米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床研究

米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床研究赵光俊张启兰杜鹃薛夫营陈桂英（泰安市中心医院）尧良清谢庆煌郭晓玲杨虹何文倩（广东省佛山市妇儿医院）在孕晚期因各种原因需引产终止妊娠者，国外较普遍应用前列腺素（ＰＧ）制剂，效果好〔１，２－４〕。自９０年代以来国内应用...     

两种不同剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产效果观察

近年来国内外对米索前列醇（miso）用于晚期妊娠引产的报道较多。用药途径有口服或阴道给药两种,为寻找miso最小的有效剂量,我们将25μg和50μg两种剂量的miso每24h阴道给药1次进行比较。现报告如下。1资料与方法1．1研究对象选择我院1998年1月至10月住院待产有引产指征的单胎、头位、胎膜未破的孕妇127例,随机分为A、B两组。两组孕妇的年龄、孕周、引产指征、宫颈评分等差异均无显著性（P＞0．05）。1．2药物与用法1．2．1药物miso由上海华联制药有限公司产,200μg／片。1．2．2用法引产前由专人全面查体和产科检查,进行宫颈评分。…     

米非司酮配伍米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果观察

目的：探讨米非司酮醇配伍米索前列醇在晚期妊娠引产中的作用。方法；对６８例妊娠３８－４１周的正常孕妇有引产指征者，分别在１－３日服和米非司酮１５０－２００ｍｇ，并地用药前的观察吕颈长度及宫颈评分的变化。同时检测血清雌二醇（Ｅ２）及孕酮（Ｐ）的水平。第４日分次加服米索胶列醇１００－３００μｇ，观察引产效果。结果：服用米非司酮后宫颈缩短１３ｃｍ，Ｂｉｓｈｏｐ评分提高了４－５分，Ｅ２明显升高（Ｐ〈０．０１     

两种剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的比较

米索前列醇（Ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ）用于晚期妊娠引产成功率高,但易发生子宫收缩过频、过强而致胎儿宫内窘迫及急产。为探索米索前列醇用于晚期妊娠引产最安全的有效剂量,本研究设计了２５μｇ与５０μｇ米索前列醇用于晚期妊娠引产的对照研究。一、资料及方法１．对象选择１９９６年３月至１９９８年８月在本院住院的单胎、头位、足月妊娠的初产妇１２２例,均无妊娠合并症及并发症,无阴道分娩及前列腺素禁忌症。受试者随机分成２５μｇ米索前列醇组（第Ⅰ组）６３例及５０μｇ米索前列醇组（第Ⅱ组）５９例。两组孕妇的年龄、孕次、…     

不同剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产效果观察

目的　评价米索前列醇（简称米索）用于晚期妊娠引产的效果,探讨其安全有效剂量。　方法　将１２０例有引产指征的单胎头位晚期妊娠产妇随机分为米索组和催产素作为对照组各６０例。米索组分为单次口服米索１００ μｇ 及米索５０ μｇ两组,如４～６小时后未建立有效宫缩可重复用药。于用药前及用药后１２小时进行宫颈Ｂｉｓｈｏｐ 评分、胎心监护、用药至临产时间、羊水性状、新生儿Ａｐｇａｒ评分等。用药后４８小时内临产为引产成功。　结果　用药后１２小时米索组宫颈Ｂｉｓｈｏｐ 评分平均增加４．８分,明显高于对照组（１．１分）;米索组引产成功率９７％ （５８／６０）,明显高于对照组的５２％ （３１／６０）。两组胎心监护异常及胎儿窘迫发生率、新生儿Ａｐｇａｒ评分、总产程及产后出血量均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。两种剂量米索的促宫颈成熟及引产成功率无显著差异,但１００ μｇ 组有４例仅用药１次即出现宫缩过频,５０ μｇ 组无一例宫缩过频。　结论　米索前列醇为有效快速的促宫颈成熟剂,引产成功率高,使用方便。安全、有效的剂量为５０ μｇ／次     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果观察

目的观察２５μｇ米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性和安全性。方法选择有引产指征、无引产及米索前列醇使用禁忌证的单胎、头位、胎膜完整的晚期妊娠妇女４８例,随机分为Ａ组（２７例,米索前列醇２５μｇ）和Ｂ组（２１例,米索前列醇５０μｇ）。间隔４～６小时重复给药,２４小时内最大剂量为２００μｇ。胎膜破裂或临产则停止用药。结果Ａ组与Ｂ组引产成功率分别为７７．８％、８１．０％。首次用药至临产时间分别为７６９．９±３５９．９分钟、８０７．４±４０５．２分钟,首次用药至阴道分娩时间分别为９７８．６±４６４．４分钟、９７７．５±４２１．４分钟,加用催产素引产者Ａ组４例、Ｂ组２例;分娩方式、新生儿体重,两组比较,差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）,但宫缩过强伴发胎心监护异常的发生率Ａ组低于Ｂ组。结论２５μｇ米索前列醇用于晚期妊娠引产有效而且安全     

