慢性阻塞性肺疾病1例引发的思考

正1病历资料患者男,58岁,因"慢性咳嗽,咳痰气短喘3余年,加重半月"主诉于2016-02-22入院。患者近3年来慢性咳嗽咳痰,每于冬春季节及受凉后易发,渐加重,可持续2~3个月,伴胸闷、气短、呼吸困难,曾多次住院治疗,经检查确诊为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),经抗炎、止咳、平喘等治疗可好转出院。近半月来无明显诱因出现咳嗽、咳痰再次加重,痰量增多,为黄痰,伴胸闷、气短、喘,活动量明显减少,遂来     

第332例-- 腰痛、恶心、呕吐、晕厥后精神障碍

病历摘要患者男,67岁。因“腰痛2个月,晕厥后精神障碍10d,加重1d”于2003年8月31日急诊收入院。患者2个月前无明显诱因出现腰痛,自行按摩后渐加重,1个月前就诊于我院骨科,行腰椎MRI提示“L4、5椎间盘膨出,退行性骨关节病,未见骨质破坏”,经牵引、理疗等治疗,症状无好转。半个月前逐渐出现恶心、呕吐,为胃内容物,未行诊治。10d前晨起突发晕厥,不伴手足抽搐、大小便失禁、大汗等症状,约1min后自行苏醒,遂来我院急诊,查头颅CT未见骨质破坏,经对症处理后症状好转而离院。此后患者渐出现精神萎靡,嗜睡。入院前1d患者病情突然加重,出现胡言乱语…     

慢性阻塞性肺疾病合并哮喘 肺部结节急性加重1例

正1病历资料患者男,80岁,因"反复咳、痰、喘20余年,加重伴胸闷半个月"于2016-05-14入院,患者近20余年来反复出现咳嗽、咳痰,一般为白黏痰,有时伴喘憋、发热,无胸痛、咯血,秋冬季节变换时重,春夏轻,夜间重,白天轻。平时间断口服氨茶碱、地塞米松片及吸入万托林等药物治疗,病情反复,曾多次于社区医院治疗,考虑"慢性支气管炎",解痉平喘等对症治疗后可缓解,后反复发作,症状渐加重,半年前喘憋     

发热、腹泻、贫血、乳糜样胸腹水伴回盲部病变

病历摘要患者女,18岁,因乏力、浮肿半年,加重伴发热1个月入院。患者半年前无明显诱因下渐感乏力、双下肢浮肿,伴腹泻,平均每日2～3次,呈薄糊状或稀水样便。近1个月来,乏力加重,伴胸闷、腹胀,并发热,体温在37.5～40℃。起病以来,无咳嗽咯痰,无腹痛,无恶心呕吐,体重无明显下降。既往无慢性肝炎、结核病史。已停经3个月。     

腹主动脉与下腔静脉瘘致心源性肝硬化1例

患者女,34岁。因左腿浮肿、气促6月,腹胀半月人院。患者于人院6月前无明显诱因出现左腿浮肿、渐延至整条左下肢。同时感气促、胸闷,多于劳累后出现,渐加重,半月前党持续性全腹胀,于当地县医院查B＆发现腹水,子利尿等治疗（具体不样）无效转人我院。起病后伴乏力、食欲减     

以颅内高压为首发症状的复发性多软骨炎一例

患者：女，５３岁。因头痛２个月，发热半月于１９９７年１２月入院。患者自２个月前开始无诱因出现头痛，初为间断性闷痛，后渐加重呈持续性胀痛，伴恶心呕吐、右耳廓疼痛、耳鸣和失眠，四肢及颈项有疼痛，无力。近半月体温在３８６℃左右，伴咳嗽、咯少量白色粘痰，胸...     

急性发作性自身免疫性肝炎1例

病例：患者女,54岁,本次因“疲劳、纳差1年,加重伴黄疸、皮肤瘙痒半个月”入院。患者于2008年2月底无明显诱因出现严重疲劳、纳差、尿黄,伴腹胀、关节肿痛、眼于、口干。     

肺动脉栓塞非急性期介入治疗1例报告

<正>1病历资料患者女,68岁,主因"呼吸困难1个月,加重伴胸痛、咳嗽、咳痰半月"于2011-09-25入院。患者1个月前无明显诱因突发呼吸困难,活动后加重,曾出现晕厥1次,持续约1 min,无恶心、呕吐及大小便失禁,就诊于当地医院,超声心动示:"右心扩大,肺动脉压力50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)"。给予改善心功能等治疗,症状无明显缓解,且近半月呼吸困难逐渐加重,活动严重受限,伴咳嗽,少许白黏     

原发性肝癌1例治验

1 病史 赵某,男,50岁,农民,河南省平舆县郭楼村人。病人以右胁时而疼痛,渐见消瘦,腹胀半年余加重1个月为主诉于1996年7月25日来我院肝病门诊就医。4年前胸脘及右胁闷痛,在当地诊断为乙型肝炎,用中西药(药物不详)治疗,时轻时重。半年前右胁时而刺痛,身体见渐消瘦,1个月前感觉乏力、纳差、恶心,用药后反见加重,伴右胁疼痛,生     

Ⅳ期胃癌靶向治疗联合化疗后根治性切除1例

<正>病例:患者男性,46岁,因"中上腹不适半年,进食后呕吐3 d"于2012-09-18入院。患者入院前半年无明显诱因出现上腹部隐痛不适,呈阵发性,进食后加重,可自行缓解,未予特殊处理。入院前3 d开始出现进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血、黑便,无腹胀、腹泻,无发热、黄疸,近1个月体质量下降5 kg。既往体健,否认消化性溃疡病史,否认心脑血管疾病     

