胃大部切除术治疗溃疡病350例体会

本文报告了350例胃及十二指肠溃疡病人,均施行胃大部切除术的治疗(均经术后病理证实),现报道如下。1 临床资料 1.1 一般资料 本文报告350例,男263例,女87例,年龄16～68岁,平均43.5岁。单纯十二指肠溃疡占68.5％;胃溃疡占31.5％。慢性溃疡(内科正规治疗无效者)占36.4％;溃疡并发症(出血、穿孔、梗阻)占63.6％。     

开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效观察

目的观察开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床治疗疗效。方法对我院在2011年2月至2012年6月收治的132例胃十二指肠溃疡穿孔的患者进行开腹治疗,对患者接受治疗后的临床疗效和预后进行观察,探讨开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床治疗疗效和安全性。结果经过对为十二指肠溃疡穿孔患者使用开腹手术进行治疗,132例患者中治愈的患者占78例,有效地患者占30例,好转的患者占20例,无效的患者占4例,治疗疗效的总有效率是97.0%。4例治疗无效的患者经过再次手术治疗之后病情得到了好转,患者术后没有出现明显的不良反应。结论开腹手术用于治疗胃十二指肠溃疡穿孔患者取得了良好的临床治疗疗效,手术在操作上较简捷,对于条件的需求较低,对患者造成的创伤小,风险性小,值得在临床治疗中广泛推广和使用。     

胃灵散治疗胃、十二指肠溃疡46例疗效观察

胃、十二指肠球部溃疡是内科消化系统常见病、多发病。笔者自1987年3月～1990年3月用胃舒平、痢特灵、锡类散(简称胃灵散)治疗胃、十二指肠溃疡46例,疗效满意,特报道如下: 临床资料一、一般情况:46例患者中,胃溃疡14例,十二指肠球部溃疡32例,男34例,女12例;年龄最大者67岁,最小18岁;病程最长者17年,最短一个半月。全部病例治疗前均经上消化道钡餐检查或纤维胃镜检查确诊。     

胃大部切除术的经验体会

我院于1977——1979年间共收治胃十二指肠溃疡病55例并施行了胃大部切除术。术后经过四年的随访,无一例发生不良后果,全部病人均恢复了健康。在55例中,男44人,占80％;女11人,占20％。十二指肠球部溃疡51例,占92％;胃小弯溃疡4例,占8％;合并幽门梗阻16例,穿孔5例。最小年龄22岁;最大68岁。病程最短2年;最长25年。 55例患者全部施行毕尔罗氏Ⅱ式术,其中结肠前胃空肠吻合11例;结肠后胃空肠吻合术44例。本手术如处理不当,往往发生严重并发症。本组手术效果较好,主要由于掌握了下列各环节,兹总结报导如下,供参改指正。     

胃、十二指肠溃疡合并大出血手术治疗体会

目的探讨胃、十二指肠溃疡合并大出血的治疗方法及疗效。方法回顾性分析本院近年来收治的胃、十二指肠溃疡合并大出血患者42例的临床资料,总结其治疗方法及疗效。结果 42例患者中41例治愈出院,治愈率为97.62%,住院时间12～33d,平均16.4d;死亡1例。发生并发症4例,占9.52%,其中切口感染2例,吻合口瘘2例。结论尽早手术是治疗胃、十二指肠溃疡合并大出血的首选方法,可有效止血,防止失血性休克的发生或进一步发展,提高患者的生存率。     

胃十二指肠溃疡穿孔48例保守治疗体会

胃十二指肠溃疡穿孔的治疗分保守疗法和手术疗法两大类。本文收集我院自1985至1998年收治胃、十二指肠溃疡穿孔85例,其中保守治疗48例,占同期收治溃疡穿孔病例的56.5％。现将治疗结果及体会报告如下。     

雷尼替丁、黄连素治疗上消化道疾病300例体会

目的探讨雷尼替丁、黄连素等中西药组方治疗慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡等卜消化道疾病的疗效。方法取本院胃镜室经胃镜检查确诊为慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡病人300例,口服雷尼替丁150mg,1日2次;黄连索片0．1g,1日3次。连续口服2个月,观察疗效。结果痊愈225例。占75％;好转28例,占9．3％。总有效253例,占84％;无效47例,占16％。结论雷尼替丁、黄连素治疗慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡等上消化道疾病效果良好。     

