奎硫平与氟哌啶醇治疗首发女性精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫乎治疗首发女性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服奎硫平治疗,对照组口服氟哌啶醇治疗,观察54w。于治疗前及治疗2w、4w、8w、54w末采用阳性与阴性症状评定量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组有效率93．3％,对照组为90．0％;54w末分别为100％和81．48％,研究组有效率显著高于对照组（P〈0．01）。治疗2w末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前下降显著（P〈0．01）,治疗54w末研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）。治疗8w末研究组肌强直、静坐不能、视力模糊、吞咽困难、口干、失眠、便秘、血清催乳素升高等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论奎硫平能显著改善女性精神分裂症患者的阳性与阴性症状,且安全性高,依从性好。     

奎硫平与氯氮平对精神分裂症的疗效及认知功能影响的比较研究

目的探讨奎硫平与氯氮平对精神分裂症的疗效及认知功能的影响。方法将120例精神分裂症患者随机分为两组,每组各60例．研究组给予奎硫平治疗,对照组给予氯氮平治疗,疗程8w。与治疗前及治疗2w．4w,6w,8w末采用潘氏量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果研究组显效率为78．3％,总有效率为95．0％;对照组显效率为75．0％,总有效率为90．0%,两组总体疗效相当（P〉0.05）。研究组认知功能的改善较对照组显著,治疗2W末差异有显著性（P〈0.05）．4w,6w．8w末差异均有极显著性（P〈0.01）。研究组不良反应较对照组发生率低．且程度轻。结论奎的平治疗精神分裂症疗效显著,能显著改善患者的认知功能,安全性高,依从性好。     

氯氮平换用奎硫平治疗女性精神分裂症临床研究

目的探讨氯氮平换用奎硫平治疗女性精神分裂症的疗效与安全性。方法对85例应用氯氮平治疗的女性精神分裂症患者，采用交叉重叠换药法换用奎硫平治疗，观察8w。于换药前及换药第2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效与不良反应。结果换用奎硫平治疗第2w末起阳性与阴性症状量表N因子分，治疗第4w末起P、G、T因子分均较换药前呈明显下降趋势，治疗第8w末与换药前比较有极显著性差异（P〈0．01）。患者换药前主观满意度为29．4％．换药8w末为47‰。换用奎硫平治疗后嗜睡、流涎、疲倦、窦性心动过速、体重增加、头晕等不良反应发生率均较换药前明显减少（P〈0．05）。结论氯氮平换用奎硫平治疗能进一步改善女性精神分裂症患者的阴性症状，满意度、安全性进一步提高。     

奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例老年精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服奎硫平治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率为83．3％、总有效率为93．3％;对照组分别为86．7％、93．3％,两组总体疗效相当（P〉0．05）。两组治疗第1w末起阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前均明显下降,不良反应程度均较轻微,但研究组总不良反应发生率显著少于对照组（P〈0．05）,尤其是锥体外系反应及体重增加等明显少于对照组（P〈0．05）,而直立性低血压和心电图改变发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效显著且相当,不良反应均轻微,但表现形式有所不同。     

奎硫平与奋乃静治疗老年男性精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平与奋乃静治疗老年男性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将51例老年男性精神分裂症患者随机分为两组,研究组26例,口服奎硫平治疗,对照组25例,口服奋乃静治疗,观察12w。于治疗前及治疗第6w、12w末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）,并随着治疗时间的延续呈持续性下降;治疗12w末,研究组总分及阴性症状因子分显著低于对照组（t=2．4、2．4,P〈0．05）;研究组显效率为76．92％,有效率为92．31％;对照组分别为72．0％、88．0%,两组无显著性差异（u=0．50,P〉0．05）。研究组不良反应发生率及各时点副反应量表评分均显著低于对照组（P均〈0．05）。结论奎硫平治疗老年精神分裂症疗效与奋乃静相当,但改善阴性症状显著优于奋乃静,且安全性高,依从性好。     

喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的探讨喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将65例精神分裂症患者随机分为两组,研究组33例,口服喹硫平治疗,对照组32例,口服氯丙嗪治疗,观察12w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表、临床疗效总评量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床疗效总评量表总分均较治疗前有显著下降（P〈o．05或0．01）,并随着治疗时间的延续均呈持续性下降;治疗12w末,研究组显效率69．7％,对照组为68．8％,两组显效率比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗后对照组副反应量表评分随治疗时间的延长逐渐增高（P〈0．01）,研究组副反应量表评分显著低于对照组,肌强直、震颤、扭转性运动及视物模糊等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0.05或0．01）。结论奎硫平治疗精神分裂症疗效,与氯丙嗪相当,但不良反应发生率较低,安全性高,耐受性好。     

