急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除180例体会

急性胆囊炎由于胆囊周围炎症粘连,组织充血水肿,三角区解剖不够清晰,增加手术风险.1999年至2009年我院共行急性胆囊炎LC 180例,现将治疗体会总结如下.     

急性胆囊炎的腹腔镜手术技巧

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopy cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的安全性和手术技巧.方法:回顾分析1992至2002年间我院收治的急性胆囊炎行LC手术823例.结果:本组病例共中转开腹76例,术后出血2例,术后漏胆4例,经保守或再次手术治愈.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全的,提高手术技巧有利于降低中转开腹率和减少并发症.     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的体会(附275例报告)

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的手术时机和手术技巧。方法:回顾分析2004年8月至2009年12月为275例急性胆囊炎患者施行LC的临床资料,总结成功为急性胆囊炎患者行LC的经验。结果:本组242例成功完成LC,33例中转开腹,全组无死亡病例及大出血等严重并发症发生,仅1例胆管损伤。结论:急性胆囊炎在发病早期(72h内)应用适当的手术技巧,多数急性胆囊炎患者行LC是安全可靠的。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床探讨

目的 探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时机、适应证及注意事项.方法 对159例急性结石性胆囊炎患者行LC的资料作回顾性分析.结果 148例LC手术成功,手术时间30～125 min,平均65 min.11例中转开腹,中转率为6.9%.均恢复良好,无严重并发症发生.结论 结石性胆囊炎急性发作的患者,治...     

腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用

目的评价急性胆囊炎中应用腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的方法和疗效. 方法回顾分析1998年8月～2003年8月LC治疗急性胆囊炎201例. 结果本组均于入院24 h内行LC.完成LC 192例(95.52%),中转开腹9例.手术时间40～150 min,平均85 min.随访2～12个月,无并发症. 结论急性胆囊炎中应用LC难度大、变异多,但只要严格掌握手术适应证和手术技巧,在基层医院开展LC是可行的.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎46例分析

目的 探讨急性胆囊炎行LC治疗后的临床疗效.方法 回顾性分析行LC治疗的46例急性胆囊炎患者的临床资料.结果 46例患者均治愈,其中中转开腹5例.结论 只要熟练掌握腹腔镜的操作技术,把握手术时机,急性胆囊炎行LC治疗可取得满意的效果.     

急性重症胆囊炎采用不分离离断胆囊动脉主干LC术的临床效果观察

目的探讨急性重症胆囊炎治疗中采用不分离离断胆囊动脉主干LC术的安全性及疗效。方法回顾性分析我院2013.10~2016.9急性重症胆囊炎急诊行LC术共35例。其中采用不分离离断胆囊动脉主干LC治疗15例急性重症胆囊炎记为实验组,20例行常规LC术急性重症胆囊炎记为对照组。结果所有35例患者均顺利完成手术,未中转开腹。两组的手术时间,术后住院时间等方面无明显统计学差异(P0.05),术中出血量实验组明显低于对照组(P0.05)。结论采用不分离离断胆囊动脉主干LC术治疗急性重症胆囊炎安全可靠.值得临床采用。     

急性结石性胆囊炎的腹腔镜治疗体会

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎的经验.方法:回顾分析为457例急性结石性胆囊炎患者行LC的临床资料.结果:432例手术成功,25例中转开腹,患者均痊愈出院.结论:为急性结石性胆囊炎患者施行LC安全可行,成功的关键在于手术技巧和中转开腹指征...     

影响急性胆囊炎手术难易度的因素分析

目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)时影响手术难易度的相关因素。方法:回顾性分析我院急性胆囊炎患者行LC治疗的临床指标,运用多因素线性回归分析方法分析影响手术难易度的相关因素。结果:急性胆囊炎行LC 53例,中转开腹3例。多元线性回归分析结果显示,年龄及术前最高体温是影响手术难易度的相关因素。结论:急性胆囊炎行手术治疗时可根据年龄及术前最高体温预测手术难易度。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术127例报告

目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)手术时机的选择及术中并发症的预防.方法:回顾分析2008年1月至2011年6月为127例急性结石性胆囊炎患者施行LC的临床资料.结果:125例顺利完成LC,2例中转开腹.术后继发胆管结石3例,均于术后3～5d行...     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效分析(附103例报告)

目的:探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性及临床价值。方法:回顾分析2006年1月至2008年6月我院为103例急性胆囊炎患者行LC的临床资料。结果:100例成功完成LC;3例中转开腹(2.91%),均为发病72h后行LC,其中1例Calot三角区严重水肿、粘连致密,无法辨清胆管关系,Mirizzi综合征及胆囊十二指肠瘘各1例。手术时间30～140min,平均80min。均痊愈出院,随访6～60个月,平均28.5个月,无并发症发生及死亡病例。结论:急性胆囊炎行LC,难度大,但只要合理选择患者,把握手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行LC是安全可靠的。     

