埃索美拉唑联合莫沙必利、铝碳酸镁治疗难治性胃食管反流病的临床观察

目的观察埃索美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利治疗难治性胃食管反流病(rGERD)的临床疗效。方法 120例rGERD患者随机分为3组:A组(n=40)、B组(n=40)和C组(n=40)。分别采用埃索美拉唑+莫沙必利+铝碳酸镁、埃索美拉唑+莫沙必利及铝碳酸镁+莫沙必利治疗,4周及8周评价临床症状及有效率。结果治疗8周后A组在症状评分和内镜分级均较B、C组显著改善(P<0.05)。A组4周、8周后临床症状评分有效率分别为80.0%和92.5%,3组比较差异显著(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利、铝碳酸镁是治疗rGERD的有效方法。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病临床疗效分析

目的探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的临床疗效。方法选取100例GERD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予埃索美拉唑治疗,观察组患者给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者症状总评分、内镜评分、症状疗效及内镜检查疗效。结果治疗后,观察组患者症状总评分、内镜评分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者症状疗效及内镜检查疗效均显著高于对照组(P0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年GERD患者,可有效改善临床症状,提高临床疗效,治疗效果优于单纯使用莫沙必利治疗。     

联合应用巴氯芬、埃索美拉唑和莫沙必利治疗难治性胃食管反流病的疗效

背景:对常规剂量质子泵抑制剂治疗无反应的胃食管反流病(GERD)称为难治性胃食管反流病(rGERD),国内主要联合多种药物治疗rGERD患者,但巴氯芬的报道较少见。目的:探讨巴氯芬联合埃索美拉唑和莫沙必利治疗rGERD的疗效。方法:纳入2013年3月-2014年4月福建省莆田市第一医院72例rGERD患者,随机分为两组。A组患者口服埃索美拉唑20 mg bid+莫沙必利5 mg tid+巴氯芬5 mg tid;B组口服埃索美拉唑20 mg bid+莫沙必利5 mg tid,疗程均为8周。比较两组症状、内镜下食管炎改善情况和不良反应。结果:治疗8周后,两组烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难、症状总计分均较治疗前显著降低(P0.05),A组症状改善总有效率显著高于B组(90.6%对70.0%;χ2=4.585,P=0.032)。两组内镜下食管炎分级情况明显改善,A组内镜下治疗有效率显著高于B组(93.8%对75.0%;χ2=4.500,P=0.034)。巴氯芬的主要不良反应为嗜睡、头晕和乏力,患者均能耐受。结论:巴氯芬联合埃索美拉唑和莫沙必利是一种有效治疗rGERD的方法。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎的疗效观察

目的探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎的临床疗效。方法将90例经内镜证实为Ⅱ、Ⅲ级反流性食管炎患者随机分为埃索美拉唑联合莫沙必利组（A组）、奥美拉唑联合莫沙必利组（B组）和埃索美拉唑组（C组）,三组分别口服埃索美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d;口服奥美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d;以及口服埃索美拉唑20 mg,2次/d治疗,疗程8周,停药后复查胃镜,观察治愈率,并记录症状改善情况及不良反应。结果治疗8周后A、B、C三组症状改善总有效率分别为96.88%、75.00%、70.00%;胃镜下有效率分别为93.75%、71.43%、66.67%,A组与其他两组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎有较高的治愈率和症状改善率,临床疗效明显优于奥美拉唑联合莫沙必利及单独应用埃索美拉唑治疗。     

指针疗法联合埃索美拉唑、莫沙比利治疗胃食管反流病食管外症状疗效观察

[目的]研究分析指针疗法联合埃索美拉唑、莫沙比利治疗胃食管反流病(GERD)食管外症状的临床疗效。[方法]将以食管外症状为主要表现并确诊为GERD患者140例随机分为2组。A组70例,采用指针疗法联合埃索美拉唑、莫沙比利治疗;B组70例,采用埃索美拉唑、莫沙比利治疗,疗程均为8周。观察2组患者临床症状缓解情况,食管黏膜的恢复程度及不良反应。[结果]治疗后,A组有效63例,无效7例,总有效率为90.00%;B组有效57例,无效13例,总有效率为81.43%。A组的有效率和食管黏膜恢复程度均高于B组(P<0.05),且不良反应少。A组以食管外症状为主要表现的GERD患者中以气郁痰阻证及肝胃郁热证最为多见,且治疗后临床疗效优于其他3种证型,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]指针疗法联合埃索美拉唑、莫沙比利治疗GERD食管外症状效果明显,值得临床推广。     

