高血压病的非药物治疗

高血压是中老年人的常见慢性疾病,是引起中风、心肌梗塞的心、脑血管病死亡的主要原因。药物治疗高血压是十分有效的方法,但也不应忽视非药物的治疗作用。据报道,非药物治疗方法可使15～20％的轻、中度高血压病人降至正常范围,它具有生理性降压效果,无药物副作用,又可提高药物的降压效果,减少用药剂量,乃至不必用药。非药物治疗还可改善患者的全身状况,如纠正肥胖、降低     

某高校社区门诊处方抗高血压药物分析

目的对中央财经大学校医院2010年4月和5月门诊高血压病人降压药物的应用现状和联合用药情况进行处方数据统计,探讨高血压治疗用药的合理性,为临床治疗提供合理用药参考。方法抽查我院2010年4月和5月门诊抗高血压药物处方,对年龄、用药种类、用药频率、联合用药情况进行统计分析。结果高血压以中老年患病居多;降压药使用频率居前的依次是钙离子拮抗剂（CCB）、β-受体阻滞剂（β-RB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。结论本医院降压药物的临床使用情况基本合理,但有待进一步改善。     

控制高血压,预防并发症（二）——疾控中心专家帮您抵御“无声杀手”

高血压药物治疗大多数患有高血压的患者需长期规律服用降压药来控制血压。合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理的药物是理想的降压药。高血压患者应按医嘱有规律地用药,长期有效平稳降压,有利于预防心脑血管等并发症。此外,患者应定期进行门诊复查,建议城市患者每月1次,农村患者每3个月至少1次,全面评估后及时调整治疗措施。     

上海市四平社区5126例原发性高血压患者用药情况调查分析

目的 了解社区原发性高血压患者常用降压药物的种类和降压治疗方案,评估患者是否符合中国高血压治疗指南,以促进社区合理用药.方法 随机抽查2012年3月四平社区5126例高血压患者门诊处方,并进行分类统计分析.结果 血压控制在140/90mmHg以下患者2445例,占47.7％.使用单药患者为4176例(81.5％),其中以CCBs为主者2041例(49％),其次为ARB 701例(17％)、ACEI 243例(6％)、β-阻滞剂43例(1％)、利尿剂11例(0.2％),中药复方制剂636例(15％).二级及以上的高血压患者为4508例,其中单药3257例(72％),联合用药875例(19％),二联用药中符合指南推荐的674例(84％);三联以上为86例(2％),其中未添加利尿剂者44例(51％).相同机制药物联合67例,占1.4％,主要为CCBs和ARB的重复使用.结论 本社区门诊高血压患者使用降压药物种类和联合降压方案基本符合国际高血压治疗指南,但是单一降压药物使用比例较高,联合降压比例仍偏低,且仍存在重复用药现象,三联以上不应用利尿剂以及单用中药复方制剂等情况.建议社区进一步规范降压药使用,增加联合用药比例,进一步提高高血压控制率和达标率,以减少并发症的发生.     

使用高血压药物需要注意的三个问题

使用高血压药物要注意什么 目前根据我国的高血压指南，我们常用的高血压药物种类有五大类：利尿剂，简单说就是通过利尿减少血容量达到降压的目的：第二类是D受体阻滞剂；第三类是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）；还有一种降压药血管紧张受体拮抗剂（ARB）；还有一大类是钙拮抗剂（CCB），这五大类都可以作为降压的及时用药和维持用药。     

降压药物合理使用保平安（上）

随着生活水平提高，生活节奏加快，工作和生活的高度紧张，高血压病的发生率正在逐年提高。高血压病的治疗目前主要是药物疗法，涉及很多合理用药知识。降压药物只有做到合理应用才能保证高血压患者用药安全、有效，达到稳定降压的理想效果。     

门诊抗高血压药物处方调查

目的探讨某医院门诊高血压患者的用药情况,为今后门诊抗高血压药物的合理应用提供依据。方法调查天津某三甲医院2009年1—6月门诊高血压电子处方15365份,分析抗高血压药物的用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)、药物联合应用情况、消耗金额等。结果 DDDs最高的是钙离子阻断剂(CCB),其后依次是血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻断剂(ARB)、β受体阻断剂(β-RB)和复方制剂;单品种DDDs排序前5位的依次是苯磺酸氨氯地平胶囊、硝苯地平缓释片、倍他乐克、依那普利、波依定。DDDc前5位的依次是:α-RB、ARB、复方制剂、β-RB、CCB;单品种DDDc前5位的依次是:康忻、代文、美卡素、络活喜、安博诺;除康忻外上述药物利用指数(DUI)均大于1。在15365份处方中,采用1种降压药物占47.72%,联合应用2种降压药物占32.29%,联合应用3种或以上降压药物的占19.99%。结论该院门诊高血压患者降压药物应用种类及降压治疗方案基本符合2005年我国高血压防治指南。     

