丙种球蛋白冲击治疗川崎病的护理

川崎病又名皮肤粘膜淋巴结综合征,最有效的治疗方法是采用丙种球蛋白静脉滴注。本文对８９例川崎病住院患儿采用单次冲击疗法,在退热和预防冠状动脉损害等方面疗效更佳。配合用药前的准备,用药中的观察护理等措施,８９例患儿无任何不良反应及并发症的发生,治愈、好转出院。     

中等剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床观察

川崎病（KD）主要病理改变为全身非特异件血管炎，易侵犯冠状动脉，部分患儿可形成冠状动脉瘤。目前在川崎病的治疗中，大剂量静脉注射丙种球蛋白（IVGG）的疗效已得到肯定，但丙种球蛋白价格昂贵，大剂量应用经济负担沉蘑，多数患家庭难以承受，使丙种球蛋白的应用受到限制。目前国内关于中等剂量丙种球蛋白治疔川崎病的报导较少。本研究就中等剂量丙种球蛋自治疗川崎病的临床可行性进行探讨。     

丙种球蛋白治疗川崎病疗效分析

川崎病是一种急性发热出疹性疾病。传统的治疗方法是用阿司匹林进行抗炎和抗凝,但起效较慢,且不能预防和减少冠状动脉病变的发生。近年来国外均有用大量剂量丙种球蛋白静滴治疗川崎病的报道。现将我院儿科用大剂量丙种球蛋白加阿司匹林(以下简称丙球组)和单用阿司匹林(以下简称ＡＳＰ组)两种不同方法治疗川崎病的临床疗效进行对比分析,总结如下。资料和方法一、临床资料１９９３年１月至１９９９年９月在我院住院的川崎病患儿共４２例,诊断均符合１９８４年日本川崎病研究委员会第四次修订标准［１］。其中男性２６例,女性１６例,男女之比为…     

川崎病患儿使用丙种球蛋白的临床观察及护理

目的：探讨川崎病（KD）患儿应用丙种球蛋白（工VIG）治疗的必要性和IVIG治疗对KD的影响及其应用IVIO的护理。方法：研究对象为2000～2005年珠海市人民医院儿科收治的42例KD患儿，所有患儿均为10天内退热后确诊且无冠脉病变。将其分2组，治疗组（30例）使用丙种球蛋白，常规组（12例）未使用，余治疗相同。对其冠状动脉损害（CAL）情况进行对比。结果：治疗组与常规组比较，随访0．5年后CAL例数治疗组无1例，常规组2例（16%），治疗组与常规组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：应用IVIG治疗KD可以得到满意的效果极其IVIG的护理要点。     

川崎病患儿并发冠状动脉瘤相关危险因素分析

目的 探讨川崎病患儿并发冠状动脉瘤的相关危险因素及其预测价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年4月在聊城市人民医院儿科住院的218例川崎病患儿的临床资料，包括性别、年龄等共30项临床指标；根据冠状动脉扩张情况，分为冠状动脉瘤组及非冠状动脉瘤组，比较两组之间相关指标；多变量Logistic回归分析冠状动脉瘤的独立危险因素，受试者工作特征曲线评估该因素对川崎病冠状动脉瘤的预测价值。结果 218例川崎病患儿有39例存在冠状动脉瘤，其中中型冠状动脉瘤5例，小型冠状动脉瘤34例；33例存在丙种球蛋白耐药。冠状动脉瘤组患儿与非冠状动脉瘤组患儿在年龄、是否丙种球蛋白耐药、白蛋白水平、血钠水平等方面比较存在显著差异（P<0.05）。多变量Logistic回归显示低钠和丙种球蛋白耐药是川崎病患儿并发冠状动脉瘤的独立危险因素（P<0.05）；受试者工作特征曲线确定血钠最佳预测值132.05，灵敏度0.804，特异度0.41，曲线下面积为0.608；血钠、丙种球蛋白耐药联合预测KD相关CAA的曲线下面积为0.642。结论 血钠<132.05 mmol/L、丙种球蛋白耐药是KD并发...     

