下颌升支矢状截骨矫正下颌前突畸形手术配合

下颌前突是较常见的后天颌骨发育畸形疾病之一。我科自1985年以来开展下颌升支矢状劈开截骨术矫正下颌前交手术，经口内切口，面部无癫痕效果满意、现将我们对此手术的护理配合介绍如下。1临床资料本组病例80例，女35例，男45例，年龄平均在18～28岁之间。有家族史22例，矫正治疗效果不明显2例。2术前准备2．1心理护理：下颌前突的病人由于下颌骨过度生长造成面部畸形，同时伴有不同程度的发音吐字不清，因此造成病人性格内向，存有自卑感。加之病人对手术了解不多，担心手术效果是否理想，能否改变容貌不多，担心手术效果是否理想，能否改…     

下颌前突畸形外科手术治疗

报告18例下颌前突畸形,通过外科手术治疗,经远期观察外形、咀嚼功能均较满意。对下颌前究畸形的手术方法,截骨部位、术后固定等作了初步讨论,认为下颌前突矫治恢复功能、改善外形、减少损伤组织是手术的主要问题。     

上颌前部截骨治疗前突畸形体会

上颌前突畸形是颌面部常见的畸形之一，临床表现为上颌前突。深覆颌或深覆盖，上唇短缩，呈开唇露齿状，有时并发开颌畸形，因此不但影响容貌，还可以并发开颌等畸形，还可以造成咀嚼语言等功能障碍，故应及时治疗。整复面部骨发育畸形的外科治疗方法已有100多年的历史，进入20世纪90年代中国的颌面外科已接近达到国际先进水     

下颌前突畸形矫正术的护理体会

我科从1985年6月——1992年10月采用下颌升枝矢状骨劈开术矫治下颌前突15例，由于我们改用了口内切口方法避免了口外切口瘢痕显露的缺点，但切日在日腔内易于感染，故术后护理是手术的重要环节。现将护理体会介绍如下。临床资料本组15例，男性13例，女性2例。年龄在19－26岁。患者均为真性下颌前突。下前牙反股在0．5-1．3cm。术前准备一、术前常规化验检查：血、尿、便常规、心电图、胸透及出凝血时间等。二、术前照相：本前摄正侧位片，不仅为病史描述的充足补充形象化的资料，还可以将本前术后的照片加以比较观察术后的疗效。三、术前一…     

LeFortⅠ型截骨旋转颌平面矫治下颌前突伴偏斜畸形

目的 评估LeFortⅠ型截骨旋转上颌颌平面在治疗下颌前突伴偏斜畸形患者中的作用 。方法 回顾性分析 在广东省口腔医院颌面外科病房接受外科手术的下颌前突伴偏斜畸形患者82例,选取资料完整并于术中行上颌LeFortⅠ型截骨的42例患者作为研究对象。患者术前设计时在投影测量正位片上旋转颌平面模拟治疗下颌偏斜畸形,应用几何学原理通过上颌颌平面的旋转角度计算出颏部移动的距离,并将模拟数据应用于模型外科及正颌患者手术中。 结果 　42例患者均取得了良好的治疗效果,口内咬颌关系良好,面形改善良好,下颌颏部无明显偏斜。下颌颏部移动的距离与上颌颌平面旋转的角度大小及上下颌骨的高度有关。旋转角度越大,上下颌骨的高度越大,颏部移动的距离越大。 结论 　 LeFortⅠ型截骨旋转上颌颌平面对治疗下颌偏斜畸形有重要的作用。     

下颌前突畸形的外科治疗

目的 总结分折下颌管前突畸形患者应用微动力手术系统行下颌骨升支矢状劈开截骨手术的治疗特点。方法 术前正畸治疗、X线头影测量分折、模型外科、制作咬He板；手术选用下颌升支矢状劈开截管术，术后颌间固定1—2周。结果 下颌骨升支矢状劈开截管术治疗下颌骨前突畸形，其He关系恢复正常，面容改善，效果满意。结论 下颌骨升支矢状劈开截管术可有效地矫正下颌骨前突畸形，术后外形改善及功能恢复良好。     

下颌升支截骨术不同术式矫治下颌前突畸形的效果研究

目的:探讨下颌升支截骨术不同术式矫治下颌前突畸形的效果。方法:选择我院口腔颌面外科43例下颌前突畸形患者,随机分为下颌升支矢状截骨术(SSRO)组(25例)和下颌升支垂直截骨术(IVRO)组(18例),比较两组患者的力、咀嚼效能以及髁突相对位置变化。结果:SSRO组术后3、6个月力、嚼效功能改善程度明显高于IVRO组(P<0.05);术后髁突向前、向后移位SSRO组分别为16.0%、84.0%,IVRO组分别为44.4%、55.6%,两组差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:SSRO术式矫治下颌前突畸形在力、咀嚼效能、髁突位置改变方面均优于IVRO术式,且其对患者颜面侧方影响小,值得临床推广应用。     

根尖下截骨后退联合模型外科矫正上、下颌前突畸形的效果分析

目的:观察根尖下截骨后退联合模型外科及正畸治疗矫正上、下颌前突畸形的效果。方法:对7例骨性上、下颌前突畸形的患者采用术前取牙模,按照模型外科设计上、下颌骨的骨切开线,制作咬合板,术中根据模型设计的切开线行根尖下截骨后退的正颌手术,根据咬合板设计恢复咬合关系,用钛板坚强内固定,术后8～10周开始正畸治疗。结果:7例患者切口均一期愈合,面部形态、咬合关系、开口型、开口度、咀嚼度、骨段愈合等方面的治疗结果均令人满意。结论:采用根尖下截骨后退术联合模型外科及正畸治疗是进行矫正上、下颌前突畸形的首选手术方法之一。     

