尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病68例疗效观察

目的观察尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将136例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各68例，对照组采用诺和锐30治疗并控制饮食和适当运动等；治疗组在对照组的基础上口服尿毒清颗粒，两组均治疗2个月。观察24小时尿白蛋白（UAER）比值，胰岛素敏感指数（S1），以及空腹血糖（FBG），糖化血红蛋白（HbAlc），胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和血液流变学指标，并进行统计学处理。结果治疗组与对照组比较，24hUAER比值与对照组比较明显降低（P〈0．01），S1也明显降低（P〈0．05），FBG、TC、TG、HDL—C均比对照组改善更明显（P〈0．05），两组总疗效比较，治疗组总有效率94．1％，对照组73．5％，治疗组比对照组疗效显著（P〈0．05）。结论尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病，在改善肾功能、降低血糖、调节脂代谢和改善血流变学方面，具有良好疗效。     

氯沙坦联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨氯沙坦联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法 将122例DN患者随机分为两组,对照组61例给予常规治疗加氯沙坦,观察组61例在对照组的基础上加用阿托伐他汀治疗,两组疗程均为12周,治疗12周后检测两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbAIc).结果 观察组总有效率为93.44％,对照组为75.41％,两组相比较差异有统计学意义(x2=7.54,P＜0.01);两组患者治疗12周后的SBP、DBP与治疗前比较均有所下降,差异有统计学意义(SBP:t=16.25,17.34,P＜0.01;DBP:t=18.10,17.04,P＜0.01);对照组FBG、UAER、HbAlc均较治疗前明显降低(P＜0.05),观察组的TG、TC、LDL-C、HDL-C、FBG、UAER、Scr、HbAlc均较治疗前显著降低(P＜0.05),观察组的TG、TC、UAER、Scr明显低于对照组(P＜0.05).结论 氯沙坦联合阿托伐他汀治疗DN较常规治疗加氯沙坦在减少尿微量白蛋白作用方面更具优势,且能加强保护肾功能的作用.     

依那普利联合维生素C治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察依那普利联合维生素C对糖尿病肾病的治疗作用。方法将确诊为糖尿病肾病的90例患者随机分为治疗组46例,在常规糖尿病治疗的同时给予依那普利5mg/d,加用口服维生素C0.3g,3次/天;对照组44例,在常规糖尿病治疗的同时单用依那普利5mg/d,两组均以12个月为1个疗程。观察2组治疗前后的UAER、BUN、SCr等指标的变化。结果两组治疗后UAER与治疗前均显著改善(p<0.05或p<0.01),而且治疗组明显优于对照组(p<0.05)。而BUN、SCr等指标与治疗前均无显著性差异(p>0.05)。结论依那普利联合维生素C治疗糖尿病肾病在减少尿白蛋白方面有协同作用,两药合用的疗效比单用依那普利好。     

血塞通注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 探讨血塞通注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效.方法 将50例早期DN患者随机分为血塞通治疗组(A组)和常规治疗组(B组),进行临床观察.治疗前、后检测空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白(UAER)、总胆固醇(TCh)、甘油三脂(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 两组治疗后FBG较治疗前均显著降低(P＜0.01),治疗后A组UAER、TG较治疗前显著下降(P＜0.01);TCh也显著下降(P＜0.05);HDL-C显著提高(P＜0.01),而B组治疗后UAER、TCh、TG、HDL-C无显著变化(P＞0.05),A组治疗后UAER较B组治疗后有显著降低(P＜0.01),A组治疗后TCh、TG较B组治疗后也有显著降低(P＜0.05).结论 血塞通注射液对早期DN具有减少UAER、降血脂作用.     

缬沙坦联合银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨缬沙坦联合银杏叶提取物(EGB)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 选择早期DN患者112例,按照随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(54例).两组均给予胰岛素控制血糖及缬沙坦80 mg/d;治疗组加用EGB静脉滴注.比较两组患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血压、空腹血糖(FPG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的变化.结果 两组患者治疗前UAER、尿β_2 -MG、收缩压、舒张压、FPG、BUN、SCr、TG、TC比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后各项观察指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组除收缩压[(130±13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(129±11)mm Hg]外均优于对照组(P<0.05).结论 缬沙坦联合EGB治疗早期DN疗效显著,能起相互协同增效作用,防止DN的进一步恶化,值得临床推广应用.     

