DWI技术在超急性期脑梗死中的应用

目的分析研究磁共振扩散加权成像(DWI)技术在超急性期脑梗死中的应用效果。方法 84例发病6 h内疑似脑梗死患者,于CT检查下排除急性脑出血后,给予患者常规的DWI扫描以及磁共振成像(MRI)扫描检查,分析对比两种方法的检查结果。结果经DWI诊断检查84例超急性期脑梗死患者显示高信号,弥散系数图像为低信号,检出率100.0%。32例继发脑梗死患者采用MRI常规序列诊断仅可见有陈旧性梗死病灶,而采用DWI则可清晰发现新梗死病灶,DWI全方向能更清晰诊断梗死病灶。结论 DWI技术用于诊断超急性期脑梗死,应用价值显著。     

磁共振多序列组合在早期新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)多序列组合在早期新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法选择2019年4月至2020年8月茂名市妇幼保健院收治的76例HIE患儿与76例非HIE新生儿,均给予MRI检查。比较常规MRI、常规MRI+磁共振扩散加权成像(DWI)、常规MRI+磁敏感加权成像(SWI)、常规MRI+DWI+SWI序列的HIE病灶检出个数、对病灶的检出率及诊断HIE灵敏度、特异度及准确度。结果常规MRI+DWI+SWI检出162个病灶,多于常规MRI+SWI检出137个、常规MRI+DWI检出132个、常规MRI检出104个。常规MRI+DWI+SWI检查诊断的HIE灵敏度、准确度(96.05%、97.37%)均高于常规MRI(61.84%、78.95%)、常规MRI+DWI(81.58%、90.13%)、常规MRI+SWI(82.89%、90.13%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论在早期新生儿HIE诊断中MRI多序列组合的应用,可提高HIE检出率。     

FLAIR,DWI联合SWI序列在蛛网膜下腔出血中的临床应用研究

目的:探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)、弥散加权成像(DWI)联合磁敏感加权成像(SWI)序列在蛛网膜下腔出血(SAH)中的临床应用价值。方法:35例SAH患者,包括超急性或急性期19例,亚急性期10例,慢性期6例。均行CT、磁共振常规序列(T1WI,T2WI)及FLAIR,DWI和SWI序列检查,观察SAH的影像学表现,比较各检查方法对各时期SAH及其病因和并发症的显示情况。结果:SAH在FLAIR,DWI序列上显示为高信号,在SWI序列上呈低信号;MRI常规序列对各时期SAH检出率较低;CT在超急性或急性SAH和亚急性期SAH的检出率分别为73.7%和50.0%;而FLAIR,DWI联合SWI序列对各时期SAH检出率均为100%。结合MRI常规序列显示SAH合并脑挫裂伤或弥漫性轴索损伤(DAI)17例,脑缺血或梗死1例,在自发性SAH中显示动脉瘤和血管畸形各2例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:FLAIR,DWI联合SWI序列对诊断SAH敏感性及准确性最高,并能够较好地显示其病因和并发症,为临床诊治、分期、病情评估及预后提供科学依据。     

用CT与MRI诊断老年多发性脑梗死患者的临床对比

目的对比CT与MRI诊断老年多发性脑梗死患者的临床效果。方法选取我院就诊的198例老年多发性脑梗死患者,所有患者均进行CT和MRI检查,对比两种诊断方法的临床特点。结果 <24 hCT梗死检出率12.33%显著低于MRI检出率93.15%(P<0.05),>24 h两组梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI检查的脑部不同部位病灶检出率均显著高于CT检查(P<0.05)。MRI检查检出病灶总数量和小病灶数量均显著多于CT检查(P<0.05)。MRI检查检出病灶时间均显著少于CT检查(P<0.05)。结论 MRI检查在老年多发性脑梗死早期、微小病灶以及诊断速度上较CT检查具有明显优势,临床可优先选用。     

