以淤斑为首诊的成人流行性脑脊髓膜炎2例

病例1：患者男，33岁。因发热3天，皮肤出现淤点、淤斑1天入院。患者3天前突起高热，达39℃，伴头痛、恶心、呕吐，在区医院按“感冒”治疗。1天前下肢出现散在的淤点、淤斑，并迅速扩散到全身。无惊厥、腹痛和关节痛，未见血尿。     

获得性免疫缺陷综合征合并组织胞浆菌病1例

组织胞浆菌病是一种少见的真菌感染性疾病.近年来,随着HIV感染患者的增加,组织胞浆菌病亦有所增加.现将我院收治的1例艾滋病合并组织胞浆菌病报道如下. 1 临床资料 患者,男,49岁,农民,因发热乏力6个月,加重5d入院.该患者每1～2 d出现1次发热,体温最高达40℃,曾多次到当地卫生院进行抗炎、降温等治疗后体温可下降,但第2天体温又回升.     

妊娠中晚期急腹症的误诊4例分析

1 病例摘要例1,孕妇,29岁,因孕40~+3周,不规则下腹痛1小时入院。入院后3天因持续不规则腹痛,给予杜冷丁肌注后,腹痛好转,给予0.5％缩产素诱导宫缩,宫口开2cm无进展,考虑潜伏期延长行剖宫产术。入院前2天血白细胞9.0×109~9/L,N72.2％,L14.2％,无发热。术后给予青霉素灭滴灵抗感染,     

长程发热 右上腹痛 消瘦

病历摘要患者男,53岁,住院号4793。因发热4天入院。前4天突然发热,体温波动于38～39℃。伴寒战、头痛、头晕、全身酸痛、腰痛、继之脐右侧腹痛,无咳嗽、咽痛和吐泻、经用青、链霉素、扑热息痛等治疗无效。既往有高血压史,无肝炎黄疸史。此次发病前曾在越南工作3个月,回国两周后发热,无动物接触史,出国前曾接种伤寒疫苗。     

中毒性菌痢致多器官损害1例

1病例报告 患者，男性，16岁，住院号155453“因发热腹痛1天”入院。患者发病前1天曾进食凉拌猪头肉，随后出现发热腹痛，以脐周和上腹部为主，伴恶心，未排便。查体：体温39．6℃，血压65／40mmHg，脉搏120次／分。神志淡漠，面色苍白，四肢厥冷，双肺未闻及干湿性哕音。心律不齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，脐周及上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区叩击痛，     

胆道感染并发组织细胞噬血综合征一例报告

患者，男，20岁，农民。因发热6d于2007年8月3日来本院急诊而收入院。患者于入院前6d出现发热，呈持续性，体温达39～40℃，伴咳嗽、咽痛，咳少量白色痰。社区医疗所拟诊为“呼吸道感染”，给予阿奇霉素治疗。应用2d后，体温不降，且出现右上腹痛，考虑有“胆囊炎”可能，改用头孢哌酮舒巴坦治疗，发热仍依然如故。患者病后除食欲稍减外，无其他不适。既往史亦无特殊。     

非流行区1例羊布氏杆菌病报道

正2017年8月1日,盐城市第二人民医院收治了1例本市其他医院转诊的布氏杆菌病,病例来自该市下辖的盐都区农村,报道如下:1就诊经过患者,张某,男,58岁,因主诉"反复发热一月"就医治疗。1个月前,患者无明显诱因开始出现畏寒、发热,体温最高≥40℃,伴明显寒战、头昏、乏力等不适,无明显咳嗽咳痰,无明显关节酸痛,无腹痛     

发热 左颌下肿胀

主治医师:请实习医师报告病历。实习医师:本患者男,4岁。因发热、左颌下肿胀8天,于1984年11月15日入院。8天前突然发热38℃以上,次日增至39℃,第三天增至40℃,以后持续不退,以夜间为甚。病后第2天左颌下肿胀,中心稍硬,有压痛。病后第4天双眼睑发红。用青、庆大霉素无效,而改用庆大霉素和红霉素亦无效。病后5～8天有腹痛、腹泻,每天大便2～4次,稀便,有较多粘液,无脓血。在院外查便常规红、白细胞(+)、脓细胞、吞噬细胞(+)。3天前双手指普遍红肿,口腔轻度糜烂。     