青年精神分裂症患者生长激素与奎硫平、氟哌啶醇治疗的关系

目的观察青年精神分裂症患者血清生长激素基础水平与正常青年人的差异，及奎硫平和氟哌啶醇对生长激素水平的影响。方法选择2003—08／2004-10于无锡市精神卫生中心住院的患者43例，其中男26例，女17例，年龄18～35岁，病程3个月～4年，所有患者符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版和国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准，自愿参加本实验。奎硫平组21例，药物剂量（10～20）mg／d；氟哌啶醇组22例，药物剂量（16～38）mg／d。同时选择20名健康人作为对照组。用放射免疫法测定43例青年精神分裂症患者生长激素水平。结果43例青年精神分裂症患者与20名健康对照者均进人结果分析。氟哌啶醇组治疗前生长激素基础水平与治疗8周后相比，差异非常显著（P〈0.01）。奎硫平、氟哌啶醇两组治疗8周后生长激素差异不显著，差异非常显著（P〈0.01）。②将治疗后奎硫平组和氟哌啶醇组精神分裂症患者的阳性和阴性症状量表减分值与治疗前后血清生长激素水平变化差值做相关分析，无显著相关性。结论氟哌啶醇能使青年精神分裂症患者生长激素水平显著降低，奎硫平对青年精神分裂症患者生长激素水平无明显影响，治疗安全性好。精神症状与血清生长激素的水平变化无关。     

奎硫平联合氯丙嗪治疗急性精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平联合小剂量氯丙嗪治疗精神分裂症患者兴奋症状的疗效与安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,两组均给予奎硫平治疗,研究组在此基础上联合氯丙嗪治疗。疗程1mo。于治疗前及治疗第1w、2w、3w、4w末采用潘氏量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗4w末,研究组显效率63.3%,总有效率90%;对照组分别为56.7%,93.3%。潘氏量表评分研究组治疗1w末起、对照组治疗2w末起较治疗前有极显著性下降(P均<0.01)。研究组治疗1w末、2w末均较对照组下降显著(P均<0.05)。两组不良反应均轻微,经过对症处理均可自行缓解或消失。结论奎硫平配合小剂量氯丙嗪控制精神分裂症患者的兴奋症状起效更快,且安全性高,依从性好;当患者的兴奋症状控制后可单用奎硫平治疗。     

阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服奎硫平治疗,观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8w末,研究组有效率73．33％,对照组为76．67％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）;治疗第2w末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P均〈0．01）,并随治疗时间的延续呈持续性下降;同期两组间比较差异无显著性（P〉0．05）;两组不良反应均轻微,研究组总体发生率为40．0％,主要表现为静坐不能、震颤、头痛、食欲减退或厌食、便秘等;对照组总体发生率为36．7％,主要表现为嗜睡、静坐不能、血压降低、心动过速等,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与奎硫平相当,安全性高,依从性好。     

氟西汀联合奎硫平治疗抑郁症对照研究

目的探讨氟西汀联合小剂量奎硫平治疗女性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将58例女性抑郁症患者随机分为研究组28例,对照组30例,研究组口服氟西汀联合奎硫平治疗,对照组单用氟西汀治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率为85．71％,对照组为63．33％,研究组显著高于对照组（χ^2=3．968,P〈0．05）;研究组治疗1w末和对照组治疗2w末后各时段汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分较治疗前均有显著下降（P〈0．01）,同期研究组均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）;两组不良反应均轻微,但发生率差异有显著性（P〈0．05）。结论氟西汀联合小剂量奎硫平治疗女性抑郁症疗效肯定,优于单用氟西汀治疗,且起效更快,不良反应轻微,安全性高,能显著提高患者的治疗依从性。     

阿立哌唑口崩片治疗老年首发精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑口崩片治疗老年期首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将94例老年期首发精神分裂症患者随机分为研究组48例和对照组46例,研究组口服阿立哌唑口崩片治疗,对照组口服奋乃静治疗。观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组显效率70．8％,总有效率为87．5％;对照组为67．4％、84．8％;两组比较无显著性差异（P〉0．05）。两组治疗第2w末阳性与阴性症状量表总分均较治疗前有显著下降（P均〈0．01）,研究组较对照组下降更显著（P均〈0．05）;治疗8w末,总分及阴性因子、认知因子减分率均显著高于对照组（P〈0．05或0．01）。对照组不良反应发生率及副反应量表总分均高于研究组（P〈0．05或0．01）。结论阿立哌唑口崩片治疗老年首发精神分裂症疗效显著,与奋乃静相当,但阿立哌哗起效快,安全性高,依从性高,改善阴性症状、认知功能方面优于奋乃静治疗。     

