老年病毒性肝炎50例临床分析

目的：研究老年人病毒性肝炎的特点，以指导临床治疗。方法：对50例老年人病毒性肝炎的临床资料进行回顾性分析。结果：老年人病毒性肝炎以慢性较多（29／50）；病原学测定以乙型肝炎为主（31／50）；急性肝炎者以戊型肝炎为主（14／15）；合并症多，黄疸发生率高、程度深、持续时间长。结论：基于老年人的特点，发生病毒性肝炎时多存在缺血性肝损，故在治疗上应加强活血化淤。     

老年病毒性肝炎126例临床分析

该院 1 988～ 1 998年共收治老年病毒性肝炎 1 2 6例 ,这 1 2 6例中急性肝炎占 2 0 .6% ,慢性肝炎占 2 7.8% ,重症肝炎占 1 9% ,肝炎后肝硬化占 31 %。临床表现 :起病隐袭占 78.9% ,黄疸占 77.8% ,肝大占4 8.4 %。其中合并症占 5 7.1 % ,并发症占 1 9% ,误诊率占 1 5 .1 % ,病死率占 1 2 .7% ,与非老年组相比差异大( P <0 .0 1 )。     

老年病毒性肝炎187例临床分析

目的：通过187例老年病毒性肝炎临床分析对目前老年病毒性肝炎的治疗疗效、临床特点、治疗难点作简要分析。方法：回顾性分析187例老年病毒性肝炎患者的临床特点。结果：老年病毒性肝炎患者以乙型肝炎为主（67．37％），容易出现并发症（37．96％）和合并症（34．75％），治疗后治愈率16．57％、好转率63．10％。结论：老年病毒性肝炎患者症状相对较轻，黄疸深、消退慢，血生化指标常出现异常，肝炎病毒重叠感染发生率高，并发症和合并症发生率高。     

老年病毒性肝炎52例临床分析

目的 探讨老年病毒性肝炎特点。方法 回顾分析52例老年病毒性肝炎和60例中青年肝炎(对照组)的血清学标志，临床类型，肝功能检测结果，并发症、合并症和转归。经统计学处理，比较其差异的显著性。结果 两组均以乙型肝炎为主，但老年组发病率明显下降，病原未定型上升，临床以肝炎后肝硬化多见，肝功能检测结果谷丙转氨酶，谷草转氨酶，白蛋白平均值低于对照组，差异有显著性。老年组并发症、合并症增多，死亡率高。结论 老年病毒性肝炎以乙型肝炎为主，肝硬化发生率高，预后差。     

老年病毒性肝炎148例临床分析

对2003—2005年收治肝炎2360例中的老年病毒肝炎148例的发病、症状和合并症发生情况进行分析，以提高认识，降低误诊率和病死率。     

老年人病毒性肝炎84例分析

本文分析了我院３年内收治的８４例老年病毒性肝炎，其临床症状重，病程长，合并症多，病死率高。     

老年病毒性肝炎128例临床分析

老年人随着年龄的增加体内机能逐渐发生衰老改变，作者总结我院1993－1997年住院的60岁以上病毒性肝炎患者128例，与同期住院的60岁以下病毒性肝炎患者作比较，探讨其临床特点。1临床资料1．1病例选择：本组共128例，男性79例，女性49例，年龄60－93岁，平均72．5岁；对照组共750例，男性428例，女322例，年龄3－59岁，平均31．7岁。老年组占同期住院病毒性肝炎的14．5％。按1990年上海全国病毒性肝炎会议修订诊断标准分型，见表1。1.2临床表现：本组均有不同程度的全身症状，其中全身乏力99例（77．3％），纳差或食欲不振115例（89.8％），…     

120例病毒性肝炎病理与临床关系分析

本文对１２０例各型病毒性肝炎进行了肝活组织检查，并与临床做了对照分析。结果临床与病理诊断总符合率为５６％。误差率为４４％；其中ＡＳＣ符合率最高，仅２３．０８％，肝癌及肝硬化符合率最高为７５％及７３．３％；其他依次为慢活肝５８．８２％，慢迁肝炎５５．２％％，急性肝炎５５．５６％。表明肝功能，病原学及影像学检查对各型病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断均存在一定局限性。     

重庆地区丙型肝炎临床研究

本文分析了62例重庆地区丙型肝炎(HC)的临床特点.结果显示,HC起病隐匿,发病年龄偏大,无明确输血史;合并乙肝者,重肝发生率高,且病情较单纯重症乙型肝炎更为严重,肝昏迷发生率高(P<0.05),凝血酶原活动度明显降低(P<0.02),提示病情加重与HCV感染有关     

763例老年人充血性心力衰竭的临床分析

本文报道763例老年充血性心力衰竭(心衰)的病因及临床特点。常见病因为冠心病、肺心病、高心病合并冠心病及高心病等。主要临床特点表现为诱因常是心衰的直接促发因素;同一患者常有两、三种心脏病共存;心衰的临床表现不典型;并发症常见且使心衰难于控制;预后差、存活时间短,病死率高。     

