肾移植病人的围手术期护理

目的探讨肾移植病人围手术期的护理，总结护理经验，提高护理方法。方法对14例患者在围手术期严密观察，根据其需要给予不同的护理。结果14例病人均移植成功康复出院。结论严密观察病情、精心护理、健康教育是提高肾移植成功率的关键。     

肿瘤病人手术期血糖变化的观察

为探讨肿瘤病人手术期是否常规输入葡萄糖液 ,我们观察了 68例术前血糖正常、术前禁食 1 2小时、术中在不输入葡萄糖液情况下的肿瘤病人手术期血糖变化 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :选择期手术 68例 ,年龄 2 1～ 70岁 ,ASA I～ II级 ,其中头颈部肿瘤 6例 ,胸部肿瘤 6例 ,腹部肿瘤 2 9例 ,盆腔及四肢肿瘤 2 7例 ,术前血糖正常 ,术前禁食 1 2小时 ,术中输注平衡液等不含葡萄糖溶液 ,麻醉效果好。1 .2　方法 :使用美国产 BAYER微量血糖测定仪于手术前 ,手术 30分钟、手术期间、手术结束分别测定血糖值 ,并与基础血糖值…     

肾移植围手术期护理

肾移植是治疗终末期肾功能衰竭的最有效的方法之一 ,成功的肾移植能完全恢复肾功能 ,使患者的生活质量明显提高。我院 2 0 0 0年 5月至今共行异体肾移植术 3例 ,现将围手术期护理体会报告如下。1　临床资料　　患者 3例 ,均为男性 ,年龄 2 4～ 37岁。均为慢性肾炎、肾功能衰竭 ,病史 2～ 3年 ,正规血液透析 2～ 3年。完善各项术前准备后 ,在硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术 ,手术顺利 ,结果 1例于术后一直无尿出现急性排斥反应 ,术后第 10 d因肾移植破裂被迫行移植肾切除、术后第 12 d口腔、泌尿系、消化道多系统并发霉菌感染、绿脓杆菌感染…     

肾移植围手术期的观察和护理

资料与方法2005年12月至今共进行肾脏移植手术2例,均为男性,年龄分别为28岁、64岁,均为慢性肾炎尿毒症患者。肾移植前行血液透析时间1.5年、8个月。现2例患者生理自理,生活质量如正常人。术前观察和护理做好心理护理,减轻患者恐惧心理。备皮要耐心,切勿刮伤皮肤,以免感染。加强术前指导:指导患者卧床排便;为了便于准确记录饮水量,应准备带有刻度的奶瓶;指导患者术前免疫抑制剂应用,做到服药准时准量;术前晚为预防失眠,可予安定口服或肌肉注射。术后观察和护理了解术中情况,检查受压部位是否红肿、破溃。妥善固定各引流管及尿管,应用约束带。…     

肾移植的围手术期处理

肾移植的围手术期处理薛学义罗义麒曹林升林承杰周辉良郑清水关键词肾移植；围手术期；并发症福建医科大学附属第一医院泌尿外科（福州３５０００５）肾移植围手术期的合理处理，对降低术后并发症，提高肾移植存活率起着重要作用。现将我院１９９０年以来４６例４７次肾移...     

食道癌病人麻醉手术期的血糖变化

麻醉和手术过程中活跃的应激反应、麻醉前禁食、麻醉药及手术都可以使机体正常的血糖代谢发生改变，使血糖升高。由于食管癌病人术前均有较长时间不同程度的进食困难及消耗，为探讨其麻醉手术期间的血糖变化，作者对25例食管癌病人在麻醉手术期间的血糖进行了观察，现将结果报告如下。1资料和方法1）随机选择食管癌根治术患者25例，男20例，女5例，年龄43－68岁。术前进食困难时间：15－210天。既往无糖尿病史，无肝肾疾患。ASA分级11－Ill级。麻醉前用药：鲁米那钢0．ig＼阿托品0．sing。平均手术时间：4．28t0．对匕对麻醉方法：诱导用…     

肾移植围手术期的护理配合

随着器官移植技术的发展,肾移植已成为外科治疗中晚期尿毒症的主要方法之一。本院自1998年4月至1999年1月共行同种异体肾移植8例,均获得成功,现总结其中的护理配合体会并报告如下。1　临床资料　　本组8例,男性5例,女性3例,年龄37～53(43±5)岁,均为慢性肾小球肾炎尿毒症中晚期患者。供肾者年龄20～30(23±4)岁。供受者ＡＢＯ血型相符,淋巴细胞毒交叉试验小于5%。2　护理配合2.1　术前准备2.1.1　器械准备　除常规取肾、修肾、移植肾器械外另需血管器械,包括血管阻断钳、无损伤血管钳、血管镊、血管夹、冲洗针头等,术前高压灭菌,血管剪用戊…     

老年肾移植患者的围手术期护理

老年肾移植患者的围手术期护理杨玲秋张炜（南京医科大学第一附属医院泌尿外科，南京２１００２９）关键词肾移植；围手术期；护理；老年人老年患者是肾移植的高危人群，围手术期处理复杂，术后并发症多，护理难度也较大。我院自１９８８年６月至１９９５年７月先后为９例...     