伤寒肠穿孔并发多器官功能衰竭死亡1例分析

患者女性,１２岁。因发热、腹痛、腹泻１５天,加重伴高热、意识不清１天入院。１５天前患者无明显诱因出现发热、腹痛、腹泻,在驻地卫生所给予肌肉注射庆大霉素、地塞米松、安痛定治疗,病情不见好转,于１９９７年１月２０日被家人送来我院就诊。查体：体温３９℃,脉...     

传染性单核细胞增多症致多器官功能衰竭死亡病例报告

1临床资料 患者,女,16岁,学生。因头痛、发热3天,咽痛、腹痛1天入院。3天前患者出现头痛、畏寒、发热(体温未测),院外自服抗感冒药治疗(具体不详),病情无改善。1天前出现咽痛、腹痛,腹痛初为上腹部隐痛不适,渐为右下腹隐痛,疼痛不放射,无腹泻。既往体健,无肝炎、结核病史。体查:体温37.9℃,血压14/10 kPa(105/75 mmHg),双侧颈部可扪及肿大的淋巴结约1.0 cm×1.0 cm,无粘连、压痛,唇     

由猫污染的环境物质引起儿童假结核耶尔森氏菌感染

作者报告了经感染假结核耶尔森氏菌(下称耶氏菌)猫的粪便污染水引起的假结核耶氏菌传播。 1988年3月2日,日本广岛县三次市1名1岁男孩(患者1)与其3岁的哥哥(患者2)喝了家中花园内水坑中的水后,分别于12天和16天发病。患者1发病时有低热(37℃)和疹出现。脚上的疹持续了3天,且有低热、食欲不佳、便秘及持续有病感。3月21日入院时,该患者嗜睡、发热(39.4℃)和有咽炎。此后几天,一直出现发热、腹泻、腹痛、草莓舌、     

莱特尔综合征2例

例1,女,33岁,以四肢大关节红、肿、疼痛、功能障碍5天入院。患者于入院前20天,因腹痛、排脓血便发热,按急性细菌性痢疾予氟哌酸治疗6天后症状消失,于入院前5天出现尿频、尿急、尿痛,左髋、左肘、右髋、右膝、右踝关节肿痛,呈非游走性,伴发热、乏力、头晕。予青霉素治疗3天后症状消失,但关节肿痛渐加重,仍有发热而入院。查体:T39.8℃,一般情况可、左髋、左肘、右髋、右膝、右踝关节肿胀、     

腹腔镜诊断结核性腹膜炎一例报告

患者,女性,19岁,因畏寒,发热2周,腹痛腹胀1周于2008年7月7日入院。2周前出现畏寒,发热,未测体温,近一周来觉腹胀腹痛,腹围增大,并持续发热,体温最高达40度,无盗汗,伴恶心,呕吐,无咳嗽,咯痰,无腹泻,予以抗感染治疗无效入本科。既往体健。查体T37．5℃,P90次／min,R20次／min,     

腹痛 发热 消瘦

病历摘要患者男,19岁。因腹痛、发热半月于1986年1月11日入院。半月前患者无明显诱因出现左上腹痛。为持续性逐渐加重,未就诊,近5天来左上腹痛剧烈难忍,伴左腰痛,活动,平卧位时加剧,并寒战、发热、出汗、体温38～39.7℃,伴恶心无呕吐,二便正常,曾治疗无好转。既往史:平素健康,1个月前患“上感”,咽痛、发热。     

