吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期进展期非小细胞肺癌临床观察

目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期进展期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效.方法 对确诊为晚期进展期NSCLC 50例,分为治疗组28例,对照组22例,分别以吉西他滨联合奥沙利铂方案化疗和艾迪注射液抗肿瘤治疗4周期,对两组患者治疗效果进行评价,并记录治疗组患者不良反应及耐受性.结果 治疗组有效率28.6％,控制率85.7％;对照组有效率4.5％,控制率59.1％;两组有效率及控制率差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 晚期进展期NSCLC用吉西他滨联合奥沙利铂化疗能取得一定疗效,抑制肿瘤进展,缓解症状,不良反应轻.     

热疗联合吉西他滨单药化疗治疗老年晚期肺癌的观察及护理

目的 观察体外高频热疗联合吉西他滨单药化疗治疗老年晚期肺癌的疗效及不良反应.方法 晚期非小细胞肺癌80例,随机分为治疗组及对照组各40例.对照组给予吉西他滨单药化疗:吉西他滨1000mg/m2,静滴,d1、8,21 d为1个周期.治疗组:单药吉西他滨化疗联合局部热疗41℃-43℃,60-90分钟,每周热疗2次,共6周.两组均治疗2周期,评定疗效.护理要点为重视治疗前护理,加强热疗中观察及热疗反应的护理.结果 治疗组有效率52.5%,生活质量提高率85.0%;对照组有效率35.0%,生活质量提高率65.0%.治疗组有效率、生活质量提高率均较对照组明显为优(P<0.05).两组不良反应无明显差异.结论 体外高频热疗联合吉西他滨单药化疗治疗老年晚期肺癌疗效确切,不良反应小,安全性高.     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的:探讨培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法:分析晚期NSCLC一线化疗病人46例,采用培美曲塞联合顺铂化疗组22例（培美曲塞组）,吉西他滨联合顺铂化疗组24例（吉西他滨组）。比较2组病人的近期疗效、中位无疾病进展生存时间（PFS）和不良反应发生情况。结果:培美曲塞组和吉西他滨组的客观缓解率分别为36.4%和29.2%,疾病控制率分别为62.5%和45.8%,中位PFS分别为6.5个月和6.0个月,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组病人不良反应均可耐受。培美曲塞组和吉西他滨组粒细胞减少分别为36.4%（8/22）和66.7%（16/24）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效相似,但前者不良反应发生率减低,病人耐受性较好,值得临床推广。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的效果及对其生活质量的影响

目的研究奥沙利铂联合吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及对其生活质量影响。方法选取2013年9月至2016年10月在信阳市肿瘤医院治疗的老年晚期非小细胞肺癌患者78例,随机数字表法分组,各39例。对照组予以吉西他滨+顺铂治疗,观察组予以吉西他滨+奥沙利铂治疗。统计对比两组临床疗效及治疗前后生活质量水平变化。结果观察组治疗总有效率为66.67%(26/39),高于对照组的43.59%(17/39),同时观察组生活质量水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合吉西他滨治疗老年晚期NSCLC患者疗效显著,且能改善患者生活质量。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

[摘要] 目的　比较吉西他滨（泽菲）单药或联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及1年生存率。方法 老年晚期NSCLC患者40例随机分成两组：单用吉西他滨治疗组18例（单药组）;吉西他滨加卡铂联合化疗组22例（联合组）。21 d为1个周期,每2个周期评价一次疗效。观察两组近期疗效、不良反应及1年生存率。结果 单药组和联合组有效率分别为27.8%、40.9%;主要不良反应为骨髓抑制,两组无明显统计学差异,患者均可耐受;1年生存率联合组高于单药组（P＜0.05）。结论 吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期NSCLC疗效优于单药治疗,耐受性好,可延长患者生存时间。     

