小儿肺炎误诊为支气管异物原因初探

小儿肺炎误诊为支气管异物原因初探由于儿科病史收集困难，临床上将支气管异物误诊为肺炎的报道屡见不鲜，而将肺炎误诊为支气管异物者却无系统报道。现结合６例典型患者对这一误诊原因作一初步分析。１临床资料６例中，男２女４，年龄１１／１２～１８／１２岁．均否认确...     

急性异烟肼中毒误诊6例

急性异烟肼中毒误诊在临床上比较少见,笔者根据收治的6例报道如下。 1 临床资料 笔者从1970年到1996年共收治急性异烟肼中毒误诊6例。6例均为女性,年龄17～42岁,平均26.8岁。服毒到就诊时间为1/2～1h,误诊时间为2～4h,被误诊为癫痫2例,病毒性脑炎3例,急性氨茶硷中毒1例。患者血常规、尿常规、肝功能均正常,心电图:窦性心动过速2例,正常4例。     

癫痫性精神障碍的临床分析

癫痫是起源于大脑半球某一部分神经元的异常电话动所致反复发作性疾病[1]。该病在临床上易误诊为精神分裂症。为提高对该病的认识，现将我院1976年－1992年精神科病房的16例癫痫性精神障碍，进行临床分析。1临床资料一般资料男10例，女6例。年龄19~58岁．平均28±2.32岁、癫痫始发年龄6—39岁，平均18±1.24岁。其中大发作12例,才发作3例．精神运动性发作1例。精神症状出现离首次癫痫发作时间为2一15年。10例癫病发作停止3年后出现精神症状；2例出现精神症状时癫痫，发作无明显变化；4例出现精神症状时癫痫发作明显减少。有家族史者3例，脑…     

耳癌的误诊

０３８耳癌的误诊［俄］／Ｋｏｂａ…／／－１９９３．（２）．－３７～４０观察耳癌１１７例．其中外耳癌４９例，中耳癌６８例。年龄２３～７９岁（４０～６０岁者占７２．１％）．住院时外耳癌５５％为Ⅰ～Ⅱ期，中耳癌８８％为Ⅲ～Ⅳ期。半数以上的病例出现症状后６～...     

老年性Shy-Drager综合征5例误诊分析

老年性Ｓｈｙ－Ｄｒａｇｅｒ综合征５例误诊分析于德华我院神经科１９９２年７月至１９９５年１０月收治５例老年性Ｓｈｙ—Ｄｒａｇｅｒ综合征，均被误诊过，现将误诊教训分析如下。１临床资料年龄６５～８１岁，平均７０岁，男，４例，女１例。５例病人均作过颈椎、头颅...     

小儿葡萄状横纹肌肉瘤临床病理和影像学观察

目的研究小儿葡萄状横纹肌肉瘤的临床过程、病理形态学和影像学改变．方法对15例小儿葡萄状横纹肌肉瘤的目检、镜检和特染、免疫组化的检测以及发生在膀胱的影像学检查．结果男7例，女8例，男女之比为1：1.14．发生部位：在膀胱9例，子宫3例，阴道3例．年龄方面，1－3岁8例，4-6岁7例，7．9岁2例，中位年龄为3岁．结论葡萄状横纹肌肉瘤为小儿较常见的中空器官的低度恶性肿瘤．早期完整切除加综合治疗预后良好，但也有复发和转移的病例．有些病例由于粘液丰富，瘤细胞稀少，瘤细胞貌似良性的未分化间叶细胞，并伴有程度不同的炎症反应，易误诊为炎症性息肉．     

躯体体验在诱发功能性症状中的作用

临床中常遇到各种疾病伴发功能性症状。部分患者当原发疾病已经消除或不明显时．功能性症状依然发作．而且反复性出现，给人以认识上的虽差，造成误诊误治现象。我们对1978年以来诊治的1100余例进行分析，对诱发因素、病史资料以及各种辅助检查的结果加以对照．发现有gi例复发症状与原发疾病症状极为密切。i＄麻黄国在31M中，男性58例，女性33例；年龄11～20岁6冽，21。～30岁15例，31，－4G＊19例，41～50岁22例，51，～60岁18例．60岁以上11冽。按本次诊断确定为盈病49例、外伤后神经症14例、功能征性瘫痪19例、脑器质性疾病伴发功能性症…     