畏寒 发热 水肿

病历摘要患者,男,9岁,住院号133393。因畏寒、发热、出汗58天入院。入院前58天起,有阵发性畏寒、发热、多于上午发作,先有短暂畏寒,随后发热约4小时,经常达39～40℃,热退出汗。发热时精神食欲均差,无关节肿痛。曾服奎宁8片无效。近1月上腹痛,面色苍白,眼睑浮肿。近1周咳嗽、呕吐,双下肢浮肿,2天前起尿少,四肢水肿,不能平卧。曾用青霉素1周无效,乃收入院。3岁时有过心脏杂音,平时无心悸、急促和发绀。无关节肿痛、皮下结节史。     

便秘 腹痛 高热 便血

病历摘要患者男,20岁。因便秘、腹痛四个月余,伴发热30余天,于1978年8月1日入院。于四个余月前开始出现便秘及脐周隐痛,有时呈阵发性绞痛,无放射。服中药可暂时使大便通畅。病后食欲减退、乏力、逐渐消瘦。30天前出现发热,午后较高,无畏寒、咳嗽及盗汗。发热一周后出现暗红色血便,日2～3次,持续三天量约800～1000毫升,厌食。消瘦加甚,卧床不起,当地住院,用四环素,氯、链霉素及异烟肼治疗无效而转院。既往无结核病及慢性胃肠道病史。检查:体温36℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压100/70毫米汞柱。精神萎靡,显著消瘦,被迫平卧位。无皮疹及皮下结节,表浅淋巴结无肿大。     

发热 转移性腹痛 腹内肿块

患者男,30岁,住院号32185。因发热、腹痛三天于1080年8月18日入院。该患于1980年6月28日曾因发热、腹痛、腹胀一周住我院传染科。住院后患者体温在37.1～38.2℃,腹部柔软,肝不大,脾于肋下触及。腹部未扪及包块。白细胞6100～5800,中性78～68％,嗜酸细胞计数为0,血沉80毫米/小时,血培养(一)。按“伤寒”治疗7天,体温正常,症状改善出院。出院后尚能坚持工作。3天前因着凉又发热,体温37.1～38.5℃,伴头痛及全身不适。当日下午感脐周隐痛,不放射,时有恶心,未吐。翌日体温不退,腹痛加重     

下腹痛盆腔包块

1病历摘要患者女 ,48岁。因“下腹痛10天、发现盆腔包块5天”入院。患者平素月经规律 ,经量中等 ,无痛经。末次月经2周前 ,行经过程同以往。10天前无诱因出现下腹隐痛 ,伴坠胀感 ,无恶心、呕吐及发热。自行抗炎治疗后腹痛减轻。5天前来我院门诊就诊 ,B超检查提示“子宫肌瘤”而     

小儿急性坏死性胆囊炎一例报告

患儿,男,6岁,因腹痛伴恶心呕吐5天,发热3天于1979年1月17日入院。入院前5天心窝部持续性钝痛,伴恶心并吐出40条蛔虫。次日心窝部仍痛,伴轻度发冷,大便二次稀绿色便有蛔虫二条。起病第三天腹痛加重,呈全腹痛,但不放散,仍呕吐食物和粘液。在当地医院测体温39℃,经治疗无好转而入     

晚期肝硬化合并原发性腹膜炎14例报告

自Whipple等报告门脉性肝硬化并发大肠杆菌性菌血证后,肝硬化合并原发性腹膜炎国内陆续有报告。我院观察到14例,报告如下: 临床资料:1976年2月至1983年6月内科、传染病科收治肝硬化138例,其中门脉性肝硬化77例(合并腹水35例),肝炎后肝硬化61例(合并腹水22例)。在肝硬化合并腹水的57例中,并发原发性腹膜炎者14例,其中门脉性肝硬化3例,肝炎后肝硬化11例。14例中男13例,女1例。年龄在26～70岁,热型多为不规则热,弛张热仅1例,未见稽留热。热度一般在38℃左右,可高达40℃。发热持续3～11天,病人有程度不等的腹痛,全腹痛7例,上腹部痛3例,脐周痛1例,腹痛不明显3例。病人因有腹水而腹胀,发生腹膜炎后往往无腹痛加剧,但多可查出反跳痛。腹胀痛9例,剧痛1例。腹痛持续时间