国产与进口喹硫平治疗精神分裂症对照研究

目的比较国产与进口喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服国产喹硫平治疗,对照组口服进口喹硫平治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率80.0%、总有效率96.7%;对照组分别为76.7%和100%,两组显效率、总有效率比较差异均无显著性（χ^2=0.981、1.017,P〉0.05）。阳性与阴性症状量表评分,两组治疗第1w末起总分均较治疗前有显著性下降（P均〈0.01）,治疗8w末,总分及各因子分均显著低于治疗前（P均〈0.01）。两组不良反应均轻微,主要为轻度头昏、低血压、食欲减退等。结论国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效、起效时间、安全性、依从性与进口喹硫平相当。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组应用利培酮联合无抽搐电休克治疗,对照组单用利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组有效率为77．5％,对照组为55．0％;两组阳性与阴性症状量表评分均随着治疗时间的延长呈持续性下降（P〈0．05或0．01）;治疗第4w、8w末研究组阳性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）;第8w、12w末总分、阴性症状因子分、精神病理因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01或0．05）。两组不良反应均轻微,治疗各周副反应量表评分均无显著性差异。结论利培酮联合无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者效果好,改善阴性症状及其他精神病性症状更为显著,且安全性高。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症伴激越行为疗效观察及护理干预

目的 探讨无抽搐电休克治疗精神分裂症伴激越行为的临床效果及护理方法.方法 将60例伴激越行为的精神分裂症患者随机分为两组,每组30例.对照组给予肌内注射氟哌啶醇治疗,研究组予以无抽搐电休克治疗.观察14 d.于治疗前及治疗1 d、7 d、14 d末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表疾病严重程度分量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗1 d末研究组阳性与阴性症状量表总分较治疗前显著下降(P＜0.05);治疗7 d末两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、兴奋症状因子分和研究组临床总体印象量表疾病严重程度分量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),但研究组兴奋症状因子分和临床总体印象量表疾病严重程度分量表评分显著低于对照组(P＜0.05或0.01);治疗14 d末两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、兴奋症状因子分和临床总体印象量表疾病严重程度分量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),且研究组显著低于对照组(P＜0.05或0.01).治疗7 d末起,研究组副反应量表评分较治疗1 d末显著下降(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.05).治疗后研究组不良反应主要为短暂记忆障碍(30.0%)、头痛(26.7%)、肌强直(23.3%).结论 无抽搐电休克治疗精神分裂症伴激越行为疗效显著,起效快,安全性高.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例，研究组给予阿立哌唑治疗，对照组给予利培酮治疗，观察8W。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状评定量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8W末，研究组显效率73．3％，有效率96．6％；对照组分别为73．3％和93．3％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）；阳性与阴性症状评定量表评分于治疗第2W末起两组总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P均〈0.01），并随着治疗时间的延续呈持续性下降，但两组间同期比较差异无显著性；两组不良反应均轻微，但研究组静坐不能、肌强直、头痛与头晕、体重增加及泌乳、月经紊乱发生率均显著低于对照组（P均〈0.05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著、安全性高、依从性好。     

帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效、安全性以及对患者社会功能的影响。方法将133例精神分裂症患者随机分为研究组66例,对照组67例,研究组口服帕利哌酮缓释片治疗,对照组口服阿立哌治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;于治疗前及治疗8周末、6个月末采用社会功能缺陷量表评定社会功能改善状况。结果两组治疗后阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组治疗2周未较对照组下降更显著（P＜0．01）;治疗8周末,研究组总有效率为73．77％,对照组70．00％（P〉0．05）。研究组不良反应主要为锥体外系反应、静坐不能等,对照组主要为嗜睡、肝功能异常等。治疗后两组社会功能缺陷量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01）,但研究组治疗8周末总分较对照组下降更显著（P＜0．01）,治疗6个月末职业工作、婚姻职能、家庭职能和兴趣关心因子分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症与阿立哌唑相当,但帕利哌酮缓释片起效更快,改善患者的社会功能显著优于阿立哌唑。     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为两组各34例,分别给予阿立哌唑及氯氮平治疗。疗程8w。于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用潘氏量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率44.1%,有效率76.5%;对照组分别为52.9%,85.3%,两组总体疗效相当(P均>0.05)。潘氏量表评分两组总分、一般精神病理因子分于治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降,阳性症状、阴性症状因子分治疗4w末起均较治疗前有极显著性下降(P均<0.01),两组随治疗时间的延续均呈持续性下降。研究组不良反应发生率较低,程度较轻。结论阿立哌唑治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,且安全性高,依从性好,值得临床推广应用。