艾迪注射液联合GP化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效评价

目的：观察单纯GP方案和艾迪注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果,阐明艾迪注射液对老年晚期NSCLC化疗的效果。方法：将68例60岁以上晚期NSCLC患者按住院号奇偶数随机分为联合治疗组和单纯GP组(每组各34例)。治疗组给予艾迪注射液+GP方案,对照组给予单纯GP方案,至少2个化疗周期后评价临床疗效。结果：2组近期疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者生活质量Karnofsky评分提高比较,治疗组明显高于对照组（P<0.05）;治疗组白细胞减少明显低于对照组（P<0.05）;治疗组消化道反应（恶心、呕吐）及肝、肾功能损害发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：艾迪注射液联合GP化疗治疗NSCLC较单纯GP化疗在改善生活质量及减少化疗毒副作用方面效果更好。     

三种含铂双药方案对晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:探讨紫杉醇、吉西他滨及多西他赛联合奈达铂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:随机将64例晚期NSCLC患者分为紫杉醇组、吉西他滨组及多西他赛组,分别联合奈达铂进行化疗。统计3组治疗有效率及临床受益率、生活质量改善情况、不良反应及随访中位无进展生存期(PFS)。结果:紫杉醇组临床受益率高于吉西他滨组及多西他赛组,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。紫杉醇组生活质量改善率优于吉西他滨组及多西他赛组,差异有统计学意义(P<0.05)。紫杉醇组神经毒性大于其他二组,差异有统计学意义(P<0.05);患者均获随访,紫杉醇组、吉西他滨组及多西他赛组的PFS分别为5.65、4.55及3.50个月(P<0.05)。结论:紫杉醇、吉西他滨及多西他赛联合奈达铂对晚期NSCLC的化疗效果相近,但紫杉醇组可更好地改善患者的生活质量、控制疾病进展,值得临床深入研究。     

甲地孕酮联合GP方案对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的 探讨甲地孕酮（MA）对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗期间生活质量的改善作用。方法 65例晚期NSCLC患者,随机分成观察组与对照组,观察组采用M-GP方案[MA(甲地孕酮)+GEM(吉西他滨)+DDP(顺铂)]治疗;对照组采用单纯GP方案化疗[GEM(吉西他滨)+DDP(顺铂)]治疗。21 d为1个化疗周期,治疗3周期后评价疗效。观察两组患者的生活质量、化疗毒副反应的变化情况、甲地孕酮的不良反应及疗效。结果 观察组在食欲改善、体重增加、提高karnofasky评分及降低化疗毒副反应等方面均优于对照组,差异有显著性（P﹤0.05）,未见甲地孕酮引起的明显不良反应,两组患者的有效率（CR+PR）差异无显著性（P﹥0.05）。结论 甲地孕酮联合GP方案较单纯GP方案治疗晚期NSCLC可以全面改善患者化疗期间的生活质量,且前者毒副反应小,客观疗效无明显差异。     

艾迪联合吉西他滨加卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌29例临床疗效观察

目的：观察艾迪联合吉西他滨（GEM）加卡铂（CBP）方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法：58例非小细胞肺癌患者均经病理证实,随机分为两组,每组29例。对照组采用GEM加CBP方案化疗,治疗组采用艾迪联合GEM加CBP方案化疗。结果：对照组有效率41.4%,粒细胞减少率89.7%;治疗组有效率58.6%,粒细胞减少率62.1%。KPS改善治疗组优于对照组。结论：艾迪联合吉西他滨加卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌能够增强疗效,减少毒副作用,保护骨髓功能,提高患者生活质量。     

吉西他滨联合不同铂剂治疗晚期NSCLC初治老龄患者的疗效分析

目的　对比分析吉西他滨联合不同铂剂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）初治老龄患者的疗效及安全性。方法　122例非小细胞肺癌晚期老龄患者依照随机数字表法分为研究组和对照组各61人。对照组应用吉西他滨联合顺铂化疗,研究组应用吉西他滨联合奥沙利铂化疗。对比两组近期疗效、无进展生存时间、治疗前后的体质量与KPS评分、严重不良反应发生情况。结果　两组缓解率、控制率、无进展生存时间无显著差异（P＞0.05）。两组治疗前体质量及KPS评分无显著差异（P＞0.05）,治疗后两组体质量及KPS评分较治疗前均显著改善（P＜0.05）,研究组体质量及KPS评分改善幅度显著优于对照组（P＜0.05）。研究组严重不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论　晚期非小细胞肺癌初治老龄患者给予吉西他滨联合奥沙利铂无法提升近期疗效,但可显著提高患者的体质及生存质量,毒副反应更小。     

