脑室肿瘤的MRI诊断（附26例分析）

目的：探讨脑室各种肿瘤的MRI特征及提高MRI诊断脑室肿瘤的特异性,方法：回顾分析临床资料完整26例脑室肿瘤MRI表现,其中室管膜瘤14例,星形细胞瘤6例,脑膜瘤4例,脉络膜乳头状瘤1例,转移瘤1例,结果：71．4％室管膜瘤、66．7％星形细胞瘤及75％脑膜瘤的好发于10岁以后,这3组的年龄分布无统计学差异（P＞0．05）。星形细胞瘤多位于侧脑室,侧脑室及四脑室内均为室管膜瘤好发部位（P＞0．05）。3组的T1WI及T2WI信号分布相似（P＞0．05,P＞0．05）。本组术前定位准确率为92．3％,术前定性诊断准确率为73．1％。结论：MRI能准确显示脑室肿瘤的位置和病变范围,定性诊断需综合考虑病人年龄、肿瘤在脑室内的准确位置及MRI平扫和增强的表现。     

脉络丛乳头状瘤的CT及MRI表现与病理——超微 结构和免疫组化研究(附18例报告)

目的：提高脉络丛乳头状瘤的CT和MRI诊断水平。方法：进行18例CT和MRI检查与手术病理-光镜、电镜超微结构和免疫组化对照研究。结果：肿瘤位于脑室系统14例,小脑4例。CT表现为略高密度或混合密度肿瘤伴钙化;MRI T1WI呈低信号或混合信号,T2WI呈高信号。光镜和电镜：显示肿瘤细胞单层或复层排列,有胶原纤维、毛细血管、钙化小体等。免疫组化：vimentin、S-100、cytokeratin、EMA、GFAP均表达阳性。对照组室管膜瘤则cytokeratin和EMA表达阴性。结论：提高CT、MRI对脉络丛乳头状瘤与室管膜瘤的鉴别诊断水平,有益于治疗。     

幕上脑实质室管膜瘤15例CT和MRI分析

目的:分析幕上脑实质室管膜瘤CT和MR表现,旨在提高脑实质内不典型的室管膜瘤诊断的准确率。材料与方法:回顾分析15例经手术病理证实的幕上脑实质室管膜瘤,均行CT和MR检查:男9例,女6例;10岁以下2例,11~20岁2例,30岁以上11例。结果:幕上脑实质室管膜瘤好发于颞顶枕交界部位,多靠脑表面一侧生长,与脑室关系密切,囊变率较高,肿瘤实质常可见条状或点状钙化,MR增强扫描常可见血管影。瘤周一般有轻度水肿或无水肿,增强扫描多可见明显不均匀强化。结论:肿瘤实质内出现条索状血管影,也是幕上脑实质室管膜瘤的特征性表现。提高对幕上脑实质室管膜瘤CT和MR表现的认识,有助于术前定性诊断。     

脑室内脑膜瘤的MRI诊断

目的：探讨脑室内脑膜瘤的MRI特征及提高MRI诊断脑室内脑膜瘤特异性。方法：回顾分析临床资料完整的脑室内脑膜瘤8例MRI表现，其中良性7例，恶性脑膜瘤1例。结果：脑室内脑膜瘤8例生长部位均发生在侧脑室内，其中三角区6例，体部2例；8例增强扫描均有较明显均匀强化，5例有瘤周水肿。本组术前定位准确率为100％，术前定性诊断准确率为62．5％。结论：MRI能准确显示脑室内脑膜瘤的位置和病变范围，定性诊断需综合考虑患年龄、肿瘤在脑室内的准确位置及MRI平扫和增强的表现。     

室管膜瘤的CT诊断

目的：分析颅脑室管膜瘤患者的CT影像学特点。方法：20例经手术病理证实的室管膜瘤，行CT检查。结果：病灶14洌发生于第四脑室，1例发生于第三，四和侧脑室，5例发生于脑实质内，多数肿瘤以广基与脑室内表面相连。20例肿瘤均为实质性，其中4例实质内有单发或多发坏死囊变。4例肿瘤内有钙化。病灶多为类圆形或不规则形，边界不清，CT平扫呈等或略高密度。增强扫描多呈明显均一强化，余者强化不均一。多数病例由于肿瘤阻塞脑脊液通路而发生脑积水。结论：室管膜瘤多发生于小儿及青少年，肿瘤于四脑室者居多，也可发生于其余脑室或脑实质内。CT平扫多为等或略高密度，部分肿瘤实质内有囊变或钙化。增强扫描多呈明显均一强化，多数可有梗阻性脑积水表现。     

