极低体重儿易患疾病及临床管理

极低出生体重儿(出生体重≤1500g)本身即为高危新生儿,若同时患有严重或多种疾病时,对预后影响更大,临床管理也就有更高的特殊的要求。为探讨极低体重儿的易患疾病及临床管理问题,现将我院1989年1月～1994年9月收治的极低体重儿60例报告如下。 临床资料 一、一般资料:性别:男38例,女22例。胎龄:     

护理工作在围生期高危儿系统管理中的作用

[目的]探讨护理工作在围生期高危儿系统管理中的作用。[方法]选择2010年1月—2010年12月在我院出生并参加我院高危儿系统管理的围生期高危儿379例进行资料分析。[结果]早期诊断为中枢性协调障碍的49例患儿,经过4个月~12个月疗程的康复治疗后,运动发育进步,肌张力恢复正常,异常姿势纠正,无一例发生脑性瘫痪,各种高危因素发生中枢性协调障碍率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]护理人员在围生期高危儿系统管理中承担重要的工作,建立健全高危儿管理系统,使围生期高危儿得到早期有效的干预和序贯康复治疗,提升围产质量,改善人口素质。     

344例低出生体重儿围产因素分析

随着围产医学的发展，低出生体重儿的成活率不断提高，但仍是造成新生儿死亡的重要原因之一。本文分析了2000年1月至2002年12月在我院分娩的344例活产婴的围产因素，从结果分析看妊娠期合并症是致低出生体重儿的主要原因，其次为胎儿因素、产前保健次数少、感染因素。说明加强围产期保健是可以降低低出生体重儿尤其是早产儿的发病率。     

足月低体重儿181例分析

低出生体重儿是胎儿营养不良或宫内生长迟缓的结果,其围产儿死亡率高达70%,为正常体重儿的5～8倍,近几年已成为围产医学研究方面的一个引人注目的课题。本文就我院5年来分娩的181例足月单胎低体重儿进行回顾性分析。临床资料一、一般资料1986年1月～1990年12月在我院分娩足月低体重儿(出生体重<2500g,孕周≥     

早期干预促进围产高危儿智能发育

1　围产高危儿的范围影响儿童智能发育的后天因素有环境高危因素和生物学高危因素。围产高危儿属后一种。围产高危儿包括:早产儿和低体重儿,围产期窒息、持续低氧、颅内出血(Ⅲ～Ⅳ级)等,由于近年来新生儿加强监护病房(ＮＩＣＵ)的建立和发展,极低体重儿的存活率由1952年4%提高到50%～60%,甚至更多。由于存活率的提高,特别是早产儿中脑损伤数量增加,主要是脑瘫、精神发育障碍(智商或发育商<70),其他有听力或视力障碍,运动功能发育延迟,肌张力异常,社交、适应能力低,注意力不集中等。甚至有人认为低出生体重儿在婴儿期表现发育正常,并不预示…     

极低出生体重儿6例滴管喂养体会

我们采用滴管喂养法对6例极低出生体重儿进行了喂养观察，体会如下。 1临床资料 1．1一般资料2008—01／2008—10入院的6例极低出生体重儿，男3例，女3例，适于胎龄儿4例，小于胎龄儿2例，出生体重分别为1．10kg、1．25kg、1．26kg、1．34kg、1．40kg、1．42kg。     

中长链脂肪乳在高危新生儿全静脉营养中的应用

全静脉营养（TPN）目前国外多采用中长链混合脂肪乳制剂（MCT／LCT）代替传统单纯长链脂肪乳，该配方营养液使用愈来愈表现出优势。我院新生儿科从1996年1月～1997年12月对75例高危新生儿采用含MCT、LCT各50％的配方的TPN治疗，并作对照研究，观察其在TPN中应用价值。1资料和方法1．1一般资料：75例高危儿，男40例，女35例，随机分为两组。试验组男26例，女19例，胎龄≤28周2例，～36周对例，≥37周12例。出生体重≤1．5kg8例，～2kg26例，≥2kg11例。对照组男14例，女16例，股龄≤28周1例，～36周21例，≥37周8例。出生体重≤1．5…     