乙型肝炎患者多聚白蛋白受体与其它血清学指标的关系

本文用ELISA法对174例乙型肝炎患者的血清进行了多聚白蛋白受体(PHSA-r)及其余血清学标志物的检测,发现PHSA-r与病毒复制指标是正相关。在乙型肝炎的急性期与恢复期,PHSA-r的阳性率有显著差异,初步认为在无条件检测其余血清学标志的单位可以测定PHSA-r估计病毒复制情况。     

胸腺五肽治疗低复制状态慢性乙肝

目的：探讨胸腺五肽治疗低复制状态慢性乙型病毒性肝炎的疗效和安全性。方法：将113例HBV DNA定量检测低于104 copies/ml慢性乙型病毒性肝炎病员按随机化原则分为2组,治疗组59例给予胸腺五肽1mg肌肉注射,每周2次,疗程6月;对照组54例未使用任何药物。检测治疗前后及随访1年时两组患者HBV DNA定量、肝肾功能、乙肝血清标志物及血常规。对比分析两组HBV DNA定量、肝功能、乙肝血清标志物的变化情况。结果：治疗组在胸腺五肽治疗6月后HBV DNA转阴率为84.75%（50/59）,而对照组观察6月后HBV DNA转阴率为7.41%（4/54）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访1年时治疗组HBV DNA转阴率为69.49%（41/59）,对照组HBV DNA转阴率为12.96%（7/54）。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。肝功能改善方面：治疗组疗程结束时ALT正常率为71.05%,AST正常率为82.35%;对照组分别为56%,52.38%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访1年时治疗组ALT正常率为76.32%,AST正常率为85.29%;对照组分别为36%,38.1%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。HBV血清标志物变化方面：随访1年时,治疗组中HBsAg阴转2例,HBsAb转阳1例;对照组中HBsAg阴转1例,无HBsAb转阳。两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：胸腺五肽可促进低复制状态慢性乙型病毒性肝炎HBV DNA转阴,抑制乙肝病毒复制,从而改善患者受损肝脏功能,减轻肝内炎症反应。但是,该药对HBsAg血清转换没有明显作用。胸腺五肽临床使用未见严重不良反应,具有较好安全性。     

老年人病毒性肝炎临床特点初析

１９９４～１９９５年住院患者，老年肝炎３０例与老年前期肝炎、中年肝炎各３０例对比分析其临床特点：①３组皆以ＨＢＶ感染为主（＞８３．３３％），各组重叠感染约占２０％且以ＨＢＶ重叠ＨＣＶ或ＨＥＶ感染为多。但老年肝炎复制标志低于中年组（Ｐ＜０．０１）。②老年肝炎肝硬变发生率高，易发展为慢性重型。③黄疸程度深，肝不大脾大，腹水发生率高。④并发症发生率高，电解质紊乱、消化道出血、肝性脑病、感染以及ＳＭＯＦ等易见。⑤并存症多，以老年病为主。⑥病死率高，主要死于并发症。     

EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF HOSPITALIZED VIRAL HEPATITIS CASES

153 cases of viral hepatitis admitted to a Services hospital during the period 1995-97 were analysed for various epidemiological variables. 54 (36%) cases were found to be Hbs Ag positive. Relative risk of developing hepatitis was found to be highest amongst the other ranks (OR). Three fourth of all cases had contracted the infection while being away from their units. Route of acquiring infection could not be found in 80% of cases. It is important to educate the troops on the danger, mode of transmission and preventive measures of the disease. An immunisation policy for all soldiers at the time of entry needs to be considered seriously.     

重症肝炎腹腔脏器自发穿孔分析

本组２４６例重症肝炎（重肝）收治中８例发生腹腔脏器穿孔，患者除有重肝表现外还有不同程度腹痛，经腹腔穿刺，彩色Ｂ超、Ｘ线照片及外科手术分别诊断为胆囊、胃、肠穿孔。因该病外科手术成功率极低，８例患者仅１例存活，７例死亡。临床工作者应高度警惕此并发症的发生。     

慢性乙型病毒性肝炎病人血清瘦素测定及其意义

目的 探讨血清瘦素（leptin）在慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）发病中所起作用及乙肝对血清leptin水平的影响。方法 采用放射免疫分析法（RIA）检测并比较86例慢性乙肝病人、80例健康体检者（正常对照组）血清leptin水平,并分析其与各种生化指标的关系。结果 男女慢性乙肝病人血清leptin水平均较正常对照组高（t=9．50、6．82,P〈0．01）;HBsAg（＋）＋HBeAg（＋）＋HBcAb（＋）病人和HBsAg（＋）＋HBeAb（＋）＋HBcAb（＋）病人血清leptin水平差异无显著性（P〉0．05）;血清leptin水平与谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）呈显著性正相关（r=0．469～O．624,P〈0．05）,而与血糖（Glu）、总胆固醇（TC）无明显相关性（r=0．003～0．245,P〉0．05）。结论 leptin可以作为一个判断慢性乙肝病人肝脏炎症严重程度的指标。     

病毒性肝炎与锌、铜微量元素变化的研究

本文以原子吸收光谱法测定110例病毒性肝炎患者Zn,Cu二种微量元素的水平,并与30例正常人作对照。结果表明病毒性肝炎及其各临床类型患者的Zn、Cu含量均比正常人低(P<0.001),Zn/Cu比值均高于正常人。本文对病毒性肝炎患者的Zn、Cu浓度下降与比值上升临床关系及发病机理上作了初步探讨。