科素亚辅助治疗难治性心衰22例临床观察

我科自１９９８年１２月～１９９９年４月，共收治慢性心衰患者４８例，其中２２例采用常规抗心衰治疗（如洋地黄、利尿药、扩管药等）一周以上，无明显效果。笔者加用科素亚（杭州默沙东制药有限公司生产，又名氯沙坦钾生）作辅助治疗，取得满意效果，现报道如下：１　对象与方法（１）对象　受治２２例心衰患者系１９９８年１２月～１９９９年４月收治４８例心衰患者中采用常规抗心衰治疗无效患者。其抗心衰治疗时间均在一周以上。其中高血压性心脏病１０例、冠心病１１例、肺源性心脏病１例。（２）治疗方法：均在采用常规抗心衰治疗如病…     

巯甲丙脯酸治疗顽固性心力衰竭40例观察

巯甲丙脯酸治疗顽固性心力衰竭４０例观察李银铎洛阳制冷机厂职工医院（４７１０００）我们医院自１９９０～１９９６年用口服巯甲丙脯酸（ＣＰＴ）治疗顽固性心力衰竭４０例，收到良好效果。现报道如下。１临床资料１．１病例选择４０例患者均为应用常规抗心衰治疗３～７...     

25例重度心力衰竭治疗体会

安体舒通（螺内酯）是传统保钾利尿剂，近年来因其在抗心力衰竭治疗中所独具的抗醛固酮作用而受到广泛的重视。我们在常规抗心衰药物治疗基础上加用安体舒通治疗重度心衰，取得了满意的疗效。     

65例慢性心力衰竭患者血浆醛固酮水平的研究

目的：探讨醛固酮水平与慢性心力衰竭程度的关系。方法：测量慢性心力衰竭患者血清醛固酮、肾素及血管紧张素水平,对不同程度的心功能进行相互比较,并与健康对照组进行比较。结果：慢性心力衰竭组血浆醛固酮水平明显高于健康对照组（P〈0.001）,按NYHA分级心衰各组间醛固酮水平差异有显著性（P〈0.05）。LVEF≤40%组血浆醛固酮水平明显高于〉40%组（P〈0.001）。心衰治疗后醛固酮水平较治疗前明显下降（P〈0.001）。血浆醛固酮水平与NYHA分级及LVEF有显著相关性（r分别为0.85和0.73,P〈0.001）。结论：血清醛固酮水平与慢性心力衰竭严重程度密切相关。     

左室舒张性心衰血浆肾素,血管紧素Ⅱ,醛固酮,心钠素及内…

应用放免方法检测５０例左室舒张性心衰患者、３５例左室收缩心衰患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心钠素及内皮素，并以２０例正常人为对照组。完全随机、双盲、对照方法将５０例左心室舒张性心衰患者分治疗组、对照组、治疗组给予依那普利治疗，８周后观察疗效。结果：（１）左心室舒张性心衰组上述激素浓度均高于正常对照组，但低于左心室收缩性心衰组。（２）治疗组治疗后除心钠素无显著变化外，余激素浓度明显减低。     

多巴酚丁胺与硝普钠联合治疗顽固性心衰疗效观察

多巴酚丁胺与硝普钠联合治疗顽固性心衰疗效观察刘慧河南省安阳地区人民医院（４５５０００）１９９５年５月～１９９６年５月，我们应用多巴酚丁胺与硝普钠联合静滴治疗顽固性心衰患者３０例，取得较好疗效。现报告如下。１资料与方法１．１病例选择本组病例均为我院心内...     

酚妥拉明治疗心衰20例临床观察

酚妥拉明治疗心衰２０例临床观察曲小良李慧娟郑州市中心医院（４５０００７）两年来，我科用酚妥拉明治疗多种病因引起的心力衰竭部分住院病人，取得较满意疗效，现分析如下：１临床资料１．１病例选择２０例住院病人，经利尿剂或洋地黄等传统抗心衰以及抗感染，对症等综...     