联合应用埃索美拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗难治性胃食管反流病

目的:探讨联合应用埃索美拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗难治性胃食管反流病(r-GERD)的临床疗效.方法:101例rGERD患者随机为A(n=36),B(n=34)和C组(n=31),分别采用埃索美拉唑 铝碳酸镁 莫沙比利、埃索美拉唑 莫沙比利及铝碳酸镁 莫沙比利治疗.4及8 wk后评价临床症状,8 wk后评价内镜下有效率.结果:治疗4 wk后,A,B和C组临床症状总改善率分别为88.9%,79.4%和61.3%,A组与B,C两组相比差异显著(χ2=7.3531,P＜0.05).治疗8 wk后,A,B和C组临床症状总改善率分别为97.2%,88.2%和71.0%,内镜下有效率分别为94.4%,85.3%和67.7%,A组临床症状总改善率和内镜下有效率与B,C组相比存在显著性差异(χ2=9.6079,P＜0.01;χ2=8.6496,P＜0.05).结论:埃索美拉唑联合铝碳酸镁和莫沙比利治疗rGERD有很高的临床疗效.     

老年胃食管反流病合并哮喘临床研究

目的探讨老年胃食管反流病(GERD)合并哮喘患者的临床特征,为临床诊断治疗提供帮助。方法收集江苏省老年医学研究所2007年1月至2011年12月就诊的83例老年GERD合并哮喘患者临床资料,在常规哮喘治疗基础上均给予口服埃索美拉唑(40mg,1次/d)联合枸橼酸莫沙必利(5mg,3次/d)抗反流治疗8周,之后埃索美拉唑(20mg,1次/d)联合枸橼酸莫沙必利(5mg,每日临睡前)维持治疗。结合2007年胃食管反流病治疗共识意见与2008年支气管哮喘防治指南哮喘控制水平分级标准来观察疗效。结果 83例患者经抗反流治疗8周后,胃食管反流症状控制有效率为97.6%(81/83),哮喘控制有效率为94.0%(78/83)。其中完全停用哮喘治疗药物56例、用量减半20例、继续原用药7例。随访5年,哮喘完全控制70例,仍偶有哮喘发作13例,但发作次数减少、程度减轻。无药物不良反应。结论抗反流治疗可以改善老年GERD合并哮喘患者的症状,提高生活质量。     

枸椽酸莫沙必利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗功能性消化不良40例

[目的]研究枸椽酸莫沙比利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗功能性消化不良(FD)的疗效.[方法]将140例FD患者随机分为A(枸橼酸莫沙必利分散片)、B(雷贝拉唑钠肠溶片)、C(枸橼酸莫沙必利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶片)、D(安慰剂)组.各组用药2周,观察患者临床症状好转率与不良反应发生率.[结果]A、B组均可使部分患者...     

康复新液联合埃索美拉唑及莫沙必利治疗糜烂性食管炎的疗效观察

[目的]探讨康复新液联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗糜烂性食管炎(EE)的疗效。[方法]72例EE患者,随机分成2组,治疗组36例,给予康复新液10 ml,3次/d,埃索美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服。对照组36例,给予埃索美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服。于治疗8周后观察症状的缓解情况,同时复查胃镜观察治疗效果。[结果]8周后治疗组症状改善总有效率为94.5%,对照组为88.8%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);胃镜复查治疗组食管炎症总有效率为97.2%,对照组为86.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]康复新液联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗EE临床疗效较好。     

胃食管反流病患者的行为干预治疗

背景:胃食管反流病(GERD)为临床常见病,部分患者药物治疗效果不佳。不良生活方式和饮食习惯可影响GERD的发病,目前关于药物联合行为干预治疗GERD的研究报道尚少。目的:评估行为干预辅助治疗GERD患者胃食管反流症状的临床疗效。方法:120例GERD患者随机分为2组,研究组予埃索美拉唑20mg bid联合行为干预治疗,对照组仅予埃索美拉唑,疗程均为8周。治疗期间记录烧心、反酸、胸痛症状并分级,根据症状总体改善情况评估临床疗效。结果:研究组59例、对照组58例患者完成治疗方案。治疗8周末,研究组显效率和总有效率分别为76.3%和91.5%,对照组分别为58.6%和77.6%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:埃索美拉唑联合行为干预对GERD患者的胃食管反流症状有明显疗效。     