出生缺陷儿72例临床分析

我院2000年1月～2001年12月接诊的围产儿19 012例中,发生出生缺陷儿72例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料2000年1月～2001年12月两年来我院就诊的妊娠28周至产后7d的围产儿（包括死胎、死产）19 012例,其中出生缺陷儿72例,出生缺陷发生率3.79％。出生缺陷儿72例中,男性33例,女性36例,两性畸形3例。出生缺陷儿72例中,存活29例,死亡43例。     

低出生体重儿发生原因及临床分析

随着围生医学发展，新生儿死亡率逐渐下降，为提高低出生体重儿生存率及生存质量，本文回顾性总结了我院自1990年12月至1997年11月收治低出生体重儿146例，占同期新生儿住院病人（1452例）的10．1％，146例中死亡14例，病死率为9．6％，占同期新生儿死亡的66．7％。现对146例低出生体重儿作回顾性总结，现分析如下。1临床资料1．1一般资料146例男86例，女60例，其中第1胎74例，第2胎55例，多次孕产17例；正常分娩82例，异常分娩64例（其中剖宫产43例）；出生体重平均为（1．9士0．3）公斤．，MI．2公斤6例，～1．5公斤18例，～2．0公斤sl例…     

极低出生体重儿的临床管理

极低出生体重儿是指出生体重 <15 0 0g的围生儿 ,随着围产医学及新生儿医学水平的不断提高 ,极低体重儿的存活率不断增加。我院新生儿病房从 1996～ 2 0 0 2年共收治极低出生体重儿 48例。本文总结了对极低出生体重儿的临床管理体会。1　资料与方法1 1　临床资料　共收治极低出生体重儿 48例 ,平均胎龄 3 1.4± 3 .2周。其中 <3 0周 6例 ,3 2周 3 0例 ,3 5周 10例 ,>3 5周 2例 ,平均出生体重 13 12± 176( 10 82～ 15 0 0 )g ,其中 <12 0 0g8例 ,～14 0 0g 3 1例 ,～ 15 0 0g 9例。入院日龄 :12h 3 1例 ,2 4h 11例 ,72h 4例 ,>72h 2例。入院…     

86例低出生体重儿调查分析

低出生体重儿是指生后1小时内体重不足2500克者，其中不1500克者，称极低出生体重儿，低出生体重儿是儿童群体中的高危人群，是构成疾病的发病率、病残率、死亡率的重要因素之一，为了降低低出生体重儿的发生原因及降低疾病的发病率、死亡率、提高生命质量和促进儿童健康生长，故我院把低出生体重儿例为重点专案管理，并进行随访及调查。     

28例婴幼儿听力障碍的高危因素分析

目的：通过对婴幼儿听力障碍的筛查，研究探讨引起听力障碍的高危因素，为早期诊断及干预提供有益的依据。方法：对我院从2005年到2006年应用ABR进行确诊的28例婴幼儿发生不同听力障碍的高危因素进行分析。结果：28例患儿常见的高危因素为高胆红素血症（4／28，14．3％），低出生体重儿（2/28，7．1％），出生窒息3例（占10．7％），其他1例为中耳炎所致，2例用药所致。结论：对新生儿及有听力高危因素的要幼儿进行常规的听力检测和跟踪随访，对已造成听力障碍的婴幼儿给予早期干预。     

低出生体重儿的早期喂养及临床观察

低出生体重儿是儿科常见的疾病，由于围产医学和NICU技术的不断发展，低出生体重儿的存活率不断提高。我院自2000年10月-2002年10月间共收治52例低出生体重儿。经早期合理喂养、保暖、吸氧及辅助药物，输新鲜全血、血浆等支持对症治疗，取得了良好的效果，缩短了患儿的住院时间和静脉营养的使用时间，提高了低出生体重儿的存活率及生存质量。     

