腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床应用效果

目的:探究宫外孕患者接受腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗的价值.方法:选取宫外孕患者60例,时间为2012年3月-2013年3月,根据手术治疗措施的不同分为2组,对照组接受腹腔镜下输卵管切除手术治疗,实验组则接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术进行治疗,对比2组宫外孕患者β-HCG水平、手术等情况的差异性.结果:实验组宫外孕患者的出血量明显低于对照组(P＜0.05);两组手术时间、住院时间、手术后1小时、3小时、12小时的β-HCG水平以及再次宫外孕几率相比,并无明显差异(P＞0.05);再次妊娠后,实验组宫内妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论:宫外孕患者接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术进行治疗,对其损伤较小,且可增加其宫内妊娠率.     

宫外孕患者中西医结合保守治疗的效果分析

目的对中西医结合保守方法在治疗宫外孕中的临床效果进行探讨。方法选取于该院进行治疗的宫外孕患者80例,随机分为两组。对照组患者采取甲氨蝶呤结合米非司酮药物进行治疗,而研究组患者于对照组基础上采取中药治疗。对两组宫外孕患者的临床治愈率、治愈时间、各项指标值进行比较。结果研究组中治愈例数为37例,治愈率为92.5%。对照组中治愈例数为25例,治愈率为62.5%。研究组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组治愈时间为（11.1±1.1）d,明显短于对照组（17.2±1.5）d（P〈0.05）。研究组与对照组患者的血β-HCG值降至正常的时间、妊娠包块消失的时间、住院时间以及输卵管复通率、2年内再次宫内妊娠率间的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予宫外孕患者中西医结合保守治疗能有效改善患者临床症状,提高治愈率,缩短治愈时间,值得推广。     

保守治疗输卵管妊娠的临床疗效观察

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮配伍中药保守治疗输卵管妊娠的疗效.方法 将符合保守治疗条件的110例输卵管妊娠患者,随机分为观察组58例和对照组52例,分别采用MTX联合米非司酮配伍中药和MTX联合米非司酮治疗,观察对比2组的治疗效果.结果 观察组与对照组治愈率分别为91.38%(53/58)、80.77%(42/52),观察组治愈率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);2组血β-HCG转阴时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后3个月给予输卵管碘油造影,观察组输卵管复通率为62.07%(36/58),对照组输卵管复通率为38.46%(20/52),差异有统计学意义(P＜0.05);2组附件包块消失天数比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 与MTX联合米非司酮治疗比较,MTX联合米非司酮配伍中药治疗输卵管妊娠,其包块吸收快、输卵管复通率高,较好地保留了患者的生育功能,且副反应小,价格低廉.     

输卵管妊娠腹腔镜保守治疗与药物治疗后妊娠相关因素分析

目的 比较腹腔镜保守手术治疗与化学药物保守治疗输卵管妊娠的效果.方法 100例输卵管妊娠患者分为腹腔镜保守手术治疗组(A组50例)和化学药物保守治疗组(B组50例),比较两组患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率及患侧输卵管再次异位妊娠率等.结果 A组患侧输卵管通畅率76％,宫内妊娠率70％,患侧输卵管再次异位妊娠12％;B组患侧输卵管通畅率40％,宫内妊娠率48％,患侧输卵管再次异位妊娠28％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输卵管妊娠保守治疗后输卵管的功能取决于其通畅情况,通过宫腔镜输卵管插管通液可有效地判断输卵管通畅情况;就提高今后宫内妊娠率、减少患侧输卵管再次异位妊娠率等方面,腹腔镜保守手术均优于药物治疗.     

对比宫外妊娠行保守治疗或手术治疗后自然受孕成功率的临床分析

目的比较对宫外妊娠行保守治疗或手术治疗后对自然受孕成功的不同影响。方法将我院在2015年1月至2016年1月收治的60例宫外妊娠患者,按治疗方法不同分为两组,对照组(n=30)采用药物保守治疗,观察组(n=30)采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的输卵管通畅率和再次宫内妊娠成功率。结果经治疗后,观察组患者的输卵管通畅率达到96.6%,明显高于对照组76.6%的输卵管通畅率,差异有统计学意义(P0.05);对患者随访2年,观察组患者的自然受孕成功率达到93.3%,明显高于对照组70%的再次受孕成功率,差异有统计学意义(P0.05)。结论对宫外孕行手术治疗后,对提高输卵管通畅有作用明显,也能帮助患者再次自然受孕。     

