236例阑尾周围脓肿治疗体会

目的探讨阑尾周围脓肿的治疗方法及效果。方法 2008-10—2015-10共收治阑尾周围脓肿236例,回顾分析患者的临床资料。结果本组非手术治愈48例,其中12例3个月后阑尾炎再次急性发作,经急诊阑尾切除术治愈。阑尾切除、脓肿引流治愈96例。单纯脓肿切开引流治愈92例,其中24例3个月后阑尾炎再次急性发作,经急诊阑尾切除术治愈。结论阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的临床病理类型,若未及时诊断和处理,有可能发展成弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎和感染性休克。应根据患者的临床表现及影像学检查结果选择个体化治疗方案。     

阑尾周围脓肿39例治疗体会

目的探讨阑尾周围脓肿的治疗方法。方法对近10年来采用中西医结合治疗和手术治疗的39例阑尾周围脓肿临床资料进行回顾总结。结果39例全部痊愈,其中33例行Ⅰ期或Ⅱ期阑尾切除术,术后无严重并发症发生。结论阑尾周围脓肿的治疗应重视中药的应用,首先考虑中西医结合治疗。Ⅰ期阑尾切除能缩短疗程,但手术方式应根据局部情况灵活掌握。     

阑尾周围脓肿个体化治疗体会

目的总结阑尾周围脓肿个体化治疗的临床经验。方法选择56例阑尾周围脓肿患者,年龄16~77岁,平均(44±10.6)岁,分别采取脓肿引流术,阑尾切除术加脓腔引流术和中西医结合非手术治疗3种方法。结果 16例脓肿引流术病人切口Ⅰ期愈合;24例阑尾切除加脓腔引流病人除2例切口感染Ⅱ期愈合外,余均Ⅰ期愈合,无1例肠瘘及腹腔脓肿发生;16例非手术治疗患者,治疗顺利无中转手术。结论对阑尾周围脓肿的治疗应根据患者病情设计个体化治疗方案,可取得良好效果。     

阑尾周围脓肿86例手术治疗体会

我们于1991年7月至2008年3月间收治急性阑尾周围脓肿病例共102例,其中Ⅰ期手术治疗86例(84.3%),收到了较好的疗效,现报告如下.     

急诊手术治疗阑尾周围脓肿的体会

急诊手术治疗阑尾周围脓肿的体会徐恩胜，苏维新我院１９８６年６月至１９９２年１１月施行９２３例阑尾切除术，其中６２例系阑尾周围脓肿急诊手术，治疗效果满意，现报告如下：临床资料１．一般资料：阑尾周转脓肿急诊切除阑尾及引流脓计６２例，占同期阑尾切除术的６．...     

局部灌洗治疗阑尾周围脓肿41例

我们1999-2003年根据腹腔分隔的解剖基础,对41例阑尾周围脓肿采用中西医结合细针穿刺腹腔局部灌洗的方法治疗,疗效显著,现报道如下.     

手术治疗75例阑尾周围脓肿

目的 探讨阑尾周围脓肿手术治疗的安全性及可行性.方法 回顾性分析75例阑尾周围脓肿患者施行Ⅰ期阑尾切除术资料.结果 75例手术均获得良好疗效.结论 阑尾周围脓肿早期手术治疗疗效肯定、安全.     

手术治疗阑尾周围脓肿36例体会

阑尾周围脓肿是临床常见病。但以往对其治疗多采用保守疗法,效果欠佳。我院近2年来对所收治的36例阑尾周围脓肿病人采取手术治疗,疗效满意,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组共36例,其中,男性21例,女性15例;年龄8~65岁,平均年龄35.6岁。发病至就诊时间在5~7d者11例,7~14d者2     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的体会

目的探讨腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法对33例阑尾周围脓肿患者实施腹腔镜手术,观察治疗效果及术后并发症发生情况。结果本组28例行I期阑尾切除、病灶清除及腹腔引流术。5例I期脓肿引流后择期行腹腔镜阑尾切除术。手术均顺利完成,无中转开腹病例。手术时间(58.52±10.64)min,术后白细胞恢复正常时间(2.9±0.62)d。术后发生炎性肠梗阻1例,经腹部热敷、胃肠减压及营养支持等保守治疗后痊愈。未发生出血、切口感染、腹腔残余脓肿等并发症。均恢复顺利,痊愈出院,住院时间(5.98±0.72)d。结论腹腔镜治疗阑尾周围脓肿,创伤小、并发症发生率低、术后恢复快、安全性高。     

经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿

经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿7例。其中行阑尾切除术3例,手术时间平均42.3分钟;行脓肿引流术4例,手术时间平均41.1分钟,术中引出脓液25～250ml。引流术后二期经腹腔镜阑尾切除术1例,手术时间39分钟。无中转开腹,无术后并发症。经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿技术可行,具有损伤小、恢复快、瘢痕小等优点,较非手术治疗可缩短阑尾周围脓肿的病程,较开腹手术可减少切口感染及避免切口裂开的发生。     

阑尾周围脓肿68例临床保守治疗体会

目的 讨论临床保守治疗阑尾周围脓肿的方法。方法 对1997—2007年68例采用中西医结合治疗阑尾周围脓肿。结果 治疗有效率100％，仅1例经B超引导穿刺抽脓后痊愈。结论 临床中西医结合保守治疗阑尾周围脓肿的方法疗效显著，能明显减少阑尾周围脓肿的并发症，降低死亡率。     