脑室肿瘤的影像学诊断价值(附26 例分析)

目的　分析脑室肿瘤的CT和MRI特征 ,提高对各种脑室肿瘤诊断的准确率。方法　收集 2 6例经手术与病理证实的脑室多种肿瘤 :其中侧脑室 1 5例 ,三脑室 3例 ,四脑室 8例。单独作CT检查 5例 ,同时作CT和MRI检查 2 1例。根据 2 6例多种脑室肿瘤的发生部位 ,进行脑室定位分类。结果　 5例中央性神经细胞瘤和 2例胶样囊肿发生于中线室间孔区 ;6例髓母细胞瘤分别发生于小脑上蚓部和四脑室顶部近中线区 ;5例室管膜瘤发生在单侧脑室 ,年龄分别为 2 8～ 36岁 ;3例室管膜瘤发生在四脑室 ,年龄分别为 7～ 1 3岁 ;2例脉络丛乳头状瘤发生侧脑室三角区 ,年龄 1 3～ 1 5岁 ;2例脑膜瘤发生在侧脑室三角区 ,年龄为 1 5～ 71岁 ,1例巨细胞型星形细胞瘤发生在右侧脑室底部 ,年龄为 30岁。结论　CT与MRI有助于对脑室肿瘤的鉴别诊断 ,结合临床资料进行综合分析 ,可提高诊断的准确率     

颈动脉间隙神经源性肿瘤的CT表现

目的：探讨CT在诊断颈动脉间隙神经源性肿瘤的作用。材料与方法：回顾性分析18例经病理症实为颈动脉间隙神经源性肿瘤CT资料,并总结其CT表现。结果：18例颈动脉间隙神经源性肿瘤中,8例良性神经鞘瘤、4例恶性神经鞘瘤、6例副神经节瘤,CT能准确显示颈动脉间隙肿瘤的范围、大小、数目及浸润情况,对明显良、恶性肿瘤可作定性诊断。副神经节瘤及神经鞘瘤均位于颈动脉间隙大血管深层,前者CT强化明显。结论：CT对颈动脉间隙神经源性的肿瘤诊断及治疗有重要应用价值。     

胃肠道间质瘤的CT诊断价值

目的 分析29例胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现特点,探讨CT对该肿瘤的诊断价值.方法 搜集我院2003年至2007年经手术病理证实的胃肠道间质瘤29例做回顾性分析,术前均行螺旋CT平扫和双期增强扫描,15例行胃肠道气钡双重造影检查,17例行超声内镜检查.结果 肿瘤发生于胃14例,小肠8例,结肠4例,肠系膜2例,食管1例.29例GIST中,良性7例,肿瘤直径<5 cm,边界清楚,密度均匀,呈均匀性轻中度强化;恶性22例,肿块直径≥5 cm 18例,肿瘤有分叶8例,19例瘤体密度不均匀,肿瘤实体部分强化明显,周围组织侵犯或远处转移14例.本组CT检查定位准确率为89.7%(26/29),定性准确率86.2%(25/29).结论 CT对GIST的诊断有重要价值,其定位、定性准确度均较高,对临床早期诊断和治疗有重要意义.     

颅内室管膜瘤30例CT、MRI表现

目的：探讨30例颅内室管膜瘤的CT、MRI表现特点。方法：回顾性分析我院经手术病理证实的30例颅内室管膜瘤患者的临床资料。结果：30例肿瘤发生脑室系统15例，大脑半球7例，鞍区3例，桥小脑角区、小脑半球及小脑蚓部各2例。除2例小脑半球肿瘤显示完整边界外，绝大多数肿瘤边缘不整。12例肿瘤表现跨越脑室或沿蛛网膜下腔蔓延生长。CT平扫肿瘤呈稍高密度(10／18)或等密度(8／18)，偶见钙化(3／18)；增强后肿瘤呈显著(9／11)或中等程度强化(2／11)。MRI平扫T1WI肿瘤呈等信号(11／15)或稍低信号(4／15)，T2WI呈稍高信号(15／15)；增强后呈显著(9／13)或中等程度强化(4／13)。大脑半球室管膜瘤囊变率高，且瘤周水肿显著(7／7)。结论：30例颅内室管膜瘤的CT、MRI表现有一定的特征性，CT、MRI检查对颅内室管膜瘤的诊断具有重要价值。     

