微创手术治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的:探讨微创治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法:使用髓内固定方式固定股骨粗隆间骨折,术中注意解剖特点,采用小切口微创手术治疗。结果:Sanders髋关节创伤股骨粗隆间骨折的评定标准优良率达到92.1%。结论:微创手术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折具有较好的疗效。     

保留和重建股骨距的人工股骨双动头置换治疗高龄患者不稳定股骨粗隆间骨折

目的 高龄患者股骨粗隆间骨折是有一定治疗难度的疾病,文中旨在评价人工股骨双动头置换术对治疗高龄患者股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效. 方法 对36例80岁以上股骨粗隆间骨折合并股骨距或小粗隆移位的高龄患者施行人工股骨双动头置换术,采用保留或重塑股骨距和小粗隆的方式,回复股骨粗隆部内侧稳定结构,通过Harris评分等标准对疗效进行评价. 结果 术后3个月复查患者X线片,与术后比较未见差异.Harris评分:优12例,良19例,中3例,差2例.结论 人工股骨双动头置换术对治疗股骨粗隆间骨折合并股骨距或小粗隆移位的高龄患者是安全有效的,但要求同时重建股骨距和小粗隆.     

应用股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间粗隆下骨折

目的 探讨应用股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间粗隆下骨折手术方法及临床疗效.方法 总结2006年7月～2009年7月收治的应用股骨近端解剖锁定钢板治疗的46例高龄股骨粗隆间骨折和粗隆下骨折患者的临床资料,其中粗隆间骨折30例,粗隆下骨折16例.术中均采用股骨近端解剖锁定钢板行内固定治疗.结果 46例患者的平均随访时间为9.6个月(3～14月),骨折均I期愈合,无1例发生断钉及内固定失效.结论 高龄患者合并骨质疏松,应用股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间粗隆下骨折手术方法是一种安全有效的手术方法.解剖锁定钢板起到内固定支架作用,其固定方式使内置物与骨折端形成了“角稳定复合体结构”,力学强度明显提高,使骨折稳定强度加大,提高骨折愈合机会,使患者早期进行功能锻炼,早期下地活动,降低卧床并症.     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折21例

[目的]探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]采用人工股骨头置换术对21例高龄股骨粗隆间骨折患者进行治疗。[结果]21例股骨粗隆间骨折术后均骨性愈合,随访0.5～3年,平均18.4个月,人工股骨头假体无松动断裂,按Harris评分,最低76分,最高95分,平均88.5分。[结论]采用人工股骨头置换术治疗高龄患者粗隆间骨折疗效满意,可缩短卧床时间、减少并发症。     

锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探究对股骨粗隆间骨折患者进行锁定接骨板治疗的临床疗效。方法选取我院2016年2月至2017年2月间我院收治的72例股骨粗隆间骨折患者,根据股骨粗隆间骨折患者所采用的治疗方案,将其分为实验组与对照组,每组36例患者。实验组中股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定接骨板治疗,对照组中股骨粗隆间骨折患者则采用传统DHS内固定治疗。通过两种不同治疗方案的诊治,将两组股骨粗隆间骨折患者手术中指标情况及临床疗效进行对比分析。结果实验组中股骨粗隆间骨折患者手术时间明显少于对照组中股骨粗隆间骨折患者,手术时长差异具有统计学意义(P0.05)。实验组中股骨粗隆间骨折患者术中出血量明显少于对照组中股骨粗隆间骨折患者,术中出血量差异具有统计学意义(P0.05)。实验组中股骨粗隆间骨折患者临床疗效优良率明显高于对照组中股骨粗隆间骨折患者,临床疗效优良率差异具有统计学意义(P0.05)。结论由于大部分股骨粗隆间骨折患者均属于高龄患者,考虑到手术耐受性,本次试验中锁定接骨板治疗方案的术中指标及临床疗效均由于传统DHS内固定治疗方案,可以进行推广。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折16例

高龄股骨粗隆间骨折患者因年龄大,体质差,常规手术或牵引存在卧床时间长,并发症多等弊端,严重者可危及生命[1],我们采用骨水泥型人工双极股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折16例,疗效满意,报告如下.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折56例临床分析

目的 探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取58例在我院骨科就诊的股骨粗隆间骨折的老年患者,分为治疗组和对照组,治疗组采用人工股骨头置换疗法,对照组采用传统内固定疗法,观察两组患者的随访情况和疗效.结果 两组患者的疗效间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折有良好的效果,值得临床推广.     

带大粗隆柄人工关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折26例

随着社会老龄化,高龄股骨粗隆间骨折有增多趋势.我科自2007年7月-2009年9月,采用带大粗隆柄人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折患者26例,取得了满意的近期疗效,报告如下.     

PFNA治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的：探讨高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围手术期护理特点。方法：回顾性分析自2006年1月至2012年6月采用闭合复位PFNA内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折106例患者的护理措施。结果：106例患者经过精心治疗和护理,均安全度过围手术期,功能恢复良好。结论：高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期护理对于减少并发症,早期功能恢复,提高手术成功率及降低病死率至关重要。     

补阳还五汤为主治疗高龄患者股骨粗隆间骨折术后肿胀70例

目的:探讨补阳还五汤治疗高龄股骨粗隆间骨折术后患者肿胀的临床疗效.方法:选择自2009年1月-2011年12月骨科住院治疗的高龄股骨粗隆间骨折术后患者70例.术后第1d开始服药,1剂/d,服用10剂,同时主动加强患肢功能锻炼.观察患者术后患肢肿胀的变化.结果:治疗后患肢肿胀消退显著.结论:补阳还五汤治疗高龄股骨粗隆间骨折术后患者肿胀疗效确切、安全,值得临床推广使用.     