社区抗高血压药应用情况调查

目的 探讨社区高血压患者降压药物应用及相关因素。方法 调查并回顾性分析社区高血压患者1520例降压药物的选择及相关因素、药物不良反应的发生率、联合用药的情况。结果 社区高血压患者的心血管病危险因素分层前几位依次为脂代谢紊乱、吸烟、左室肥厚和糖尿病;选择降压药物主要为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)610例(40.13％)、钙拮抗剂626例(41.18％)、利尿剂320例(21.05％)以及β受体阻滞剂192例(12.63％);社区高血压患者多采用两种或两种以上降压药物联合1115例(73.36％)。结论 本组选择降压药物主要为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙拮抗剂、利尿剂以及β受体阻滞剂;社区高血压患者多采用两种或两种以上降压药物联合。     

妊娠期高血压病的降压药物治疗

简述了主要的几种治疗妊娠期高血压的降压药物的作用机制和毒性反应。临床上在应用降压药物进行妊娠期高血压的治疗时应根据患者的病情程度和变化情况及时作出相应调整,尽量减轻药物的毒性反应。     

降压药物合理使用保平安（下）

降压药物搭配合用技巧多多 杨女士是一位高血压患者,近来她发现自己长期服用的单一抗高血压药物卡托普利已不能很好地控制血压。最近她在一本医药科普杂志上也发现,专家提倡高血压患者在服用一种药物不能理想降压时要联合应用降压药物。她来药店想再选用一种降压药物与卡托普利一起联用。     

高血压并发慢性病如何合理用药

高血压患者常伴有不同种类的慢性病,而降压药物又有很多种类,这就增加了选用、用药的复杂性。对于伴有各种慢性病的高血压患者来说,合理选用降压药物是决定治疗效果的关键。     

2010年至2012年社区老年高血压患者的用药情况分析

目的分析我社区老年高血压患者抗血压药物的应用现状以及用药趋势,为社区医务人员科学管理抗高血压药物提供参考。方法通过统计2010年至2012年我社区卫生服务中心202例老年高血压患者抗高血压药物的处方,对三年内口服抗高血压药物的用药物种、联合用药情况、用药频率、消耗金额和限定日费用等指标和用药趋势进行分析。结果 2010年至2012年社区老年高血压患者抗高血压用药量增加了24.19%,但总费用却下降了6.98%;钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂(β-RB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的用药量位于前四位,用药频率较高;用药频率最高的前5种药物分别为硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、缬沙坦和厄贝沙坦;患者采用二联降压方案的比例较高为49.79%,其中以CCB联合β-RB使用最多占40.07%,且固定复方制剂有逐步代替单药合用的趋势。结论我社区老年高血压患者在治疗过程中使用抗高血压药物的情况较为合理,费用较为经济,其中CCB占据主导地位,符合目前国内外抗高血压用药原则。     

门诊高血压患者用药依从性的调查分析

高血压是脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭的重要危险因素。降压治疗对改善患者预后有重要意义。门诊是治疗高血压病的重要窗口。调查门诊高血压患者用药依从性及影响因素，研究其对策，对指导高血压患者治疗，提高患者药物治疗依从性有所借鉴。     

