肛门直肠周围脓肿的Ⅰ期手术治疗

肛门 ,直肠周围脓肿是外科的常见病 ,多发病。一般原因是不卫生或肛门周围疖肿合并肛门周围脓肿形成的机会比较多见 ,我院采取Ⅰ期根治手术替代传统的单纯切开引流术处理急性肛门周围脓肿 ,使绝大多数患者肠口愈合后无肛瘘形成。现将 1986 - 0 9～ 1999- 0 9,对 71例急性肛门直肠周围脓肿随机采用Ⅰ期根治性切开术、单纯切开术、切开引流术几种不同方法的治疗结果 ,报道如下。1　资料与方法全组共 71例 ,男 6 7例 ,女 4例。年龄 13岁～ 74岁 ,平均37岁 ,有 5 8例在 35岁以下 ,占 81 17%。单纯切开引流组 32例 ,Ⅰ期手术组 39例。皮下脓肿 5 …     

腹腔镜下肝脓肿切开引流术12例报告

目的:总结腹腔镜下肝脓肿切开引流术的成功经验.探讨腹腔镜下肝脓肿切开引流术的安全性、可行性、有效性及手术技巧.方法:回顾分析12例肝脓肿病人行腹腔镜下肝脓肿切开引流术的临床资料.结果:12例均1次手术成功,无中转开腹.手术时间25～35分钟.术后无须使用止痛剂,住院时间8～12天,平均10天.无并发症发生.随访3个月～1年无复发.结论:腹腔镜下肝脓肿切开引流术安全可靠,对患者创伤小,术后疼痛轻,恢复快,复发率低,明显减轻患者经济负担.腹腔镜下肝脓肿切开引流术优点明显,应成为肝脏浅表部位脓肿治疗的主要术式.     

微创治疗细菌性肝脓肿的疗效分析

目的 探讨细菌性肝脓肿腹腔镜切开引流术和经皮穿刺引流术的适应证及疗效.方法 对外科处理的83例肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析,比较细菌性肝脓肿腹腔镜切开引流术与经皮穿刺引流术的疗效.结果 两组患者年龄、性别、脓肿大小、数量、病程、术前白细胞计数、清蛋白、空腹血糖水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组手术时间较穿刺引流组明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组体温恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组白细胞恢复时间及住院时间较穿刺引流组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组较穿刺引流组治愈率明显升高,复发率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者经治疗后均无大出血、腹膜炎、腹腔脏器损伤、胆瘘等严重并发症发生.结论 腹腔镜肝脓肿切开引流术和经皮肝脓肿穿刺引流术均是微创治疗细菌性肝脓肿的有效手段,前者操作更加简单安全,后者治疗更彻底.把握二者的适应证尤其重要.     

负压引流术在乳腺脓肿治疗中的应用体会

目的 探讨负压引流术对乳腺脓肿的疗效.方法 对于急性乳腺炎脓肿形成患者切开脓腔后使用持续负压引流术代替传统的术后换药治疗,观察疗效.结果 治疗急性乳腺炎患者76例,除2例因引流管固定不良过早脱落外,其余74例治疗效果良好,切口Ⅰ期愈合,无复发.结论 在急性乳腺炎治疗中使用负压引流术治疗效果确切,患者痛苦小,恢复快,费用低,美容效果明显,值得大力推广.     

瘘管性脓肿一次性根治术临床分析

选择我院2000年3月至2006年5月78例瘘管性脓肿患者,分别采用脓肿切开引流一次性根治和单纯脓肿切开引流术进行治疗,并就其结果进行对比,报告如下.     

小切口胶管引流治疗乳腺脓肿

急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见病,早期治疗不当,容易发生乳腺脓肿,脓肿切开引流是乳腺脓肿的主要治疗方法,传统的方法是大切口开放性引流[1]。我们采取小切口胶管引流术,在脓肿切开引流成功后残腔留置胶管引流外接引流袋,并通过胶管进行脓肿冲洗,较好地避免了上述问题,现报告如下。临床资料1一般资料:本组女性46例,年龄20岁~37岁,平均26.5岁,哺乳期妇女43例,为急性乳腺炎乳腺脓肿形成,其中1例为双侧脓肿,外伤性乳腺血肿继发感染1例,非哺乳期乳腺脓肿2例,左侧乳腺脓肿28例次,右侧19例次,脓肿切开引流术前使用抗生素治疗者32例,占69.78%。2临…     