大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的疗效分析

目的观察大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的疗效。方法 3 9例住院患儿随机分为两组。治疗组 :在常规治疗的基础上 ,加用大剂量丙种球蛋白静脉滴注 ,对照组 :采用常规方法治疗。结果治疗组与对照组热程分别为 (9.19± 2 .5 6)和 (12 .3 0± 5 .3 5 )天 ,治疗组较对照组明显缩短 (P<0 .0 5 )。而冠状动脉损害发生率治疗组 (5 .3 % )亦显著低于对照组 (3 0 % )。结论早期使用大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗川崎病 ,可以缩短热程 ,明显减少冠状动脉损害的发生率。     

大剂量静注丙种球蛋白治疗川崎病临床观察

川崎病(KD)约20％发生冠状动脉损害,常规用药阿司匹林(ASP)有抗炎抗凝功能,但没有预防和减少冠状动脉病变(CAD)的作用。近年来国内外报道用大剂量免疫球蛋白(IVIG)可明显降低冠状动脉的发生率及严重程度。亦有人提出用1g/kg剂量可以发挥其满意疗效。现将我院单用ASP与IVIG+ASP治疗本病进行对比研究,了解1g/kg剂量IVIG临床疗效及预防CAD发生的作用。     

丙种球蛋白治疗川崎病两种方案的疗效比较

目的:比较丙种球蛋白治疗川崎病两种用药方案的治疗效果.方法:单剂疗法组20例,五日疗法组44例,分别比较两组患儿的总热程、退热时间、住院时间及冠状动脉损害发生率.结果:总热程分别为8.9±2.7天、10.0±3.4天;退热时间分别21.3±23.5小时、47.9±31.3小时;住院时间分别为6.6±4.0天、11.5±4.8天,前者比后者均明显缩短(P＜0.05).冠状动脉损害发生率分别为5.2%、5.9%.两者差异无显著性(P＞0.05).结论:两种用药方案均可预防发生冠状动脉损害,但在快速退热、减轻症状、缩短住院时间等方面单剂疗法比五日疗法更显著.     

不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病疗效观察

川崎病(KD)是一种全身血管性疾病,早期静脉应用丙种球蛋白疗效满意已有报道.本研究通过静脉注射不同剂量丙种球蛋白比较2组川崎病急性期症状的转归和冠状动脉损害情况,以探讨最佳用药方案.     

人血丙种球蛋白佐治川崎病疗效观察

本院2004年10月～2006年11月采用丙种球蛋自（IVIG）治疗川崎病（KD）患儿20例，疗效满意，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组42例，有持续性发热及特征性指趾端片状脱屑现象，均符合川崎病诊断标准。随机分为2组，治疗组20例，男12例，女8例，年龄10个月～5岁，入院前病程（6．71±0．65）d。均有双侧结膜充血和颈部包块，其中口唇皲裂，杨梅舌12例，手足硬肿、手掌足底皮肤潮红5例，冠状动脉扩张2例。对照组22例，男13例，女9例，年龄11个月～5岁，     