米索前列醇用于晚期妊娠引产致子宫破裂1例

患者 31岁 ,孕 2产 1,住院号 0 5 119。因孕 41周 ,无临产先兆 ,就诊于某卫生院 ,患者妊娠经过顺利 ,就诊时查体情况不详 ,当时给予阴道放置米索前列醇 1片 (2 0 0 μｇ) ,1小时后开始有宫缩 ,并逐渐加强 ,放药后两小时发现胎心减慢 ,80 /ｍｉｎ ,宫缩呈强直状 ,产妇烦躁不安 ,宫口已开全 ,于是在胎头吸引术下分娩一女活婴 ,新生儿轻度窒息 ,胎盘自娩完整。产后半小时患者出现头晕、恶心、呕吐症状 ,面色苍白 ,因病情危重转入我院。入院查体 :Ｔ36℃ ,Ｐ130 /ｍｉｎ ,ＢＰ 6 /4ｋＰａ ,神清 ,精神极差 ,贫血貌 ,全腹压痛、反跳痛 ,腹肌紧张…     

小剂量米索前列醇阴道给药用于晚期妊娠引产的临床研究

目的探讨米索前列醇(简称米索)在晚期妊娠(简称晚妊)引产中的作用.方法对50例妊娠38～42周的正常孕妇,有引产指征者,将米索50μg置于阴道后穹窿,抬高臀部0.5 h,并于用药前后观察宫颈长度及宫颈评分的,观察引产效果.结果阴道后穹窿置米索后,宫颈缩短2～3cm,Bishop评分提高4～5分.24h引产成功率达60%,有效率达98%.与对照比较,均有非常显著性差异.结论小剂量米索经阴道给药用于晚期妊娠引产,安全有效.     

米索前列醇用于足月妊娠引产1828例疗效观察

综合报道国内１６所医院分娩的初产妇１８２８例，随机分为两组，分别给予米索前列醇和催产素进行足月妊娠引产的病例对照研究。结果：米索前列醇用于足月妊娠的有效率为９３．５６％，显著高于催产素组７９．４９％（Ｐ＜０．０１），其临产发动时间及总产程分别为（２．９５±０．５３）ｈ和（６．３５±２．２１）ｈ，短于催产素组的（３．７５±０．６１）ｈ及（９．０９±２．４１）ｈ（Ｐ＜０．０１）；剖宫产率为８．８９％亦显著低于催产素组１７．０５％（Ｐ＜０．０１）；两组新生儿体重及新生儿窒息发生率均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。因此认为：米索前列醇用于足月妊娠引产能缩短产程，降低剖宫产率，有利于计划分娩，是一种安全有效的引产方法。     

米索前列醇用于足月妊娠引产剂量分析

近年来 ,有不少报道米索前列醇用于足月妊娠引产的临床分析 ,而剂量各家报道不一。为了探讨米索前列醇用于足月妊娠引产最适宜剂量 ,我们对 68例足月妊娠孕妇采用阴道置米索前列醇引产 ,剂量分别为 2 5 μｇ或 5 0 μｇ ,观察其临床效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院于 1998年 10月至 1999年 8月间 ,对因各种原因需行引产的单胎头位的足月孕妇共 68例 ,经阴道检查排除产道异常 ,无明显头盆不称 ,无米索前列醇禁忌证者随机分两组 :Ⅰ组 3 3例 (初产妇 3 0例 ,经产妇 3例 )阴道置米索前列醇 2 5 μｇ ;Ⅱ组 3 5例 (初产妇 3…     

米索前列醇在晚期妊娠引产中的应用

米索前列醇在晚期妊娠引产中的应用王宇刘英熊丁韩仕碧李继美近年来国外陆续报道使用前列腺素类似物“米索前列醇”引产，其疗效已得到肯定［１～３］。本研究通过随机对照，观察米索前列醇用于晚期妊娠和病理妊娠引产的临床效果，以及对胎儿的安全性。一、材料与方法１．...     

米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟和引产的临床应用进展

本文对米索前列醇（ＰＧＥ１）用于晚期妊娠促宫颈成熟和引产的效果,用药途径,用药剂量和安全性进行了综述。ＰＧＥ１比催产素的引产效果更好,阴道用ＰＧＥ１为引产用药提供了另一选择。ＰＧＥ１阴道用药剂量不宜过大,在引产过程中应对母,胎进行严密监护。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产致子宫破裂5例分析

米索前列醇 (米索 )用于晚期妊娠引产的有效性已得到充分肯定 ,但各家报道用量及给药途径不一。 1998年以来 ,我院共收治米索晚期妊娠引产子宫破裂 5例。现进行回顾性分析 ,总结经验 ,吸取教训 ,并提出预防措施。1　临床资料　　患者 2 6～ 37岁 ,平均 30 5岁 ,孕周 38～ 41 3 周 ,均为经产妇 ,单胎头位。米索给药途径均为阴道后穹窿放置 ,子宫破裂发生于院外 3例 ,均合并ＤＩＣ ,2例子宫切除后转入 ,1例失血性休克转入 ;发生于院内 2例 ,1例合并ＤＩＣ。 5例临床资料详见表 1。表 1　 5例子宫破裂情况例序年龄(ｙ)孕周孕次产次胎位新生儿…     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床研究

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床研究徐维才袁秀玲许建梅李春秀（滨州地区人民医院）１９９６年开始我们应用米非司酮配伍米索前列醇（米索）行中期妊娠引产术，并与利凡诺羊膜腔穿刺引产进行对比研究。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料１９９６年１...     

