老年性腰椎管狭窄症手术治疗效果的探讨

作者回顾分析1993～2005年采用后路椎板切除椎管减压手术的87位老年性（年龄〉70岁）腰椎管狭窄症患者的临床资料，现报告如下。[第一段]     

腰椎管狭窄症的手术治疗

目的通过对腰椎管狭窄症手术治疗后的随访观察，评价其治疗的效果。方法2002～2006年采用减压、植骨内固定治疗腰椎管狭窄症自手术治疗的病人92例，按照MacNab分级标准评定术后疗效。结果84名病人获得随访，平均随访时间14个月（5～60个月），疗效：优50例，占总人数的60％，良26例，占总人数的31％，可4例，占总人数的4．5％，差4例，占总人数的4．5％。优良率达到91％。结论采用加压、植骨、椎弓根钉内固定切除术在治疗腰椎管狭窄症中远期效果肯定。     

手术治疗腰椎管狭窄症77例疗效分析

2012年2月~2015年5月期间在我院接受治疗的腰椎管狭窄症患者共77例,按照手术治疗方法的不同,分成A组和B组两组,其中A组42例,应用全椎板或半椎板切除减压加椎弓根钉内固定椎旁植骨融合术对患者进行治疗,B组35例,应用单纯椎板间开窗减压术对患者进行治疗,术后对患者进行随访,对比分析两组治疗优良率及术后并发症的发生率。术后A组的治疗优良率为92.9%,并发症发生率为4.8%;B组的治疗优良率为91.4%,并发症发生率为5.7%。经过手术治疗后,两组均获得了比较理想的治疗效果,因此,在对腰椎管狭窄症患者进行治疗时,应以患者的具体病情为依据,进行手术治疗方法的选择,使患者在术后能够尽快康复。将融合组手术与单纯减压组的手术情况进行对比,无显著差异(P>0.05),术后,两组患者的疼痛感明显减轻,生活质量得到了大幅度的提高。     

退变性腰椎管狭窄症手术治疗的临床效果探讨

目的分析探讨退变性腰椎管狭窄症手术治疗的临床效果。方法 86例退变性腰椎管狭窄症患者纳入研究,对入选患者的手术治疗效果进行分析评价。结果将86例患者均接受手术治疗,手术时间为(2.3±0.2)h;术中出血量为(468.5±32.6)ml。治疗总有效率A组为95.24%,B组为81.82%,A组高于B组,差异有统计学意义(χ2=12.385,P<0.05)。A组并发症发生率为9.52%,B组为11.36%,两组比较差异未见统计学意义(χ2=1.592,P>0.05)。结论退变性腰椎管狭窄症手术治疗效果显著,并发症少,值得临床推广应用。     

手术治疗腰椎管狭窄症60例体会

<正> 我院从1998年1月-2001年12月采用手术治疗腰椎管狭窄症60例,现总结如下:1 临床资料 本组共60例,其中男38例,女22例;年龄28-70岁,平均51岁;病程2个月-20年;持续腰痛49例,下肢麻木者35例,有间歇性跛行52例,放射性下肢痛31例,下肢感觉减退23例,肌力下降21例,直腿抬高试验阳性17例,跟腱反射减弱11例。术前常规拍摄腰椎正侧位、双斜位x线片,做腰椎     

老年性腰椎管狭窄症的围手术期护理

我院自2001年至2004年先后运用手术治疗老年性腰椎管狭窄症42例，取得满意疗效，现将其围手术期的护理经验总结报告如下：     

手术治疗高龄患者腰椎管狭窄症

对166例退行性腰椎狭窄症病人进行了诊断与手术治疗。术后对128例病人进行了1～4年的随访,手术优良率为93%。腰椎减压术中应注意切除突出或膨出的椎间盘,同时应重建腰椎稳定性。术后应注意并发症的处理。     

腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是造成老年人较显著运动功能障碍的常见原因之一。现就其概念、病因分类、临床表现、诊断、鉴别诊断以及非手术治疗等问题进行综述     