异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对再生育结局的影响

目的探究异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对再生育结局的影响。方法选择舞阳县中心医院74例有生育要求的异位妊娠患者,依据治疗方案不同分为两组,各37例。对照组采取保守治疗,观察组采用保守性手术治疗。统计对比两组住院时间、血β-HCG恢复正常时间、治愈率并随访两组治疗后输卵管通畅率、2 a内宫内妊娠率、再次异位妊娠率。结果观察组住院时间、血β-HCG恢复正常时间较对照组缩短,治愈率较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,观察组治疗后输卵管通畅率、2 a内宫内妊娠率高于对照组,差异统计学意义(P<0.05);两组2 a内再次异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用保守性手术治疗有生育要求异位妊娠患者,可明显改善其再生育结局,为治疗首选方案。     

异位妊娠中手术治疗和药物保守治疗对再次妊娠的影响

目的 分析异位妊娠中保守手术治疗和药物保守治疗对再次妊娠的影响.方法 选取2018年4月至2019年1月本院收治的异位妊娠患者66例,随机分为两组,各33例.对照组实施药物保守治疗,观察组实施保守手术治疗.比较两组住院时间、血清β人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间、输卵管完全畅通率和再次妊娠率.结果 观察组住院时间、血β人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间均短于对照组(P<0.05).观察组输卵管完全畅通率和再次妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 保守手术治疗异位妊娠的临床应用效果显著,可加速血β人绒毛膜促性腺激素的恢复,提高输卵管的通畅程度,进而提高妊娠率.     

米非司酮联合氨甲蝶呤和宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠126例临床分析

目的:探讨两种药物联合治疗宫外孕的效果和可行性。方法:126例宫外孕随机分为2组:对照组60例:采用氨甲喋呤50 mg/m2,单次分两臀部肌肉注射;观察组66例:采用米非司酮50 mg,一日二次,口服连用3天,加用氨甲喋呤50 mg/m2,单次分两臀部肌肉注射,并配合宫外孕II号方加减,观察二组疗程,治愈率,输卵管复通情况。结果:观察组治疗成功率显著高于对照组(P<0.05),输卵管通畅率明显高于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮联合氨甲蝶呤和宫外孕Ⅱ号方治疗未破裂异位妊娠优于单用氨甲喋呤,且对再次妊娠有益。     

中西医结合治疗未破裂型异位妊娠83例分析

目的分析中西医结合治疗未破裂型异位妊娠的疗效。方法采用病例回顾的方法,83例满足保守治疗指征的异位妊娠患者进行保守治疗,随机分为2组,其中治疗组48例,采用中西医结合治疗：肌肉注射氨甲喋呤（MTX）,并同时口服米非司酮及中药宫外孕Ⅱ号方;对照组35例采用西药治疗：米非司酮口服＋MTX肌注。结果治疗组的治愈率（93.8%）显著高于对照组（74.3%）;血β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）降至正常时间也明显优于对照组（P〈0.05）。结论中西医治疗未破裂性异位妊娠患者可提高保守治疗成功率,值得推广。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠临床观察

目的:探讨中西医结合保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来保守治疗120例输卵管妊娠临床资料,患者分为两组,治疗组60例,予以宫外孕II号方口服及中药灌肠,同时配合甲氨蝶呤肌内注射;对照组60例,只采用甲氨蝶呤肌内注射,比较两组的疗效差异。结果:治疗组经中西医结合保守治疗,治愈52例,治愈率为86.7%;对照组单用西药治疗,治愈44例,治愈率为73.3%,两组疗效经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合保守治疗输卵管妊娠疗效确切。     

中药治疗异位妊娠临床研究

目的 :中药治疗降低异位妊娠远期并发症 ,降低输卵管妊娠的二次发生率 ,提高输卵管妊娠后的宫内妊娠率。方法 :输卵管妊娠手术或化疗后辅以及时的中药治疗 30例 ,与手术或化疗常规治疗组 2 9例对照 ,观察 0 .5a宫内妊娠率、宫外孕发生率及输卵管造影结果。结果 :治疗组 30例 0 .5a的宫内妊娠率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,宫外孕发生率明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,造影显示治疗组输卵管通畅率达 92 .31%明显高于对照组 4 0 % (P <0 .0 5 )。结论 :输卵管妊娠的中药治疗不但将 β -HCG降至正常 ,且能提高远期疗效 ,提高输卵管妊娠后的宫内妊娠率 ,降低输卵管妊娠的二次发生率。     