不同剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

米索前列醇 (ＭＰ)用于足月妊娠引产 ,已取得了满意效果 ,在国内外已报道较多。但对其副作用 (宫缩过频、胎儿窘迫、子宫破裂、羊水栓塞等 ) ,仍存在顾虑。我们想选用最佳剂量 ,以减少副作用的发生 ,提高阴道分娩的成功率。为此 ,我科对妊娠足月需要引产的孕妇 141例给予阴道后穹窿放置米索前列醇 ,分两组采用不同剂量进行临床观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 10月至 1999年 4月符合引产指征 (如过期妊娠、羊水过少、妊高征等 )在我科实行计划分娩的孕妇 141例随机分成两组 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均2 6 7岁 ,孕…     

米非司酮配伍米索用于晚期妊娠引产临床观察

米非司酮配伍米索用于晚期妊娠引产临床观察杨文娟１张建青１李珏兰１赵秀娥２（１青海红十字医院２山西省翼城县人医院）１９９５年３月至１９９６年３月我们用口服米非司酮配伍米索前列醇行晚期妊娠引产促宫颈成熟，效果良好，现报道如下。１资料与方法１．１研究对象选...     

米索前列醇后穹窿给药用于足月妊娠引产

目的探讨足月妊娠应用米索前列醇引产的安全性和效果.方法选择正常单胎头位足月妊娠具有引产指征,而无禁忌症100例,随机分成两组,米索组用米索前列醇50μg放置阴道后穹窿,每3h服1次,共3次,缩宫素组用缩宫素2.5IU加入5%葡萄糖500ml内.结果米索组引产的有效率为95.46%,缩宫素组为80.85%,P＜0.05,有显著差异,低宫颈评分引产成功率,米索组84.09%,缩宫素组48.94%,P＜0.05,有显著差异,总产程时间米索组短于缩宫素组,二组分娩方式、产后出血、以及新生儿情况比较无显著差异.结论米索前列醇应用于足月妊娠引产既能促宫颈成熟,又能于短时间内发动规律宫缩,两者同步化,是一种使用方便、安全有效、价格便宜的引产方法,但需严密监护.     

两种途径米索前列醇用于足月妊娠引产的研究

目的 :探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的最佳用药途径。方法 :足月妊娠134例用米索前列醇引产 ,口服组 (A组 ) 69例 ,经阴道组 (B组 ) 65例 ,第 1天上午 9时、下午 3时分别口服或阴道放置米索前列醇 50mg ,未临产者第 2天上午 7时、11时 ,下午 3时重复用药 ,比较两组引产成功率、急产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率及产后出血率。结果 :(1)两组引产成功率分别为 95.7%和 96.9% (P >0 .0 5) ;(2 )急产发生率A组为 2 .9% ,B组为 13.8% (P <0 .0 5) (3)胎儿宫内窘迫A组发生率为 2 .6% ,B组为 13.4 % (P <0 .0 5) ;(4)两组均未发生新生儿窒息及产后大出血。结论 :米索前列醇 50mg口服用于足月妊娠引产安全、有效、方便     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性及效果。方法：将６０例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的初产妇，随机分成两组，研究组（３０例）用米索前列醇５０μｇ阴道用药，每３小时１次至正式临产；对照组（３０例）用蓖麻油鸡蛋餐口服。结果：两组引产总有效率无显著差异，研究组引产时间显著少于对照组（Ｐ＜０．０５），研究组需静脉滴注催产素人数为１０．０％，显著少于对照组的４０．０％，（Ｐ＜０．０５），用药６小时后研究组宫颈评分提高５．５分，对照组提高３．１分，评分结果比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），研究组子宫收缩过频的发生率为１６．７％，对照组为３．０％。结论：阴道放置米索前列醇用于足月妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩，是安全、有效的引产方法     

米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产效果观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇在死胎引产中的作用。方法 对５１例妊娠２０￣４２周的死胎孕妇引产分别在１￣２日服用米非司酮,总量１５０￣２００ｍｇ,并于用药前后观察宫颈长度及宫颈评分的变化,第３日晨口眼米索前列醇６００μｇ观察引产效果。结果 服用米非司酮后宫颈缩短１￣３ｃｍ（Ｐ〈０．０５）,Ｂｉｓｈｏｐ评分提高４￣５分,宫颈成熟有效率达１００．００％,引产成功率达９８．０４％。结论 应用米非司酮配