手术治疗退变性腰椎管狭窄症及不稳

目的:观察手术方法治疗退变性腰椎管狭窄症合并腰椎不稳的疗效.方法:2001年1月～2003年1月治疗退变性腰椎管狭窄症合并腰椎不稳定共48例,平均年龄55.7岁,病程1～12年,平均4.5年.全部病例经后路全椎板切除减压、椎弓根螺钉系统内固定及横突间植骨融合手术治疗,其中1个节段椎管减压8例,2个节段减压35例,3节段减压5例.结果:术后随访平均14月(6月～24月),按日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分标准,优良率92%.植骨融合未发现骨不连或假关节形成.结论:手术治疗退变性腰椎管狭窄症合并腰椎不稳可以达到满意疗效.术中减压应彻底,植骨融合对后期腰椎的稳定性有重要作用,应注重植骨床的准备和植骨量.     

退变性腰椎管狭窄症手术后的康复治疗

退变性腰椎管狭窄症是由于腰椎间盘退变以及继发因素造成中央椎管、神经根管及椎间管容量减少 ,导致马尾及神经根受压而产生临床症状的一组综合征。我们对经保守治疗无效的2 8例患者行“张伞式椎管扩大成形术” ,并在术后进行康复治疗 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。资料和方法患者 2 8例 ,男 1 5例 ,女 1 3例 ,年龄 38～ 69岁 ,平均 54 .4岁。病程 1～ 6年 ,平均 30个月。其中 1 1例曾有腰部外伤史 ,1 9例长期从事体力劳动。全组病例均有腰臀痛、双下肢麻痛及间歇性跛行 ;双下肢肌力减退 4例 ,括约肌功能障碍 3例。Ｘ线照片示腰椎椎间隙…     

选择性减压治疗退行性腰椎管狭窄症手术体会

目的：探讨腰椎管狭窄症手术方法，选择性减压手术临床应用。方法：总结我院15年治疗腰椎管狭窄症经验。结果：我院自1990年7月-2005年7月共收治退行性腰椎管狭窄症患者197例，均采用选择性减压手术治疗，术后185例症状明显改善或消失，症状改善但不完全能耐受者12例，手术成功率94％。结论：选择性减压治疗退行性腰椎管狭窄症是行之有效的方法。     

手术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄98例远期随访

目的 回顾浙江省中医院10年来手术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄改善腰部功能恢复的经验。方法 回顾性地分析临床资料，并经1～7年抽样随访。结果 在随访期间，本组的优良率达85．08％。结论 伴腰椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者手术应彻底摘除突出的髓核，并彻底作相应节段腰椎管减压，对伴有腰椎不稳或有腰椎不稳趋势者，应加做椎间植骨和／或椎弓根螺钉。     

腰椎管狭窄症的探讨

从广义上讲凡引起腰椎容积减小均称椎管狭窄综合症。腰椎管狭窄症是指腰椎骨腔内某些原因发生骨性或纤维性结构异常，导致一个平面或多个平面的一处或多处骨腔变窄。     

腰椎管狭窄症围手术期的护理

腰椎管狭窄症指腰椎管因某种因素产生骨性或纤维性结构异常,导致一处或多出管腔狭窄,致马尾神经或神经根受压所引起的一种综合征.主要表现为间歇性破行腰腿疼、马尾神经受压等特点.     

中西医结合治疗腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄多为中老年病人常见病、多发病．主要临床典型症状是腰腿痛，间歇性跛行。我院从2000年3月到2002年12月采用中西医结合治疗，临床效果满意，报道如下。     

后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症的疗效观察

2000年3月—2001年6月我们对36例腰椎管狭窄症患者在椎间盘镜下行椎问盘摘除和腰椎管扩大术，该手术创伤小、对脊椎结构稳定性的破坏小，手术后及时进行康复训练，效果满意．现报告如下。