腹腔镜下输卵管妊娠物清除联合近端阻断术对输卵管妊娠患者妊娠结局的影响

目的观察腹腔镜下输卵管妊娠物清除联合近端阻断术对输卵管妊娠患者妊娠结局的影响。方法110例输卵管妊娠患者根据手术方式均分为联合手术组与保守手术组。联合手术组为腹腔镜下输卵管妊娠物清除联合近端阻断术,保守手术组为腹腔镜下输卵管保守手术。比较两组患者手术及术后恢复相关指标、术后3个月卵巢储备功能指标及术后1年内再次妊娠结局。结果两组患者手术与术后恢复相关指标、术后3天血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率及术后3个月卵巢窦卵泡数、卵巢截面积、卵巢动脉阻力指数均无统计学意义(P＞0.05)。术后1年内,联合手术组宫内妊娠率高于保守手术组(P＜0.05),异位妊娠及未受孕率低于保守手术组(P＜0.05);联合手术组宫内妊娠患者不良妊娠结局发生率低于保守手术组(P＜0.05)。结论腹腔镜下输卵管妊娠物清除联合近端阻断术对输卵管妊娠患者血清β-HCG及卵巢储备功能无不良影响,且有利于改善再次妊娠结局。     

腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠对再次妊娠影响研究

目的:探究在腹腔镜下不同手术方法治疗输卵管妊娠对再次妊娠的影响。方法:选取128例输卵管妊娠患者为研究对象,按照手术方法的不同进行分组,观察组和对照组各64例。给予观察组传统的腹腔镜手术治疗(病例输卵管切开取胚术),对照组患者使用输卵管大部分切除术进行治疗,然后统计两组患者的恢复状况和宫内妊娠和异位妊娠发生情况,并进行回归分析总结影响因素。结果:观察组输卵管畅通,再次宫内妊娠率显然比对照组患者高(P<0.05),异位妊娠发生率显然比对照组低,采用回归分析发现保守治疗后的再次妊娠率与对侧输卵管不通畅、盆腔粘连有关。两组之间比较,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:使用保守治疗后输卵管妊娠再次宫内妊娠率显然要比腹腔镜下输卵管大部分切除要低,对侧输卵管不通畅,盆腔粘连等与保守术后再次妊娠的关系较为密切,所以患者在输卵管损坏严重时尽量不使用保守治疗。     

输卵管妊娠药物保守治疗后生殖能力的临床研究

目的探讨输卵管妊娠药物保守治疗后患侧输卵管通畅情况、再次妊娠情况。方法 100例输卵管妊娠患者按就诊顺序随机分为两组：A组50例用中药＋米非司酮治疗;B组50例用中药＋甲氨蝶呤治疗。观察两组治疗后患侧输卵管通畅情况、1年内再次妊娠情况。结果保守治疗后治愈率A组为74.0%,B组为92.0%,B组治愈率高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组输卵管通畅满意率为46.0%,B组满意率为48.0%,1年内宫内妊娠率A组为44.0%,B组为50.0%,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论输卵管妊娠患者行药物保守治疗治愈率高,治疗后并获得较高的宫内妊娠率。     

异位妊娠的腹腔镜手术治疗与药物保守治疗的效果比较

目的：探讨异位妊娠的腹腔镜手术治疗与药物保守治疗的疗效.方法：异位妊娠患者80例,随机分A组和B组,每组40例.A组采用腹腔镜手术治疗,B组采用药物保守治疗,分析治疗效果.结果：A组血β-HCG值下降95％的时间（6.1±4.3）d,早于对照组（17.8±5.4）d,差异有统计学意义（P＜0.01）;A组平均住院天数（6.8±1.4）d,低于B组（18.5±3.5）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者异位妊娠率无明显差异,再次宫内妊娠率A组20例（50.0％）,明显高于B组11例（27.5％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：异位妊娠腹腔镜手术治疗较药物保守治疗效果好,再次宫内妊娠率高.     

