服维生素B_6。实验组在常规护理及口服维生素B_6的基础上同时用食醋浸泡手脚。观察两组手足综合征的发生情况。结果 47例使用希罗达化疗的乳腺癌患者中手足综合征发生率为59.6%(28/47),主要表现为I~III级,未出现IV级手足综合征。实验组手足综合征发生率为47.4%,低于对照组的67.0%,但差异无统计学意义(P0.05)。但实验组手足综合征的出现时间较对照组有所延长,差异有统计学意义(P=0.044),且实验组手足综合征主要集中在I级,对照组手足综合征主要为II级,说明实验组采用浸泡食醋联合维生素B_6能减轻手足综合征的严重程度。结论浸泡食醋联合维生素B_6虽不能降低希罗达所致手足综合征的发生率,但能延缓手足综合征的出现时间,降低手足综合征的严重程度,有一定疗效,值得尝试推广。     

诺维本联合化疗对晚期乳腺癌近期疗效观察

诺维本分别与ADM、EPI、PDD及CBP联合化疗对晚期乳腺癌52例近期疗效及不良反应观察。NVB剂量25mg/m^2，28天一周期，化疗至少2周期评价疗效。总有效率61．5％。主要不良反应为骨髓抑制，白细胞减少69．2％，其中Ⅲ-Ⅳ度17．3％。局部静脉炎发生率32.7％，恶心呕吐占61．5％。脱发占38．5％，便秘占25％。     

希罗达联合顺铂治疗晚期胃癌

目的评价希罗达联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效。方法希罗达2500mg／（m^2·d），分早晚2次饭后30min口服，连服14d。顺铂20mg／次，静脉滴注，第1～5天（或40mg／次，静脉滴注，第1～3天），每21天为1个周期，连用2～3个周期为一个疗程。结果34例可评价疗效，部分缓解（PR）16例，总有效为47．1％，毒副反应主要是骨髓抑制和消化道反应。结论希罗达联合顺铂治疗晚期胃癌可获较高疗效，毒副反应轻，值得推广应用。     

国产奥铂联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤30例近期疗效观察

目的：观察国产奥铂联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床疗效。方法： 奥铂130 mg/m^2静脉滴注2 h，亚叶酸钙200 mg静脉滴注2 h，5氟尿嘧啶350mg/m^2继亚叶酸钙应用后持续4 h静脉滴注。治疗2个周期后评定疗效。结果：30例中CR3例，PR11例，PD9例，总有效率CR＋PR47%。不良反应Ⅰ～Ⅱ度。结论： 国产奥铂联合化疗对晚期消化道肿瘤有较好的治疗效果，主要不良反应为一过性轻度粒细胞减少及感觉神经障碍。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的评价希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将入选胃癌病例按计算机生成随机数字分为试验组和对照组，每组各30例。试验组采用希罗达联合奥沙利铂治疗，对照组采用5．氟尿嘧啶联合奥沙利铂及亚叶酸钙治疗，完成2周期化疗，采用实体瘤的疗效评价标准（RECIST）评价近期疗效，且通过评价肿瘤疼痛等情况对比两组患者的临床受益情况。结果60例病例均完成2周化疗。（1）近期疗效：试验组30例，2例完全缓解，1l例部分缓解，15例稳定，2例进展，客观有效率为43．3％；对照组30例，1例完全缓解，11例部分缓解，14例稳定，4例进展，客观有效率为40．0％。两组近期有效率比较无统计学差异（P〉0．05）。（2）临床受益率：试验组与对照组均为2周期化疗后评价临床受益，试验组30例，21例受益，9例未受益，临床受益率为70．0％；对照组30例，12例受益，18例未受益，临床受益率为40．0％，试验组临床受益率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种方案治疗晚期胃癌，近期疗效相当，但试验组临床受益率优于对照组。     

多西他赛联合化疗治疗进展期胃癌疗效分析

目的:观察多西他赛(TAX)联合奥沙利铂(L-OHP)、希罗达方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法:治疗组24例晚期胃癌患者接受TAX联合L-OHP、希罗达化疗,对照组24例接受FOLFOX4化疗。结果:治疗组总有效率为54.7%,中位疾病进展时间(TTP)为6.7个月;对照组总有效率为41.6%,中位TTP为5.8个月。结论:TAX联合L-OHP、希罗达化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好。     

结、直肠癌患者应用希罗达致手足综合征的临床观察与护理

目的探讨希罗达治疗结、直肠癌所致手足综合征的表现及护理措施。方法回顾性分析21例应用希罗达治疗结、直肠癌导致手足综合征患者的临床资料、发生规律和护理措施。结果43例应用希罗达的结、直肠癌患者中,21例(48.84%)发生手足综合征。21例患者中66.67%的手足综合征出现在前2个疗程。57.14%的手足综合征属于1期,38.10%的手足综合征属于2期。发生手足综合征后应用大剂量维生素B6可缓解症状。护理过程中应重视心理护理,缓解患者紧张心理,保护手足皮肤,避免症状的进一步发展。结论手足综合征在结、直肠癌应用希罗达化疗过程中发病率较高,但早期发现处理可明显缓解症状。     