基于“痰毒”理论探讨化痰解毒法对中晚期非小细胞肺癌患者带瘤生存的临床意义

目的 探讨化痰解毒法对气虚痰毒型和阴虚痰毒型中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期疗效和远期带瘤生存的影响。 方法 选择2015年8月—2016年7月期间在台州市第一人民医院呼吸内科就诊的207例中晚期NSCLC患者,其中气虚痰毒型116例,阴虚痰毒型91例。80例患者仅采用西医化疗作为对照组,127例患者在此基础上给予益气化痰解毒汤(气虚痰毒型)和养阴散结方(阴虚痰毒型)作为治疗组。治疗4个疗程后,评估近期疗效、中医症状积分、Karnofsky评分,并进行Kaplan-Meier生存分析。 结果 对照组(45.00%)和治疗组(51.97%)患者总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.954,P=0.329)。治疗组气虚痰毒型患者和阴虚痰毒型患者中医症状总改善率分别为89.55%、83.33%,均高于对照组(均P<0.05)。治疗组患者中医证候积分和Karnofsky评分逐渐降低,低于治疗前和对照组(均P<0.05)。治疗组气虚痰毒型患者生存率(OS)为49.25%,高于对照组(均P<0.05);而治疗组阴虚痰毒型患者OS为61.67%,与对照组相比差异无统计学意义(P=0.080)。 结论 基于“痰毒”理论辨证论治“气虚痰毒型”和“阴虚痰毒型”中晚期NSCLC患者,可显著改善临床证候,提高患者生活质量,尤其是益气化痰解毒汤可延长气虚痰毒型患者带瘤生存期。      

养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗肺癌疗效观察

目的：观察养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗中、晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法：确诊为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌61例,随机分为两组,对照组30例,采用伽玛刀治疗和对症处理;观察组31例,在上述治疗基础上加用中医养阴清肺解毒法辨证施治。3个月后观察癌瘤病灶变化情况、生存质量（KPS评分）、临床症状改善情况。结果：观察组瘤体缓解率（CR＋PR）33．33％,稳定率（CR＋PR＋NC）93．33％;对照组分别为20．69％、93．10％;两组癌瘤病灶变化情况无明显差异。KPS评分提高率分别为73．33％、24．14％,两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）;观察组在改善咳嗽、气急、咳痰、胃纳、乏力、口干症状方面优于对照组。结论：养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗中、晚期非小细胞肺癌,有助于稳定病灶,提高患者生存质量．改善临床症状。     

不同方药对多囊卵巢综合征高瘦素血症的影响

 目的 观察不同方药对多囊卵巢综合征（patients with polycystic ovary syndrome,PCOS）患者血清瘦素（leptin）的影响。方法 选择PCOS患者共43例（PCOS组），其中肾阴虚证患者25例，采用滋阴降火方药治疗（滋肾阴组），脾气虚证患者18例，采用健脾益气方药治疗（补脾气组）；年龄相同健康女性20例（对照组）。各组分别检测体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、腰围（WC）及血清Leptin、睾酮（T）、胰岛素（INS）的浓度，比较PCOS组和对照组之间，以及PCOS各组治疗前后各项指标的差异。结果 治疗前PCOS组的BMI、WHR、WC，及血清Leptin、T、INS水平均明显高于对照组（P＜0.01）；去除BMI、WHR、WC的影响后仍有显著性差异；43例PCOS患者中有33例的血清Leptin升高，但在两种证型之间分布无显著性差异（P＞0.05）；治疗后PCOS组（滋肾阴组、补脾气组）BMI、WHR、WC无明显变化，而血清Leptin、T、INS水平较治疗前降低（P＜0.05－P＜0.01）；其中滋肾阴组的血清T、INS水平较治疗前降低（P＜0.05～P＜0.01）；补脾气组的血清INS水平较治疗前有显著降低（P＜0.01）。滋肾阴组、补脾气组的血清leptin较治疗前有下降趋势，但无统计意义（P＞0.05）；结论 血清Leptin水平异常增高是PCOS的发生发展中不可忽略因素，不同方药均有降调血清Leptin水平趋势，且能改善PCOS患者的高睾酮血症、高胰岛素血症状态，至于Leptin、T、INS因果问题，还有待进一步深入研究。     

