老年重症胆管炎76例诊治分析

目的 :总结老年重症胆管炎外科治疗经验 ,以提高治愈率。方法 :回顾分析作者自 1992年 1月至 2 0 0 4年 1月收治并手术的老年重症胆管炎 76例。结果 :治愈 5 6例 ,治愈率为 73.7%。死亡 2 0例 ,死亡率为 2 6 .3%。结论 :及早诊断、完善围手术期处理 ,及时行胆道减压术是提高治愈率的关键     

老年急性重症胆管炎42例诊治分析

目的:探讨老年急性重症胆管炎的诊断及治疗.方法:回顾分析收治的42例老年急性重症胆管炎患者的诊治情况.结果:全部患者均经手术治疗,治愈40例,死亡2例.结论:及时诊断和治疗,选择合适的手术方法是提高老年急性重症胆管炎治愈率和降低病死率的关键.     

中西医结合治疗老年重症胆管炎的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗老年重症胆管炎的临床疗效。方法:随机选取漯河市中医院2009年10月至2013年5月收入的胆管炎患者126例为研究对象,按入院顺序分为观察组和对照组,各63例。对照组仅给予一般治疗和手术治疗,观察组则在对照组治疗的基础上对症给予中药治疗,对比两组患者的治愈率及急症手术率。结果:观察组治愈率为96.8%,明显高于对照组的79.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急症手术率为19.0%,明显低于对照组的84.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可明显提高老年重症胆管炎患者的治愈率,减少死亡率与急症手术率,促进恢复,值得临床推广。     

老年重症胆管炎患者156例围手术期护理体会

目的探讨老年重症胆管炎病人围手术期的护理体会。方法回顾性分析156例老年重症胆管炎病人围手术期的病例资料。结果 156例患者治愈124例（79.5%）,好转25例（16.0%）,死亡7例（4.5%）;出现术后并发症45例（28.8%）。结论老年重症胆管炎围手术期护理干预是提高本病治愈率的有效措施,可预防和减少术后并发症的发生,降低病死率。     

老年重症胆管炎术后肝功能恢复的临床观察

目的:对老年重症胆管炎术后肝功能恢复的情况进行探讨。方法:选取30例老年重症胆管炎患者进行外科手术治疗,观察术后患者肝功能恢复情况。结果:30例患者手术治愈率为96.7%,血清α-GST术后迅速下降,速度快于GOP和GPT。结论:老年重症胆管炎患者肝功能损害严重,需对症治疗,血清α-GST为敏感评价指标。     

老年重症胆管炎43例临床分析

为探讨老年人重症急性胆管炎临床特征及诊疗方法。回顾分析 43例老年重症急性胆管炎的临床资料 ,结果显示 :手术组治愈率 ( 80 % )高于非手术组 ( 37.5 % ) ,病死率并非施行手术而增加。认为外科手术成功关键是掌握好手术时机 ,并对其处理进行了讨论     

高龄患者重症胆管炎146例诊治分析

目的:探讨老年重症胆管炎的临床特点和治疗方式选择。方法:回顾性分析1998年1月~2004年12月本科收治的146例70岁以上重症胆管炎临床资料,总结其疾病种类、类型、治疗方式和效果。结果:94.5%的病人存在不同类型的并发病,手术共126例,其中急诊手术(包括入院后24小时手术者)共94例。死亡共13例,总病死率8.9%,急诊手术治疗组死亡8例,病死率8.5%。择期手术组1例,病死率3.1%。保守组死亡4例,病死率20%。结论:老年重症胆管炎病人临床表现不典型,病情进展快,并存病多,积极做好围手术期的处理,及时解除梗阻,充分引流胆道是治疗的关键。年龄不是高龄重症胆管炎病人的手术禁忌。     

急性重症胆管炎160例临床分析

目的:探讨急性重症胆管炎的合理手术方式及手术时机。方法:回顾分析1995~2005年间收治的160例急性重症胆管炎患者的诊治情况。结果:治愈145例(90.6%),死亡15例(9.4%),其中14例死于感染性休克及多器官功能衰竭,1例死于低钾血症循环骤停。结论:合理把握急性重症胆管炎的手术时机及手术方式是提高治愈率和降低死亡率的关键。     

32例老年重症急性胆管炎的手术治疗

目的:分析探究老年重症急性胆管炎手术治疗的临床疗效。方法:对2014年9月-2016年9月在我科收治的32例老年急性重症胆管炎患者进行手术治疗,并通过分析其临床资料探究临床效果。结果:本院收治的32例患者中,28例患者完全恢复,2例患者明显好转,病情恶化进而导致死亡者2例,其中1例患者死于MODS(多器官功能障碍综合征),1例患者死于水、电解质紊乱。结论:外科手术治疗老年ACST患者,可迅速解除胆道梗阻,提高治愈率,降低死亡率,是可行的。同时还应注意老年ACST患者围手术期的治疗。     

高龄患者重症急性胆管炎125例手术治疗分析

目的探讨老年重症胆管炎的临床特点和手术治疗方式选择。方法回顾性分析2000年1月～2008年12月我院外一科收治的125例70岁以上重症胆管炎患者临床资料,总结其疾病种类、类型、手术治疗方式和效果。结果 69%的病人存在不同类型的并发病,急诊手术（包括入院后24h手术者）共102例,择期手术8例。死亡共6例,总病死率4.8%。结论老年重症胆管炎病人临床表现不典型,病情进展快,并存病多,积极做好围手术期的处理,及时解除梗阻,充分引流胆道是治疗的关键。年龄大不是高龄重症胆管炎病人的手术禁忌。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。