磁共振在胃癌前TN分期中的价值评估

目的 探究分析对胃癌前TN分期中进行评估应用磁共振的临床价值。方法 选取我院2013年7月至2014年4月接受治疗的27例经胃镜活检确诊的胃癌患者作为临床研究对象,所有患者术前给予磁共振成像,使用MR动态图像和DWI图像对胃癌患者术前的TV分期进行评估,将其评估结果 和术后病理结果 进行对照分析。结果 MRI对胃癌T分期诊断准确21例,诊断准确率为77.8%;经MRI检查,检出37枚淋巴结,淋巴结检出率成为42.5%;将MRI检出结果 与术后病理结果 进行对比,MRI检查对胃癌术前N分期淋巴结诊断准确率为70.4%。结论 在诊断胃癌前TN分期中采用磁共振诊断,能够提高诊断正确率,DWI成像对胃癌病灶和淋巴结转移的诊断价值较高。     

DCE-MRI联合DWI对原发性肝癌患者阳性检出率的影响

目的分析磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)对原发性肝癌患者阳性检出率的临床价值。方法 70例原发性肝癌患者,分析并比较DCE-MRI、DWI及DCE-MRI联合DWI检查的影像学表现以及阳性符合率。结果在DCE-MRI、DWI以及DCE-MRI联合DWI动态扫描中,分别有47、51、69例患者检查显示病变部位信号强度显著高于周围正常组织,均在门脉期和延迟期表现为低信号或者为等信号。DCE-MRI检查小肝癌型、结节型、块状型阳性符合率分别为68.18%、69.57%、64.00%, DWI检查小肝癌型、结节型、块状型阳性符合率分别为77.27%、77.27%、72.00%,DCE-MRI联合DWI检查小肝癌型、结节型、块状型阳性符合率分别为100.00%、100.00%、96.00%。DCE-MRI联合DWI检查小肝癌型、结节型、块状型三种原发性肝癌阳性符合率均高于DCE-MRI、DWI单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCE-MRI联合DWI检查应用于原发性肝癌患者诊断中可提高病变部位的阳性检出率,两种检查方法联合使用对于肝脏的诊断价值较高。     

48例磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的影像分析

目的通过分析磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的影像表现特征,探讨其在急性脑梗死诊断中的临床效果及应用价值。方法回顾性分析48例急性脑梗死患者的一般资料,所有患者均经磁共振弥散加权成像及MRI常规序列T1WI、T2WI检查,比较两组不同成像的病灶检出率。结果磁共振弥散加权成像24h内检出率为94.2%,MRI常规24h内检出率为76.9%,两组比较,磁共振弥散加权成像明显高于MRI常规检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床使用磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死效果较好,它能够更早的发现脑缺血的改变,提高病灶检出率以及较清晰的显示出脑梗死的程度及面积,对改善患者的病情和预后可以提供有用的信息,从而提高患者的诊断和治疗,值得临床进一步推广应用。     

复合磁共振成像技术在缺血性脑血管疾病中的诊断价值

目的分析复合磁共振成像技术在缺血性脑血管疾病中的诊断价值。方法回顾选取于我院接受诊断的181例缺血性脑血管患者临床资料,所有患者接受(ASL)动脉自旋标记、(MRA)磁共振血管成像、磁共振加权成像(DWI)、常规MRI以及(FLAIR)液体衰减性反转恢复检查,比对ASL与联合检查的疾病诊断结果以及梗死面积评价结果。结果 ASL与联合检查的大面积梗死对比,差异比较具有统计学意义(P>0.05),联合检查为49例(98.00%)、73例(100.00%)、58例(100.00%)。联合检查的疾病诊断结果优于ASL,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合检查应用于缺血性脑血管中其疾病确诊率高,具重要价值,值得推广。     

