高龄不稳定型股骨粗隆间骨折手术治疗进展

股骨粗隆间骨折(intercrochanteric fracture,ITF)即转子间骨折,指股骨颈基底到小粗隆下平面区域内的骨折,为关节囊外骨折,好发于老年人。ITF发生率占全身骨折的3％~4％,占髋部骨折的45％,其中35％~40％属于不稳定骨折[1]。不稳定型ITF保守治疗效果差,死亡率高,手术早已成为首选治疗方案。     

高龄老年患者股骨粗隆间骨折围手术期护理

目的 探讨老年般骨粗隆间骨折围手术期的护理.方法 对10例80岁以上接受股骨近端锁定异型接骨板治疗患者,根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症.结果 全部病人的合并症经术前处理相对稳定,平稳渡过手术期.结论 高龄病人手术风险较大,根据老年人的生理和心理特点有针对性地实施围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和病死率的重要保证.     

高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期处理

目的对高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期相关的处理方法进行探讨。方法通过比较法对我单位收治的56例高龄股骨粗隆间骨折患者,作为研究组（28例）采取了完善围手术期的相关检查以及通过中西医相结合的干预治疗,并与采取正常手术治疗的对照组（28例）的治疗结果进行客观的比较分析。结果 28例研究组患者在中西医相结合的治疗过程中,其住院时间及术后并发症发生率与对照组相比较均存有明显差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期中采用中西医相结合的治疗手段,可极大缩短术后的住院时间,并可最大程度地减少或避免并发症的出现。     

高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期处理

目的对高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期相关的处理方法进行探讨。方法通过比较法对我单位收治的56例高龄股骨粗隆间骨折患者,作为研究组(28例)采取了完善围手术期的相关检查以及通过中西医相结合的干预治疗,并与采取正常手术治疗的对照组(28例)的治疗结果进行客观的比较分析。结果 28例研究组患者在中西医相结合的治疗过程中,其住院时间及术后并发症发生率与对照组相比较均存有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期中采用中西医相结合的治疗手段,可极大缩短术后的住院时间,并可最大程度地减少或避免并发症的出现。     

高龄股骨颈及股骨粗隆间骨折患者围手术期护理

随着社会的发展，老龄化问题逐渐突出，老年骨折的发病率逐年上升，其中尤以老年股骨颈及股骨粗隆间骨折为多。此类疾病在治疗和护理上都有一定困难。我院从1995/2000共收治股骨颈及股骨粗隆间骨折的高龄患292例，均施行了手术治疗，通过治疗及护理，收到了较好疗效，现报告如下。     

护理风险管理对高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的影响

目的探讨基于4R危机理论的护理风险管理对高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者行术后护理不良事件及康复进程的影响。方法选取2014年5月至2017年4月平煤神马医疗集团总医院收治的83例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据入院顺序分为观察组(n=42)与对照组(n=41)。对照组接受常规护理,在此基础上观察组接受基于4R危机理论的护理风险管理。对比两组术后不良事件发生率、住院时间及骨折愈合时间。结果观察组术后不良事件发生率[4.76%(2/42)比21.95%(9/41)]较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间及骨折愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于4R危机理论的护理风险管理可降低高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者术后不良事件发生率,有利于促进术后早期康复,缩短住院时间。     

微创PFN-A治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折

【】 目的探讨PFN-A微创治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。【方法】应用PFN-A治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折116例。其中男51例,女65例;年龄78一94岁,平均84.5岁;左侧44例,右侧72例;按改良的Evans-Jensen分型：Ⅲ型30例,Ⅳ型56例,V型30例【结果】 全部116例均获得随访,随访时间8～22个月,平均13个月,骨折平均愈合时间12周,Harris评定法分析术后疗效:优50例,良53例,中13例,差0例。优良率为88．79％。【结论】PFN-A治疗老年骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折,手术创伤小,术后髋关节功能恢复好,并发症发生率低,是治疗股骨粗隆间骨折很好的方法。     

关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折

目的　评价应用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效。方法　总结应用本术式治疗高龄、有明显骨质疏松的股骨粗隆间不稳定型骨折患者 2 0例的临床资料。结果　对 18例进行术后 2～2 4个月的随访 ,无一例患者因手术并发症死亡 ,术后开始负重行走时间 7～ 30d。未发现有患者出现髋内翻情况 ,髋关节功能接近或恢复到受伤前水平。结论　该手术方法具有功能恢复好 ,并发症少 ,能早期负重等优点 ,只要严格掌握手术指征 ,手术危险性不比其它内固定术大。有临床上推广应用的价值。     

高龄患者股骨粗隆间骨折的围手术期处理

目的：探讨高龄患者股骨粗隆间围手术期处理的内容和方法．方法：对45例高龄患者股骨粗隆间骨折的合并症、术前准备、手术适应症与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析．结果：术后随访42例,根据患者骨折愈合、关节活动、主观感觉与生活能力恢复等因素评定疗效,优良率为83．3％（35／42例）．未发生因手术所致内科合并症加重或患者死亡．结论：准确的术前全身状况评估、积极充分的术前准备、内固定器械和术式的选择、术后的合理用药和功能锻炼是高龄患者股骨粗隆间骨折围手术期处理的重要内容,是减少手术并发症、提高手术疗效的关键．     