我国西南地区高血压患者降压药物应用现状

目的 了解我国西南地区高血压患者的降压药物应用现状。方法 研究基于 "心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目",自2016年1月至2018年11月,采用方便抽样,对我国西南地区35~75岁成年人进行调查。研究收集调查对象的基本信息和心血管健康资料,检出高血压患者,并收集患者服用降压药物的名称、服药剂量和频率。分析不同特征亚组高血压患者的降压药物使用情况和个体影响因素,常用药物类型和联合用药组合模式。结果 共394 957名研究对象纳入分析。高血压患者159 014名,年龄为(58.8±9.5)岁,男性占40.2%,29.8%的患者接受了降压药物治疗。30 445名患者上报了具体用药信息,其中22.5%接受了联合用药治疗,在不同年龄、性别、血压水平及心脑血管病史组别中联合用药比例基本一致。多因素logistic回归分析显示,既往发生过心脑血管事件、肥胖、糖尿病的患者更可能接受联合用药治疗,而家庭年收入低、文化程度低的患者联合用药的可能性较低。单药治疗以钙拮抗剂为主(58.6%),联合用药以使用传统复方制剂最常见(31.4%),其次为血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂联合钙拮抗剂(22.4%);冠心病患者的联合用药以血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂联合β受体阻滞剂为主。结论 我国西南地区高血压患者的药物治疗率低,降压药物的使用仍然存在不规范之处,联合用药率亟待提高。     

218例社区高血压患者服用降压药物依从性及其影响因素分析

目的 探讨影响高血压患者使用降压药物依从性的因素。方法 通过调查问卷分析218例社区高血压患者用药依从性以及主要影响因素,包括药物副作用、服药种类、文化程度、经济状况以及服药周期等。数据统计分析采用SPSS 20.0软件。结果 患者病程、药物种类、服药周期以及药物副作用、经济状况、文化程度、对于高血压病知识的了解程度和心理反应可显著影响患者使用降压药物的依从性,其中依从性低的患者中高中以下学历者占86.67%,不了解高血压病防治知识者占77.33%。结论 高血压患者用药依从性直接关系到疾病的转归,临床治疗时应实施有效措施,提高治疗依从性,维持血压正常水平。     

糖尿病伴高血压患者的降压药物治疗

半数以上的糖尿病患者伴有高血压,糖尿病与高血压都是引起动脉粥样硬化、冠心病及中风的主要危险因素。因此,糖尿病伴高血压病患者选择降压药物时,除了考虑其降压效果外,还必须顾及药物对血糖的影响以及对心、脑、肾等脏器有无保护作用。故糖尿病伴高血压患者降压药物治疗应注意以下几点。降压药物应用时机当糖尿病患者的收缩压大于或等于140毫米汞柱,或舒张压大于或等于90毫米汞柱时,除调整生活方式外,必须给予抗高血压药物治疗降压药物的选择糖尿病患者的降压药物宜选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如依纳普利、贝那普利(洛汀新)、培多…     

苏南农村高血压患者药物干预效果的初步评价

目的评价药物干预在农村社区高血压患者防治方面的作用。方法选取苏州吴江市松陵镇城南社区及八坼社区高血压患者各120例,分别设为实验组及对照组。实验组根据干预对象的具体情况,制定科学、个体化的药物干预方案,对照组不采取任何干预措施,干预前后分别调查实验组和对照组降压药物终生治疗的知晓率、服药依从性、血压控制水平,进行组间比较。结果半年干预后实验组降压药物终生治疗的知晓率、服药依从性以及高血压的控制率高于对照组。结论药物干预对于提高农村社区高血压的防治水平,尤其是提高农村社区高血压的控制率有重要的作用。     

氨氯地平鼻饲治疗原发性高血压疗效观察

氨氯地平(络活喜)是一种对血管平滑肌高度选择性钙拮抗剂,对原发性高血压具有良好疗效,1/d,即可达满意疗效.而鼻饲患者需将药物研磨粉碎后经胃管注入,与常规用药有较大区别,是否能达到理想降压水平未见报道.本文观察了34例原发性高血压患者鼻饲络活喜的疗效.     

氨氯地平鼻饲治疗原发性高血压疗效观察

氨氯地平（络活喜）是一种对血管平滑肌高度选择性钙拮抗剂。对原发性高血压具有良好疗效，1／d，即可达满意疗效。而鼻饲患者需将药物研磨粉碎后经胃管注入，与常规用药有较大区别，是否能达到理想降压水平未见报道。本文观察了34例原发性高血压患者鼻饲络活喜的疗效。     

苏北农村高血压高危患者降压药物的成本-效果分析

目的 掌握苏北农村高血压高危患者降压药物的用药成本和血压控制率的成本-效果.方法 按照分层随机抽样的原则,从江苏省泗洪县的12个村筛查入选高血压高危患者3 108人,调查其1年的高血压用药情况及血压控制情况.采用成本-效果比(cost-effectiveness ratio,CER)和增量成本效果比(increment...