肾移植患者围手术期护理

目的：探讨肾移植病人术前、术后的护理。方法：根据肾移植患者的心理特点，有针对性的预防和控制并发症，同时加强了术后护理。结果：6例患者顺利通过手术，没有出现并发症。结论：肾移植病人的有效护理，对患者的康复至关重要。不但可以减少并发症的发生，而且可以提高患者的生活质量，对于患者重新获得第二生命有着重要的意义。     

糖尿病患者及危重病人围手术期的血糖控制

1　围手术期血糖的控制1 1　糖尿病患者及危重病人　 (既往可无糖尿病病史 )围手术期极易发生胰岛素抵抗及高血糖症 ,严重者合并高血糖危象 (hyperglycemiccrisis)包括 :糖尿病酮症酸中毒 (diabeticketoacidosis ,DKA)及高糖、高渗、非酮症性综合征 (hyperglycemic ,hyperosmolar,nonketonicsyndrome ,HHNS)。出现以上临床情况的原因有 :①病人合并内、外科疾患 ;②麻醉 ,手术造成的应激状态 ;③感染 ,败血症 ;④部分急诊病人因各种原因不能按时应用降糖药物 ;⑤术前未被诊断患有糖尿病 ,因此从未接受过控制血糖的治疗 ;⑥围手术期使用的…     

肾移植围手术期的护理管理

目前在国内肾移植已经普遍开展，但尸肾紧缺，开展亲属活体肾移植可改善这一状况。我科2007年7月成功施行了省内首例亲属活体肾移植，经精心治疗及护理，供受者恢复良好，现将护理体会介绍如下。     

肾移植围手术期的补液监控

目的探讨肾移植围手术期的水电解质平衡维护及营养支持的方法和时机。方法以移植肾动、静脉血流开放时间为分界点,总结患者围手术期的生理特点,分析患者血流开放前、多尿期及恢复期的营养支持治疗及水、电解质平衡的维护,并依据输液方案进行治疗。结果移植肾动、静脉血流开放前的输液应以胶体如浓缩红细胞、血浆及清蛋白为主,多尿期应规律及时补充水及电解质,适当的营养支持有助于吻合口愈合,尿量稳定后应预防代谢性酸中毒。结论肾移植患者围手术期内环境复杂多变,及时有效地维护水、糖、电解质平衡及营养支持治疗至关重要。     

同种异体肾移植围手术期的护理

目的 探讨同种异体肾移植围手术期的护理措施.方法 对100例同种异体肾移植患者实行耐心细致的术前、术后护理及健康指导.结果 100例患者经实施有计划的护理措施均康复出院,无护理并发症.结论 通过对本组病例的护理使我们体会到,加强肾移植围手术期护理是提高移植肾存活率的重要因素.     

胰岛素瘤围手术期血糖监测

胰岛素瘤是胰腺较为常见的内分泌肿瘤.瘤体β细胞所分泌的胰岛素不受机体调节进入血循环,引起以低血糖为主的一系列症状,严重者出现昏迷甚至死亡。此外,瘤体手术摘除后血糖会迅速上升,它虽是衡量瘤体摘除准确性与彻底性的指标,但血糖过度升高亦应作相应处理。因此,做好血糖监测是护理胰岛素瘤病人的重要环节。笔者结合近期对3例     

婴幼儿围手术期血糖监测

围手术期间血糖监测,成人已有很多报道,但婴幼儿报道尚不多见。本文作者观察４０例婴幼儿不同种类手术期间血糖变化,现报告如下。１资料方法０～３岁婴幼儿４０例,ＡＳＡⅠ级行短小手术者,分成３组：Ⅰ组２０例,氯胺酮麻醉,肌注５～８ｍｇ／ｋｇ或静注１～２ｍｇ／...     

肾移植病人妇科围手术期的处理及对策

目的了解肾移植病人妇科围手术期的处理及对策。方法对12例肾移植后接受妇科手术病人(实验组)以及28例只接受妇科手术的病人(对照组)的围手术期进行回顾性分析。结果实验组病人术前停用CsA一天,术中注意保护移植肾。手术前后CsA无明显差异(P>0.05);RBC和Hb均有一定程度的提高;而Cr和UA均有明显下降,手术前后有显著性差异(P<0.05)。手术时间及住院天数与对照组相比较,无明显差异。结论实验组的围手术期与对照组相比较有一定特殊性,需制定相应处理对策,接受妇科手术是安全和必要的。     

老年肾移植患者围手术期的治疗体会

随着免疫抑制剂的广泛应用,组织配型技术、手术技术的改进以及透析质量提高尿毒症病人寿命延长,高龄肾移植患者不断增多.鉴于老年患者在年龄、生理、免疫力等各方面的特殊性,其围手术期的治疗非常关键.我院从2001年5月至2002年7月,实施了15例老年患者肾移植,取得了满意效果.     

糖尿病患者围手术期血糖管理

糖尿病围手术期的处理应根据具体情况和手术的缓急区别对待,血糖管理相对复杂,在严格控制血糖的同时,经完整的术前评估,给予充足的营养支持及严密的术中和术后监测,防止发生急性代谢紊乱,以降低手术风险、术后并发症。处理程序包括术前准备（术前血糖管理）、术中血糖管理和术后血糖管理。合理的处理需糖尿病专家、外科手术者和麻醉师共同努力。