s],JL过敏性紫癜并发肠套叠的诊断与治疗

过敏性紫癜（Henoch—Schonleinpurpura,HSP）是小儿常见的一种血管反应性出血性疾病,以皮肤紫癜为主要临床表现,常伴有关节肿痛、腹痛、血尿及蛋白尿等症状或体征,肠套叠是儿童过敏性紫癜最常见的并发症,早期的诊断和合适的外科处理十分重要,能够明显降低患儿病死率并缩短疗程。现回顾性分析作者于2006年7月至2011年10月诊治的27例过敏性紫癜伴发肠套叠患儿临床资料,报告如下。     

儿童过敏性紫癜伴肠套叠的诊断与治疗(附14例病例报告)

<正>过敏性紫癜是一种儿童好发的血管反应性出血性疾病,肠套叠是过敏性紫癜的外科最常见并发症,出现腹部外科并发症后,早期的诊断和合适的外科处理十分重要。本研究回顾性分析了我院近几年收治的过敏性紫癜伴发肠套叠的14例患儿的临床资料,现报告如下。     

儿童过敏性紫癜合并肠套叠手术治疗五例分析

目的 探讨手术治疗儿童过敏性紫癜合并肠套叠的方法及效果.方法 回顾性分析我院2009年6月至2011年2月收治的5例过敏性紫癜合并肠套叠患儿手术治疗的临床资料.结果 5例中3例于术中手法复位治愈,2例一期肠切除肠吻合治愈.随访1年～1年8个月无复发.结论 儿童过敏性紫癜合并肠套叠临床发生率较低,对腹膜炎体征明显、病情重、病程长、全身状况不佳者,应进行手术治疗.     

小儿过敏性紫癜并发急腹症的临床特点分析

临床资料 :1995年 10月至 2 0 0 0年 10月 ,我科共收治小儿过敏性紫癜并发急腹症患儿 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,最大年龄 14岁 ,最小年龄 5岁。在皮肤尚未出现紫癜的 6例患儿中 ,上腹部疼痛 ,右下腹有限局性压痛 ,诊为急性阑尾炎 3例占 9 4% ;腹痛、呕吐、血便或血水样便诊为坏死性肠炎 2例占6 3% ;诊为肠套叠 1例占 3 1%。紫癜出现后确诊为过敏性紫癜的 2 6例患儿中 ,出现腹痛、呕吐、血便、腹部包块诊为肠套叠 10例占 31 3% ,肠坏死肠穿孔 8例占 2 5 0 % ,肠梗阻 8例占2 5 0 %。讨论 :肠套叠是小儿过敏性紫癜主要并发症之一 ,本组并发…     

儿童过敏性紫癜合并肠套叠临床分析

目的探讨过敏性紫癜合并肠套叠的临床特点及外科治疗方法。方法回顾性分析本院自2006年1月至2013年6月收治的19例过敏性紫癜合并肠套叠患儿的临床资料。结果19例中,空气灌肠复位成功4例,15例行手术治疗,手术整复4例,肠坏死11例,其中行肠吻合7例,肠造瘘4例。结论肠套叠病程在6 h 内者,行空气灌肠治疗是可行、有效的;发病时间在24 h 后者,应及时手术干预。     

过敏性紫癜并发肠套叠4例

过敏性紫癜并伴多脏器损害的重型病例在急性期可并发肠套叠、肠穿孔、肠梗阻等急腹症而危及生命。本文回顾1981～1985年住院的265例过敏性紫癜有4例并发肠套叠,兹报告如下。临床资料4例患儿中男3例,女1例。年龄3～13岁,平均9岁。发病至入院5～20天,平均12天。     

以腹痛为首发症状的过敏性紫癜的内镜下表现

过敏性紫癜是儿童较常见的疾病,其中2／3患儿出现消化道症状,如腹痛、呕吐、便血等。我们对我院2001年10月-2003年1月诊治的伴上消化道症状的过敏性紫癜患儿的内镜检查结果进行了分析和总结,报告如下。     

50例儿童腹型过敏性紫癜临床分析

目的 探讨腹型过敏性紫癜的临床特点.方法 对我院2009年12月至2010年9月收治的50例腹型过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 本组误诊15例,分别误诊为急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、急性细菌性痢疾.给予H2受体阻滞剂或肾上腺皮质激素及抗血小板聚集药物治疗,全部治愈.结论 腹型过敏性紫癜临床上虽常见,但由于部分患儿在皮疹出现之前往往以消化道症状为主,易误诊、漏诊.     

儿童腹型过敏性紫癜研究进展

过敏性紫癜是儿童时期最常见的一种以小血管炎为主要病变的血管炎性疾病。以消化道症状为主要临床表现的称为腹型过敏性紫癜,部分患儿在皮肤紫癜前出现腹部症状,甚至病程中始终无皮肤紫癜,这部分患儿极易误诊。现就腹型过敏性紫癜的临床诊治进展作一综述。     

过敏性紫癜的外科并发症

分析我科 2 4例过敏性紫癜患儿合并外科并发症的临床资料 ,目的在于加深对该病外科并发症的认识 ,减少误诊 ,正确指导临床治疗。临床资料男 13例 ,女 11例 ,并发肠套叠者 14例 ,腹膜炎 2例 ,出血性坏死性肠炎 1例 ,肠梗阻 1例。误诊为美克耳憩室出血者 3例 ,阑尾炎 2例 ,多发性胃肠道息肉病 1例 ,脓毒败血症 1例。讨　　论一、过敏性紫癜并发肠套叠的诊断与处理发生肠套叠时 ,患儿在原发病的基础上出现剧烈腹痛 ,果酱样大便及腊肠样肿物 ,空气灌肠可发现杯口状阴影。少数患儿可并发小肠套叠 ,空气灌肠不易发现 ,在临床工作中要提高警惕。本…     

