钠-葡萄糖协同转运体2抑制剂的研究进展

据最新的流行病学调查资料显示,中国糖尿病患病率已达9.7%,糖尿病患者高达9 200万,另有1.5亿人处于糖尿病前期,随着肥胖发生率以及人口老龄化的增加,糖尿病的发病率正呈逐年递增趋势[1]。针对糖尿病患者体内的胰岛素处于一种相对缺乏或组织对其抵抗状态的发病机制,市场上的主流治疗药物主要分为胰岛素和口服降糖药两大类,而口服降糖药则是新药开发的重点。目前,适用于2型糖尿病患者治疗的药物主要有双胍类、磺酰脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂以及胰岛素类等多种。但调查显示,糖尿病治疗的达标率只有约40%[2],并且这些口服降糖药具有一定的局限性和副作用,尤其是在     

口服降血糖药物临床应用中的有关问题

随着我国人民生活水平的提高、生活方式的改变及平均寿命的延长 ,患糖尿病的病人正逐渐增多 ,据报道〔1〕非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的患病率 1 980年为 0 .9% ,1 995年已达 2 .5 % ,增长了三倍。由于这些病人在控制饮食、锻炼的基础上大多数还要以口服降糖药为主要治疗手段 ,促使许多新药投放市场 ,为临床提供选择用药的余地 ,但同时也带来了应用上的混乱 ,不合理用药的情况时有发生。现将口服降糖药物的有关问题简述如下。一、口服降糖药物的种类及作用机制(一 )磺酰脲类磺脲类是临床应用较多的口服降糖药物 ,有 5 0年代就开始使用的…     

门冬胰岛素30联合二甲双胍用于社区门诊初发2型糖尿病疗效观察

<正>随着社会的发展、生活方式的改变,糖尿病的患病率呈上升趋势,目前我国成人糖尿病患病率已达11.6%[1],每年新增糖尿病达百万左右,其中90%⁹5%为2型糖尿病[2]。2型糖尿病是一进展性疾病,通过药物等多种手段,在确诊糖尿病初期,有效控制血糖可显著减少糖尿病并发症[3]。初发2型糖尿病患者早期使用胰岛素治疗有利于保护胰岛β细胞,延缓其功能进行性下降[4],同时     

基础胰岛素的药理学和药代动力学特点

糖尿病特别是2型糖尿病的患病率在全球范围内呈现快速增加的趋势.2007～2008年的全国流行病学调查资料显示,目前我国成年人糖尿病患病率已达9.7%[1].良好的血糖控制可降低糖尿病患者的并发症风险,改善生活质量,延长寿命.在众多抗糖尿病药物中,胰岛素的降糖作用最为强大.其在糖尿病治疗学中的地位是不可替代的.     

药物降糖是糖尿病治疗的重点

糖尿病是一组以胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用不足所致高血糖为特征的代谢紊乱。中国是糖尿病大国,据统计,目前我国现有糖尿病患者已突破1亿,我国几次大型糖尿病流行病学调查显示,在过去的30年中,我国糖尿病患病率上升了10倍。药物治疗是糖尿病治疗的重点。除小部分经饮食治疗和运动治疗就能控制病情的Ⅱ型糖尿病病人以外,都需要进行药物治疗。常见的药物治疗方式有:胰岛素治疗、口服降糖药治疗。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者临床疗效观察

<正>2型糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的非传染性疾病之一。目前我国糖尿病患病率已达11.6%,接受治疗者中仅39.7%获得理想的血糖控制~([1])。在我们传统的降糖药物治疗后,仍有一部分人群,比如肥胖的2型糖尿病患者,在生活方式干预、单独使用二甲双胍或联合磺脲类、胰岛素等     

胰岛素治疗老年男性2型糖尿病患者的骨密度分析

目的观察老年男性2型糖尿病患者长期使用胰岛素治疗的骨密度变化。方法分别收集我院188例60~70岁男性2型糖尿病患者,分成胰岛素治疗组及口服降糖药物组,行腰椎及股骨颈的骨密度测定(BMD),并进行统计学处理。结果胰岛素治疗组骨质疏松的患病率14%,口服降糖药组骨质疏松患病率31.1%,差异具有显著性(P<0.01)。结论胰岛素治疗组较对照组骨质疏松患病率明显下降。     

