左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征临床观察

目的评价左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）伴代谢综合征（MS）的疗效。方法NAFLD伴MS患者168例,随机均分为2组,治疗组给予左旋卡尼汀口服液1g,3次/d,对照组给予门冬氨酸钾镁片2片,3次/d口服治疗。两组疗程均为24周。结果治疗组和对照组治疗后患者临床症状评分、AST、GGT、B超积分均较治疗前改善（P〈0.05）,对照组ALT较治疗前也有明显下降（P〈0.05）,治疗组ALT下降不明显（P〉0.05）。两组治疗后各指标比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。治疗组治疗后腹围、血糖、甘油三酯、动脉血压较治疗前有所下降（P〈0.05）,而对照组均无明显变化（P〉0.05）。治疗组和对照组间治疗后腹围、动脉舒张压差异有统计学意义（P值分别为0.025和0.023）。两组均未出现明显不良反应。结论左旋卡尼汀联合饮食、运动等基础治疗可有效改善NAFLD伴有代谢综合征患者的血糖、血脂代谢,降低动脉血压,减轻脂肪肝程度,耐受性较好,不良反应少。     

左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的观察左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的效果。方法选取本院2010年2月—2012年1月收治的68例非酒精性脂肪肝患者,将患者随机分为治疗组（34例）和对照组（34例）,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗前两组患者ALP、AST及ALT比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者ALP、AST及ALT均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者临床治疗总有效率（94.12%）高于对照组（73.53%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左卡尼汀对非酒精性脂肪肝疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)脂代谢紊乱、胰岛素抵抗的情况及其与代谢综合征的关系.方法对284例NAFL患者测体重指数、血压、空腹血糖、胰岛素、肝功、血脂和血尿酸.以96例非脂肪肝的体检者为对照组.两组间年龄和性别构成差异无显著性.结果NAFL组体重指数、血压、空腹血糖、甘油三醋、总胆固醇、谷丙转氨酶和血尿酸水平显著高于对照组(P＜0.05);两组间总胆固醇和总胆红素差异无显著性(P＞0.05).NAFL组空腹血胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平明显升高(P＜0.01).NAFL组合并肥胖、高血压、高甘油三酯血症和(或)低高密度脂蛋白胆固醇血症、高血糖和代谢综合征显著高于对照组(70.77%vs 20.83%、54.93% vs 29.17%、62.32%vs 21.88%、48.59% vs 15.63%、39.08% vs 8.33%).两组中119例有代谢综合征,其中有NAFL占93.28%,肥胖占88.23%,高血压占87.40%,血脂紊乱占92.44%,高血糖占65.55%.结论NAFL患者存在明显的代谢综合征各组分集聚的特征,代谢综合征患病率明显升高.因此NAFL是代谢综合征的一个危险因素.     

中青年非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系

随着生活水平的提高和工作环境的改变,中青年肥胖、高血压、高血脂和高血糖发病率明显增加,且常伴有脂肪肝的发生,使心血管疾病发病和死亡危险大大增加[1]。本文对2008至2010年我院体检中心450例中青年的体检资料进行分析,探讨非酒精性脂肪肝的发病情况及相关因素。     

阿拓莫兰联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察阿拓莫兰（还原型谷胱甘肽）联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法52例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组,治疗组26例,使用阿拓莫兰联合左卡尼汀治疗;对照组26例单使用阿拓莫兰治疗,疗程均为4周。观察治疗前后血脂、肝功能等变化。结果治疗组血脂、肝功能等明显改善,疗效优于对照组。结论阿拓莫兰联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝是一种安全、有效的方法。     

煤矿离退休老年人非酒精性脂肪肝及代谢综合征的相关性研究

目的了解煤矿离退休老年人非酒精性脂肪肝（NAFLD）和代谢综合征（MS）的患病现况及两种疾病的相关性。方法采用整群抽样的方法,随机抽取60岁及以上煤矿离退休老年人共736例,行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、血压,检测血糖、血脂、肝肾功以及肝脏B超。结果煤矿离退休老年人NAFLD及MS的患病率分别为25．9％、25．2％;高血压、高血糖、高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及腹型肥胖的患病率分别为89．1％、29．4％、40．3％、10．2％及38．5％;女性MS患病率高于男性（x2=21．0,P〈0．05）;随着MS患者异常组分数目的增多,NAFLD的患病率增加（男性x2=82．9,P〈0．01;女性x2=23．7,P〈0．01）;老年人NAFLD患病率与MS呈显著正相关（男性OR=2．215,P〈0．01;女性OR=4．847,P〈0．01）。结论煤矿离退休老年人群NAFLD及MS患病率较高,并且两者显著相关,应同时重视两种疾病的防范。     