股骨近端解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例

目的 股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄比股骨颈骨折患者高5-6岁 [1].由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻,高龄患者长期卧床引起并发症较多.我院自2005年以来,采用股骨近端蛇形钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例,效果较好,现报告如下.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

人工股骨头置换作为一种可行的方法治疗高龄股骨粗隆间骨折,可最大限度的恢复患者关节功能,防止因长期卧床而产生的褥疮、肺炎等并发症,达到快速康复的目的[1].我院自2004年8月至2008年10月采用人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折15例,分析如下.     

改进型外固定支架治疗股骨粗隆骨折

目的 :探索治疗高龄股骨粗隆间骨折简易有效的方法。方法 :对 2 7例高龄伴有内科病例的股骨粗隆骨折患者在X线监控下采用改进型外固定支架进行骨折固定 ,手术中及手术后不断地收紧支架上延长器。结果 :股骨粗隆间骨折得到较好固定 ,缩短了骨折愈合时间 ,降低了髋内翻的发生率。结论 :改进型外固定支架为治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种简易而有效的方法 ,但存在针眼的感染和外固定器的体外不适的弊端 ,有待进一步改进。     

改进型外固定支架治疗股骨粗隆骨折

目的：探索治疗高龄股骨粗隆间骨折简易有效的方法。方法：对27例高龄伴有内科病例的股骨粗隆骨折患者在X线监控下采用改进型外固定支架进行骨折固定，手术中及手术后不断地收紧支架上延长器。结果：股骨粗隆间骨折得到较好固定，缩短了骨折愈合时间，降低了髋内翻的发生率。结论：改进型外固定支架为治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种简易而有效的方法，但存在针眼的感染和外固定器的体外不适的弊端，有待进一步改进。     

PFNA在高龄患者股骨粗隆间骨折中的运用效果分析

目的 探讨PFNA在高龄患者股骨粗隆间骨折中的运用效果.方法 高龄股骨粗隆间骨折患者80例分为两组-治疗组与对照组各40例,治疗组采用基于PFNA的治疗方法,对照组采用基于DHS的治疗方法.结果 治疗组的手术时间、出血量与住院时间都明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).所有的患者均获得随访,随访0.5～2年,所有患者均未感染.治疗组术后Harris评分优良率为95.0%,对照组优良率为77.5%,治疗组明显好于对照组(P<0.05).结论 PFNA在高龄患者股骨粗隆间骨折中的运用效果好,特别是骨质疏松不稳定型粗隆间骨折,其具有操作简捷,手术时间短、出血量少,住院时间短,可提高随访Harris评分优良率等优点,值得推广应用.     

桥式外固定治疗高龄高危股骨粗隆间骨折

目的:观察经皮穿针骨水泥桥式外固定治疗高龄高危患者股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对36例高龄高危患者股骨粗隆间骨折按Evans分型:1型2例,2型10例,3型12例,4型10例,5型2例,全部采用经皮穿针骨水泥桥式外固定.结果:36例经1～5年,平均2.5年随访,骨折全部愈合.3例针道感染,经治疗愈合,3例轻度髋内翻畸形,无断针及松动移位等并发症,疗效满意.结论:经皮穿针骨水泥桥式外固定治疗股骨粗隆间骨折具有微创、操作简便、固定可靠,能早期起床下床活动、减少并发症,费用少等优势,是目前治疗高龄高危患者股骨粗隆间骨折的好办法.     

半髋成形手术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床研究

目的 评估半髋成形手术治疗治疗高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 从2004年3月-2010年6月我们采用骨水泥型双极加长柄人工股骨头置换并大小粗隆重建(半髋成形)治疗20例高龄股骨粗隆间骨折患者进行回顾性研究.平均年龄85岁(80-91岁).随访平均(0.5-1年).结果 20例患者无一例死于手术后并发症.术后一周扶助行器下地行走.术后无关节脱位,松动及假体下沉现象出现.结论 对于年龄80岁以上不稳定型股骨粗隆间骨折的患者采用双极加长柄股骨头置换并大小粗隆重建(半髋成形)治疗效果良好.     

高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的治疗体

目的 探讨骨牵引和外固定支架治疗高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的效果.方法 我院自2003年1月～2010年1月治疗高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折111例.对照组:骨牵引治疗52例,治疗组:闭合复位外固定支架治疗59例.追踪随访1.5-2年判定其疗效并进行统计学分析.结果 功能评分优良率58%;外固定支架治疗患者中出现并发症导致死亡者1例,功能评分优良率96%.结论 对于高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折外固定支架治疗手术创伤小可以减少病人卧床时间,并发症少,髋膝关节功能恢复满意.     

锁定加压接骨板治疗高龄股骨粗隆间骨折

社会在不断进步,人类的平均寿命在延长,老年人大部分存在骨质疏松症,也易发生骨折.股骨粗隆间骨折又是老年入最常见骨折之一,且多存在内科疾病.治疗和恢复都比较棘手.笔者自2007年8月～2009午10月,采用锁定加压接骨板治疗高龄股骨粗隆间骨折23例,现分析如下:     

应用PFNA微创治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折

目的 探讨PFNA对于高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的治疗价值.方法 对110例高龄不稳定股骨粗隆间骨折采用PFNA微创治疗,早期指导患者康复训练,Sanders髋关节创伤后的功能评分标准评估治疗效果.结果 对110例患者进行随访,时间40±18 W.切口及骨折均愈合良好.骨折愈合时间8-12 W.按Sanders标准评定优良率为90.9%.结论 PFNA具有操作简单,固定牢固,损伤小,失血少,时间短,术中、术后并发症较低,允许患者早期活动,符合生物力学固定原则等优点.尤其适用于高龄骨质疏松不稳定的股骨粗隆间骨折.