Roux—en—Y胃壁肠吻合治疗胃手术后碱性返流性胃炎的体会

近年来胃大部切除,胃空肠吻合术在治疗胃及十二指肠溃疡中被公认为成功的治疗手段。由于胃肠道重建后,十二指肠内容物返流导致碱性返流性胃炎的问题,国内有许多报道。在内科治疗尚无满意疗效情况下,笔者采用Roux—en—Y胃空肠吻合治疗4例胃术后返流性胃炎,获得满意效果。临床资料 4例均为男性,年龄18—35岁,其中2例为十二指肠球部溃疡穿孔急诊手术;2例为胃窦部溃疡     

外科手术治疗胃、十二指肠溃疡临床分析

目的观察外科手术治疗胃、十二指肠溃疡的疗效,并分析手术失败原因。方法回顾性分析2010～2013年间在本院进行手术治疗的胃十二指肠溃疡患者96例的临床资料,分析外科手术治疗胃、十二指肠溃疡的疗效。结果术后患者痊愈91例,手术治疗失败5例：1例术中患者凝血指数过低,被迫终止手术;死亡4例,1例死于术中休克,2例术后死于多器官衰竭,1例死于术后并发DIC。手术治疗胃十二指肠溃疡的成功率为94.79%。结论手术治疗胃十二指肠溃疡取得的疗效令人满意,在手术指证明确的前提下选择手术治疗方式值得被推广。     

120例胃大部切除术近期并发症分析

<正> 我科自1977年2月～1986年4月做胃大部切除术120例,发生近期并发症15例。现总结如下: 临床资料一、一般资料 120例中,男96例,女24例。男:女=4:1。最大年龄74岁,最小12岁,平均43.6岁。急诊手术53例,占44％。择期手术67例,占56％。急性消化性溃疡穿孔34例,占28％。溃疡合并出血31例,占25.83％。胃肿瘤27例,占22.5％。十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻18例,占15％。单纯溃疡10例,占8.3％。二、手术方式本组行胃大部切除B—1式13     

胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡出血的近期疗效观察

目的 探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血的近期疗效.方法 选择我院2005年1月至2011年12月接诊胃十二指肠溃疡出血患者100例,并随机分为治疗组50例,给予胃大部切除术;对照组50例,仅给予常规的西医治疗.结果 治疗组有效率94%,对照组有效率64%,具有统计学意义(P>0.05).结论 胃大部分切除治疗胃十二指肠溃疡出血具有显著疗效,值得临床广泛推广.     

手术治疗43例胃十二指肠溃疡急性穿孔临床分析

目的对胃十二指肠溃疡急性穿孔的病因、诊断及手术治疗的疗效进行探讨。方法对本院在2003～2008年收治的43例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析总结。胃十二指肠溃疡急性穿孔43例,随机分成两组,A组28例行单纯穿孔修补术,B组15例行胃大部切除术。术后进行服药抗菌治疗,并随访其治愈情况。结果A组患者治愈率96．4％,B组患者治愈率为86．7％。随访结果未见复发,且无其他不良反应,疗效满意。结论手术治疗目前仍为治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的有效方法,随内科治疗溃疡病的发展,单纯穿孔修补术为最佳手术方式。     

荆花胃康与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的对照研究

目的：观察荆花胃康与雷尼替丁对比治疗十二指肠溃疡的疗效和安全性。方法：采用机双盲或单盲对照及对照试验,470例十二指肠溃疡患者,随机分成荆花胃康治疗组358例（160mg,tid,疗程4周）和雷尼替丁对照组112例（150mg,bid疗程4周）。结果：中医征候疗效治疗组痊俞率70．1％,显效率13．7％;对照组痊愈率54．5％,显效率为14．3％;2组比较有非常显著性差异。胃镜疗效治疗组愈率为63．4％,显效率为9．85;对照组痊愈率为42．05,显效率为20．5％,2组比较亦有非常显著性差异。荆花胃康对十二指肠溃疡患者的幽门螺旋杆菌有效好的转阴作用,治疗过程中不良反应少,未发现对心、肝、肾功能及血液系统的损害,安全性较好,结论：荆花胃康具有理气散寒、清热化瘀功能,适用于寒错杂引起的消化性溃疡患者。     