辨证论治43例多囊卵巢综合征临床观察

目的观察辨证论治对多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者的疗效及其对血清睾酮和胰岛素的影响。方法选取肾阴虚证和脾气虚证PCOS患者共43例,其中肾阴虚证患者25例,采用滋阴降火方药治疗(滋肾阴组),脾气虚证患者18例,采用健脾益气方药治疗(补脾气组)。两组患者分别检测体质量指数、腰臀比、腰围及血清睾酮、胰岛素水平,比较两组治疗前后各项指标的差异。结果(1)43例中,20例血清睾酮升高,其中13例为肾阴虚证,7例为脾气虚证,虽以肾阴虚证为主,但差异无统计学意义;17例血清胰岛素升高,其中11例为脾气虚证,6例为肾阴虚证,以脾气虚证为主(P<0.05);(2)滋肾阴组治疗后血清睾酮、胰岛素水平较治疗前降低(P<0.05);补脾气组治疗后血清胰岛素水平较治疗前降低(P<0.01)。结论滋阴降火方药可以降低PCOS肾阴虚证患者血清睾酮、胰岛素水平;健脾益气方药可以降低PCOS脾气虚证患者血清胰岛素水平。     

益气养阴祛瘀法辨治干燥综合征120例

目的:观察益气养阴祛瘀法辨治干燥综合征(SS)的疗效。方法:采用开放、非随机、前后自身对照临床验证的方法 ,对120例干燥综合征患者基于益气养阴祛瘀法分四型辨证论治。连续观察12周,对比服药前与服药12周后中医症状评分、实验室指标、生存质量评估和激素的使用量。结果:治疗后12周,中医主症口干、眼干的VAS评分与治疗前比较有明显改善(P0.05),20项次症的评分明显下降(P0.05),IgG阳性率由58.5%下降到43.4%(P0.05),平均值由18.61 g/L下降到15.87 g/L(P0.05),血沉阳性率由63.9%降至36.4%(P0.05),生存质量评估(SF-36量表)的评分显示治疗能明显提高患者的生存质量(P=0.039),干燥综合征疾病活动指数(SSDAI)评分显示治疗后能明显降低SS疾病活动度(P=0.041),还可帮助患者减少糖皮质激素用量(P=0.038)。结论:益气养阴祛瘀法能有效缓解SS患者病情,改善其生存质量,并在此基础上减少糖皮质激素使用量。     

局部晚期非小细胞肺癌同步联合放化疗和序贯放化疗临床对照研究

目的 比较同步联合放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选择我院肿瘤科2009年2月至2014年10月收治的112例NSCLC患者,以数字表法随机将其分为观察组和对照组各56例,观察组给予同步联合放化疗治疗,放疗3个疗程,化疗2个疗程,对照组采用序贯放化疗治疗,放疗3个疗程结束后给予化疗4个疗程,比较两组患者的临床疗效、不良反应及生活质量.结果 观察组患者的治疗总有效率为85.7%,显著高于对照组的58.9%,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐、白细胞减少发生率明显高于对照组(P<0.05),而放射性肺炎、放射性食管炎、血小板减少等不良反应发生率比较则差异均无统计学意义(P>0.05);生活质量方面,治疗后一个月观察组躯体功能、情绪功能、社会功能、总健康状况评分均明显高于治疗前,对照组情绪功能、社会功能均明显高于治疗前,而躯体功能、总健康状况评分明显低于治疗前,且观察组治疗后一个月躯体功能、总健康状况评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 同步联合放化疗治疗局部晚期NSCLC可有效提高治疗效果,有效防止疾病的远处转移,提高了患者的生活质量,但随之带来的不良反应不可忽视.     