复方丹参,硫酸镁治疗肺心病顽固性心衰疗效观察

复方丹参、硫酸镁治疗肺心病顽固性心衰疗效观察郑文英李金忠黑龙江省讷河市老莱监狱医院（１６１３４７）近４年来，我院采用复方丹参注射液联合硫酸镁治疗肺心病顽固性心衰患者８２例，疗效显著，现报告如下。１临床资料１．１病例来源全部８２例患者均为１９９２年１月...     

卡托普利对心力衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨卡托普利对心衰患者的疗效及可能机制。方法将入选的66例心力衰竭患者随机分为2组。对照组30例,给予利尿、扩血管等常规抗心衰治疗。ACEI组36例,在常规抗心衰治疗基础上,给予卡托普利100mg/d。用药前及用药后2个月检测EF值及抽取患者晨空腹静脉血检测。结果两组治疗前后血钾、血肌酐变化无统计学意义。ACEI组治疗后CRP下降,EF升高。结论卡托普利可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的过度激活,改善心功能。     

慢性心衰患者失代偿期抗凝治疗的临床观察

目的 研究慢性心衰患者失代偿期抗凝治疗的必要性和可行性.方法 选择我院2011年8月-2012年10月慢性心衰急性失代偿期住院病例共100例,随机分为抗凝组42例,对照组58例.抗凝组患者在常规抗心衰治疗的基础上加用低分子肝素5000u每日一次皮下注射;对照组患者只给予常规抗心衰治疗.治疗后对两组患者的NT-proBNP、心脏彩超（LVEF、LVEDD）、生活质量评估及临床终点事件进行比较分析.结果 抗凝治疗一周后,实验组心功能改善明显,临床转归明显优于常规治疗组,两组比较具有统计学意义（P＜0.05）.严重的临床终点事件与常规治疗组比较无增加,两组比较不具有统计学意义（P＞0.05）.结论 抗凝治疗可显著改善慢性心衰失代偿患者抗心衰治疗的效果,减少住院时间,并不增加严重的出血事件.临床应用结果优于常规抗心衰治疗.     

美托洛尔治疗快速型房颤并心衰52例

我院１９９５年８月至１９９７年１２月应用小剂量β１受体阻滞剂美托洛尔对５２例经常规抗心衰治疗无效的快速型房颤并心衰患者进行治疗,现将结果报告如下。１临床资料１．１一般资料：５２例均为快速型房颤并心衰患者,经充分抗心衰（包括洋地黄、利尿剂及血管扩张剂等...     

坎地沙坦联用安体舒通治疗充血性心力衰竭66例的临床观察

目的：观察血管紧张素受体拮抗剂坎地沙坦联用醛固酮拮抗剂安体舒通治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：应用坎地沙坦（candesartan）4 mg,每日1次联用安体舒通40 mg/d治疗心衰,连续用6个月;与对照组常规抗心衰治疗相比较,观察临床心功能、心脏彩色超声心功能测定改善情况以及对心衰死亡的影响。结果：治疗6个月心功能改善有效率、死亡率、LVEF、LVEDD和LVESD改善治疗组均优于对照组。结论：运用血管紧张素受体拮抗剂坎地沙坦联用醛固酮拮抗剂安体舒通治疗充血性心力衰竭效果优于常规心衰治疗。     

个体化选择性用药治疗慢性肺心病顽固性心衰

个体化选择性用药治疗慢性肺心病顽固性心衰内科学教研室（０４６０００）刘晓凡，三联波，荣书玲我们在治疗慢性肺心病顽固性心衰方面根据患者不同个体差异选择用药，提高了临床缓解率，现作如下报道：１临床资料１．１病例选择：本组４８例病例均符合１９８８年全国第三...     