磁共振和CT检查在多发性脑梗死患者中的应用价值分析

目的探讨磁共振和CT检查在多发性脑梗死中的诊断价值差异。方法 124例多发性脑梗死患者,分别进行磁共振和CT检查。分析两种检查方法对不同发病时间脑梗死检出情况、对不同梗死部位及不同体积梗死病灶的检出情况。结果发病<24 h的脑梗死患者中,磁共振的检出率高于CT检出率,差异有统计学意义(P<0.05);发病在24~72 h患者及发病>72 h患者中,磁共振检出率和CT检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。磁共振检查≤2 mm梗死灶所占比例高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振对小脑和脑干梗死的检查率高于CT检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振和CT对多发性脑梗死的诊断具有较高的诊断价值,但磁共振对早期脑梗死、小病灶脑梗死及脑干或小脑梗死诊断方面具有显著优势。     

三种不同磁共振成像方法检查脑梗死的差异性分析

目的 比较液体衰减反转恢复成像(FLAIR)、磁共振弥散加权成像(DWI)、磁共振血管成像(MRA)在脑梗死(CI)检查中的特点,为临床实践提供理论指导.方法 选择CI患者70例,均行FLAIR、DWI、MRA检查,比较超急性期、急性期脑梗死检出率.结果 70例早期脑梗死患者大多数为多发病灶,占60％;超急性期22例,急性期48例.DWI对脑梗死的检出率最高,特别是在超急性期,检出率达到100％,明显高于FLAIR和MRA(x2=12.4,P＜0.05).结论 在早期尤其是超急性期CI诊断方面,DWI优于FLAIR和MRA;FLAIR对皮层和脑室旁病灶显示更佳;MRA能检出梗死区供血血管病变.     

CT、MRI检测早期腔隙性脑梗死的价值研究

目的分析电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像技术(MRI)检测在早期腔隙性脑梗死患者诊断中的价值。方法选取在我院经MRI弥散加权序列技术(DWI)确诊的120例早期腔隙性脑梗死患者作为研究对象。所有患者均进行了CT、常规序列MRI检查,对比分析CT、MRI检查诊断早期腔隙性脑梗死的部位、病灶数量、病灶尺寸与金标准的差异及两种方法检查的差异,计算CT、MRI诊断腔隙性脑梗死的符合率。结果 (1)CT、MRI与DWI检查出的早期腔隙性脑梗死患者部位构成情况比较差异无统计学意义,CT与MRI之间的检出部位构成比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)CT、MRI检查出的早期腔隙性脑梗死病灶数量较DWI少,CT较MRI少(P>0.05);(3)CT检查出的早期腔隙性脑梗死病灶直径高于MRI和DWI,MRI高于DWI(P<0.05);(4)MRI诊断腔隙性脑梗死与金标准的符合率高于CT(P<0.05)。结论 MRI常规序列检查诊断早期腔隙性脑梗死对小病灶的检出率及病灶数量更具优势,为早期腔隙性脑梗死患者的治疗提供更为详尽可靠的数据,具有更高的临床价值。     

MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的价值

目的研究磁共振成像(MRI)与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的价值。方法80例老年多发性脑梗死患者作为研究对象,对所有患者进行MRI和CT检查并对其进行回顾性研究。对比两种检查方法的检出率、病灶检出情况和诊断医师的满意度。结果MRI检查的检出率为97.50%,高于CT检查的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。进行MRI检查的医师满意度为98.75%,高于进行CT检查的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI检查检出病灶个数(3.62±0.61)个多于CT检查的(2.11±0.37)个,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过MRI诊断的多发性脑梗死患者检出率更高,MRI诊断能有效的为临床诊断提供依据,并且医师对诊断的满意度更高,应在临床中得到推广并应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病的MR诊断价值

目的探讨磁共振成像对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的诊断价值。方法搜集50 例临床诊断为HIE的患儿,对其进行MR的T1WI,T2WI、DWI及FLAIR序列检查。结果HIE患儿MRI的T1WI及FLAIR序列病灶检出率明显高于T2WI及DWI序列(P<0．05);DWI序列可早期发现部分病变。结论 MRI对HIE的诊断有高度的敏感性．选用不同的MR序列可提高HIE患儿的检出率。     

