郑州市二七区892名狂犬疫苗接种者相关知识知晓情况调查

目的了解郑州市二七区892名狂犬疫苗接种者相关知识知晓情况,为加强狂犬病防治和有针对性地采取干预措施提供依据。方法选择2010年1月—2012年1月郑州市二七区接种狂犬疫苗的居民900名为调查对象,采用自行设计的狂犬病防治知识调查问卷,由门诊工作人员对狂犬疫苗接种者进行问卷调查,共发放调查问卷900份,有效892份。结果 "狗、猫等动物咬伤可能患狂犬病"知晓率最高,占99.78%,"宠物狗不需要注射兽用狂犬疫苗"知晓率最低,占73.88%。892名调查对象狂犬病防治知识来源途径由高到低依次为:互联网占40.36%、宣传栏占29.04%、亲友(同事)介绍占22.53%、其他占8.07%。工人、农民、学生、其他经互联网获得知识所占比例最高。结论根据不同人群采取不同的宣教措施,多部门合作,加强对犬的免疫管理,提高狂犬病相关知识知晓率,有效降低狂犬病病死率。     

无锡市梁溪区5岁及以下儿童家长手足口病知信行调查

目的了解无锡市梁溪区5岁及以下儿童家长手足口病认知、获取防病知识途径及接种EV71疫苗意愿,为制定健康教育方案及疫苗接种策略提供科学依据。方法在预防接种门诊对5岁及以下儿童家长进行问卷调查,对资料进行流行病学分析。结果调查469名家长,手足口病知晓率为57.36%;文化程度越高(OR=1.797,95%CI:1.514～2.133)知晓率越高;手足口病防制知识主要了解途径为电视、微信朋友圈、预防接种门诊,分别占46.47%、34.05%、31.05%,儿童父母与祖辈了解知识的途径不同;54.80%的调查对象听说过EV71疫苗,其中57.20%的表示愿意接种;文化程度越高(OR=1.280,95%CI:1.027～1.595)接种意愿越高。结论无锡市梁溪区儿童家长手足口病知晓率不高,建议根据受众类型采取针对性宣传方式,并加大对二类疫苗的宣传力度。     

龙岩市部分农村居民狂犬病防治知识及相关行为调查

[目的]了解龙岩市部分农村居民狂犬病防治知识知晓情况与相关态度、行为及居民养犬状况,为制定狂犬病防治策略提供依据。[方法]采用福建省疾病预防控制中心设计的"狂犬病知识态度行为调查问卷"开展调查,采用匿名问卷方式对近2年来有狂犬病疫情的3县5乡(镇)长住居民进行调查。[结果]共调查266户452人。其中,有64.66%(172/266)的居民户养犬,养犬252只,接种畜用狂犬疫苗犬占2.38%(6/252),91.67%(231/252)为放养。居民狂犬病防治相关知识知晓率为50.84%(2528/4972);80.53%(364/452)调查对象赞同养犬,仅12.83%(58/452)认为家养犬有必要接种狂犬疫苗,犬伤后能及时正确处理伤口的占8.63%(39/452),规范接种疫苗的占21.52%(17/79);狂犬病防治相关知识62.83%(284/452)来源于平时交流,37.17%(168/452)来源于电视、书报等。[结论]龙岩市农村居民狂犬病防治知识知晓率低、防护意识淡薄,应加大宣传力度,提高防治知识水平。     

青岛市580名狂犬疫苗接种者相关知识知晓情况及影响因素分析

目的了解青岛市狂犬疫苗接种者相关知识知晓情况,为制定干预措施提供依据。方法抽取2015年1—6月接种狂犬疫苗者600人,进行狂犬病相关知识知晓情况调查。结果调查对象主要通过宣传资料(86.2%)、报纸书籍(66.9%)获得狂犬病相关知识;狂犬病相关知识总体知晓率偏低(50.5%),大多数调查对象知道狂犬病不能治愈(93.1%),猫等咬伤也可以患狂犬病(92.4%);就总体知晓率而言,单因素分析,男性(64.3%)高于女性(42.9%),干部职员较高(80.0%),外地人群(64.4%)高于本地人群(46.3%),大专及以上文化程度较高(72.6%),中等收入人群较高(62.8%),非第一次接种狂犬疫苗者(73.1%)高于第一次(38.9%);多因素分析,男性(OR=0.530),干部职员(OR=0.283)、服务业(OR=0.330)、学生(OR=0.556),外地户籍(OR=0.498),大专及以上(OR=0.165)、高中及中专(OR=0.176)文化程度,中等收入(OR=0.158)、高收入(OR=0.408),非第一次接种狂犬疫苗者(OR=0.458)是知晓率提高的保护因素,农民(OR=3.409)是知晓率提高的危险因素。结论青岛市居民狂犬病相关知识知晓率偏低,应通过健康教育,提高人群相关知识知晓率,进而做好狂犬病防控。     