非胰岛素类降糖药的临床应用和研发进展

糖尿病是一种常见的代谢性疾病。我国目前糖尿病患者达3100万人,其中20到74岁居民的糖尿病患病率已达到3.21%,年增长率达10%以上,平均每年增加150万人以上。随着人口老龄化、工作节奏加快,物质生活水平提高而文化和保健意识相对滞后,使糖尿病患病率逐年升高,兼之目前糖耐量降低(IGT)的患病率已高达4.42%,意味着将来会有更多的人会受糖尿病的困扰。糖尿病共有4种类型:胰岛素依赖型、非胰岛素依赖型、营养不良型和其他类型,其中非胰岛素依赖型占90%以上,主要是通过服用口服降糖药来治疗。本文对目前临床常用的非胰岛素类降糖药和处于研发中…     

口服降糖药的临床应用研究进展

Ⅱ型糖尿病是非胰岛素依赖性糖尿病,近年来我国糖尿病的患病率有明显上升趋势,其中以Ⅱ型糖尿病为主,口服降糖药可以减少注射胰岛素带来的用药痛苦以及不便。但是同时目前应用的口服降糖药还存在药效持续时间短、生物利用度不高等问题。因此开发新的口服降糖药物剂型,可以进一步提高药物疗效,降低药物的不良反应。本文就口服降糖药物的应用及新型制剂研究进展做一综述。     

全球抗糖尿病药物研发现状及市场分析

目的:为开发新一代抗糖尿病药物提供新的思路。方法:利用文献调研、网络调研、专家咨询等方法,系统整理和归纳了抗糖尿病药物的在研数量、抗2型糖尿病药物的主要研发公司及研发药物数量和2006-2010年抗糖尿病药物的市场销售额,分析目前全球抗糖尿病药物的研发现状及不同种类药物的市场表现。结果与结论:截至2012年3月,共有400多种抗2型糖尿病药物处于临床试验阶段,默克公司研发的药物数量较多,其次为辉瑞、葛兰素史克、罗氏、礼来、诺和诺德等公司。2010年抗糖尿病药物全球销售额达344.29亿美元,比2009年304.06亿元的销售额增长了12.2%,比2006年213.10亿美元的销售额增长了68.2%。胰岛素和胰岛素类似物所占市场份额最高,且保持了逐年增长的趋势;口服药物中促胰岛素分泌剂市场保持了较高的增长势头;同时随着二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂、胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物等疗效更佳、副作用更小的新型口服促胰岛素分泌剂的上市,格列奈类药物的市场份额正在逐渐减小。DPP-Ⅳ抑制剂、GLP-1类似物、胰高血糖素受体拮抗药、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂等为当下新一代抗2型糖尿病药物研究的重点。     

诺和、礼来领跑上海胰岛素市场2003-2005年上海医院胰岛素用药分析

糖尿病是一种常见病和多发病,近年来在世界范围内发病率上升趋势加快,2003年全世界约有1.94亿人患病,预计至2025年患病人数将翻一番。我国城市糖尿病患者已超过人口的6%,上海等大城市超过10%,且发病率逐年升高。治疗糖尿病的药物主要有胰岛素和口服降糖药类。胰岛素主要用于1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病),也可用于有以下情况的2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)患者:(1)口服降糖药疗效不佳者;(2)口服降糖药有明显不良反应或禁忌使用者;(3)伴有眼、心血管及肝、肾病变者;(4)合并感染、创伤、手术、妊娠的患者。近年来国内外许多学者主张2型糖…     

2型糖尿病260例健康教育干预临床效果观察

在我国,成人2型糖尿病患病率已达10%,成为威胁人类健康的主要疾病之一[1]。据有关报道,大约有60%的2型糖尿病病人不了解糖尿病的基本知识和防治方法,导致血糖控制     

请别再对胰岛素说“NO”——有关胰岛素的“真相”

正陈阿姨今年67岁,确认2型糖尿病五年,口服降糖药物已无法有效控制血糖,在医院检查发现已经合并糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变及糖尿病肾病,医师建议停用口服降糖药物,改用皮下注射胰岛素控制血糖,王阿姨一听吓得脸色都变了,她觉得使用胰岛素就意味着自己病情加重了,而且她一直认为打胰岛素很可怕,一旦用了就会上瘾,这一辈子就离不开胰岛素了。除此之外,她还     

