25例纤维喉镜下行声带息肉与小结切除术护理

我院于1997年12月～1998年5月在纤维喉镜摄像系统监控下施行声带息肉,小结切除术25例,收到良好的效果,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料25例患者中,男历例,女9例;年龄25～58岁;其中声带小结2例,声带息肉对例,双侧病变者4例;病程为川月～7年。1．2手术方法用1％地卡因行表面麻醉后,患者取平卧位,将纤维喉镜由较宽大侧之鼻腔仲达喉部,看清声门后,由助手经活俭钳孔注入1％地卡因0．5nil至会厌喉面及声门,以加强声带麻醉效果,术者经活俭钳孔插入活俭错,看清声带息肉或小结,张开钳叶,使其活动平面与声带边缘平行,使息肉…     

显微支撑喉镜与纤维喉镜治疗声带息肉及小结的比较

临床上引起声嘶的病种较多，但以声带息肉及声带小结多见。我科于1995～1997年，对90例声带息肉及小结分别在显微支撑喉镜及纤维喉镜下手术治疗，治疗后进行了3个月～2年的随访观察，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：90例中，声带息肉58例（其中双侧声带息肉12例），声带小结32例，男47例，女43例，最大56岁，最小17岁，平均35．8岁。1．2手术方法：50例在显微支撑喉镜下进行手术，40例在纤维喉镜下手术。1．21显微支撑喉镜下手术方法；手术在全身麻醉、支撑喉镜和显微镜下进行，术前8小时禁食，术前半小时前给予鲁米那及阿托品肌注镇…     

纤维喉镜的临床应用分析

对于某些鼻咽部、喉部的可疑病变在间接或直接喉镜下进行检查操作比较困难的病人 ,采用纤维喉镜 ,在电视监控下对可疑病例检查 ,部分取病理及在ＹＡＧ激光下治疗声带小结、声带息肉 ,取得令人满意的效果。我院于 2 0 0 1年 5月以来共检查病人约 3 69例 ,现总结介绍如下。1　临床资料3 69例患者 ,男 2 10例 ,女 15 9例 ;年龄 5～ 72岁 ,均以声嘶就诊 ,都因间接喉镜检查时 ,咽反射敏感 ,舌根部肥大 ,会厌卷曲或 1%地卡因表面麻醉效果不满意 ,不能暴露声门 ,声带窥及不清或无法进行手术而采用纤维喉镜检查。我科采用奥林巴斯 3型光导纤维喉镜 ,…     

纤维喉镜下间接喉钳摘除较大声带息肉56例分析

我科2005-02~2007-05采用纤维喉镜引导下用间接喉钳摘除较大声带息肉56例,取得了手术成功和满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男21例,女35例,年龄18~60岁,平均38岁,病程2个月~6 a,平均2.9 a。左侧声带息肉24例,右侧声带息肉30例,双侧2例,声带息肉直径均在4 mm以上。临床表现以声音嘶哑、喉痛及喉部不适感为特征。1.2手术方法1.2.1手术麻醉术前4 h禁食水。双侧鼻腔以1%麻黄素及1%地卡因交替喷雾作表面麻醉,各3次,同时咽喉部喷雾1%地卡因2次,间隔5 m in。再让助手以5 m l注射器连接细长硅胶管通过纤维喉镜钳道到达声门上方,待…     

电视纤维喉镜下声带息肉摘除术的配合

我科自 1999年 5月开展纤维喉镜以来 ,已在电视纤维喉镜下行声带息肉、声带小结摘除术 3 6例 ,经随访取得满意疗效 ,现将术中配合体会报道如下。1　临床资料本组 3 6例中 ,男 11例 ,女 2 5例 ,年龄16～ 5 2岁 ,病程 15ｄ～ 12年。其中声带息肉 2 3例 ,声带小结 13例 ,双侧病变者 8例。2　手术配合2 1　手术准备2 1 1　器械物品仪器的准备与消毒　鼻镜、枪状镊、注射器、弯盘及棉片、打包行高压灭菌消毒 ,纤维喉镜 (ＯＬＹＭＰＵＳＥＮ ＦＴ3型 )和活检钳用戊二醛消毒 ,术前用生理盐水冲洗擦拭 ,避免残留的消毒液刺激损伤组织。将纤维喉镜…     

电视纤维喉镜下微波治疗声带小结31例

目的：探讨治疗声带小结的新方法及其临床疗效。方法：采用电视监视纤维喉镜下微波治疗声带小结。结果：本组31例声带小结病人一次治愈30例（96．8％），有效1例（3．2％），无一例出现并发症。结论：结合电视监视下纤维喉镜微波治疗声带小结具有疗效确切，视野清晰，手术方便，危险性小，且患者痛苦小，费用低廉等优点，临床上具有较广泛的实用价值。     