非酒精性脂肪肝临床治疗分析

目的探讨非酒精性脂防肝的综合治疗。方法回顾分析本科收治的60例患者的临床资料。结果本组60例脂肪肝经治疗均程度减轻,血脂、血糖下降,体质量减轻,好转出院。无一例并发症,无死亡病例。结论随着生活水平的提高非酒精性脂肪肝的发病率在增加,但就诊患者较少。临床医师对于肥胖患者,应高度重视,如肝功反复异常,血清酶及血脂升高,又排除临床常见的病毒感染的患者,除常规行腹部B超检查外,有条件应选择性行肝穿活检术,尽早明确诊断、评判肝组织炎症活动度及纤维化程度,为临床治疗提供有力的证据,以及时作出诊断,尽早给予综合治疗。     

盐酸二甲双胍联合左卡尼汀治疗28例非酒精性脂肪肝病的临床疗效

将56例门诊非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者随机均分为治疗组和对照组,疗程12周,在禁酒和控制饮食的基础上,治疗组使用盐酸二甲双胍联合左卡尼汀,对照组单用多烯磷脂酰胆碱胶囊.观察治疗前后患者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)水平、肝脏超声等表现.两组患者的体重在治疗前后无显著差异;治疗12周后,治疗组血清中ALT、AST、GGT、TG和肝脏B超等指标水平明显优于对照组;治疗组总有效率显著高于对照组;所有患者治疗期间均未出现明显不良反应.盐酸二甲双胍与左卡尼汀联合治疗能有效改善NAFLD患者的临床症状,肝功能、血脂和肝脏超声表现,可以作为NAFLD的治疗选择.     

非酒精性脂肪肝与代谢综合征各组分关系的研究进展

非酒精性脂肪肝（NAFLD）分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝均属于继发性NAFLD范畴。随着相关代谢综合征全球化的流行趋势,NAFLD已成为欧美等发达国家和我国富裕地区慢性肝病的重要病因。NAFLD除可直接导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌和移植肝复发外,还可影响其他慢性肝病的进展,并参与2型糖尿病和动脉粥样硬化的发病。代谢综合征相关恶性肿瘤、动脉硬化性心脑血管疾病以及肝硬化为影响NAFLD患者生活质量和预期寿命的重要因素。为此,NAFLD是当代医学领域的新挑战,近期内NAFLD对人类健康的危害仍将不断增加。本文通过回顾国内外相关文献,对NAFLD与代谢综合征各组分包括肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压之间的关系进行综述,旨在为非酒精性脂肪肝患者的早期预警和干预提供参考。     

非酒精性脂肪肝治疗药物的评价

非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）在20余年以前第1次被描述。目前．NAFLD作为导致终末期肝病的重要因素越来越受到重视．其可从简单的脂肪变性到脂肪性肝炎、进展性纤维化和肝硬化（占NAFLD患者的1．6％）。NAFLD的病理学改变与酒精性肝损害相似．但是患者并不嗜酒。NAFLD已经成为非常普遍的消化系统疾病。根据Byron等的研究。NAFLD占消化科患者的11％。居第三位。最新流行病学研究显示，NAFLD可以影响任何年龄和任何种族的人群。在美国1／3的成年人和1／10的儿童患有NAFLD。NAFLD患者在相同年龄和性别的肝相关并发症中死亡率显著增高。当NAFLD进展为进展性纤维化和肝硬化时。就会发生肝相关残疾和死亡。NAFLD是进展性纤维化和肝硬化的开始阶段。不能从组织学改变来区别NAFLD与酒精性肝病．还不清楚NAFLD肯定明确的病因．但是基本的病理生理学改变是代谢综合症相关的胰岛素抵抗和氧化应激。治疗主要针对危险因素．如减低体重和药物干预。已经证实的有效治疗方法有：抗氧化、胰岛素增敏、肝保护和降低血脂等。然而。目前还没有任何一种药物治疗方法经过大样本人群的随机研究证实。     