异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对再生育结局的影响

目的探究异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对再生育结局的影响。方法选取该院2006年1月3日‐2015年12月30日符合保守治疗的706例异位妊娠患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用保守治疗,观察组采用保守性手术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果以及再次宫内妊娠率。结论观察组患者住院时间以及人绒毛膜促性腺激素(血β-h CG)降至正常水平时间均明显少于对照组患者(P0.05);观察组患者再次宫内妊娠率为51.73%,明显高于对照组患者的31.67%(P0.05);观察组患者再次异位妊娠率为9.83%,略高于对照组患者的9.72%(P0.05)。结论采用保守性手术治疗效果更好,能够有效地减少住院时间,且再次妊娠率较高。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠临床结局观察

目的探索中西医结合保守治疗输卵管妊娠的临床结局。方法将入选的111例输卵管妊娠患者随机分入对照组和治疗组,对照组给予米非司酮及甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药治疗一周,观察两组患者临床治疗效果、输卵管通畅情况、2年后生育情况及不良反应。结果治疗后治疗组患者总有效率为92.96%,明显高于对照组的70.91%(χ^2=9.049,P=0.003);治疗后月经恢复3个月,进行输卵管造影,治疗组输卵管通畅率为82.69%,明显高于对照组的61.54%(χ^2=5.136,P=0.023);随访2年,治疗组宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医联合保守治疗对有生育要求的输卵管妊娠患者是较好的临床治疗方法。     

腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠对再次妊娠的相关影响探讨

目的:探讨腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠对再次妊娠的相关影响。方法:选取2010年6月至2012年5月我院收治的输卵管妊娠患者64例进行分析,按照不同术式分成观察组和对照组,每组32例,观察组采用腹腔镜下保守性手术(病侧输卵管切开取胚术),对照组采用腹腔镜下输卵管大部分切除术,观察两组术后输卵管通畅、再次宫内妊娠和异位妊娠发生率,并采用Logistic多因素回归分析影响保守性手术后再次妊娠率的影响因素。结果:观察组输卵管通畅、再次宫内妊娠率明显高于对照组(P0.05),异位妊娠发生率明显低于对照组(P0.05);Logistic多因素回归分析显示保守性手术后再次妊娠率与对侧输卵管不通畅、盆腔粘连有关(P0.05)。结论:腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠再次宫内妊娠率明显优于腹腔镜下输卵管大部分切除术,对侧输卵管不通畅、盆腔粘连与保守术后再次妊娠有着密切关系,因而对于输卵管损坏严重和严重盆腔粘连患者不建议采用腹腔镜下保守术治疗。     

两种保守治疗异位妊娠疗效观察

目的 观察甲氨蝶呤(MTX).米非司酮联合中药保守治疗输卵管妊娠临床疗效.方法 观察组(中4西医结合)20例:米非司酮200mg,每日1次口服,3天为一疗程,氨甲喋呤(MTX)75mg+NS 3毫升,一次肌注;中药活血化瘀,清热解毒,通络止痛为主,每天一剂,连服15～30天.对照组(西药组)16:米非司酮200mg,每日1次口服,3天为一疗程,氨甲喋呤(MTX)75mg+NS 3毫升,一次肌注.结果 观察组的治愈率、血β-HCG降至正常时间、宫外孕包括吸收时间,腹痛消失时间均明显优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗异位妊娠:西药杀死胚胎组织,中药促进坏死胚胎组织吸收及排出体外,改善盆腔血供,成功率较单纯采用西药治疗高,所需疗程短.     

腹腔镜下采用不同术式治疗输卵管妊娠后的生殖状态

目的 比较腹腔镜下不同手术方式治疗输卵管妊娠后,宫内妊娠率和再次异位妊娠的风险差别.方法 回顾分析118例输卵管妊娠行腹腔镜手术治疗且希望保留生育能力并有随诊条件的患者的临床资料,根据手术方式不同进行分组:A组行患侧输卵管开窗取胚术同时加患侧输卵管近端注射甲氨蝶呤(MTX)30 mg的保留输卵管手术,共62例:B组在无法保留患侧输卵管或已有一子女,对侧卵管外观正常时行输卵管切除术,共56例.比较两组不同手术方式治疗输卵管妊娠后的生殖状态.结果 术后1～3年宫内妊娠率:A组[19例(30.6%)]与B组[16例(28.6%)]比较无显著性差异(P＞0.05);异位妊娠发生率:A组[11例(17.7%)]与B组[3例(5.3%)]比较有显著性差异(P＜0.05).结论 输卵管妊娠行腹腔镜下保留患侧输卵管手术应慎用,宫内妊娠率虽然略高于切除者,但可增加再次宫外孕发生的危险.