多模式磁共振在急性脑缺血诊断中的应用

目的探讨多模式磁共振在急性脑缺血诊断中的应用效果。方法58例急性脑缺血患者,均于疾病发生48 h内接受多模式磁共振影像扫描检查[T2加权成像(T2WI)、磁共振血管成像(MRA)、弥散加权成像(DWI)、磁敏感加权成像(SWI)]。观察比较DWI、T2WI对不同起病时间患者的检出情况、MRA分级在不同病灶直径的占比情况,分析SWI静脉显示与病灶灌注状态的相关性以及SWI图像显示病灶灌注状态与出血倾向的发生情况。结果DWI在起病时间≤6 h和7~24 h患者中的检出率分别为100.00%、97.22%,均高于T2WI的25.00%、77.78%,差异均具有统计学意义(P<0.05);对于起病时间25~48 h患者,DWI、T2WI检出率均为100.00%。梗死灶直径>15 mm患者的MRA0级占比4.35%显著低于梗死灶直径≤15 mm患者的41.67%,MRA3级占比56.52%显著高于梗死灶直径≤15 mm患者的16.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05);梗死灶直径>15 mm与≤15 mm患者的MRA1、2级占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病灶灌注状态与SWI静脉显示呈正相关性(P<0.05)。SWI对微出血和出血倾向敏感。结论多模式磁共振可有效提高急性脑缺血患者早期检出率,准确反映发病区情况,具有较高的诊断价值。     

低场磁共振弥散加权成像(DWI)对超急性期脑梗死的诊断价值

目的探讨超急性期脑梗死的MRI表现,评价低场磁共振弥散加权成像(DWI)在超急性期脑梗死中的诊断价值。方法回顾性分析37例发病时间小于6h,临床拟诊脑梗死的患者,均行常规MRI和DWI扫描,将获得的图像进行对比分析。结果在DWI序列中超急性期脑梗死100%表现为高信号。结论低场磁共振DWI序列对超急性期脑梗死的诊断非常敏感,对指导临床早期治疗具有重大意义。     

低场DWI在胼胝体梗死诊断中的应用价值

目的探讨低场MRI机DWI序列在胼胝体梗死诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 17例经临床诊断为胼胝体梗死的病例,分析行常规序列及DWI检查的MRI表现,分析各序列间信号变化。结果胼胝体梗死急性期DWI序列阳性率较髙,比常规T2WI/T2WI-FLAIR敏感。急性后期DWI显示病灶不如T2WI-FLAIR敏感。结论 MRI是胼胝体梗死诊断的首选方法,DWI序列是急性胼胝体梗死诊断与鉴别中最敏感、最有效的方法。     

磁共振扩散加权成像和CT灌注成像在短暂性脑缺血发作的诊断价值

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）和CT灌注成像（CTPI）在短暂性脑缺血发作（TIA）患者相关责任病灶的检出率及其较常规MRI检查的优势。方法前瞻性对连续的41例资料完整的TIA患者与20例做对照的健康成人均行DWI和CTPI检查,并进行χ2检验。结果TIA患者的DWI和CTPI对TIA责任病灶的检出率分别为36.6%（15/41）和63.4%（26/41）。DWI共发现15例患者中的18个TIA责任病灶影,病灶多在基底节区,占50%（9/18）。结论DWI和CTPI对TIA责任病灶的检出率明显高于常规MRI,DWI在区分急性和慢性病灶方面有很大价值,对临床诊治和疗效评价很有帮助。     