长春新碱、卡铂与甲氨蝶呤联合化疗结合手术治疗耐药性滋养细胞肿瘤24例疗效分析

目的 观察长春新碱(VCR)、卡铂(CBP)与甲氨蝶呤(MTX)联合方案(VCM方案)治疗耐药性恶性滋养细胞肿瘤的疗效。方法 分析24例己平均接受8．7个疗程其他方案化疗的耐药患者，采用VCM方案化疗及(或)结合手术治疗方法，判断其46床疗效和不良反应。结果 24例子平均4．8个疗程的VCM方案化疗后，19例获完全缓解(79．2％)，3例部分缓解(12．5％)，2例无效(8．3％)，完全缓解的复发率为5．3％。本方案的消化道反应较轻，呕吐和腹泻的发生率分别为23．5％和0．87％，主要不良反应为骨髓抑制。结论 VCM方案是治疗耐药性滋养细胞肿瘤有效、安全、简便的化疗方案，结合手术可进一步改善治疗效果。     

大剂量冲击放射治疗肿瘤合并上腔静脉综合征的观察与护理32例

目的 探讨大剂量冲击放射治疗对晚期肿瘤合并上腔静脉综合征的疗效及护理。方法 32例患者先行大剂量冲击照射治疗，每野300～500CGy／次，连续3．5次，后改常规剂量照射，同时辅以心理指导、呼吸道管理、输液及皮肤护理等。结果 晚期肿瘤合并上腔静脉综合征的患者症状缓解率达100％。结论 大剂量冲击放射治疗是晚期肿瘤合并上腔静脉综合征的有效治疗手段，正确的护理措施是提高疗效、减少不良反应的有利保证。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法选择Ⅳ期乳腺癌患者32例，采用吉西他滨联合化疗方案进行化疗，吉西他滨剂量为1000mg／m^2，静脉滴注，第1～8天；顺铂25mg／m^2，静脉滴注，第1～3天，21d为1周期，至少2周期后评价疗效。结果完全缓解（CR）4例（12．5％），部分缓解（PR）11例（34．4％）。稳定（SD）12例（37．5％），进展（PD）5例（15．6％）。总有效率（ORR）为46．9％。结论吉西他滨联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效较好，患者耐受性好，值得临床推广应用。     

结、直肠癌患者应用希罗达致手足综合征的临床观察与护理

目的探讨希罗达治疗结、直肠癌所致手足综合征的表现及护理措施.方法回顾性分析21例应用希罗达治疗结、直肠癌导致手足综合征患者的临床资料、发生规律和护理措施.结果43例应用希罗达的结、直肠癌患者中,21例(48.84%)发生手足综合征.21例患者中66.67%的手足综合征出现在前2个疗程.57.14%的手足综合征属于1期,38.10%的手足综合征属于2期.发生手足综合征后应用大剂量维生素B6可缓解症状.护理过程中应重视心理护理,缓解患者紧张心理,保护手足皮肤,避免症状的进一步发展.结论手足综合征在结、直肠癌应用希罗达化疗过程中发病率较高,但早期发现处理可明显缓解症状.     

奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床分析

将28例晚期胃癌患者作为研究对象,采用奥沙利铂联合希罗达化疗,并追踪观察临床疗效。结果近期疗效总有效率为60.71%。平均生存期为（12.35±1.24）月;1年生存率为67.85%;主要不良反应有血细胞下降、腹泻、恶心呕吐、口腔炎。奥沙利铂为主联合希罗达治疗晚期胃癌的临床疗效肯定、耐受性较好,提高了患者的生活质量。     

羟基喜树碱治疗晚期消化道肿瘤疗效观察

目的观察羟基喜树碱(HCPT)治疗晚期消化道肿瘤的疗效。方法59例晚期肿瘤，其中大肠癌31例，胃癌18例，肝癌10例均以羟基喜树碱为主，联合5-FU化疗。均化疗2周期。HCPT的应用分全身静脉滴注，肝A灌注。结果各组有效率(CR PR)分别为38．7％、33．3％，30％，有轻度上消化道反应及骨髓抑制。结论以HCPT为主的联合化疗治疗晚期肿痛毒副反应小，疗效可，在消化道肿瘤化疗方面值得推广和应用。     

紫杉醇每周疗法治疗晚期肿瘤的临床观察

目的：探讨紫杉醇每周疗法联合方案治疗晚期肿瘤的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的20例晚期肿瘤，其中非小细胞肺癌15例、乳腺癌2例、卵巢癌1例、鼻咽癌2例，给以紫杉醇＋顺铂或紫杉醇＋表阿霉素方案化疗，即紫杉醇100mg／m^2dl、d8 3h静滴＋顺铂80mg／m^2分为3～5天静滴；紫杉醇100mg／m^2 dl、d8 3h静滴＋表阿霉素60mg／m^2 d2，静推，均为21天重复，2周期后评价疗效。结果：总的有效率为70％（14／20），非小细胞肺癌的有效率为60％（9／15）；毒副反应以骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、周围神经炎、肌肉关节痛为主，不良反应轻。结论：紫杉醇每周疗法联合方案治疗晚期肿瘤的疗效确切，毒副反应较轻，耐受性好。