黛力新联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病伴咽喉部症状

目的 观察黛力新联合质子泵抑制剂（PPI）治疗胃食管反流病（GERD）咽喉部症状的临床疗效,探讨可能的治疗机制.方法 选取2009年8月-2012年5月门诊确诊GERD,经PPI加促动力药治疗12周后仍有咽喉部症状的患者,用综合性医院焦虑抑郁量表（HADS）进行情绪评定,把其中HADS〉9分患者分为两组,有症状黛力新治疗组,以黛力新＋耐信＋莫沙比利治疗;有症状对照组,以耐信＋莫沙比利治疗;HADS〈9分为无症状黛力新治疗组,以黛力新＋耐信＋莫沙比利治疗.疗程均为4周.三组治疗前后分别作Zung抑郁自评量表和Zung焦虑自评量表评分及临床疗效评分,观察其疗效.结果 HADS≥9分者63例,黛力新治疗组32例,对照组31例;HADS〈9分者35例.有症状黛力新治疗组与无症状黛力新治疗组的疗效相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,但高于有症状对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）,有症状黛力新治疗组治疗后SDS和SAS指数均明显下降（P〈0.05）.结论 黛力新联合PPI治疗伴有咽喉部症状的GERD能显著改善患者精神和躯体两方面的症状.     

枸橼酸莫沙必利分散片对豚鼠胃排空的影响

背景:枸橼酸莫沙必利为强效、选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂,其分散片是一种能在水中迅速崩解的口服片剂,溶解吸收快,便于临床应用。目的:观察枸橼酸莫沙必利分散片对豚鼠胃排空的影响,并与普通枸橼酸莫沙必利片进行比较。方法:将豚鼠随机分为枸橼酸莫沙必利分散片组(商品名:新络纳)、三组普通枸橼酸莫沙必利片组(商品名:贝络纳、加斯清和鲁南枸橼酸莫沙必利片)和对照组,分别于相应药物灌胃后5、10、20、30min和1h、2h采用称重法测定胃排空率。结果:灌胃10min后,枸橼酸莫沙必利分散片组的胃排空率较三组普通枸橼酸莫沙必利片组和对照组显著增加(P<0.01)。灌胃20min后,枸橼酸莫沙必利分散片组的胃排空率仅与一组普通枸橼酸莫沙必利片组和对照组有显著差异(P<0.05)。灌胃30min、1h和2h后,枸橼酸莫沙必利分散片组的胃排空率较三组普通枸橼酸莫沙必利片组和对照组有增加的趋势,但差异无统计学意义。结论:枸橼酸莫沙必利分散片对豚鼠胃排空的影响较普通枸橼酸莫沙必利片起效更快,可能更适用于功能性消化不良胃排空延迟的治疗。     

Comparison of efficacy of pantoprazole alone versus pantoprazole plus mosapride in therapy of gastroesophageal reflux disease: a randomized trial

The present study aimed to compare the efficacy for the therapy of GERD of pantoprazole alone with a combination of pantoprazole and mosapride. The study was a prospective, randomized trial involving 68 patients suffering heartburn and/or regurgitation at least twice a week for 6 weeks. Sixty-one patients consented to be randomized to receive either pantoprazole 40 mg b.i.d. (n = 33, group A) or pantoprazole 40 mg b.i.d. plus mosapride 5 mg t.d.s. (n = 28, group B) for 8 weeks. Twenty-four-hour esophageal pH-metry and endoscopy were conducted at recruitment and endoscopy was repeated at 8 weeks in all the patients studied. There were no differences in symptomatic responses to therapy between the groups (69.7% vs 89.2%; P = 0.11). The mean symptom score after 8 weeks was significantly lower in group B (3.78 +/- 3.62 vs 1.67 +/- 2.09; P = 0.009). Nonerosive esophagitis was present in 29 patients. In patients with nonerosive GERD there was no significant difference in symptomatic response to either regimen (17/20 in group A and 7/9 in group B responded; P = 0.63). In erosive esophagitis, symptomatic responses occurred more frequently in group B, 18/19 (94.7%), than in group A, 6/13 (46.2%; P = 0.003). However endoscopic healing of esophagitis occurred equally with either regimen (6/11, 54.5% in group A; 12/17, 70.5% in group B; P = 0.44). In nonerosive GERD, the addition of mosapride offers no benefit over pantoprazole alone. A combination of pantoprazole and mosapride is more effective than pantoprazole alone in providing symptomatic relief to patients with erosive GERD.     

舒肝解郁胶囊联合西药治疗伴抑郁的胃食管反流病疗效观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊联合西药治疗伴抑郁的胃食管反流病(GERD)患者的疗效.[方法]将117例伴抑郁的GERD患者随机分为2组,对照组给予埃索美拉唑和多潘立酮治疗,治疗组在对照组治疗基础上另加用舒肝解郁胶囊.疗程8周.[结果]2组内治疗前与治疗后、2组间治疗后SDS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为92.98％,对照组为73.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]舒肝解郁胶囊联合埃索美拉唑和多潘立酮治疗伴抑郁的GERD安全、有效.     