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨黄葵胶囊与氯沙坦联合对糖尿病肾病的治疗作用。方法60例糖尿病肾病患者在积极治疗原发病的基础上,随机分为联合治疗组和氯沙坦组,每组各30例,联合治疗组给予黄葵胶囊与氯沙坦联合治疗,氯沙坦组给予氯沙坦单独治疗。在治疗前、后检测尿白蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),空腹血糖(FBG),血清TC、TG及BUN、Scr等指标。结果联合治疗组和氯沙坦治疗组经治疗后UAER、FBG、尿β2-MG、血脂及BUN、Scr等相关参数均有明显改善,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01),联合治疗组优于氯沙坦治疗组(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合氯沙坦治疗糖尿病肾病有相互协同的作用,疗效优越,值得临床推广。     

前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾病疗效观察

目的观察高龄糖尿病合并慢性肾病应用前列地尔治疗的效果。方法选择2013年3月—2015年3月收治的高龄糖尿病合并慢性肾病患者80例,按随机数字法分为两组,对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组的基础上,采取前列地尔注射液治疗,比较两组临床疗效。结果观察组与对照组总有效率分别为92.50%、77.50%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ACR、SCr、BUN、TG水平优于治疗前,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组UAER水平优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组UAER、ACR、SCr、BUN、TG优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论前列地尔是一种治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏疾病的有效药物,且安全性较高。     

运动结合饮食疗法对糖尿病肾病患者FPG、HbA1 c、TG、25羟维生素D等指标的影响

目的探讨运动结合饮食疗法对糖尿病肾病患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、25羟维生素D等指标的影响。方法选择2015年1月-2017年12月入院治疗的糖尿病肾病患者122例,根据治疗方案不同分为对照组(n=61例)和观察组(n=61例)。对照组采用结沙坦药物治疗干预,观察组在对照组基础上联合运动结合饮食疗法治疗,两组均进行3个月治疗干预,治疗完毕后对效果进行评估。测定并比较两组FBG、餐后2 h血糖(PPBG)、Hb A1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿微量白蛋白、25羟维生素D、BUN、Scr水平。结果治疗前两组血糖、血脂、25羟维生素D、尿微量白蛋白、BUN、Scr水平比较均无统计学差异(P0.05);治疗后3个月观察组FPG、PPBG、Hb A1C、TC、TG、LDL-C、尿微量白蛋白、BUN、Scr水平均低于对照组(P0.05),HDL-C、25羟维生素D水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论将运动结合饮食疗法用于糖尿病肾病患者中有助于改善患者血糖、血脂及25羟维生素D水平,值得推广应用。     

早期糖尿病肾病血清胱氨酸蛋白酶抑制物C、超敏C-反应蛋白与尿白蛋白排泄率的相关性分析

目的 探讨早期糖尿病肾病患者血清胱氨酸蛋白酶抑制物C（Cys C）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与尿白蛋白排泄率（UAER）的关系.方法 将126例糖尿病患者分为三组,其中单纯糖尿病患者36例,早期糖尿病肾病46例,临床糖尿病肾病44例.检测三组血清Cys C、hs-CRP、肌酐（SCr）及UAER并进行相关性分析.结果 单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清Cys C、hs-CRP水平依次升高（P＜0.01）;早期糖尿病肾病组SCr与单纯糖尿病组相比差异无统计学意义（P＞0.05）,临床糖尿病肾病SCr与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;早期糖尿病肾病组Cys C、hs-CRP与UAER呈正相关,SCr与UAER无相关性;临床糖尿病肾病组Cys C、hs-CRP、SCr与UAER均呈正相关（P＜0.01）.结论 Cys C是反映糖尿病患者早期肾损伤的敏感指标,hs-CRP与糖尿病肾病的发生密切相关,二者联合检测对于糖尿病肾病早期诊断及改善患者预后具有重要意义.     