CT和MRI对脑室管膜瘤的诊断价值

脑室管膜瘤起源于室管膜细胞,可发生于脑室系统的任何部位,临床多采用CT和MRI对脑室管膜瘤进行诊断。本文回顾性分析我院2004年6月～2006年6月收治的经手术及病理证实的脑室管膜瘤21例,进一步探讨CT和MRI对脑室管膜瘤的影像学诊断价值,并与脑室内其他肿瘤进行鉴别诊断。     

胃肠道间质瘤的超声诊断价值

目的：研究分析超声在胃肠道间质瘤（GIST）诊断中的价值。方法：回顾分析83例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的超声表现及诊断结果,并与CT诊断结果对照。结果：病理诊断良性6例,交界性16例,恶性61例。超声检查在胃、十二指肠及小肠GIST的诊断准确率分别为82.5%、50.0%和45.5%。声像图表现中,病灶大小及内部是否出现无回声区是判断肿瘤良恶性的重要依据。CT和超声检查在GIST的定位、定性准确率方面无明显差异。结论：超声检查在胃肠道间质瘤的诊断中具有重要价值,可为临床治疗方案的选择提供重要依据。     

椎管神经鞘瘤的高场强MRI诊断

[目的]探讨椎管内神经鞘瘤高场强MRI特征。[方法]回顾性分析39例经手术病理证实的神经鞘瘤MRI资料。[结果]①颈椎管11例。胸椎管15例,腰椎管13例。定位诊断准确率97．4％(38／39);定性诊断准确率94．9％(37／39)。②33例呈圆形、卵圆形或不规则形,6例呈哑铃状．全部肿瘤边缘均清楚。③35例表现为等、稍长或长T1与长T2信号。19例见明显长T1、长T2信号囊变区。增强扫描36例呈明显强化。其中19例呈周边环状、花边状或分隔状强化。④28例脊髓外硬膜下肿瘤显示杯口样改变。4例硬膜外肿瘤显示硬膜向内移位。6例跨硬膜外、下进入或通过椎间孔向外生长者显示硬膜在肿瘤处中断,相应椎间孔扩大。[结论]高场强MRI对神经鞘瘤的定位与定性诊断有重要价值。     

脑室内转移瘤种植转移的MR表现

目的：提高脑室内转移瘤种植转移ＭＲ影像的认识。方法：分析１４例肺腺癌脑室内转移瘤伴蛛网膜下腔内种植转移的ＭＲ表现，并与３１例脑室内原发肿瘤作比较。结果：脑室内转移的ＭＲ影像特征主要为：（１）在Ｔ２Ｗ图像上出现较低的不均匀混杂信号（８７％，１２／１４）；（２）多见脑室内和蛛网膜内的种植转移灶（１００％，１４／１４），脑室外侵犯少见（０％）结论：脑室内肿瘤如有脑室内和蛛网膜内的种植应考虑脑室转移瘤的可能。     

颅内三叉神经鞘瘤的影像学分析

目的评价颅内三叉神经鞘瘤的CT和MRI诊断价值。方法回顾分析16例经手术和病理证实的颅内三叉神经鞘瘤的CT和MRI资料,9例行CT扫描,8例行MRI扫描。结果颅内三叉神经鞘瘤分三型：颅后窝型（4例）、颅中窝型（3例）及骑跨型（9例）;CT扫描肿瘤呈混杂密度、均无钙化;可见岩尖骨质吸收或破坏（4例）。肿瘤MRI T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描实性病灶呈均匀强化,囊变（6例）病灶呈环状强化。结论CT和MRI能较准确地显示肿瘤部位、形态、内部结构和增强表现,对颅内神经鞘瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值,MRI对神经鞘瘤的定性诊断准确性优于CT。     

脑室外室管膜瘤的MRI诊断

目的 探讨脑室外室管膜瘤的MRI特征.方法 回顾性分析经病理证实的15例脑室外室管膜瘤患者的临床、病理及MRI资料.15例患者均接受MR平扫及增强扫描.结果 14例肿瘤发生于幕上,1例肿瘤位于幕下.MR平扫9例为实性,6例为囊实性.15例肿瘤T1WI和T2WI呈均匀或不均匀低、等、高信号.增强扫描11例肿瘤呈环形强化,4例肿瘤呈不均匀实性强化.9例肿瘤与相邻脑组织境界模糊,边缘毛糙,其中5例肿瘤周围脑组织内可见结节、斑片状强化,术后病理诊断为间变型室管膜瘤.6例肿瘤境界清晰,边缘光整,术后病理诊断为室管膜瘤.结论 脑室外室管膜瘤的MRI表现较具特征性,与病理有一定的相关性.     