血府逐瘀汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片对胃食管反流病气滞血瘀证的疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗胃食管反流病（GERD）气滞血瘀证的效果。 方法选取GERD气滞血瘀证患者62例,随机分为对照组（32例）和治疗组（30例）。对照组患者单纯给予艾司奥美拉唑镁肠溶片,治疗组患者给予血府逐瘀汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片,疗程均为8周。使用反流性疾病问卷（RDQ）积分分别评估治疗前后GERD食管症状的严重程度;使用气滞血瘀证量表积分分别评估治疗前后气滞血瘀证的严重程度。采用Fisher确切概率法检验两组患者食管症状和气滞血瘀证的治疗有效率。 结果两组患者治疗前RDQ积分和气滞血瘀证量表积分差异均无统计学意义（P＞0.05）。食管症状的改善方面,治疗组的有效率为86.2%,对照组的有效率为58.1%,治疗组优于对照组（P＜0.05）;气滞血瘀证的改善方面,治疗组的有效率为93.1%,对照组的有效率为67.7%,治疗组优于对照组（P＜0.05）。 结论与艾司奥美拉唑镁肠溶片单用相比,血府逐瘀汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片对GERD气滞血瘀证具有更好的治疗作用。     

枸橼酸莫沙必利分散片在消化性溃疡治疗中的疗效观察

目的 观察枸椽酸莫沙必利分散片治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将经胃镜证实为消化性溃疡的患者分层后,随机分为两组,治疗组60例,对照组60例,两组均给予泮托拉唑钠肠溶胶囊40 mg,1次/d、铝碳酸镁片1.0,3次/d,口服.在此基础上,治疗组加用枸椽酸莫沙必利分散片10 mg,3次/d,对照组给予枸橼酸莫沙必利片10mg,3次/d.疗程为14 d.分别于治疗的3 d、7d观察上腹痛、嗳气、反酸、腹胀等症状改善情况,治疗的第14 d上述临床症状改善情况及胃镜复查溃疡愈合情况.结果 治疗组和对照组治疗3 d后的暖气的缓解率分别为53.7%、28.2%(P<0.05),反酸的缓解率分别为48.6%、20.6%(P均0.05),腹胀的缓解率分别为47.5%、23.7%(P均<0.05)差异有统计学意义,上腹痛缓解率分别为40%、34%(P>0.05)无显著差异,治疗组症状缓解情况优于对照组;服药7 d和14d后两组嗳气、反酸、上腹痛症状改善无显著差异(P>0.05),治疗的14 d治疗组和对照组的镜下溃疡愈合率分别为93.3%和91.7%,两组差异无统计学意义.结论 枸缘酸莫沙必利分散片和莫沙比利联合泮托拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁治疗消化性溃疡,均能达到较高的愈合率,两组对比,莫沙比利分散片起效更快,能更早地缓解症状.     

伊托必利联合富马酸伏诺拉生片治疗胃食管反流病的疗效及对患者CGRP、5-HT水平变化的影响

目的:探讨伊托必利联合富马酸伏诺拉生片治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及对患者降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)水平变化的影响。方法:选取2018年12月—2020年12月收治的86例GERD患者进行前瞻性研究,以简单随机化法分为观察组(n=43)、对照组(n=43)。对照组给予伊托必利联合埃索美拉唑治疗,观察组给予伊托必利联合富马酸伏诺拉生片治疗。比较2组疗效、不良反应及治疗前后食管黏膜损伤程度、食管24 h pH值监测参数、血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、CGRP、5-HT水平。结果:观察组总有效率高于对照组(97.67%vs 81.40%,P<0.05);治疗后2组食管黏膜损伤程度均改善,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后2组>5 min反流次数、4 h反流次数、pH值<4总时间百分比、最长反流时间低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组血清CGRP、5-HT、IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2组...     

消痞通络方干预糖尿病胃轻瘫(寒热错杂证)临床及机制研究

目的观察消痞通络方干预糖尿病胃轻瘫(寒热错杂证)的临床疗效,探讨其作用机制。方法选取2018年7月—2019年3月该院收治的70例糖尿病胃轻瘫患者,随机分为实验组和对照组,前者给予中药消痞通络方联合枸橼酸莫沙必利片治疗,后者给予枸橼酸莫沙必利片治疗,每组各35例。观察治疗前后各组中医证候积分、胃排空、胃泌素、胃动素的指标变化。结果实验组有效率91.4%,对照组有效率85.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组中医证候积分、胃动素、胃泌素组内和组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消痞通络方能够改善糖尿病胃轻瘫(寒热错杂证)临床症状,促进胃排空,作用机制与调节胃动素、胃泌素有关。