急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎

目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除手术(LC)治疗急性胆囊炎(AC)的效果及并发症的预防。方法回顾性分析2004年7月—2009年7月1 278例急性胆囊炎行LC的临床资料。其中急性单纯性胆囊炎471例,急性化脓性胆囊炎720例,坏疽性胆囊炎87例。合并胆囊颈部结石嵌顿823例,胆囊管结石嵌顿157例。发病至手术时间48 h内96例,48～72 h 799例,72 h 383例。结果手术时间20～90 min,平均40 min;术中出血20～300 mL,平均80 mL。术后早期出现发热(38.0～39.5℃)375例;一过性黄疸108例;胆瘘17例。无中转手术、胆管损伤和手术死亡者。结论急性胆囊炎行LC手术难度大,出现并发症的几率高,但熟练的操作技术、丰富的手术经验完全可避免严重并发症的发生。急性胆囊炎不是LC的禁忌证。     

老年急性结石性胆囊炎不分离离断胆囊动脉主干左侧入路LC术的临床效果观察

目的探讨不分离离断胆囊动脉主干左侧入路LC术在治疗老年人急性结石性胆囊炎的安全性及疗效。方法回顾性分析我院2011.1~2015.9老年人急性结石性胆囊炎急诊行LC术共38例。其中采用不分离离断胆囊动脉主干左侧入路LC治疗17例老年人急性结石性胆囊炎记为实验组,21例行常规行LC术老年人急性结石性胆囊炎记为对照组。结果所有38例患者均顺利完成手术,未中转开腹。两组的手术时间,术后住院时间等方面无明显统计学差异(P0.05),术中出血量实验组明显低于对照组(P0.05)。结论采用不分离离断胆囊动脉主干左侧入路LC术治疗老年人急性结石性胆囊炎安全可靠,值得临床采用。     

超声刀在急性胆囊炎腔镜胆囊切除术中的应用研究

目的探讨超声刀腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的手术技巧及应用价值。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月使用超声刀行急性胆囊炎LC患者48例与同期用高频单极电刀行急性胆囊炎LC者34例的临床资料进行比较。结果两组病例在手术时间,术中出血,住院时间等方面差异有显著性,超声刀组明显少于高频单极电刀组(P0.05),中转开腹数、术后腹腔引流量超声刀组也较少,患者均顺利出院。结论应用超声刀行急性胆囊炎LC安全可行,术中出血少,手术时间短,并发症低,值得临床推广,但应选择恰当的手术时机,具备娴熟的手术技巧。     

急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性。方法:对急性结石性胆囊炎185例施行LC。结果:顺利完成LC177例,中转开腹手术8例。全组无死亡病例,无胆管损伤,出血等严重并发症。结论:急性结石性胆囊炎为LC手术的适应证。要求术者具有丰富的LC手术经验和及时中转开腹手术的思想准备。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜手术的经验

目的总结急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术的经验。方法对我院2000.3-2005.6的368例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除的资料进行回顾性分析。结果355例顺利行LC,开腹13例。全组无严重并发症。结论随着LC经验积累和器械完善,急性结石性胆囊炎经过短期消炎利胆治疗后,多数能够安全行LC。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术时机及手术技巧分析

探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的手术时机的选择及手术技巧。对260例施行LC治疗急性胆囊炎操作经验进行总结分析。成功完成LC者253例(97.31%),中转开腹7例(2.69%)。手术时间35~150 min,平均48 min。急性胆囊炎早期(发病72 h以内)行LC是安全可行的,熟练掌握LC操作技巧可提高手术成功率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎260例临床分析

目的 探讨急性胆囊炎(AC)行腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗经验.方法 分析260例急性胆囊炎患者的临床资料.结果 260例中,成功完成LC 252例,中转开腹8例.手术时间30~150 min,平均70 min.结论 LC治疗急性胆囊炎安全可行,严格把握手术时机,灵活应用操作技术,及时中转开腹,有助于减少并发症的发生率.     

68例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术体会

急性胆囊炎由于胆囊周围炎症粘连，组织充血水肿，三角区解剖不易致使手术困难，增加手术风险．在开展腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的早期，曾被视为LC的绝对禁忌证。随着手术数量的增加、经号令的积累、技术的提高及手术方法的改进，这一禁忌被逐渐打破。2002年12月至2006年8月间，我院共行急性胆囊炎LC68例．现将治疗体会总结如下。     

急性胆囊炎腹腔镜手术治疗体会

目的 探讨基层医院急性胆囊炎腹腔镜手术的安全性. 方法 回顾分析328例急性胆囊炎行LC手术临床资料. 结果 本组病例中转开腹11例,术后胆汁漏1例,行再次手术治愈. 结论 在基层医院选择好手术时机治疗急性胆囊炎安全、可靠.提高手术技巧,有利于降低中转开腹率和减少并发症.