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随着腹腔镜技术的发展 ,应用范围日益扩大。我院自 1998年 5月~ 1999年 5月共施行腹腔镜阑尾切除术 150例 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料本组 150例中 ,男 90例 ,女 6 0例 ;年龄 13~ 6 8岁 ,平均 38岁。临床诊断 :急性阑尾炎 132例 ,其中有局限性腹膜炎者 82例 ;慢性阑尾炎 18例。1 2 方法1 2 1 术前准备 常规备皮 ,排空膀胱 ,肌注阿托品 0 .5mg。1 2 2 麻醉 全部采用腰麻 ,为避免CO2 气腹可能引起膈神经的刺激性肩背疼痛 ,辅以静脉点滴杜氟合剂 (杜冷丁、氟哌啶 )。1 2 3 手术方法 在CO2 气腹状态下 … 相似文献
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目的总结腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的体会。方法 2014-01—2016-12间共对174例急性阑尾炎患者施行腹腔镜阑尾切除术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组174例患者中170例(97.71%)成功完成腹腔镜阑尾切除术。手术时间30~60 min,平均45.42 min。术中出血量5~20 m L。术后下床活动时间8~12 h,肛门排气时间12~24 h,住院时间4~8 d。均未发生切口感染、腹腔出血、阑尾残端瘘及腹腔感染等并发症。4例(2.29%)患者中转开腹阑尾切除术,其中阑尾致密粘连或包裹1例、位置异常2例、根部坏疽穿孔1例。结论腹腔镜阑尾切除术创伤小、术后恢复快,操作简便易掌握,宜于在基层医院开展。 相似文献
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腹腔镜阑尾切除术115例 总被引:1,自引:0,他引:1
腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)具有手术时间短,恢复快,腹腔干扰轻,并发症少等优点,明显优于传统的开腹手术(openappendectomy,OA)。我院2006年7月~2007年11月实施LA115例,效果满意,现报道如下。 相似文献
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腹腔镜阑尾切除术420例体会 总被引:1,自引:1,他引:0
我院自1991年1月-2004年1月施行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)420例,疗效满意,报告如下. 相似文献
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开腹阑尾切除术切口较小,暴露不充分,对于异位阑尾、阑尾炎合并其他疾病等处理相当困难并易误诊。腹腔镜阑尾切除术是阑尾手术的重大突破,在腹部做2~3个0.5~1.0cm小孔,置入腹腔镜器械,切除阑尾,切口无须缝合。我院2000年8月~2008年7月共完成腹腔镜阑尾切除术(laparoseopic appendectomy,LA)102例,取得良好疗效,现报道如下。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的常见手术技巧.方法回顾分析我院近3年来80例阑尾炎患者行LA的临床资料.结果 76例在腹腔镜下顺利完成手术,4例中转开腹,其中阑尾周围脓肿1例,特殊位置阑尾1例,阑尾根部坏疽穿孔1例,系膜血管回缩引起大出血1例,手术时间35~130min,住院时间3~9d,1例戳孔感染经对症处理后痊愈,无术后出血、肠粘连等并发症发生.结论耐心、细致、熟练的腹腔镜外科技术是保证各种阑尾炎一期切除、减少并发症的关键. 相似文献
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腹腔镜阑尾切除术35例治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
近几年来 ,腹腔镜阑尾切除术 (LA)有了很大的发展 ,随着腹腔镜外科技术的不断提高和临床医生认识的提高 ,此项技术必将逐渐普及 ,有可能成为阑尾切除术的首选。自 2 0 0 0年 11月至今 ,我们应用腹腔镜阑尾切除术 3 5例 ,现总结报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 3 5例 ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄最小 15岁 ,最大 67岁。急性单纯性阑尾炎 10例 ,急性化脓性阑尾炎11例 ,急性坏疽性阑尾炎 8例 ,慢性阑尾炎 6例。解剖异常的有 :腹膜后位阑尾 3例 ,术中阑尾逆行切除 4例 ,中转开腹 1例。2 .手术方法 :本组均采用全麻。患者采用头低、左侧倾斜2… 相似文献
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目的探讨腹腔镜阑尾切除术不同术式选择的临床治疗体会。方法 根据患者实际情况分别选择单孔法、两孔法、三孔法腹腔镜阑尾切除术。结果本组72例顺利完成手术,均痊愈出院。结论应经脐孔观察后视具体情况,选择恰当的术式切除阑尾。 相似文献
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<正>阑尾炎是外科常见急腹症,手术是阑尾炎唯一的根治方法。在保证安全的前提下,减少手术创伤,并兼顾美容,是广大患者及外科医生追求的目标。腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)由Semm教授于1983年首先报道。由于LA具有损伤轻、住院时间短、康复快、术后肠粘连可能性小、手术切口感染率低等优点,近年逐渐得到重视与认 相似文献