脑内室管膜瘤的CT和MRI表现及鉴别

目的　探讨颅内室管膜瘤的 CT和 MRI诊断及鉴别诊断。方法　 34例经手术病理证实的颅内室管膜瘤行 CT和 /或 MRI检查 ,男 1 8例 ,女 1 6例。年龄 6～ 69岁 ,平均 2 7.4岁。其中 CT检查 2 7例 ,MRI检查 2 1例。结果　肿瘤 2 0例位于幕上 ,其中 9例位于侧脑室 ,1 0例位于脑实质 ,1例位于三脑室。并可见三脑室内这例室管膜瘤向侧脑室内转移。幕下室管膜瘤 1 4例 ,第 4脑室 1 1例 ,小脑半球 2例 ,小脑蚓部 1例。结论　脑实质内室管膜瘤常伴有大的囊变 ,而脑室内者多呈小片囊变区。提高对室管膜瘤典型 CT和 MRI表现的认识 ,有助于术前定性诊断     

3.0T MRI平扫对肾上腺肿瘤患者诊断准确率的影响

目的:3.0T磁共振成像(MRI)平扫对肾上腺肿瘤患者诊断准确率的影响。方法:选取我院2016年1月～2018年2月肾上腺肿瘤患者42例,均行3.0T MRI平扫、计算机断层扫描(CT)平扫检查。病理检查结果显示:16例嗜铬细胞瘤,15例肾上腺腺瘤,8例转移瘤,3例肾上腺皮脂腺癌,其中良性肾上腺肿瘤29例,恶性肾上腺肿瘤13例。以病理检查作为"金标准",对比两种检查方法对肾上腺肿瘤诊断准确率。结果:3.0T MRI平扫对肾上腺肿瘤病理类型诊断准确率85.71%(36/42)高于CT平扫64.29%(27/42,P0.05);3.0T MRI平扫诊断良性、恶性肾上腺肿瘤准确率82.76%(24/29)、92.31%(12/13)高于CT平扫55.17%(16/29)、46.15%(6/13,P0.05)。结论:3.0T MRI平扫可提高肾上腺肿瘤病理类型及定性诊断准确率,为临床诊断及治疗提供依据。     

CT对胃肠道间质瘤诊断价值

目的：探讨CT对胃肠道间质瘤诊断价值。材料与方法：回顾性分析19例经手术病理证实为胃肠道间质瘤的CT表现及临床资料。结果：19例胃肠道间质瘤分别位于食管1例，胃7例，空肠4例，回盲部1例，结肠1例，直肠2例，肠系膜2例，后腹膜1例。CT扫描显示肿瘤多位于腔外生长，部分发生囊变、坏死、出血、钙化，增强后肿瘤均匀或不均匀强化。结论：CT能清晰显示肿瘤的位置、大小、形态，与邻近器官的关系以及肿瘤的血供情况，对其定位、定性及鉴别诊断具有较高的价值。     

桥小脑角海绵状血管瘤误诊为听神经瘤1例分析

目的：分析桥小脑角区海绵状血管瘤的影像表现特征,以提高鉴别诊断水平。方法：经过CT、MRI、手术及病理诊断。结果：CT显示右桥小脑角区可见扁平形低密度影,MRI显示右桥小脑角区可见扁丘状稍长T1、长T2信号影。结论：影像学对海绵状血管瘤可提高定性诊断准确率。     

64 层螺旋 CT 对胃肠道间质瘤的定位和定性诊断价值

目的探讨64层螺旋cT定位和定性诊断胃肠道间质瘤的临床价值。方法回顾性分析32例经手术和病理证实胃肠道间质瘤患者的临床和CT影像学资料,并进行总结。结果本组发病部位：胃18例,十二指肠2例,空肠5例,回肠4例,腹腔网膜2例。肿瘤直径1．6～16．50cm。多数病灶增强动脉期明显不均匀强化,静脉期呈持续明显强化。18例为潜在恶性或恶性。结论64层CT检查对胃肠间质瘤的定位和定性诊断对临床治疗具有重要指导价值。