自拟芪连养胃散加减辨证治疗胃及十二指肠溃疡165例

目的探索中医药辨证治疗胃及十二指肠溃疡的有效途径。方法应用自拟芪连养胃散治疗胃及十二指肠溃疡165例,参照临床表现及胃镜检查,观察临床疗效。结果165例胃及十二指肠溃疡患者,经服药1个疗程,治疗总有效率为96．36％,且治疗过程中均未发现不良反应,耐受性良好。结论自拟芪连养胃散基本方既能健脾疏肝、理气和胃、清热祛瘀、敛酸止痛,促进溃疡愈合,全方温、补、清并用,补泻同施,离祛邪于扶正之中,标本兼顾,临床治疗慢性胃及十二指肠溃疡效果显著。     

胃十二指肠溃疡穿孔445例诊治体会

胃十二指肠溃疡穿孔是外科最常见急腹症,常因诸多原因失误,造成治疗失败,本文就４４５例手术的诊治体会如下。１临床资料１．１一般资料 我院自 １９７９～１９９９的共收治胃十二指肠溃疡穿孔病人４４５例。男４１３例,女３２例。年龄１５～７５岁,其中３０～４０岁占６２％,患者均因腹膜炎予以手术治疗。１．２手术方法 手术采用溃疡修补术 ９２例及 ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ法 ２５２例和Ｂｉｌｌｒｏｔｈ Ⅱ法１０１例。切口作在原发病灶附近,以直切口为宜,因为便于上下延长,并适合探查或临时改变手术方式。进腹腔后,行胃大部分切…     

胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗

胃十二指肠溃疡穿孔是常见的外科急腹症之一。恰当地选择术式,对提高疗效,减少再手术率甚为重要。本文总结报告了我院1985～1996年11年间手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔155例经验。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组155例中,男126例,女29例;年龄10～83岁,平均年龄41.2岁。十二指肠球部溃疡穿孔135例,胃溃疡穿孔20例。入院时合并休克12     

胃康灵胶囊治疗消化道溃疡84例疗效观察

笔者自2003年1月至2005年4月对84例消化性溃疡出血的患者用胃康灵(黑龙江葵花药业股份有限公司生产)治疗并观察其疗效,现将结果报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组共84例消化道溃疡出血住院患者,其中男56例,女28例,男女之比为2∶1;年龄18～60岁,平均38岁。平均病程为6.4年。所有患者均由我院内镜室行胃镜检查,证实为胃溃疡、十二指肠球部溃疡或复合性胃和十二指肠溃疡。胃溃疡36例(42.9%),溃疡个数42个,溃疡平均直径(0.45±0.15)cm;十二指肠球部溃疡42例(50.0%),溃疡个数46个,平均直径(0.75±0.20)cm;胃、十二指肠溃疡6例(7.1%),溃疡个数1…     

维生素E配合三联疗法治疗胃及十二指肠溃疡

笔者自1995年6月至1998年6月,根据自由基生物学理论,用维生素E配合抗消化性溃疡药治疗胃及十二指肠溃疡83例,疗效满意,现报告如下。1临床资料 人选对象均为经胃镜检查确诊为胃及十二指肠溃疡,且无并发症及肝、肾功能不全的门诊患者共139例,分2组。治疗组83例,男61例,女22例,年龄17-65岁,平均37.2岁,病程2-30年,平均8.5年,胃溃疡56例,十二指肠溃疡20例,复合性     

胃手术后胆囊炎胆石症15例报告

本文报告我科1961～1982年有较完整资料的15例住院病例,占同期作各种胃手术3335例的0.45％和同期住院的胆囊炎、胆石症4506例的0.33％。男性13例,女性2例。年龄23～60岁。胃手术前的基本病变:胃溃疡3例、十二指肠溃疡11例、复合性溃疡1例。治疗采用BillrothⅠ式手术2例、Ⅱ式12例,十二指肠溃疡穿孔修补加胃空肠吻合手术1例。术后发生胆囊     

良性溃疡胃次全切除和肌内迷切术214例胃镜检查吻合口和胃肠粘膜改变的观察

本院自1978年～1985年6月,对良性胃十二指肠溃疡病胃次全切除174例,肌内迷切术40例,进行了胃镜观察吻合口和胃肠或食管粘膜的病检观察,现将结果报告如下。临床资料 (一) 性别与年龄,本组男172例,女42例,男女之比为4:1。最小年龄21岁,最高71岁。十二指肠溃疡组20～40岁88例占75.86％,胃溃疡组45～65岁69例占70.40％。