超声诊断胎儿出生缺陷漏误诊因素初步分析

目的 探讨超声诊断胎儿出生缺陷(胎儿先天畸形)可能出现的漏误诊原因。方法 对83例分娩证实的胎儿畸形与产前超声诊断结果进行回顾性对照分析。结果 超声诊断胎儿出生缺陷漏误诊率为26．5％(22／83)，各类出生缺陷漏误诊率依次为颜面部小器官缺陷60％(6／10)，肢体缺陷50％(3／6)，心脏缺陷44．4％(4／9)，神经管缺陷17．2％(5．／29)，淋巴管缺陷16．7％(1／6)，腹腔脏器缺陷15．4％(2／13)。1例胎儿指趾缺陷未检出；8例浆膜腔积液和1例胸腹联体无漏误诊。结论 超声诊断胎儿出生缺陷漏误诊与操作技术经验、仪器条件、产前超声检查时间、次数及胎儿体位等因素有关。     

手术中冰冻切片诊断卵巢肿瘤859例分析

目的：总结部冻切片诊断卵巢肿瘤的体会。方法：回顾性分析８５９例卵巢肿瘤冰冻切片诊断资料．结果：利用冰冻切片诊断卵巢肿瘤，确诊率９４．８８％，未能确诊率０．５８％，误诊率４．５４％。误诊３９例，多见于交界性粘液囊腺瘤，分化好粘液囊腺癌和转移性粘液腺癌；４例冰冻切片误诊的良性肿瘤包括２例卵巢甲状腺种和２例粘液囊腺瘤。误诊原因中，取材不当占５３．８８％，读片错误３５．９０％，制片不良１０．２８％。结论：     

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症12例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）临床症状无特异性，极易误诊，本文总结12例人院前误诊情况。llw床资料1．1一般资料：12例中，男9例，女3例；年龄最小1岁3个月，最大13岁。1．2；临床表现：面色苍白、乏力8例，咳嗽5例，咯血或血丝痰3例，发热7例，黄疽1例，村状指趾1例，肺部罗音2例，轻度肝脾肿大各1例，胸腹痛各1例。13实验室检查：（1）血液检查：12例血红蛋白均减少叩一879／L，网织红细胞计数均＞005，最高达0341，血况检查7例均增快30－56mm／h。（2）骨髓检查8例，均提示骨髓增生活跃，有核细胞增生，以红细胞系统为主，（3）胃…     

98例良性发作性位置性眩晕患者误诊分析

目的：探讨良性发作性位置性眩晕（BPPV ）患者的误诊原因。方法：回顾性分析2008年1月～2013年12月5年间我院共收治的98例BPPV的误诊患者,其中男性35例,女性63例,年龄34～74岁,平均（48．63±12．7）岁。结果：98例病例中,入院时误诊为椎基底动脉供血不足56例（57％）,颈椎病13例（13％）,美尼尔氏病11例（11％）,后循环缺血8例（8％）,前庭神经元炎6例（6％）,原发性高血压4例（4％）。结论：凡是与头位改变相关的眩晕发作,常规行Dix‐Hallpike检查,对提高BPPV的认识,减少误诊。     

病毒性肝炎误诊分析

病毒性肝炎误诊分析谢树铭（武警贵州省总队医院，贵阳５５０００５）我院１９７２～１９９０年共收治病毒性肝炎１５９５例，其中误诊８４例，误诊率５．２７％。为吸取教训，提高诊断率，现将误诊原因分析如下。误诊情况：本组８４例均为住院病人，其中男性７６例，女性...     