口服降糖药的应用进展

糖尿病是一种常见病、多发病 ,且糖尿病的并发症多 ,对人体健康的威胁大。发病率逐年增多 ,已成为世界上继肿瘤、心血管病后第三位严重的慢性病。糖尿病分为1型糖尿病 (胰岛素依赖性糖尿病 )和2型糖尿病 (胰岛素非依赖性糖尿病 ) ,其中2型糖尿病占90 %以上 [1],良好的血糖控制可以减少糖尿病患者的慢性并发症的发生。而口服降糖药是控制血糖的有效方法。近年来随着新药的不断开发、上市 ,口服降糖药的品种日益增多 ,现将其综述如下。1促进胰岛 β 细胞分泌胰岛素的药物1 1磺酰脲类 :自1956年发现甲苯磺丁脲至今已有40余年 ,磺酰脲类降糖药已…     

2型糖尿病患者拒绝胰岛素治疗98例护理干预

2型糖尿病药物治疗包括口服降血糖药和胰岛素治疗,口服药物治疗已被广大2型糖尿病患者接受,胰岛素治疗常常被相当部分2型糖尿病患者拒绝.     

地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

良好的血糖控制可降低糖尿病相关并发症的风险。随着疾病进展,2型糖尿病患者需在口服降糖药物基础上联合胰岛素治疗,以使血糖控制达标。而在口服降糖药物基础上增加基础胰岛素治疗,是2型糖尿病患者起始应用胰岛素治疗的一种有效选择,传统的基础人胰岛素诺和灵N(NPH),多年来在临     

2型糖尿病患者口服降糖药改用胰岛素治疗的原因及药物费用分析

目的了解2型糖尿病患者口服降糖药（ORD）改用胰岛素治疗的原因,改用胰岛素治疗前药物使用情况及改用前后药物费用变化。方法采用回顾性调查本院口服降糖药改用胰岛素替代治疗至少3个月的51例2型糖尿病患者。结论2型糖尿病患口服降糖药治疗大多因控制血糖不佳而用胰岛素替代,且治疗费用无显著差异。     

2型糖尿病患者降糖药物的用药分析

目的:研究分析2型糖尿病患者口服降糖药和胰岛素用药情况。方法:从我院门诊患者中选取研究对象进行用药分析,统计时间为2016年1月-2017年12月,分析患者降糖药物类型、用药频度、联合用药等,评价门诊2型糖尿病患者降糖药物合理使用情况。结果:我院门诊2型糖尿病降糖药物应用以门冬胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素、甘精胰岛素、瑞格列奈片、二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲等为主,其中门冬胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素、甘精胰岛素用量连续两年排名前三名,口服降糖药用药频度前三名分别为二甲双胍片、瑞格列奈片、格列美脲片。口服降糖药物联合应用主要为双胍类和磺脲类联合应用,联合用药均比较合理、安全。结论:2型糖尿病门诊处方中,口服降糖药和胰岛素联合应用疗效确切、不良反应小,是值得推广的糖尿病控制治疗方案,得到广泛应用。     

老年初诊2型糖尿病患者两种降糖方案的临床疗效观察

目的对比老年初诊2型糖尿病口服降糖药与注射胰岛素强化2周后改口服降糖药治疗2型糖尿病的效果差异分析。方法选取我院2011年5月至2012年5月期间初次确诊为2型糖尿病的老年患者,共计100例,将其分为实验组、研究组(每组各50例)。其中实验组为口服降糖药物患者,研究组为通过胰岛素强化2周后改口服降糖药治疗患者。然后对比两组患者在治疗前后的血糖变化情况及低血糖发生率。结果两组患者通过积极地配合治疗,其血糖均控制在良好范围,研究组患者在接受胰岛素强化治疗2周后的效果要高于实验组。结论口服降糖药与注射胰岛素强化2周后改口服降糖药治疗2型糖尿病均有显著效果,但注射胰岛素强化2周后改口服降糖药治疗的患者血糖控制情况要高于单纯口服降糖药物的患者,且服用降糖药物的患者出现的不良反应要高于注射胰岛素治疗的患者。     

加用维格列汀治疗超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效及对胰岛细胞功能的影响

目前,2型糖尿病(T2DM)患病率逐年升高,我国18岁及以上成年人T2DM患病率已高达11.6%。T2DM的主要发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。胰岛素抵抗在T2DM中患病率超过80%[1]。维格列汀是一类二肽基肽酶Ⅳ(Dipeptidyl peptidaseⅣ,DPP-Ⅳ)抑制剂,能够抑制胰高血糖素释放,促进胰岛素分泌,阻止β细胞凋亡[2,3],能够平稳控制血糖而