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目的探讨腹腔镜逆行阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎的应用价值。方法对54例腹腔镜顺行切除难以进行的急慢性阑尾炎患者施行逆行阑尾切除术,分析了其手术特点、手术适应症及并发症。结果本组病例均成功完成腹腔镜逆行阑尾切除术,手术时间30.95min,平均42.5min。术后住院3-7d,平均4.5d。1例出现左下腹穿刺孔感染。结论腹腔镜逆行阑尾切除术具有创伤小,出血少,康复快,并发症少等优点,是安全、有效的阑尾切除术式。 相似文献
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梁驰 《中华普通外科杂志》2001,16(10):637-637
腹腔镜阑尾切除术已逐渐为外科医师所接受 ,但遇到腹膜后阑尾炎时 ,一部分医师往往改中转开腹完成手术。我科于 1996年 10月至 2 0 0 1年元月使用腹腔镜行腹膜后阑尾切除术 13例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 13例 ,男 9例 ,女 4例。年龄 17~ 62岁。患者发病至就诊时间为 6~ 4 8h。手术时间为 4 0~ 90min。2 .手术方法 :术前对右下腹深部压痛及伴有腰大肌刺激征阳性者 ,应考虑其可能属于腹膜后阑尾。手术采用硬膜外麻醉 ,分别于脐下、右下腹、左下腹穿刺插入 10mm、10mm、5mmtrocar,脐下trocar用于腹腔… 相似文献
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<正> 我院自1999年开展腹腔镜手术以来共完成LA40例,报告如下。1 临床资料40例中男15例,女25例,15-65岁。慢性阑尾炎19例,急性阑尾炎21例,其中坏疽穿孔型7例。联合手术2例,均为右侧卵巢囊肿摘除术。腹腔镜辅助二孔法13例,三孔法27例,无中转开腹,除1例切口感染外无其他并发症。2 讨论在开展LA的初期,选择慢性阑尾炎及发病在48h以内的急性阑尾炎。随着操作的熟练,适应证逐渐放宽,但对阑尾周围脓肿,因LA仅能引流脓液,切除阑尾困难,视为LA的禁忌证。 相似文献
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腹腔镜阑尾切除术162例报告 总被引:2,自引:3,他引:2
目的总结腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的治疗经验.方法回顾性分析2002年8月~2005年4月我院162例LA的临床资料.结果除1例肠结核外,其余161例均在腹腔镜下完成手术.手术时间30~90 min,平均42 min.术中出血量5~10 ml.1例取标本的穿刺孔化脓感染.161例随访2~12个月,平均7个月,无肠粘连等并发症.结论LA具有创伤小,出血少,恢复快,并发症少等优点,是一种安全、理想的手术方式. 相似文献
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腹腔镜阑尾切除术 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 我院1992年5月至1995年底用腹腔镜作阑尾切除518例,临床效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性286例,占55.21%;女性232例,占44.79%。最大年龄79岁,最小年龄9岁,平均年龄39岁。急性阑尾炎129例(24.9%);阑尾穿孔伴腹膜炎161例(31.08%);化脓性阑尾炎108例(20.85%);坏疽性阑尾炎81例(15.63%);非急性阑尾炎48例(9.26%);后位阑尾炎216例(41.69%);肝下阑尾炎48例(9.26%)。。518例均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,手术成功率达100%;治愈率100%。 相似文献
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阑尾穿孔腹腔镜阑尾切除术41例临床分析 总被引:4,自引:1,他引:4
目的:总结腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾穿孔并腹膜炎的效果。方法:分析41例患者阑尾穿孔并腹膜炎行腹腔镜手术的临床资料,并随机选择常规开腹手术40例为对照组,比较两组的手术时间、术后切口感染、腹腔残余感染及肠粘连等并发症的发生率。结果:腹腔镜组手术时间45~95min,平均61min,几乎无出血,术后穿刺口感染1例,肠间积液1例,无近期肠粘连等并发症。对照组40例手术时间50~110min,平均58min,腹腔残余感染8例,切口感染7例,近期肠粘连4例。结论:腹腔镜阑尾切除术是阑尾穿孔并腹膜炎的首选治疗方式,具有开腹手术无法比拟的优点,可明显降低切口感染、腹腔残余感染及肠粘连等并发症。取出阑尾时尽量不与穿刺口接触及术毕彻底冲洗腹腔是避免以上并发症的关键。 相似文献
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腹腔镜阑尾切除术368例报告 总被引:22,自引:9,他引:22
目的总结腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendetectomy,LA)的经验。方法回顾性分析1998年3月~2005年3月我院行LA治疔368例阑尾炎的临床资料,其中单纯性阑尾炎35例,化脓性阑尾炎276例,阑尾穿孔腹膜炎39例,慢性阑尾炎18例。结果5例中转开腹。363例成功完成LA,手术时间22—55min,平均30.5min;术中出血量2-10ml。腹腔残余感染、粘连性肠梗阻各1例,保守治愈;盆腔脓肿1例,腹腔镜下脓肿引流治愈。结论熟练掌握腹腔镜技术治疗阑尾炎可取得满意效果。 相似文献