常规MRI、DWI、MRA对脑梗死早期诊断价值的研究

目的探讨常规磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)和MR血管造影(MRA)检查对脑梗死患者的早期临床诊断价值。方法选择我院2016年6月～2018年8月间收治的经CT确诊为脑梗死患者88例,对其常规MRI、DWI、MRA检查结果进行整理分析,并根据MRI检查结果分为超早期脑梗死组、急性期脑梗死组、亚急性期脑梗死组,对比三组的FA值、RA值、ADC值、r ADC值。结果根据MRI检查时间窗分为超早期脑梗死组29例,急性期脑梗死组34例,亚急性期组25例,不同时期脑梗死患者的FA值、RA值、ADC值、r ADC值比较差异有统计学意义(P 0.05)。不同梗死灶大小的MRA分级比较差异有统计学意义(P0.05)。结论常规MRI、DWI、MRA检查联合诊断可有助于早期诊断急性脑梗死,对临床早期确定梗死情况及指导制定、调整合理治疗方案,改善患者预后起到积极的临床作用。     

MR扩散加权成像在脑静脉窦血栓诊断中的应用价值

目的探讨磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)在脑静脉窦血栓诊断中的应用价值,评价栓塞静脉窦的扩散信号表现预测治疗后对应的栓塞静脉窦再通的可能性。方法回顾性分析64例脑静脉窦血栓患者的临床资料。所有患者均行常规磁共振成像(MRI)以及MRDWI检查,采用磁共振扫描仪对所有患者进行MRI检查,包括常规平扫、MR静脉成像、DWI、增强扫描。分析首次常规MRI检查结合MR静脉成像结果;首次MRI检查各期脑静脉窦血栓表现;≥2次常规MRI、MR静脉成像、DWI随访复查结果,观察静脉窦再通情况。结果64例脑静脉窦血栓患者中,上矢状窦血栓形成48例(75.0%),左侧横窦血栓形成30例(46.9%),右侧横窦血栓形成32例(50.0%),左侧乙状窦血栓形成28例(43.8%),右侧乙状窦血栓形成24例(37.5%),直窦血栓形成10例(15.6%)。在累及静脉支数方面,单支10例(15.6%),2支16例(25.0%),3支26例(40.6%),4支8例(12.5%),5支4例(6.3%)。MR静脉成像显示梗阻处引流静脉异常扩张、静脉侧支形成,血栓累及的静脉窦缺失正常血流信号。172支脑静脉窦血栓形成中,106支静脉窦在T1WI上呈高信号,82支静脉窦在T2WI上呈高信号,80支静脉窦在T2FLAIR上呈高信号,56支静脉窦在DWI上呈高信号,分别占61.6%、47.7%、46.5%、32.6%。静脉窦在DWI上呈高信号时,常规T1WI、T2FLAIR病变静脉窦呈等信号或高信号。56例患者接受≥2次常规MRI、MR静脉成像、DWI随访复查,首次DWI检查呈高信号脑静脉窦血栓患者随访复查栓塞静脉窦完全再通率28.0%显著低于呈低信号或等信号脑静脉窦血栓患者的70.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑静脉窦血栓患者已行常规MRI检查时,DWI检查不具有辅助的诊断价值。DWI检查脑静脉窦血栓呈高信号患者,提示栓塞的静脉窦再通机会减低,临床应用价值较高,值得推广应用。     

MRI联合CT诊断混合型肝脏血管平滑肌脂肪瘤的临床价值

目的探究磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)联合CT检查对混合型肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma, HAML)的临床诊断价值。方法回顾性选取烟台市烟台山医院2019年8月至2022年5月间收治的85例混合型HAML患者的临床资料, 其中男性34例, 女性51例, 年龄为(52.37±7.48)岁。患者入院后均进行MRI和CT检查。用χ2检验比较MRI、CT和MRI联合CT检查3种检查方式的检出率。结果 MRI联合CT检查检出率为98.82%(84/85), 明显高于MRI的90.59%(77/85)和CT的88.24%(75/85)(均P<0.05);MRI、CT检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI与CT联合检查用于混合型HAML的临床诊断, 检出率较高, 诊断效能较好, 具有较好临床应用价值。