高黄疸型Gilbert综合征一例

患者男性 ,2 1岁。因反复皮肤巩膜黄染 2 1年加重伴乏力、腹胀 2个月于 2 0 0 0年 12月 11日入院。患者出生 6个半月时即被家人发现皮肤巩膜黄染 ,经治疗 (具体用药不详 )黄疸减轻。此后 ,反复出现黄疸 ,间断服用保肝、退黄药物。入院前 2个月因劳累后感乏力、腹胀 ,黄疸加重 ,无恶心、呕吐 ,无皮肤瘙痒及陶土样便。入院体检 :精神好 ,发育正常 ,神清合作 ,自动体位 ,皮肤巩膜重度黄染 ,肝掌 (- ) ,蜘蛛痣 (- ) ,表浅淋巴结未及。心肺未见异常。腹平坦 ,肝脾肋下未触及。入院后查 :血常规正常 ,网织红细胞计数正常 ,ＡＬＴ正常 ,总胆红素 (…     

头孢氨苄致胆汁淤积性肝病一例

患者男,46岁.因皮肤巩膜黄染1个月入院.患者1个月前因患"胆囊炎"到药店自购头孢氨苄缓释片,每次500 mg,每日2次口服.服药2 d后出现皮肤巩膜黄染,即停药,但黄疸逐渐加重,伴尿色深黄,大便颜色变浅,周身皮肤瘙痒.     

低镁昏迷2例报告

低镁血症致昏迷临床少见,现将我们所见2例报告如下。例1:女,50岁。1个月前因面部浮肿逐渐加重,在当地医院诊断为肾炎。经强的松、双氢克尿噻、速尿、庆大霉素等治疗,浮肿渐消退。半月前因上感频繁呕     

胆囊十二指肠瘘并胆石性肠梗阻1例

患者女,66岁,农民。反复发作性右上腹痛30余年。5个月前,因剧烈的上腹痛伴发冷发热及皮肤黄染,在当地乡医院诊断为胆囊炎。经抗炎利胆治疗半月余,黄疸消退,病情渐缓解。此后,每于饭后0.5～1小时即出现上腹部串走性绞痛,呕吐后才能缓解。本次因剧烈的上腹绞痛、频繁呕吐、无大便半个月,尿急、尿痛、少尿7～8天,于1983年10月8日入本院。查肝功能正常,黄疸指数5U。尿蛋白(+),白细胞(),NPN 45mg/dl。诊断为尿毒症。经内科治疗3天不见好转。行     

第358例——腰痛三个月,面色苍白一个月,发热二周

病历摘要 患者男,21岁.因"腰痛3个月,面色苍白1个月,发热2周"于2007年1月29日入院. 患者3个月来长久站立后觉腰痛,休息后缓解,无关节红肿及发热等不适.1个月来腰痛加重,伴左腹股沟部位疼痛及左下肢隐痛不适,脸色渐苍白,无自觉头晕、心慌及气短等不适,未经特殊处理.半个月来无诱因午后发热,体温可达38.0℃以上,不伴寒战,夜间出汗较多,晨起可自行退热,时感心慌,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无便血、黑便,无尿急、尿痛、尿频、血尿及酱油色尿.因腰痛日渐加重,发热不退,需卧床休息,偶服布洛芬止痛.在当地医院发现重度贫血,怀疑"骨髓瘤"转入我院.发病以来无消瘦,大便0～2次/d,黄色成形便,小便正常.既往体健,无烟酒嗜好.父母体健,家族史无特殊.     

肠炎沙门菌肝脓肿一例

肠炎沙门菌肝脓肿一例常和义郝淑媛王万俊袁玲杜小红男、１４岁。因发热１个月，于１９９５年７月５日入院。患者１个月前腹部被撞击后腹部疼痛，渐加重，继而出现发热，体温３８～３９℃，呈弛张型。半个月后，感右上腹疼痛，食欲不振。曾用氨苄青霉素、环丙沙星等抗生素...     

呃逆样癫痫1例

患者女,30岁.农民。因反复阵发性呃逆半年,加重二月余就诊。病者半年前无任何诱因出现呃逆,每次约2～5分钟,自行停止。2个月后渐加重。表现为突然上腹部不适,随即呃逆,手呈阵挛性抽搐,约10分钟停止。近2个月来,呃逆更加频繁,每日可达数次,每次10～20分钟。发作时呼吸困难,呼气延长,吸气缩短,两眼上翻,口吐白沫,面红耳赤,手阵挛     

华支睾吸虫病误诊一例

患者,男性,３７岁。因反复发作性黄疸伴肝功能损害５年余,入院前半年症状加重,于１９９５年７月１１日以“黄疸原因待查”入院。患者１９９０年５月初起因腹痛、黄疸伴肝功能损害,曾住院５次,累计时间逾１年,分别诊断为“急性胆囊炎,胆石症,肝内胆管扩张”,“早...     

Zieve综合证一例

Ｚｉｅｖｅ综合证一例王佩珍，崔丽华山东省滨州地区人民医院滨州２５６６１０某男５３岁，乡镇干部，因腹胀消瘦黄疸逐渐加重２年，先后到本省多家医院就诊，曾诊为肝硬化、胆囊炎、溶血性贫血等病，治疗均无效，病情渐加重。于１９８８年４月１５日以肝硬化收入我院消化...     

妊娠6个月、贫血、黄疸、水肿

１病历摘要患者女性,２６岁,汉族,已婚。主因妊娠６个月,苍白,全身水肿３个月于１９９５年１２月２日入院。患者３个月前无诱因出现上述症状,且进行性加重,并出现由下肢渐及面部的指凹性水肿。近１个月症状明显加重,自感心慌、气短、不能平卧。患者自发病以来无恶...