老年非酒精性脂肪肝患者对代谢综合征及各组成成分患病率影响

目的探讨老年非酒精性脂肪肝(NAFL)患者对代谢综合征(MS)及各组成成分患病率影响。方法选取2014春季体检中诊断为老年NAFL患者136例作为老年NAFL组,对照组为参加同期体检同龄、同性别、无NAFL者151例,对照分析两组入选对象MS及MS组成成分患病例数及患病率。结果老年NAFL组的MS患病例数及MS患病率明显高于对照组,同时前者中MS各组成成分腹型肥胖、高甘油三酯血症、高血压病及糖尿病患病例数及患病率均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论 NAFL对老年人MS及MS各个组成成分患病率有明确影响。     

左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝79例临床观察分析

目的:观察左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的效果.方法:79人被随机分入左卡尼汀组(应用左卡尼汀治疗4周,减量后继续治疗4周),而78人以非诺贝特片剂口服治疗作为对照组.结果:应用左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝79例,显效64例(81.0%),有效9例(11.4%),总有效率为92.4%,无效6例(7.6%),效果明显优于非诺贝特.结论:左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝有一定效果,且不良反应低,值得推广.     

男性代谢综合征及其组分与非酒精性脂肪肝病关系研究

目的 探讨男性代谢综合征(MS)及其组分与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的关系.方法 用横断面研究的方法对1902例研究对象进行分析,根据NAFLD的诊断标准分为NAFLD组(778例)和对照组(1 124例).测定2组人群血压、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖和餐后2h血糖(2 h PG)、尿酸等指标并进行比较.结果 本组男性资料NAFLD的患病率为40.9％ (778/1902);男性人群NAFLD组的BMI、高血压患病率、TG、空腹血糖及2hPG、LDL-C、尿酸水平均高于对照组[(25.6±2.1)kg/m2比(23.7± 5.6) kg/m2,33.8％ (263/778)比21.3％ (239/1124),(2.2±1.4) mmol/L比(1.4±0.8)mmol/L,(8.2±2.5) mmol/L比(7.2±1.7) mmol/L,(2.8±0.7)mmol/L比(2.7±0.7) mmol/L,(425±85) μmol./L比(336±100).μmol/L,P＜0.01],HDL-C水平低于对照组[(1.27±0.28) mmol/L比(1.44±0.34) mmol/L,P＜0.01];Logistic回归分析显示TG、HDL-C、2 h PG、尿酸、BMI、高血压[OR值(95％ CI)分别为1.6559(1.253～2.026)、0.303(0.1526 ～0.603)、1.205(1.100 ～1.320)、1.003(1.001 ～ 1.005)、1.160(1.069～1.259)、1.69(1.084～2.634),均P＜0.05]是男性NAFLD的独立危险因素;与对照组相比,NAFLD组患者伴有2个以上MS组分者增多,差异有统计学意义(P＜0.05),男性MS在NAFLD组患病率明显高于对照组[41.7％(324/778)比13.7％(154/1124),P＜0.05];男性MS患者发生NAFLD病的相对危险性是无MS患者的4.48倍(95％ CI,3.0786 ～6.5281).结论 男性人群NAFLD与多元代谢紊乱存在密切关系;MS组分TG、HDL-C、2 h PG、BMI、高血压是男性NAFLD病的独立危险因素.男性MS发生NAFLD的相对风险明显升高.     

非酒精性脂肪肝和代谢综合征的流行情况分析

近年来,随着人们生活水平的提高、高热量饮食及缺少运动,非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率呈上升趋势。本研究通过分析NAFLD的患病率及危险因素,为针对性的进行一级预防提供依据。     

荷丹片联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的疗效观察

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种常见慢性肝病,研究表明,NAFLD与代谢综合征（MS）密切相关。本研究应用荷丹片联合二甲双胍治疗NAFLD伴MS患者,观察其对脂肪肝及糖脂代谢等影响。     