高龄患者股骨粗隆间骨折PFNA治疗的围手术期护理

目的：总结高龄患者股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗围手术期的护理措施。方法：分析30例80岁以上高龄股骨粗隆问骨折患者的临床资料及固手术期护理经过,根据老年人的心理、生理特点有针对性预防并发症。结果：本组30例患者中,全部病人均顺利度过围手术期,无1例死亡。结论：高龄患者手术风险极大,但选择保守治疗患者将失去生活质量,并可以预见,之后死于长期卧床并发症的患者将不在少数,所以,术前患者的评估和围手术期的护理对于减少并发症和患者死亡率将起到至关重要的作用     

43例高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期护理体会

目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期护理对策.方法:回顾性分析我院骨科住院部43例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,探讨围手术期护理体会.结果:全部患者经手术治疗后均取得良好的临床疗效,住院时间11~17d,术后随访6个月,42例患者骨折愈合良好,骨折愈合良好率为97.67%,1例患者出现下肢静脉血栓形成,无感染.结论:对高龄股骨粗隆间骨折患者给予积极的围手术期护理对策有助于减少改善临床疗效,并显著减少并发症发生风险.     

老年股骨粗隆间骨折患者围手术期护理

目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者围手术期有效的护理方法。方法对35例老年股骨粗隆手术患者进行术前、术后的护理及观察,预防并发症的发生,以促进患者的恢复。结果通过对35例手术患者围术期的精心护理,除2例因心脏问题转入内科继续治疗外,其余均顺利出院。结论通过充分的术前准备和精心的术后护理,以及良好的术后功能锻炼,老年股骨粗隆骨折患者也可以顺利度过这种老年人常见而严重的打击。     

股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理

目的:探讨股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理方法.方法:对37例股骨粗隆间骨折患者术前进行心理护理,预防卧床和牵引并发症,术后患肢保持外展中立位,进行康复训练.结果:37例病人术后10 d 100 %能扶拐行走,术后6个月35例完全恢复正常生活,2例生活大部分自理,无一例发生并发症.结论:股骨粗隆间骨折患者围手术期护理是手术成功的重要保证.     

股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理

目的 :探讨股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理方法。方法 :对 37例股骨粗隆间骨折患者术前进行心理护理 ,预防卧床和牵引并发症 ,术后患肢保持外展中立位 ,进行康复训练。结果 :37例病人术后 10 d10 0 %能扶拐行走 ,术后 6个月 35例完全恢复正常生活 ,2例生活大部分自理 ,无一例发生并发症。结论 :股骨粗隆间骨折患者围手术期护理是手术成功的重要保证。     

高龄股骨粗隆间骨折的围手术期处理

随着社会的进步和医学的发展,老龄化社会的来临,高龄股骨粗隆间骨折的发病率呈上升趋势,为了降低并发症的发生率,手术治疗高龄股骨粗隆间骨折已在国内外医疗界达成共识。良好的围手术期处理是治疗成功的保证。1999年1月至2005年1月,我院手术治疗85岁以上高龄股骨粗隆间骨折31例,均取得良好的效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组31例,男4例,女27例。年龄85~101岁,平均89.6岁。骨折根据改良Boyd分类法[1]分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型15例,Ⅲ型6例,Ⅳ型3例。致伤原因:床上坠地伤3例、机动车撞伤2例、滑跌伤26例。合并伤:Colles骨折5例,髋臼骨折1例,…     

高龄不稳定型股骨粗隆间骨折治疗方法的研究

据统计65岁以上的人群中,女性20%～30%,男性10%～20%发生骨质疏松.而骨质疏松的主要并发症为骨折,特别是髋部骨折.一旦发生髋部骨折,12%～20%的患者死于合并症,如肺炎及其他感染,50%的患者终生需他人护理,没有可能恢复到骨折前的生理功能水平[1].全世界每年发生髋部骨折的老年患者将从1990年的122万上升到2006年的260万,其中接近一半为股骨粗隆间骨折,与股骨颈骨折相比,其发病的平均年龄更高、患者全身状况更差,因此预后也较差[2].     

应用PFNA微创治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折

目的 探讨PFNA对于高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的治疗价值.方法 对110例高龄不稳定股骨粗隆间骨折采用PFNA微创治疗,早期指导患者康复训练,Sanders髋关节创伤后的功能评分标准评估治疗效果.结果 对110例患者进行随访,时间40±18 W.切口及骨折均愈合良好.骨折愈合时间8-12 W.按Sanders标准评定优良率为90.9%.结论 PFNA具有操作简单,固定牢固,损伤小,失血少,时间短,术中、术后并发症较低,允许患者早期活动,符合生物力学固定原则等优点.尤其适用于高龄骨质疏松不稳定的股骨粗隆间骨折.