手术治疗阑尾周围脓肿350例临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿的手术方法及效果。方法选取郸城县人民医院2005-01—2016-01间手术治疗的350例阑尾周围脓肿患者,行常规阑尾切除术284例、浆肌层下阑尾黏膜切除术48例、脓肿引流术18例。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后切口感染21例(6%),其中阑尾切除术12例、脓肿引流术9例。并发盆腔脓肿3例(0.86%),均为脓肿引流术。均经对症处理后痊愈。无1例发生肠瘘,全部治愈出院。术后随访1~3 a,无1例阑尾炎再次发作。28例(8.00%)并发粘连性肠梗阻(共计2~3次),其中阑尾切除术22例、脓肿引流术6例,均经非手术方法缓解。结论阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的病理类型,合理选择手术方式,规范术中操作及术后处理,可明显缩短疗程、减少并发症发生率、提高治愈率。     

腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿31例

目的 探讨腹腔镜阑尾周围脓肿清除联合阑尾切除术的可行性.方法 2010年3月～ 2012年12月行腹腔镜阑尾周围脓肿清除联合阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿31例,腹腔镜下腹腔探查,清除脓肿,寻找阑尾,处理阑尾残端.结果 31例均行脓肿清除联合阑尾切除,无中转开腹.手术时间40 ～120 min,平均55 min.无出血、肠漏、切口感染、门静脉炎等并发症发生.病理结果均为急性坏疽性阑尾炎.术后7～12 d出院.31例随访6个月,无残端炎、腹痛发生.结论 腹腔镜阑尾周围脓肿清除联合阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿技术可行.     

阑尾周围脓肿致阑尾子宫瘘一例

患者男,45岁,右下腹包块13个月.发现包块时约鸡蛋大小,近几个月增大较明显,站立时有胀痛感,大便无异常改变,无恶心、呕吐、发热.于2001年5月18日入院.     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿21例报告

目的:探讨应用腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的手术方法和手术效果。方法:回顾分析2007年6月至2009年8月为21例患者施行腹腔镜阑尾周围脓肿手术的临床资料,其中一期阑尾切除加脓肿病灶清除7例,一期脓肿引流、择期行阑尾切除14例。结果:21例均成功完成腹腔镜手术。术后除1例发生粘连性肠梗阻外,余均无出血、切口感染、阑尾残株炎、残端漏及腹腔残余脓肿等并发症发生。结论:根据患者病情制定诊疗方案,应用腹腔镜适时对阑尾周围脓肿进行手术治疗可获得很好的临床效果。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿43例临床体会

我院 1990年 8月～ 1999年 8月 ,共收治阑尾周围脓肿 4 3例 ,以中药清热解毒 ,活血化瘀法治疗 ,其中部分病例采用脓肿穿刺或手术治疗。均取得满意疗效 ,现将治疗体会总结如下。1　临床资料本组 4 3例 ,男 36例 ,女 7例。年龄 14～ 84岁 ,6 0岁以上 30例。中转手术治疗 4例 ,Ｂ超定位后行脓肿穿刺 5例。均有不同程度腹痛病史 ,发作一般在 3ｄ以上。部分病例表现为腹胀 ,以不全性肠梗阻而收入院。由于病史不典型 ,延误了诊治 ,经腹部触诊或经超声检查才发现为阑尾周围脓肿。2　治疗方法2 1　中药清热解毒、活血化瘀为主治疗 ,金银花 30ｇ蒲…     

经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿

经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿7例,行阑尾切除术3例,手术时间平均42.3min,行脓肿引流术4例,手术时间平均41.1min,术中引出脓液25～250ml。引流术后二期经腹腔镜阑尾切除术1例,手术时间为39min。无中转开腹,无术后并发症。经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿技术可行,具有损伤小、恢复快、疤痕小等优点,较非手术治疗可缩短阑尾周围脓肿的病程,与开腹手术比较减少了切口感染及切口裂开的发生。     

阑尾周围脓肿的Ⅰ期手术治疗

目的探讨急性阑尾周围脓肿Ⅰ期手术切除的指征、方法和并发症。方法对1990年1月-2005年12月收治的行Ⅰ期手术治疗的276例急性阑尾周围脓肿患者的病例资料进行分析。结果本组276例无围手术期死亡。发生切口感染27例，腹壁窦道形成3例，盲肠瘘2例，腹腔残余脓肿1例。平均住院天数15．8天。结论急性阑尾周围脓肿不是Ⅰ期手术治疗的禁忌证，积极采取合适的手术方式能及早控制炎症，缩短病程。但要视术中具体情况，不能盲目追求Ⅰ期切除率。     

阑尾周围脓肿的非手术治疗

目的总结阑尾周围脓肿的非手术治疗经验。方法1995—2008年共收治阑尾周围脓肿32例。采用B超引导下穿刺置管冲洗引流,局部芒硝湿敷和静滴抗生素,并对临床资料进行详细记录。结果全部病例均治愈,未发生肠瘘。住院2周左右26例获随访,随访5～10年,除3例分别在出院后3、5、6个月后因急性阑尾炎行阑尾切除术外,其余病例均未复发。结论阑尾周围脓肿手术有一定难度且可能出现肠瘘、出血、感染等并发症。非手术疗法住院时间短,花费少,病人痛苦轻,只要感染局限在阑尾周围,应该作为首选的疗法。