一次性高负压引流瓶运用于急性蜂窝组织炎患儿脓肿切开引流术对伤口愈合、炎性因子的影响

目的:探究一次性高负压引流瓶运用于急性蜂窝组织炎患儿脓肿切开引流术中对其伤口愈合、炎性因子的影响.方法:选择2018年4月～2019年10月在我院行脓肿切开引流术的94例急性蜂窝组织炎患儿作为研究对象,按照随机数表法将其均分为观察组和对照组.对照组患儿在脓肿切开引流术后换药期间采用生理盐水反复冲洗脓腔,之后塞填生理盐水...     

脓肿切开引流术应注意的几个问题

<正> 在临床工作中,脓肿的诊断一般不难,即局部出现红、肿、热、痛,有的还伴有波动感。脓肿切开引流术是常用的基本治疗方法之一。但是在临床实践中,有的将浅表肿瘤合并感染误为脓肿(如:血管瘤、纤维瘤或皮脂腺囊肿等):有的将嵌顿性或绞窄性股疝误为脓肿进行切开的病例;有的施行切开引流术时损伤大血管、神经;有的切口引流不畅致切口经久不愈等。所以我们在工作中应注意以下几个方面的问题。     

肾皮质脓肿11例临床分析

目的探讨肾皮质脓肿的诊断与治疗方法，减少误诊率。方法对1991年3月至2003年6月诊治的11例肾皮质脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例患者中，治疗前确诊9例（82％），7例行脓肿切开引流术治疗后痊愈，1例经皮肾脓肿穿刺因引流不畅后改脓肿切开引流术治疗后痊愈，静脉应用抗生素治愈1例；2例（18％）误诊为肾癌，行根治性肾切除术。结论肾皮质脓肿的确诊需结合临床表现、实验室检查、影像学检查进行综合分析。脓肿切开引流术是主要的治疗方法。     

32例肝脓肿微创治疗临床应用

目的:探讨经皮穿刺引流术和腹腔镜切开引流术两种微创技术治疗肝脓肿的适应证及疗效。方法:对我院自2006年1月-2012年12月期间进行微创治疗的32例肝脓肿住院患者的临床资料进行分析。本研究分别采用B超引导下行经皮穿刺置管引流术和腹腔镜手术治疗肝脓肿,总结治疗效果。结果:两种微创手术治疗肝脓肿均具有创伤小,恢复快,术后疼痛持续时间及住院时间均缩短,术后无并发症等优点。结论:经皮肝脓肿穿刺引流术和腹腔镜肝脓肿切开引流术均是微创治疗肝脓肿的有效手段,前者操作简单安全,后者治疗更彻底。     

急性肛门直肠周围脓肿的手术方法探讨

目的探讨急性肛门直肠周围脓肿各种手术治疗方法和效果。方法对66例急性肛门直肠周围脓肿的患者分别采用脓肿一次切开术,脓肿切开加对口引流术,脓肿切开加胶管引流术,脓肿切开挂线术等方法治疗。结果本组患者治疗一次后均获痊愈。脓肿一次切开术者46例,治愈时间为10~15d;脓肿切开加对口引流术12例,治愈时间18~25d;脓肿切开加胶管引流术6例,治愈时间为20~25d;脓肿切开挂线术者2例,治愈时间为25~30d。术后1年随访38例,无一例复发。结论对低位肛周脓肿的患者采用脓肿一次切开术,对感染范围较大的坐骨直肠窝脓肿或低位马蹄型脓肿采用脓肿切开加对口引流术,对内口在肛管直肠环下、脓腔已超过直肠环的高位脓肿采用脓肿切开加胶管引流术可取得较好效果。     

1例腹膜后脓肿误诊17年报道

1临床资料戴光泰,男,58岁,农民,家住吉安县固江镇沿江村委会,1986年起出现左臀部脓肿,在我院门诊作脓肿切开引流术,术后10d症状消失,以后每隔1～2年在相同部位发生脓肿1次,每次均用局部切开引流或保守治疗,症状消失。2003年1月23日,左臀部脓肿再次发生,合并发热,疼痛,右下肢活动受限。于2003年2月3日入我院治疗,接诊医生作局部切开引流术,术后每日换药均见脓腔内有大量粘稠脓液。于2月7日作病案讨论,经上级医生检查发现右髂腹股沟处见一13cm×3cm包块,质软,挤压包块时,在切开引流的脓腔的右上方有脓液流出,并发现一瘘道穿过左骶骨孔,深不可…     

