室早后T波改变的临床分析

目的 探讨室早后T波改变的临床意义以及与运动试验的关系.方法 对107例住院病人心电图及动态心电目资料齐全者针对室早后T波有无改变进行比较分析,观察运动后ST-T改变情况与早搏后T波改变的关系.结果 室早后T波有改变的42例,确诊为器质性心脏病36例,室早后T波无变化者65例,确诊为器质性心脏51例,室早后T波改变者其运动后出现明显ST-T改变占71%(30例),室早后T波无改变者其运动后出现明显ST-T改变占29%(19例),差异有显著意义(P＜0.01).结论 从室早后T波改变与运动试验结果的密切相关性,可将其当作一种节约的运动试验.     

冠心病患者QRS波群的改变(附2例报告)

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病 ,它主要包括心绞痛和心肌梗死等[1] 。当发生心肌梗死时 ,心电图会发生ＱＲＳ波群的变化。1　病例报告例 1,男 ,5 6岁。患者于 6年前出现心前区疼痛 ,疼时闷气不能活动 ,每次持续数秒钟至 10ｍｉｎ ,经休息或含化硝酸甘油可暂时缓解 ,诊断为冠心病心绞痛。近 2ｄ来因劳累自觉心前区闷痛加重 ,且发作频繁 ,每次持续 30ｍｉｎ以上 ,经含化硝酸甘油效果欠佳 ,急来我院就诊 ,门诊以冠心病心绞痛收住院。查体 :ＢＰ 130 / 6 8ｍｍＨｇ ,Ｐ 94/ｍｉｎ ,半卧位 ,口唇略发…     

室性早搏QRS波形态及伴ST-T改变的临床意义

目的:分析室性早搏QRS形态及伴ST-T改变的临床意义.方法:选择66例符合室性早搏的患者,按有无器质性心脏病分为两组,A组为有器质性心脏病患者30例,B组为无器质性心脏病患者36例,对两组相关资料进行比较.结果:两组间室性早搏的QRS波群在时限、振幅、切迹均有显著性差异,起源部位也有明显差异(P＜0.05).结论:室性心律失常伴原发性ST-T改变是心肌缺血加重的征象,及时发现心律失常对诊断、预后判断均有一定的临床意义.     

轻度高血压病患者T波改变的临床分析

<正>自20世纪五十年代以来,高血压患病率在我国总体上呈明显上升趋势,临床工作中许多心电图医生有时就以心电图的变化判断患者是否有高血压病。因为高血压病可引起左心室高电压、左室肥大、T波变化[1],本研究主要对轻度高血压病     

150例体位性T波改变的心电图分析

目的:探讨体位性T波改变在临床心电图中的意义.方法:取3组共150例,观察平卧位与直立位时的12导联心电图变化.结果:直立性T波改变在下壁T波改变组占76%,冠心病组占24%,正常组占18%.结论:体位性T波改变是一种正常的T波变异.     

宽QRS波群心动过速的诊断与鉴别诊断

宽QRS波群心动过速，是临床常见的心血管疾病，可有冠心病、心肌炎、心肌病、电解质紊乱及药物中毒不同原因引起，也见于健康青年人。宽QRS波群心动过速激动的起源部位不同，可以是室性或室上性心动过速，其预后取决于心动过速的性质，室性心动过速是一种严重的心律失常，而室上性心动过速一般预后良好，目前广泛开展的射频消融术可使相当一部分患者获得根治，现结合文献资料介绍宽QRS波群心动过速的心电图鉴别诊断。     

心房颤动伴宽大畸形QRS波群的鉴别

心房纤颤时记录到宽大畸形QRS波群应想到4种可能：一是室性早搏；二是室内差异传导；三是预激综合征；四是起搏心电图。对于后两种我们一般不难鉴别，室上性激动通过旁路下传出现预激前面都有与之有传导关系的f波或P波；心室起搏的增宽的QRS波群前面有起搏信号。     

宽QRS波群心动过速的鉴别诊断

宽QRS波群心动过速是指体表心电图QRS波群时限≥120ms，频率〉100次／分的心动过速。它分为室性心动过速和室上性心动过速伴束支传导阻滞或室内差异传导两大类，由于两者对患者的危害性和治疗方法差异较大，因此及时和正确地做出鉴别诊断极为重要。     

室性早搏后T波改变心电图分析

目的:通过对39例室性早搏后第一个窦性心搏T波改变的心电图分析,旨在探讨室性早搏后T波改变的临床意义。方法:回顾性分析39例动态心电图室性早搏后第一个窦性心搏T波改变及临床特点。结果:室性早博后T波改变的发生率达19.5%,其中节省运动实验占64.1%,电张调整性T波改变占35.9%。结论:室性早博后T波改变,其临床意义各不相同,应区别对待。     

窄RQS波心动过速时ST—T改变的临床意义

目的了解窄QRS波阵发性室上性心动过速（PSVT）时ST-T改变的临床意义。方法分析经食管和（或）心内电生理检查的143例房室折返性心动过速（AVRT）及80例慢-快型房室结折返性心动过速（AVNRT）发作时的体表12导联心电图。结果AVRT组和AVNRT组平均ST段压低幅度分别为（1.90±1.65）mm和（1.33±1.46）mm（P<0.01）；AVRT组中ST段压低≥2mm和（或）T波倒置者有86例（60.14％），明显高于AVNRT组的27例（33.75％）（P<0.005）。此差异不能被心率所矫正。另左前、左侧壁和左后壁旁道参与的AVRT，其最大ST段压低多分布于V     