小儿郎格罕细胞组织细胞增生症八例误诊分析

目的郎格罕细胞组织细胞增生症（Langerhans cell histiocytosis，下称LCH）较少见，为减少误诊病例的发生，将8例LCH病例的误诊原因进行分析。方法用回顾性分析法对8例LCH病例的误诊原因进行分析。结果8例IJCH病儿中，男6例、女2例；年龄10个月-8岁；主要症状分别为发热7例、咳嗽5例，骨痛、多饮多尿各2例；鼻衄、黄疸、腹泻各1例；病程1个月-半年；主要体征分别为头部肿物、皮疹各5例；淋巴结肿大，肺部湿罗音各4例，肝脾肿大3例；主要实验室检查6例病理片找到大量LC及X线、CT示颅骨缺损；贫血3例，找到大量嗜酸细胞及异型巨细胞1例；误诊的疾病分别为尿崩症、肺炎各2例，支气管炎、头皮疖肿、关节炎、菌痢各1例，诊断不明1例；最后确诊勒雪综合征（LSD）、韩薛柯氏病（HSCD）各3例，骨嗜酸性肉牙肿（EG）、2例，除2例失访、1例仍在随访外，其余5例均在2个月内死亡。本病的常见误诊原因有：1．对本病的特殊表现认识不足且询问病史与检查马虎，失去重要线索；2．合并感染，掩盖了原发病；3．未能结合临床正确分析辅助检查。结论要重视LCH的症状、体征和实验室检查，综合分析从而得出正确的诊断，以免误诊。     

结核性腹膜炎B超误诊原因分析

我院自1989年以来共收治16例结核性腹膜炎(简称TB腹)病人，全部经B超检查，其中13例由B超诊断并经临床确诊，符合率81．3％．3例误诊，(18．7％)现将误诊原因作一分析．     

快速切片953例诊断结果分析

快速切片９５３例诊断结果分析张晓岚石麒麟１材料和方法回顾分析我科１９８１～１９９６年快速切片９５３例，其中快速石蜡切片７１０例，恒冷冰冻切片２４３例，诊断结果分为确诊、未能确诊和误诊３类。２结果男性３４７例，女性６０６例，年龄５～７９岁，平均３６．５...     

老年消化性溃疡的误漏诊分析

目的 探讨老年消化性溃疡的临床特点和误诊、漏诊原因,提高对本病的诊断水平。方法 回顾性分析我科2005年3月-2008年3月住院的86例老年消化性溃疡患者的临床资料。结果 误诊为功能性消化不良9例、缺铁性贫血6例、心绞痛3例、胃癌2例、支气管哮喘2例，由于是合并钩虫病、肝病及内镜医生经验不足等原因而漏诊5例，误漏诊共27例，占31．4％。结论 针对老年消化性溃疡的特点和误漏诊原因，60岁以上的老年人出现原因不明的上腹部不适等的症状．应考虑消化性溃疡的诊断可能，情况许可下常规作胃镜检查，以提高诊断准确率。     

基层医院小儿咳嗽变异性哮喘误诊分析

目的 探讨基层医院小儿咳嗽变异性哮喘误诊的原因。提高其诊断水平。方法 分析了误诊为其他疾病的咳嗽变异性哮喘的23例临床资料。结果 23例咳嗽变异性哮喘中，误诊为上呼吸道感染13例，支原体性肺炎7例，肺门淋巴结核1例，支气管炎2例。误诊时间1～20个月。结论 加强哮喘知识宣教。重视病史及过敏史的采集，采取必要的辅助检查是基层医院减少小儿咳嗽变异性哮喘误诊的有效手段。     

郎格罕细胞组织细胞增生症5例误诊分析

我科1989年以来共收治朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)5例,在其诊治过程中均曾误诊,现就其原因分析如下。 临床资料 一、一般资料 男性4例,女性1例。年龄7个月—3岁,其中<2岁4例,误诊时间为1～12月。 二、症状体征 皮疹4例,反复发热(10～30d)3例,咳嗽     

130例病儿尸检临床病理学研究

目的 通过尸检病理确诊，探讨临床误诊的原因。方法 对130例小儿尸检病例进行病理与临床诊断对照分析。结果 总的尸检率为52．63％（130／247）。基本符合99例，符合率76．15％，误诊31例，误诊率23．85％。结论 误诊的影响因素为：①临床表现多样性；②对某些传染病缺乏警惕性；③年龄小，病情重，演变快。尸检仍是检验临床的关键手段。     

CT诊断外伤性脑梗塞13例

ＣＴ诊断外伤性脑梗塞１３例邯郸市第二医院收治外伤性脑梗塞１３例，均经ＣＴ证实。其中男６例，女７例。１０岁以下４例，年龄１岁２个月～７６岁，平均２９．５岁。外伤后到ＣＴ检查时间１～１４ｄ，平均５．５ｄ。６例出现偏瘫，其中１例失语，２例发音困难；８例头痛...