静脉丙种球蛋白治疗川崎病两种剂量的对照研究

目的通过建立两种丙种球蛋白（IVIG）剂量治疗川崎病（KD）的临床对照,探讨一种既适合我国国情,又达到良好疗效的最合理的IVIG剂量。方法随机抽取我院2002年-2006年收治的KD患儿60例病历,根据IVIG治疗情况分为总剂量1g／kg·d^-1单次应用（1g组）和2g／kg（2g组）（包括2g／kg·d^-1单次应用或2g／kg分2次）两组,每组30例,均于发病10d内给予IVIG,两组对比IVIG应用后的退热时间、总热程、C反应蛋白及血沉恢复正常时间,采用SPSS12．0统计软件包进行统计分析。结果两组数据对比后,IVIG应用后的退热时间、总热程、C反应蛋白及血沉恢复正常时间指标P值均〉0．1,不存在统计学差异。用药前1g组有2例出现左侧冠状动脉扩张;2g组有2例左侧冠状动脉扩张,1例双侧冠状动脉扩张,1例表现为双侧冠状动脉管壁增厚毛糙。治疗后两组冠脉损害病例随访2年内冠状动脉均恢复,恢复时间无明显差别;其余病例亦未见异常,但远期冠脉的预后情况正在随访观察中。结论早期给予IVIG治疗KD,可预防冠脉损害,是目前较为理想的治疗方法。本项对照研究提示,临床上采用2g／kg剂量的IVIG治疗KD并不能较1g／kg的剂量更能明显提高临床疗效,反而增加医疗负担,其价值研究有待进一步探讨。但由于本组样本量少,而且有关冠状动脉病变（CAL）的恢复率及预防CAL的发生率2年以上的随访资料正在建立中,故目前认为,IVIG 1g／kg和2g／kg治疗KD的疗效在KD发病后2年内无显著差异。因此,对于确定国内治疗KD合理、经济、有效的最佳IVIG剂量,尚有待于多中心、大样本、长时间,按照循证医学原则进行的前瞻性临床研究加以确定。     

两种方法静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的疗效观察

目的探讨两种方法静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗川崎病的临床效果。方法将81例川崎病患儿随机分为对照组（n=40）和观察组（n=41）。对照组采用IVIG 0.4 g/（kg.d）静脉注射,5 d 1个疗程;观察组采用IVIG 1.0 g/（kg.d）静脉注射,2 d 1个疗程。2组同时给予阿斯匹林抗凝治疗。观察2组患儿住院时间,黏膜充血、手足肿胀、颈淋巴结肿大消退时间,总热程及退热时间,对2组患儿血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、外周血白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）变化,冠状动脉扩张（CAD）发生情况及恢复情况进行比较。结果2组治疗后CRP、ESR、WBC、PLT的变化与治疗前比较均显著降低（均P〈0.01）;观察组治疗后的CRP、ESR与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院时间、总热程及退热时间均低于对照组（均P〈0.05）;2组治疗前后CAD发生情况、CAD恢复正常情况及不良反应比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论2种方法静脉注射IVIG治疗川崎病患儿均可有效缓解临床症状,降低CAD发生率,并使CAD尽快得到恢复。观察组在发热、CRP、ESR 3项指标的控制效果方面均显著优于对照组,且退热时间快,总热程短,住院时间少。     

川崎病急性期静注丙种球蛋白的退热效果观察及护理

由于川崎病可引起严重心血管病变而引起人们重视，且有报道表明呈逐年上升趋势。本文将介绍26例川崎病治愈未并发心血管病变的治疗和护理的体会。     

静注丙种球蛋白预防川崎病冠状动脉损害的疗效观察

静注丙种球蛋白预防川崎病冠状动脉损害的疗效观察５１５０４１汕头大学医学院附属一院马廉华西医科大学小儿血液肿瘤研究室罗春华廖清奎符仁义川崎病是导致儿童继发性心脏病最常见的原因之一。为探讨静注丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）对川崎病急性期冠状动脉损害的预防作用，笔...     

大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的疗效观察与护理

[目的]观察大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗川崎病(KD)的临床效果。[方法]将27例KD患儿根据治疗情况分为治疗组(17例)和对照组(10例),对照组口服肠溶阿司匹林常规治疗,治疗组在常规治疗基础上静脉注射大剂量IVIG,观察两组患儿住院时间、总热程、退热时间、黏膜充血、手足肿胀、淋巴结肿大消退时间和冠状动脉病变(CAL)发生情况,并进行比较。[结果]治疗组患儿急性期临床症状恢复时间明显短于对照组,CAL发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]早期联用大剂量IVIG治疗KD,能迅速缓解急性临床症状,明显降低CAL发生率。