3种喉镜手术治疗声带息肉或小结的临床比较

目的：比较3种喉镜手术方法切除声带息肉、声带小结的疗效，探讨不同手术方法的临床应用。方法：330例声带息肉、声带小结患者随机等分为3组，分别采用纤维内窥镜、显微支撑喉镜和间接喉镜3种手术方法治疗，统计结果，比较其疗效；以筛选更好的手术方法。结果：纤维内窥镜组有效率96．45％；显微支撑喉镜组有效率97．26％；间接喉镜组有效率87．18％，纤维内窥镜纽和显微支撑喉镜组比较，无显著差异，纤维内窥镜组和间接喉镜组比较，有显著差异；3种手术疗效不同，临床应用存在不同的优缺点和适应证。结论：临床应根据患者病情不同，选择相应的手术方法。对于局限性声带息肉和小结患者，纤维内窥镜手术可以作为首选，值得推广；对基底宽广的较大息肉患者，应选择显微支撑喉镜手术方法为好；间接喉镜手术简便，有特定的手术应用范围，不应完全放弃。     

显微支撑喉镜与纤维喉镜治疗声带息肉及小结的比较

对９０例声带息肉及声带小结分别行显微支撑喉镜下手术切除和纤维喉镜下手术摘除，其中５０例在显微支撑喉镜下进行，４０例在纤维喉镜下进行，经随访３个月～２年，将两种治疗方法进行了比较，结果显示：显微支撑喉镜下手术效果明显优于纤维喉镜下手术（χ２＝１８．３０，Ｐ＜０．０５），认为对声带息肉及声带小结，如无特殊疾病，应优先采用显微支撑喉镜下手术切除。     

纤维喉镜下声带微创手术138例

目的探讨治疗声带息肉、声带小结的新方法及效果。方法纤维喉镜下微创切除声带息肉115例、声带小结23例。结果随访半年，总治愈率为100％，其中一次手术治愈136例(占98．5％)，二次手术治愈2例(占1．5％)。结论纤维喉镜下微创切除声带息肉、声带小结疗效满意，该方法具有周围组织损伤少、操作简便、安全可靠等优点，为声带息肉、声带小结提供一种新的有效治疗方法。     

纤维喉镜下射频治疗声带疾病疗效观察

自 1997年 10月起我科将射频技术与纤维喉镜结合 ,治疗声带疾病 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 70例 ,男 2 2例 ,女 38例 ,年龄 12～ 6 4岁。声带小结 2 7例 ,声带息肉 2 5例 ,声带囊肿 12例 ,声带小血管瘤 6例。病程 3个月～ 4年。1 2　治疗方法　术前皮下注射阿托品0 5ｍｇ ,情绪紧张者 ,肌肉注射鲁米那0 1ｇ;以 2 %丁卡因 (内加适量肾上腺素 )行鼻腔粘膜及喉粘膜表麻。术时体位取平卧、垫肩头向后仰伸位。用日产ＯｌｙｍｐｕｓＥＮＴ Ｔ3纤维喉镜 ,国产华南牌ＳＨＰ 1型射频治疗仪。功率选择 4档 ,治疗…     

声带良性病变在喉内窥镜支撑喉镜下手术32例报告

声带良性病变很多 ,如声带息肉、小节、囊肿、喉淀粉样变等。是临床常见疾病。已往方法为间接喉镜、直达喉镜、纤维喉镜、支撑喉镜显微镜下手术或激光手术 ,近来有采用鼻窦内窥镜下支撑喉镜下手术。采用喉内窥镜下手术治疗报道极少 ,我科采用此法治疗 3 2例患者 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组病例男性 2 1例 ,女性 1 1例 ,年龄在 2 6～70岁之间。病程在 2个月～ 2年之间。声带息肉2 4例 (其中双侧 8例 ) ,声带囊肿 2 1例 ,声带小节 4例 ,乳头状瘤 1例 ,喉淀粉样变 1例。术前均行日本Olympus纤维喉镜检查 ,术…     

全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变患者围手术期护理

目的:探讨全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变患者围手术期护理方法。方法:总结回顾26例全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变切除手术的术前检查、心理疏导、手术方法和效果、手术并发症,术后检查、术后康复指导和嗓音训练。结果:26例患者中除1例因恐惧烤瓷门齿损伤拒绝手术外,其余25例均通过手术治疗,术后无严重并发症发生。术后随访电子喉镜结果未见声带息肉、小结、囊肿、乳头状瘤复发、声带黏连等。声带息肉、小结声音恢复约1个月,巨大息肉、囊肿声音恢复约2个月,乳头状瘤声音恢复差。结论:全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变术前、术中、术后科学有效的治疗和护理流程,减少术中副损伤和并发症,提高了治疗效果,降低了手术复发率,提高了护理质量。     