外侧闭合性截骨治疗肘内翻畸形17例临床体会

目的：分析肱骨髁上骨折所致肘内翻畸形的手术治疗方法和疗效。方法：2001年4月-2007年10月采用肱骨髁上外侧闭合性楔形截骨、交叉克氏针内固定方式治疗肘内翻17例,术后石膏托屈肘90。中立位外固定（4—6）周并功能锻炼。结果：本组17例患者全部随访7个月～24个月,平均13个月。所有患者均获得骨性愈合,愈合时间6周～10周。术后3月肘关节屈伸及旋转功能均达到术前水平,按肘关节功能HSS标准均为优。肘关节提携角测量恢复至5°～15°,平均9°。随访无角度丢失。结论：肱骨髁上外侧闭合性楔形截骨、交叉克氏针内固定方式治疗肘内翻,方法可靠,损伤小,效果满意。     

应用水平截骨术治疗上颌骨畸形

<正> 上颌骨畸形可由先天性、发育性及外伤等所致。为解决上颌骨畸形所造成的功能障碍及形态异常,MartinWassmund于1927年首次利用松动上颌骨矫治前颌的开(牙合)以来,虽相继有些在方法上改革的报告,但进展不快。1975年Wiliam H.Bell报告应用Leforte Ⅰ型截骨15例,得到较理想的结果,在他的病例中3例是外伤后造成的畸形,另12例均系发育障碍所致。 我科自1973年9月开始对上颌骨折后错位愈合7例、发育性畸形1例进行了上颌骨水平     

小针刀截骨综合治疗骨折畸形愈合

骨折畸形愈合时一种较常见骨伤疾病,过去都是采用传统的方法折骨,对时间长,骨痂大量生长者,很难见效,而且很易将正常组织损伤,西医一般都是开刀,铲除骨痂,内固定,还要进行第二次手术取出固定,患者痛苦大,费用高,后遗症大,病人不易接受,小针刀骨痂凿开法,采用闭合性手术方式,取中医的针,西医的刀的特长,治疗各种疑难杂症,取得了显著的效果,特别对骨折畸形愈合,配合擀面棍、手法等综合治疗,具安全可靠,无并发症     

Ganz截骨术治疗成年人髋关节畸形

目的介绍Ｇａｎｚ髋臼周围截骨术及其临床效果。方法总结１９９３～１９９７年２２例（２５髋）因髋臼畸形施行Ｇａｎｚ截骨术的经验,随访时间６月～４年。结果至１９９７年最后随访时,所有病例的髋关节活动与负重功能恢复满意。Ｘ线测量股骨头外侧覆盖角由术前平均５．７°矫正到术后平均４４．９°,股骨头前侧覆盖角由术前平均１２．３°矫正到术后平均５１．０°。结论Ｇａｎｚ截骨术符合解剖学概念和力学原理,可形成与股骨头匹配更好的髋臼。截骨后的髋臼增加了自由旋转程度,并保留了骨盆后柱的完整性,比其他截骨更具稳定性。     

脊椎截骨术治疗严重驼背畸形

中枢型类风湿性关节炎所致的严重驼背畸形,不仅对患者的外貌、视野、行走及心理等方面有极大影响,而且也严重影响病人呼吸、循环、消化等系统的功能。患者大多为青壮年,迫切要求治疗。目前,脊椎截骨术仍为一种较好的矫形手术方法。自1945年 Smith-Petersen 和 Larson 等     

股骨髁上截骨术治疗脊髓灰质炎后遗症膝关节畸形的体会

我院自1986年6月至1990年12月行脊髓灰质炎后遗症矫形手术141例次。其中对后遗膝关节屈曲畸形及(或)膝内外翻畸形进行股骨髁上截骨术31例,占手术总数22%,与陈履平报告26.3%相近,随访效果满意,现报道如下:     

改良下颌升支矢状截骨矫治下颌前突

改良下颌升支矢状截骨矫治下颌前突卢保全李建成下颌前突俗称“地包天”,严重影响患者容貌。１９８８年以来,笔者在局部麻醉下,用改进的下颌升支矢状截骨术,对３例患者进行矫正,收到良好效果。１临床资料１．１一般资料本组３例均为女性,年龄１９～２２岁。术前摄头...     

正颌外科矫治下颌前突畸形的临床体会

目的：总结正颌外科矫治下颌前突畸形的临床体会。方法：对6例下颌前突畸形患者进行了正颌外科矫治手术,其中5例行双侧改良式SSRO,1例行双侧改良式SSRO加LefortⅠ型截骨术。结果：经术后1～5年随诊观察,6例患者均取得满意疗效,获得协调的上下颌关系,1例畸形轻度复发。结论：下颌前突畸形患者采用双侧改良式SSRO,配合术前、术后的正畸治疗,能明显改善面部外形和咬牙合关系,改善咀嚼功能。     

下颌前突畸形的外科矫治

目的：应用粗裂钻和薄刃锐利骨凿施工颌骨升支垂直截骨术和矢状劈开截骨术治疗下颌骨前突畸形。方法：术前正畸治疗；X线头影测量分析；模型外科；制作He板；手术选用下颌升支垂直截骨术和矢状劈开截骨术；术后颌间固定6－8周。结果：下颌骨升支垂直截骨术和升支矢状劈开截骨术治疗下颌骨前突畸形，经8个月－3年的随访，畸形无复发，He关系恢复正常，咬合功能良好，面容效果满意。结论：下颌骨升支垂直截骨术和下颌骨升支矢状劈开截骨术可有效地矫正下颌骨前突畸形。