维生素C联合碳酸氢钠对早期糖尿病肾病患者经皮冠状动脉介入治疗时造影剂肾病的预防效果

目的分析维生素C联合碳酸氢钠对早期糖尿病肾病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时造影剂肾病的预防效果。方法选取2017年5月至2019年7月在厦门大学附属第一医院行PCI的82例早期糖尿病肾病患者,根据治疗方式的不同分为两组,各41例。对照组采用常规水化法,试验组在对照组基础上采用维生素C联合碳酸氢钠治疗,比较两组造影前后的肌酐清除率(CCr)、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)水平及造影剂肾病发生情况。结果造影后3 d,试验组CCr高于对照组,BUN和SCr水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组造影剂肾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素C联合碳酸氢钠对早期糖尿病肾病患者PCI时造影剂肾病的预防效果较好。     

小剂量阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察小剂量阿托伐他汀对早期的糖尿病肾病的临床治疗效果.方法 将60例患有糖尿病肾病的早期患者随机分为两组,控制其常规的治疗,疗程为12周.在治疗组患者的治疗中加入小剂量的阿托伐他汀(10mg),且1次/d.监测和观察两组患者治疗前后各项指标的情况,并观察有无出现药物不良反应.结果 比较治疗前后,治疗组的UAER、TC、Scr、TG、LDL-C、HbA1c、FBG明显降;对照组的FBG、UAER、HbA1c明显降低;治疗组在UAER、TG、TC、Scr上明显低于对照组.结论 小剂量的托伐他汀能够明显降低早期糖尿病肾病的炎症反应、血脂、尿蛋白等,有效减缓糖尿病肾病的恶化.     

血Lp(a)在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨

目的 探讨糖尿病患者Lp(a)、血糖(FBG)、24 h尿微量总蛋白(M-TP)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)与早期糖尿病肾病的关系,寻找糖尿病早期肾病的危险预测因素.方法 测定90例糖尿病患者(包括38例无肾病组、36例早期肾病组及16例临床型肾病组)和24例健康对照者的血清Lp(a)、FBG、M-TP和UAER,分析Lp(a)、FBG、M-TP、UAER与早期DN的关系.结果 Lp(a)和尿M-TP水平与肾损害程度(UAER)呈正相关(r分别为0.4227,0.8125,P＜0.05).血糖与肾损害程度无明显相关(r=0.054).糖尿病无肾病组Lp(a)水平高于对照组(P＜0.01),糖尿病肾病组的M-TP水平明显高于糖尿病无肾病组及对照组(P均＜0.01).结论 血清Lp(a)水平与糖尿病肾损害程度有关,并早于各项尿蛋白指标的异常,有可能作为糖尿病肾病的危险性预测因素.     

阿魏酸钠注射液与氯沙坦联用治疗2型糖尿病早期肾病临床观察

目的观察阿魏酸钠与氯沙坦联用治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法回顾性分析86例2型糖尿病早期肾病患者的临床资料,将其平均分成对照组和观察组。两组均给予氯沙坦治疗,观察组加用阿魏酸钠注射液。比较两组的临床疗效。结果两组病例的UAER、Scr、BUN、FBG均较治疗前均明显降低(P0.05),有统计学意义。其中,治疗组的UAER明显好于对照组(P0.05),有统计学分析意义。治疗过程中均无严重不良反应发生。结论阿魏酸钠注射液与氯沙坦联用治疗2型糖尿病早期肾病的效果较好,值得在临床中推广使用。     

2型糖尿病肾病代谢指标分析

目的 探讨2型糖尿病肾病糖化血红蛋白、血脂、收缩压(SBP)之间的相关性,以指导临床医生及早防治.方法 对122例2型糖尿病患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、SBP分别进行检测及计算,按照尿白蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组,分别进行分析.结果 糖尿病肾病组FBG、糖化血红蛋白、LDL-C、TG、SBP均显著高于非糖尿病肾病组(P＜0.01).结论 早期控制血糖、血脂、血压,缩短病程,是防止糖尿病肾病发生、发展的关键.     

糖肾方联合党参生脉饮治疗Ⅲ期糖尿病肾病的效果分析

目的 分析糖肾方联合党参生脉饮治疗Ⅲ期糖尿病肾病的效果。方法 82例Ⅲ期糖尿病肾病患者随机分为两组各41例。常规治疗组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础予以糖肾方联合党参生脉饮治疗。比较两组的血糖水平、肾功能以及不良反应。结果 治疗后,两组的FBG、 2hBG、 BUN、 SCr水平均显著低于治疗前,且研究组的FBG、 2hBG、 BUN、 SCr水平均显著低于常规治疗组（P <0.05）。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 糖肾方联合党参生脉饮治疗Ⅲ期糖尿病肾病患者可显著降低其血糖水平,改善其肾功能,安全性高。     