苯那普利治疗充血性心力衰竭的临床观察

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）时交感神经兴奋,神经体液调节异常,肾素—血管紧张素—醛固酮系统（ＲＡＡＳ）激活,致使血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）及醛固酮水平增加,可引起钠水潴留,血清钾、镁丢失,外周血管收缩,使心衰加重。笔者应用新型血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥⅠ）苯那普利治疗ＣＨＦ,观察其临床疗效。１　对象与方法１．１　对象　选择本院住院的ＣＨＦ患者４０例,男１８例,女２２例,年龄４５～７０（５３．５±１３．８）岁。按纽约心脏病协会（ＮＹＨＡ）心功能分级,心功能Ⅱ级８例,Ⅲ级２２例,Ⅳ级１０例。病因为冠心…     

硝普钠治疗急性左心衰竭6例报告

硝普钠治疗急性左心衰竭６例报告王淑君南京铁路中心医院内科２１０００３本文对６例急性左心衰患者经常规抗心衰治疗无效后，用硝普钠治疗获得左心衰纠正，现小结如下。１临床资料１．１病例选择６例急性主心衰者均为住院病人，按Ｆｒａｍｉｎｇｈａ诊断标准而确诊。男４...     

螺内酯与卡托普利联合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性观察

由于充血性心衰（CHF）的治疗观念转变,醛固酮拮抗剂在心衰中的应用日益受到重视,作者就螺内酯与卡托普利治疗慢性充血性心衰的疗效及安全性进行了观察,报告如下：     

沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦片治疗慢性心衰疗效的对比研究

目的 比较沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦片治疗慢性心衰的疗效。方法 选取我院2017年9月～2018年3月60例慢性心衰的患者,随机分成对照组(醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂、缬沙坦片金三角抗心衰治疗)和治疗组(醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂、沙库巴曲缬沙坦钠片抗心衰治疗),治疗6个月后对比EF值、左室舒张末期内径、住院频率、BNP数值、NYHA分级及6 min步行试验结果。结果 治疗6个月后,两组都有良好疗效,治疗组比对照组疗效更好,提高了EF数值,缩小左室舒张末期内径,改善NYHA分级及6 min步行试验结果,降低BNP数值及患者住院率,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 治疗组(醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂、沙库巴曲缬沙坦钠片抗心衰治疗)疗效更佳,可较好地改善患者症状,提高EF数值,缩小左室舒张末期内径,改善NYHA分级及6 min步行试验结果,降低BNP数值及患者住院率。     

黄芪注射液治疗老年人难治性心力衰竭的临床研究

目的 探讨黄芪注射液治疗老年难治性心力衰竭（RHF）的价值。方法 62例住院老年难治性心力衰竭患者随机分为常规抗心衰治疗组（对照组）30例,黄芪结合常规治疗组（治疗组）32例,观察疗效并比较两组治疗前后每搏输出量（SV）、射血分数（EF）等血流动力学指标情况。结果 治疗组总有效率87.5%,高于对照组66.7%,两者间差异显著（P〈0.05）;治疗组SV、EF提高程度较对照组显著,并可减少抗心衰药物的不良反应。结论 黄芪具有良好的抗心衰效应,与其它抗心衰药物同用有协同作用,且可调节机体免疫力,有标本兼治的功效,尤为适宜老年心衰患者治疗。     

巯甲丙脯酸治疗老年慢性肺心病心衰的疗效观察

应用巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病心衰的报道较多。现将我院应用小剂量巯甲丙脯酸治疗老年慢性肺心病心衰５６例（简称ＣＡＰ组）、与同期由单用综合疗法（简称单疗组）５０例对比观察,发现ＣＡＰ组疗效显著,现报道如下：１临床资料１．１一般资料所有病例均从１９９１～１...     

慢阻肺合并左心衰54例临床分析

慢阻肺合并左心衰５４例临床分析（３１１８００）浙江诸暨市人民医院孙群本文收集本院１９９５．１～１９９７．１１间住院的５４例慢阻肺合并左心衰病例，对其发生病因、临床表现及治疗进行分析。１临床资料１．１一般资料本组慢阻肺合并左心衰病例共５４例，其中男４３...