围产高危儿0～12月听力监测临床研究

目的：探索高危儿听力障碍的程度、转归及预后。方法：采用听力筛查(OAE)及听性脑干反应(ABR)的方法，对680例高危儿进行生后0～12月的听力监测．于生后0～1、3、6、9月各测查1次。结果：680例高危儿中，检出听力障碍儿70例，包括轻中度障碍64例、重度4例、极重度2例。异常率10．29％。70例中27例0～1月初检时正常。13月复检时阳性。6个月内57例恢复正常占81．43％。7～9月恢复正常12例占17．14％，1例确诊耳聋，占1．43％。高胆患儿组听力障碍恢复较慢．6个月时有42．89％未恢复。结论：OAE结合ABR检查高危儿听力损害可获得较全面的诊断；对出生时通过筛查而具有高危因素的新生儿应警惕迟发性或获得性听损伤的发生；连续的听力及医疗监测可有效动态观察到高危儿听力障碍的发生、变化及转归，并为听力障碍儿提供早期干预；高危儿听力受损有一恢复期。不宜过早下结论，对重度以上损害需严密监测。     

125例新生儿缺氧缺血性脑病高危儿监护治疗的体会

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发生率 ,评价对围产窒息儿复苏后监护治疗的实际意义。方法 :通过对活产婴儿资料以及 89例转儿科的高危儿和儿科同期收治基层转诊的 36例高危儿监护治疗资料进行分析。结果 :新生儿缺氧缺血性脑病发生率为 1.3 % ;复苏后立即得到监护治疗和复     

痉挛型脑瘫232例临床分析

近年来随着围产技术的迅猛发展,未成熟儿、早产儿、低出生体重儿的成活率大大提高,脑瘫发病率呈上升趋势。在小儿脑瘫中痉挛型脑瘫在各种类型中发病率最高,大约占全部脑瘫患儿的60％～70％。我们对232例痉挛型脑瘫患儿的高危因素、分型、合并症进行临床资料进行回顾分析,以期对痉挛型脑瘫患儿的早期诊断、治疗及干预有所裨益。     

低出生体重儿影响因素及围产保健护理

目的纵向了解低出生体重儿发生的影响因素及预防措施。方法对2003年～2007年出生的低体重儿相关影响因素进行回顾性分析。结果5年中活产低体重儿417例,发生率5.48%。孕周、多胎、妊娠并发症及合并症等是低出生体重儿的相关危险因素;孕妇的环境社会因素与低出生体重儿也有明显关系。结论重视围产保健,规范高危门诊;加强母婴监测及流动孕产妇管理,积极防治早产和妊娠并发症/合并症,对于减少低出生体重儿的发生至关重要。     

气管插管救治重度窒息儿48例分析

我院2004—10／2007一10采用气管插管抢救重度窒息儿48例，抢救成功率95．8％，现分析如下。 1临床资料1．1一般资料2004—10／2007-10在我院共分娩2418例，其中重度窒息儿48例，发生率为1．98％，死亡2例。孕34～35周为7例，35～37周10例，37～40周18例，40～42周13例。正常分娩18例，胎吸助产21例，剖宫产9例。按妇产科学新生儿窒息诊断学标准，以出生后1minApgar评分：1分4例，2分4例，3分24例。     

痉挛型脑瘫232 例临床分析

近年来随着围产技术的迅猛发展,未成熟儿、早产儿、低出生体重儿的成活率大大提高,脑瘫发病率呈上升趋势.在小儿脑瘫中痉挛型脑瘫在各种类型中发病率最高,大约占全部脑瘫患儿的60%～70%.我们对232例痉挛型脑瘫患儿的高危因素、分型、合并症进行临床资料进行回顾分析,以期对痉挛型脑瘫患儿的早期诊断、治疗及干预有所裨益.     

保定市围产儿出生缺陷11年监测结果分析

我院1996-2006年共出生围产儿11221例，出生缺陷儿92例，出生缺陷率8．20‰，出生缺陷33种。各系统畸形发生率主要有以下3种：神经系统、骨骼肌肉系统、泌尿系统。结果表明：农村出生缺陷率比城市高，缺陷儿比正常围产儿死亡率高，同一社区间隔8年的出生缺陷率明显下降，均具有显著性意义（P〈0．01）。只有坚决执行计划生育政策，做好婚前及围产期保健，重视产前诊断，选择性终止妊娠，才能有效提高人口素质。