前列地尔、尿毒清颗粒与丹参酮注射液联合治疗对糖尿病肾病患者肾功能、凝血功能和内皮功能指标的影响

目的探究前列地尔、尿毒清颗粒联合丹参酮注射液对糖尿病肾病患者肾功能、凝血功能和内皮功能的影响及机制。方法将本院收治的90例糖尿病肾病患者随机分为联合组45例(前列地尔、尿毒清颗粒与丹参酮注射液联合治疗)和对照组45例(尿毒清颗粒治疗),检测2组患者治疗前后肾功能、凝血功能和内皮功能指标变化。结果与治疗前比较,治疗后2组患者肾功能指标(Cr、BUN和UAER)、凝血功能指标(TT、PT和FIB)和内皮功能指标(ET-1、v WF和s ICAM-1)显著降低,Ccr、APTT和NO显著升高;联合治疗后患者肾功能指标、凝血功能指标和内皮功能指标显著低于治疗后对照组,Ccr、APTT和NO显著高于治疗后对照组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论联合治疗提高了糖尿病肾病患者的血液流通,改善了肾功能,同时调节了血管收缩与舒张。     

百令胶囊联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效研究

目的对早期糖尿病肾病患者采取百令胶囊联合盐酸贝那普利治疗,观察实际疗效。方法将我社区中心2018年8月-2020年8月接收的92例早期糖尿病肾病患者以随机数表法分为联合组(n=46)与对照组(n=46)。对照组给予盐酸贝那普利治疗,联合组在此基础上给予百令胶囊治疗,对比两组患者UAER、24h尿蛋白定量、SCr水平、治疗总有效率以及不良反应发生率。结果治疗前,两组UAER、24h尿蛋白定量以及SCr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者UAER、24h尿蛋白定量以及SCr水平均下降,但研究组水平低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率(93.48%)要显著高于对照组(76.09%)(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.52%,对照组为4.35%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病可获得较好的治疗效果,能够进一步降低患者UAER、24h尿蛋白定量以及SCr水平,不良反应较少,用药安全性较好,有利于稳定患者病情。     

阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的 观察阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 54例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和阿魏酸钠组,对照组给予常规治疗,阿魏酸钠组在常规治疗的基础上加用阿魏酸钠,两组均持续治疗4周,观察治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24 h尿微量白蛋白(UAER)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)浓度的变化.结果 治疗后,阿魏酸钠组中TC、TG、UAER、SCr、BUN较治疗前明显降低,Hb浓度明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05)；对照组中有14例显效,4例有效,9例无效,总有效率为66.7％；阿魏酸钠组中23例显效,2例有效,2例无效,总有效率达92.6％,明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=-5.734,P＜0.05).结论 阿魏酸钠可有效减少尿蛋白,调整血脂水平,保护肾功能.     

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨黄葵胶囊与氯沙坦联合对糖尿病肾病的治疗作用。方法60例糖尿病肾病患者在积极治疗原发病的基础上,随机分为联合治疗组和氯沙坦组,每组各30例,联合治疗组给予黄葵胶囊与氯沙坦联合治疗,氯沙坦组给予氯沙坦单独治疗。在治疗前、后检测尿白蛋白排泄率（UAER）,尿B2微球蛋白（β2-MG）,空腹血糖（FBG）,血清TC、TG及BUN、Scr等指标。结果联合治疗组和氯沙坦治疗组经治疗后UAER、FBG、尿β2-MG、血脂及BUN、Scr等相关参数均有明显改善,差异具有显著性（p〈0．05或P〈0．01）,联合治疗组优于氯沙坦治疗组（P〈0．05）。结论黄葵胶囊联合氯沙坦治疗糖尿病肾病有相互协同的作用。疗效优越,值得临床推广。     

尿毒清颗粒联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察尿毒清颗粒联合氯沙坦治疗糖尿病肾病（DN）致肾功能衰竭的疗效。方法联合应用尿毒清颗粒和氯沙坦片为治疗组,与对照组相比,分别测定治疗前后患者的肾功能及24h尿蛋白定量。结果治疗组能使尿蛋白排泄减少,血BUN、Ser较前改善（P〈0．05）,改善肾功能。结论尿毒清颗粒联合氯沙坦是治疗DN所致的CRF患者早期非透析疗法的较好药物,尤其在血SCr超过256umol／L时,不宜使用ACEI类药物时,使用氯沙坦取得较好效果。