过敏性紫癜54例临床探讨

过敏性紫癜是儿科常见的毛细血管变态反应性疾病，是以广泛的无菌性血管炎为主的出血性疾病，临床上可累及多个脏器。现将我院近10年住院过敏性紫癜患儿临床分析结果报告如下。     

手术治疗小儿急性肠套叠53例

目的探讨需要手术治疗的小儿肠套叠的诊断与治疗方法。方法对本院自2001年10月至2014年7月经手术治疗的53例肠套叠患儿临床资料进行回顾性分析。结果48例患儿术前行Χ线空气灌肠复位术,4例因就诊时间超过72 h,而直接予手术治疗,1例巨结肠根治术后出现肠梗阻,经剖腹探查证实为回回型肠套叠。53例患儿中,原发性肠套叠46例,继发性肠套叠7例;继发于过敏性紫癜2例,美克尔憩室2例,肠息肉1例,淋巴瘤1例,异位胰腺1例。手法复位37例,行肠切除肠吻合术13例,肠穿孔肠修补术3例。结论手术是治疗小儿肠套叠的必要手段。当出现肠穿孔、腹膜炎及空气灌肠失败时应积极进行手术治疗。继发性肠套叠临床表现复杂多变,术前确诊困难,反复复发的肠套叠患儿疑有继发性肠套叠时应及时行剖腹探查术。     

过敏性紫癜并可逆性后部白质脑病综合征1例

过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现,可逆性后部白质脑病综合征(RPLES)是由多种病因引起的以神经系统受损为主要表现的临床综合征,现将本院儿科收治的1例过敏性紫癜并RPLES患儿临床特征报告如下.     

肝素预防过敏性紫癜性肾损害的临床研究

过敏性紫癜(HSP)是儿科较常见的疾病,近年来其发病率有增长的趋势.过敏性紫癜性肾炎(HSPN)为HSP常见的继发性肾小球疾病,属于免疫复合物性肾炎.本研究的目的是从临床角度探讨对尚未出现肾损害的HSP患儿用肝素预防HSPN发生的有效性以及肝素钠在临床应用的安全性.     

过敏性紫癜脑电图与临床的关系

过敏性紫癜（AP）是由免疫复合物引起的无菌性血管炎的一种表现，临床上可累及多脏器，近年来，我们在临床上发现过敏性紫癜患儿部分出现神经系统症状，对此我们观察了过敏性紫癜患儿累及多器官时EEG的变化情况。资料与方法一、一般资料1995年～1997年过敏性紫癜住院患儿36例，     

过敏性紫癜患儿血液流变学改变

过敏性紫癜患儿血液流变学改变王同保秦艳李丽芳赵金枝刘海燕过敏性紫癜（ＨＳＰ）是儿童常见的一种出血性疾病。我们对其血液流变学的改变进行了观察，现报道如下。对象：ＨＳＰ患儿２５例，系１９９３年１０月～１９９５年３月住院患儿，符合ＨＳＰ的诊断标准。其中男１...     

小儿过敏性紫癜凝血因子ⅩⅢ水平的探讨

小儿过敏性紫癜凝血因子ⅩⅢ水平的探讨陈洪敏梅柏如朱军陆伟石过敏性紫癜是小儿常见的坏死性小血管炎之一，绝大多数预后良好，大约６７％病例具有反复发作的倾向。有文献报道血液中凝血因子ⅩⅢ（ＦⅩⅢ）在过敏性紫癜病人中起着一定的作用［１］。我们对过敏性紫癜患儿...     

儿童过敏性紫癜并发急性胰腺炎的临床诊治分析

过敏性紫癜是儿童常见的一种免疫介导性小血管炎,主要是由于机体对某种物质过敏而引发的变态反应,使得毛细血管壁的通透性和脆性增高,进而累及全身多个脏器系统,但引起急性胰腺炎者较为罕见.为了提高对该并发症的认知水平,现回顾分析我院近10年收治的16例过敏性紫癜并发急性胰腺炎患儿的临床特点、诊治方案和预后.     

腹腔镜治疗儿童复发性肠套叠25例

目的探讨腹腔镜在儿童复发性肠套叠中的应用及临床疗效。方法回顾性分析2005年2月至2011年6月在本院就诊的25例复发性肠套叠患儿（复发≥3次）的诊治经过。25例患儿均在腹腔镜监视下行空气灌肠复位,探查病因,并做进一步治疗。结果25例患儿中,13例为原发性肠套叠复发,行腹腔镜下回肠末端悬吊固定术;继发性肠套叠12例,其中美克尔憩室8例,回肠重复畸形1例,回肠息肉2例,均行肠切除肠吻合术;1例过敏性紫癜患儿行空气灌肠复位＋原发病治疗。25例患儿平均随访18个月（10～24个月）,无复发,无肠穿孔、吻合口瘘、肠梗阻等并发症。结论腹腔镜治疗复发性肠套叠可以发现并去除病因,手术创伤小,腹部切口小且隐蔽,有美观优势。     

过敏性紫癜患儿急性期血清IL-6、TNF-α、IL-10水平变化

过敏性紫癜是儿科常见的无菌性毛细血管炎症。几年来的研究表明,过敏性紫癜存在免疫功能紊乱,体现在细胞免疫功能低下,体液免疫处于高反应状态。为进一步探讨过敏性紫癜免疫功能异常状态变化,我们对30例过敏性紫癜急性期患儿进行血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素10(IL-10)水平测定,现报告如下。