直肠肛管周围脓肿护理

直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿.脓肿破溃或切开后常形成肛瘘. (一)舒适的改变 肛周瘙痒     

导管引流及脓腔灌洗治疗急性软组织脓肿

作者在一项前瞻性临床对比试验中研究了一种软组织脓肿新疗法—导管引流及脓腔灌洗，并用以治疗54个不同类型的急性软组织脓肿获得成功，避免了切开引流术的缺陷及其给病人造成的痛苦。与同期切开引流治疗的对照组比较，表明导管引流及脓腔灌洗不仅疗效优于切分引流术，而且疗程短，灌洗/换药次数也比后者少（P＜0.0005）。     

深部脓肿合并糖尿病患者外科治疗效果分析

目的:探讨B超引导下脓肿穿刺联合切开引流术治疗糖尿病合并深部脓肿与单一方式治疗的疗效差别。方法:将 48 例经B超或CT检查确诊为深部脓肿的患者分为超声引导穿刺引流组（穿刺组）、手术切开引流组( 切开组)以及穿刺联合切开引流组（联合组）,比较3组的切口长度、住院时间、脓肿愈合情况及复发情况等。结果:采用穿刺引流联合切开引流患者术后较另外两组患者术后脓腔愈合时间更短,术后1年复发率较穿刺组低,住院时间及切口长度较切开组短,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:对于深部脓肿,将脓肿穿刺引流后再行切开引流效果优于两种中任何一种单一治疗方法,能达到较好的治疗效果,在临床上可用于更好的治疗深部脓肿。     

85例急性肛门直肠周围脓肿临床手术方法体会

2005年以来,我们共收治急性肛门直肠周围脓肿患者85例,分别采用脓肿一次切开术,脓肿切开加对口引流术.脓肿切开加胶管引流术,脓肿切开挂线术等方法进行治疗,均获得满意效果,现报告如下.     

88例阑尾脓肿的诊治体会

总结阑尾脓肿的诊治体会。我院从1995~2005年9月共收治阑尾脓肿88例,手术治疗73例,其中70例行阑尾切除术 腹腔引流术,3例行脓肿切开引流 腹腔引流术;非手术治疗15例,通过抗生素、局部理疗、中药等综合治疗,使脓肿吸收消退。文章对阑尾脓肿的发生原因、诊断、手术时机的选择及预防进行讨论。     

乳腺脓肿切开引流患者的术后护理体会

目的：探讨乳腺脓肿切开引流术后的护理。方法随机选取到我院进行乳腺脓肿切开引流术产妇48例，对其术后进行一系列的护理，并对临床资料进行回顾性分析。结果48例接受治疗的产妇中有42例产妇的治疗效果有效，6例产妇治疗效果无效，有效率为87.5%。结论在产妇进行完乳腺脓肿切开引流术后，对其实施相应的护理措施，可以有效提高其治疗效果。     

细菌性肝脓肿不同治疗方案疗效分析

目的:将采取不同治疗方案后的细菌性肝脓肿患者的疗效进行对比。方法:对收治的细菌性肝脓肿91例患者行回顾性分析。结果:综合术前、术后各项指标在各组之间的比较来看,超声或CT引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术(puncturedrainage for liver abscess by ultrasound or CT,PDLA)组明显优于腹腔镜肝脓肿切开引流术(laparoscopic drainage of liver abscess,LD-LA)组以及开腹肝脓肿切开引流术(incision and drainage for liver abscess,IDLA)组。结论:同等条件下、适应证确切时,应将PDLA作为治疗细菌性肝脓肿的首选治疗方案。     

56例未成年服刑人员浅表脓肿治疗体会

目的:探讨未成年服刑人员在监管场所特殊环境下浅表脓肿的防治方法。方法:对患者进行病史采集,了解发病原因,行脓肿小切口切开冲洗引流术,并利用患者就诊、手术和换药时间进行针对性的健康教育。结果:治愈率100%。结论:健康教育加脓肿小切口切开冲洗引流术是未成年服刑人员在监管场所特殊环境下浅表脓肿防治的有效方法。