小儿心电图T波改变的原因及其临床意义

目的 分析小儿心电图T波改变的病因、特点,为临床诊断及治疗提供依据.方法 回顾性分析128例心电图T波改变儿童患者(≤14岁)的临床资料,总结小儿心电图T波改变的病因;应用四通道动态心电图对各病因导致的小儿心电图改变的特点进行分析;所有患儿均进行心肌酶谱和病毒学检查,总结其心肌酶谱特点.结果 小儿心电图T波改变主要由心脏功能紊乱、心肌炎、呼吸道感染引起,分别占43.75%(56/128)、12.50%(16/128)、17.96%(23/128).除心肌炎引起的T波改变以全天改变为主外,心脏功能紊乱等疾病引起的T波改变主要表现为白天改变、夜间正常.128例心电图T波改变儿童患者,全天改变为12.50%(16/128),夜间正常为67.97%(87/128),白天改变为19.53%(25/128).128例心电图T波改变儿童患者中出现早搏现象92例,占71.88%,室性、房性、交界性早搏均以频发性早搏为主,占比分别为71.70%(38/53),59.38%(19/32),85.71%(6/7).心肌酶谱以乳酸脱氢酶同工酶(LDI)增高为主,共94例,占73.44%,其次为谷草转氨酶(AST),占19.53%(25/128).结论 当儿童出现心电图T波改变时,应该加强对T波改变情况、早搏情况进行分析,同时加强儿童心肌酶谱检测,以便能够及早发现病因,及早治疗.     

先天性心脏病的圆钝尖角T波改变分析

目的观察先天性心脏病的特征性圆钝尖角T波改变。方法对212例先天性心脏病的心电图的T波进行分析,并与低血钾心电图做比较。结果 212例先天性心脏病中有23例出现了圆钝尖角T波改变,发生率10.8%,见于室间隔缺损、房间隔缺损、复合型缺损、动脉导管未闭,多见于室间隔缺损,占60.9%,但复合型缺损发生率最高,37.5%。圆钝尖角改变与低血钾改变明显不同,易于区分而成为先天性心脏病特征性改变。结论圆钝尖角T波改变是先天性心脏病的特征性改变,对先天性心脏病有很高的诊断价值。其机制是与左向右分流造成左右心室复极的不同步、合并右心室肥大有关。     

老年人早搏后T波增高38例临床分析

老年人早搏后Ｔ波增高３８例临床分析王立志张春燕王亚婷（山东省聊城地区人民医院，聊城市２５２０００）关键词老年人；心电图；早搏后Ｔ波改变心电图上呈现早搏后第一个窦性搏动的Ｔ波振幅改变（包括Ｔ波振幅增加、减小或倒置）早被人们注意到，但其临床意义尚难定论。...     

145例体位性T波改变的心电图分析

目的:探讨不同体位心电图T波改变的临床情况。方法:随机选择145例体检者进行站立、平躺、左侧卧位、右侧卧位及坐位等不同体位测试,以平卧位的心电图作为标准,其他体位的心电图T波与其进行对比,观察不同体位心电图T波的改变情况。结果:不同体位测试者心电图在ST段与平卧体位测试者相比变化并不明显,而俯卧体位的心电图在STⅢ、V4～V6、aVF段的波形为下斜型,下壁T波的变化较明显,T波由直立线性转为低水平线性,而前外侧壁则由垂直转为低平平坦。结论:不同体位ST的变化属于正常的改变,对临床诊断不造成影响。     

雷电击伤心电图T波改变一例

患者男性 ,32岁。因雷电击伤后 ,自感胸闷气短入院。体检 :HR 6 0次 min、BP 130 80mmHg。神志清楚 ,双肺未闻及干湿音。X线胸片未见异常。实验室检查 ,血K+、Na+、Cl- 均正常。彩色多普勒超声心动图检查 :心脏结构正常 ,心室壁运动异常。心电图示 :心率 6 0次 min ,P—R间期0 16s ,QRS时间 :0 0 8s ,Q—T间期 0 5 4s,T波 :Ⅱ、Ⅲ、avF、V4 、V5、V6 深倒置。心电图诊断 :①窦性心律 ;②T波改变 ;③Q—T延长。讨　论电击伤是全身性损伤 ,电流进入体内立即传遍全身 ,主要损害心脏 ,引起血流动力学改变 ,因此 ,引起胸闷气短…     

宽QRS波心动过速的临床鉴别及急诊处理

目的 探讨宽QRS心动过速的临床鉴别及急诊处理原则。方法 对急诊收治的21例宽QRS心动过速患者的临床资料、心电图检查及治疗方法进行回顾性分析。结果 1例心肌梗死患者死亡，其余20例均能复律成功，临床效果明显。结论 病史体检及体表心电图是临床诊断宽QRS心动时速的最主要方法；Brugada四步法是鉴别诊断的重要手段；急诊处理首要原则是纠正血流动力学障碍，鉴别有困难时，按室性心动过速（VT）治疗。     

心绞痛发作时T波伪性正常与临床

除在急性心肌梗塞的超急性期心电图常出现伪性T波正常外,近年来又发现冠心痛心绞痛发作时,缺血型T波也可呈伪性正常。临床表明,此种T波常提示更为严重的心肌缺血,甚至可能是心肌梗塞的先兆,因此有较重要的临床意义,已逐渐受到重视。现就其几个有关问题分析如下。1 心电图特征 平时心电图有持续性T波倒置的病人,心绞痛发作时可发生T波直立,造成貌似正常的假象,称为“T