四君子汤对直肠癌术后免疫功能和生活质量的影响

目的 探讨四君子汤对直肠癌术后免疫功能和生活质量的影响。方法 130例手术治疗的直肠癌患者随机分为研究组(n=65)和对照组(n=65),2组均给予FOLFOX-7化疗方案,研究组加服四君子汤,治疗4个周期。评价2组KPS评分、中医证候和T淋巴细胞亚群的变化。结果 治疗后,研究组KPS评分明显增加,对照组明显降低,2组生活质量改变情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与研究组比较,对照组治疗后的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+降低更为明显(P<0.05~0.01);与对照组比较,研究组的纳呆、神疲、腹胀和便溏以及总分降低更为明显(P<0.05~0.01)。Pearson相关分析显示KPS评分与CD4+/CD8+呈正向相关关系(r=0.486,P<0.05),中医证候积分与CD4+/CD8+呈负向相关关系(r=-0.375,P<0.05)。结论 四君子汤联合FOLFOX-7化疗方案对直肠癌术后进行辅助化疗,可以明显改善免疫功能、生活质量和临床症状。      

南征教授滋阴清热、益气养阴、活血化瘀法治疗消渴病

目的 观察南征教授滋阴清热、益气养阴、活血化瘀法治疗消渴病的疗效.方法 将993例患者随机分为2组,治疗组496例,对照组497例,治疗组以滋阴清热、益气养阴、活血化瘀三法为一法治疗,对照组在常规治疗的基础上联合参芪降糖颗粒治疗.观察空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化情况.4周为1个疗程.结果 2个疗程后,治疗组总有效率82.66%优于对照组的66.39%(P<0.05);治疗后2组FBG、餐后2 h血糖、HbAlc值均明显下降(P<0.05,P<0.01),但治疗组下降优于对照组(P<0.05);治疗后2组中医临床症状及体征有所好转,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 南征教授滋阴清热、益气养阴、活血化瘀法治疗消渴,可显著降低空腹血糖、餐后2 h血糖、HbAlc水平,延缓病情发展,提高患者生活质量.     

中西医结合疗法对原发性高血压病糖耐量减低者生活质量和血脂的影响

目的观察中西医结合疗法对原发性高血压病糖耐量减低者生活质量及血脂的影响。方法将符合糖耐量减低诊断标准的原发性高血压病患者80例随机分成两组,对照组32例,给北京降压0号治疗;治疗组48例,除给北京降压0号外另加服益气养阴活血中药。治疗前后分别测定生活质量及血脂。结果治疗组生活质量在生理症状、躯体化症状、性功能、睡眠、生气或活力、工作状态、焦虑、强迫、敌对等方面评分高于对照组,组间差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。治疗组能改善血脂紊乱状态(P<0.01)。结论中西医结合疗法可改善高血压病糖耐量减低患者生活质量,并能降血脂。     

抗瘤升白片改善晚期恶性肿瘤患者生存质量的临床观察

目的观察抗瘤升白片对晚期恶性肿瘤患者近期疗效、生存质量及免疫功能的影响。方法将225例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组及对照组。其中对照组98例,予抗感染、支持、止痛等西医常规治疗;治疗组127例,在西医常规治疗的基础上给予抗瘤升白片口服,2组均连续治疗8周。观察治疗前后患者实体瘤的近期疗效、生存质量评分、外周血T细胞亚群、NK细胞活性。结果近期疗效治疗组有效率为15.7%,略高于对照组的11.2%,但差异无统计学意义(P>0.05)。生存质量评分治疗组好转稳定率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者T细胞亚群、NK细胞活性检测结果显示,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗瘤升白片能提高晚期癌症患者生存质量及免疫功能,并可能有一定抑制肿瘤生长的作用。