电视纤维鼻咽喉镜下治疗声带小结、息肉387例报告

目的 探讨电视纤维鼻咽喉镜下治疗声带小结、息肉的方法与疗效。方法 应用接电视监视器的纤维鼻咽喉镜及配套的活检钳对387例声带小结、息肉进行钳切治疗，并对声嘶恢复，并发症，复发率，确诊率等进行观察。结果 有效率100％，无1例喉痉挛，正常声带组织损伤等并发症，1年后复发率3．02％。结论 电视纤维鼻咽喉镜下治疗声带小结、息肉简便易行，疗效可靠，损伤小，费用少，患者痛苦小，无并发症，复发率低，适宜推广应用。     

纤维喉镜下激光治疗声带息肉、小结200例临床分析

目的探讨纤维喉镜下应用Nd：YAG激光治疗声带息肉、小结的方法及效果。方法应用Nd：YAG激光治疗声带息肉127例，声带小结73例。结果随访3～6个月，治愈157例(78．5％)，有效33例(16．5％)，总有效率190例(95．0％)，复发10例(5％)。结论纤维喉镜下激光治疗声带息肉、小结疗效满意。     

纤维喉镜下脉冲Nd:YAG激光治疗声带小结和声带息肉的疗效分析

目的：探讨纤维喉镜下脉冲Nd：YAG激光治疗声带小结和声带息肉的疗效及其优越性。方法：采用表麻纤维喉镜下脉冲Nd：YAG激光治疗声带小结66例、声带息肉31例。结果：66例声带小结中治愈59例，治愈率为89％：31例声带息肉治愈28例，治愈率为90％，声带小结、声带息肉的总有效率为100％。结论：纤维喉镜引导下脉冲Nd：YAG激光治疗声带小结、声带息肉具有手术简便、病人痛苦小、术后反应轻、无喉水肿出现、恢复快、经济、疗效确切等优点。     

963例声带小结、声带息肉切除术病人围术期的护理

声带小结、声带息肉是耳鼻喉科的常见病、多发病,治疗以手术摘除为主[1].2005年3月-2008年3月我院分别使用间接喉镜、纤维喉镜、纤维喉镜联合间接喉镜及支撑喉镜4种方法对963例声带小结、声带息肉进行手术切除,同时加强了围术期护理,效果满意.     

微波热凝治疗声带良性病变41例

声带息肉、声带小结是引起声嘶的常见原因 ,治疗方法很多 ,但其效果却因手术方法及术者的熟练程度而异 ,我科自 1996年以来将纤维喉镜与微波结合治疗声带良性病变 41例 ,经术后随访 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组男 32例 ,女 9例 ,年龄 34～ 6 0岁 ,经病理确诊为息肉 15例 ,单侧 13例 ,双侧 2例 ;声带小结 2 6例。病程 2个月～ 4年。1 2　手术方法　术前常规肌注鲁米那0 1ｇ ,阿托品 0 5ｍｇ ,局麻完成后通过纤维内镜活检孔插入微波之纤维探头直接接触到声带病变的部位 ,选择输入作者单位 :46 2 5 0 0　河南省…     

纤维喉镜下摘除声带息肉、小结245例临床分析

目的：探讨纤维喉镜下治疗声带息肉、小结的方法及效果。方法：应用纤维镜摘除声带息内２０３例,声带小结４２例。结果：随访３月～１年,平均６个月,发音正常１７９例,改善５７例,复发者９例。结论：纤维喉镜下摘除声带息肉、小结疗效满意。     

纤维鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科门诊诊疗工作中的应用

目的 探讨纤维鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科门诊诊疗工作中的应用意义。方法 对门诊10425例患者应用Olympus纤维鼻咽喉镜行鼻腔、鼻咽、喉咽、喉部检查及1572例声带息肉(小结)、鼻咽、喉新生物患者行相关手术。结果 对10425例患者鼻咽喉部位病变情况有一个全面了解，做出镜下诊断，为确定治疗方案提供依据。对1126例声带息肉(小结)摘除术取得满意效果，总有效率100％，对鼻咽、喉新生物447例患者活检术钳夹组织定位准确。结论 纤维鼻咽喉镜检查能直视检查部位，可发现隐蔽的病变和早期微小的病变，尤其是对深部病变的检查和治疗，明显优于传统的检查手段，并能开展活检以及对声带息肉(小结)进行手术。     

纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术2102例分析

目的：总结纤维喉镜下声带息肉及小结摘除的治疗效果。方法：回顾分析2102例局部麻醉下经纤维喉镜摘除声带息肉及小结的有效性及安全性。结果：纤维喉镜下摘除声带息肉及小结的总有效率为97．6％,术后恢复快,无并发症。结论：纤维喉镜下声带息肉及小结摘除术是一种方便可行,疗效好,值得推广的方法。