幽门螺杆菌定值水平与代谢综合征及非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的 分析胃内幽门螺杆菌定植水平与代谢综合征及非酒精性脂肪肝的相关性.方法 回顾分析2020年1月1日至2020年12月31日在南昌大学第一附属医院健康管理中心自愿接受健康筛查的5763例体检者资料,根据13C-尿素呼气试验检测结果,以DOB值为衡量,将受试者分为正常组(h.p ylori阴性组,DOB值<4)3622例,轻度升高组(4≤DOB值<10)737例,中度升高组(10≤DOB值<25)986例,重度升高组(DOB值≥25)418例.比较不同幽门螺杆菌定植水平与代谢综合征及非酒精性脂肪肝的相关性.结果 5763例体检者中H.pylori阳性者2141例(37.15％),MetS患病率、NAFLD患病率均为37.15％.单因素分析表明不同DOB值水平组间在性别、年龄、BMI、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、空腹血糖、收缩压、舒张压上存在统计学差异(P<0.05).多因素分析显示H.pylori感染主要影响血脂:轻度感染者(4≤DOB值<10)高密度脂蛋白胆固醇较未感染者出现下降趋势(P<0.05且影响系数为0.621),中度H.pylori感染(10≤DOB值<25)较未感染者低密度脂蛋白胆固醇水平更高(P<0.05且影响系数为1.609),重度感染(DOB值≥25)对低密度脂蛋白胆固醇水平的影响更为明显(P<0.05且影响系数为2.117).结论 体检人群中幽门螺杆菌感染增加高血脂的患病风险,普及h.p ylori检测,发现阳性感染者并及时规范治疗可有效预防心脑血管的发生,减轻社会经济负担.     

幽门螺杆菌定值水平与代谢综合征及非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的 分析胃内幽门螺杆菌定植水平与代谢综合征及非酒精性脂肪肝的相关性.方法 回顾分析2020年1月1日至2020年12月31日在南昌大学第一附属医院健康管理中心自愿接受健康筛查的5763例体检者资料,根据13C-尿素呼气试验检测结果,以DOB值为衡量,将受试者分为正常组(h.p ylori阴性组,DOB值<4)3622例,轻度升高组(4≤DOB值<10)737例,中度升高组(10≤DOB值<25)986例,重度升高组(DOB值≥25)418例.比较不同幽门螺杆菌定植水平与代谢综合征及非酒精性脂肪肝的相关性.结果 5763例体检者中H.pylori阳性者2141例(37.15％),MetS患病率、NAFLD患病率均为37.15％.单因素分析表明不同DOB值水平组间在性别、年龄、BMI、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、空腹血糖、收缩压、舒张压上存在统计学差异(P<0.05).多因素分析显示H.pylori感染主要影响血脂:轻度感染者(4≤DOB值<10)高密度脂蛋白胆固醇较未感染者出现下降趋势(P<0.05且影响系数为0.621),中度H.pylori感染(10≤DOB值<25)较未感染者低密度脂蛋白胆固醇水平更高(P<0.05且影响系数为1.609),重度感染(DOB值≥25)对低密度脂蛋白胆固醇水平的影响更为明显(P<0.05且影响系数为2.117).结论 体检人群中幽门螺杆菌感染增加高血脂的患病风险,普及h.p ylori检测,发现阳性感染者并及时规范治疗可有效预防心脑血管的发生,减轻社会经济负担.     

平顶山市公务员非酒精性脂肪肝和代谢综合征相关性调查研究

目的研究平顶山市公务员非酒精性脂肪肝(NAFLD)和代谢综合征(MS)相关性;方法对2190平顶山公务员体检进行调查,包括:体格检查、血生化检查和彩超检查;结果有效调查2176例,共检出NAFLD455例,MS231例。NAFLD和MS均随年龄增加而增加,NAFLD组的肥胖、高血糖、血脂异常、高血压,代谢综合征的患病率及体重指数(BMI)、空腹血糖、三酰甘油、收缩压、舒张压的水平均比对照组增高(P<0.05)。455例NAFLD患者中存在1项或多项代谢紊乱、肥胖、高血糖、血脂异常、高血压都具有者21例(4.6%);结论NAFLD与MS密切相关,NAFLD可作为MS的一个组成部分。     

脂肪肝与代谢综合征相关性研究

目的研究酒精性脂肪肝是否可以作为代谢综合征的一个组分。方法收集资料包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（Tch）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、肾功能、肝脏B型超声、年龄、性剐、身高、体重指数（BMI）、腹围、血压、心率、家族史、个人史,等。将入选人群分为代谢综合和非代谢综合征组,将非酒精性脂肪肝作为代谢综合征的一个代谢成分。同时对代谢综合征及脂肪肝危险因素分析进行logistic逐步回归分析。结果在代谢综合征人群中,脂肪肝的发生率高于空腹血糖升高,代谢综合征的多个因素logistic回归分析显示非酒精性脂肪肝是代谢综合征的单独的危险因素。结论脂肪肝可以作为代谢综合征的一个组分。     

非酒精性脂肪肝疾病的研究进展

非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是一类除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。近年来，随着肥胖和糖尿病的高发，NAFLD的发病率逐年升高，并被认为是隐原性肝硬化的主要原因之一，它包括单纯性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver，NAFL）、