青海农牧区居民狂犬病防治知识现况调查

目的了解青海省农牧区居民的狂犬病知识现状。方法采用整群随机抽样的方法对目标人群进行狂犬病防治知识现况调查。结果单因素Logistic回归分析显示狂犬病知晓率与年龄、性别、文化程度、职业和居住地的差异有统计学意义(P<0.05);农牧区居民对狂犬病的认知程度相对较高,但对狂犬病疫苗的接种程序和要求知晓不高;当地农牧区居民对发生狗咬人后进行相应处理和就医的防治意愿倾向较高,86.15%的人表示将选择接种疫苗或抗病毒血清,72.08%的人具有选择医疗机构的行为意向;居民对具体的应急预处理措施和程序以及疫苗接种的时间和次数认知度并不高。农牧区居民对实施狂犬病的防治意愿较强,64.61%的调查者表示需要对狂犬病进行预防,74.84%的人愿意接受相关狂犬病知识的培训,一旦发生狂犬病疫情,愿意接受捕杀犬类的意愿明显降低,仅45.32%的居民表示接受。结论青海农牧民对狂犬病的危害有所认识,暴露后就医意愿高,但暴露后采取预防措施的意识仍有待提高。     

儿童家长的预防接种不良反应相关知识、态度调查

目的了解儿童家长对预防接种不良反应的相关知识和态度,为促进免疫规划工作提供依据。方法自行设计调查问卷,采用整群抽样方法选取宁波市江北区463名0~6岁儿童的家长,开展预防接种不良反应相关知识和态度调查。结果儿童家长预防接种不良反应知识知晓率为77.75%(360/463)。本地儿童家长知晓率(82.71%)高于流动儿童家长(71.07%)(P0.05),文化程度和家庭年收入较高的家长,预防接种不良反应知识知晓率相对较高。83.80%(388/463)的家长认为预防接种效果和接种安全性同样重要。66.74%(309/463)的家长认为严重不良反应的告知会影响给孩子接种疫苗的决定,本地儿童的家长因此选择同类其他疫苗替代的比例高于流动儿童的家长(P0.05);文化程度越高或家庭年收入越高的家长选择替代疫苗的比例也越高(P0.05)。结论儿童家长预防接种不良反应知识知晓率有待提高,应开展多种形式的宣传教育,强化预防接种相关知识。     

天津市居民狂犬病知识知晓率及健康需求调查

[目的]了解居民狂犬病相关知识的知晓率及健康教育需求. [方法]采用入户问卷式调查,计算构成比. [结果]2 650户居民中45.79%了解狂犬病的严重性,80.67%知晓伤后需要立即处置及接种疫苗.306名曾有动物咬伤史者中.66.01%进行了伤口处理,但正规处理率为10.82%.居民获得狂犬病防治知识主要来源分别为:电视55.82%、亲友45.93%和报刊31.18%. [结论]农村居民知晓率低于城市地区,因此宣传应以农村为主,内容围绕暴露后处置,采用视听形式最佳.     

北京市顺义区基层医务人员病毒性肝炎相关知识态度行为调查

目的了解北京市顺义区基层医务人员病毒性肝炎知识、态度和行为情况,为防治病毒性肝炎提供依据。方法采用分阶段整群抽样方法,自顺义区28家医疗机构抽取213名相关医务人员进行问卷调查。结果实际回收有效问卷200份,在病毒性肝炎知识知晓率调查中全部回答正确者为18人,知晓率为9.0%,肝炎知识4个部分知晓率相比,差异有统计学意义。区级医院医务人员回答全部正确率为2.4%,乡镇级医院回答全部正确率为20.6%,两者知晓率差异有统计学意义;临床组医务人员回答全部正确率为4.1%,防保组回答全部正确率为21.8%,两者知晓率差异有统计学意义;在对医务人员态度的调查中,表示很有必要和有必要接种乙肝疫苗的医务人员比例为95.5%,实际乙肝疫苗接种率为87.5%;91.2%的医务人员表示通过专业书籍获取相关信息。结论目前顺义区基层医务人员对病毒性肝炎相关知识的掌握情况不太理想,今后应采用不同方式加大对医务人员病毒性肝炎相关知识培训工作。     

江北区成人预防接种知识知晓率及影响因素分析

目的了解宁波市江北区成人预防接种知识知晓率及影响因素,为探索有效的成人预防接种模式提供依据。方法采用分层随机抽样方法,按江北区城区和农村分别随机抽取16个社区(村),每个社区(村)抽取18户家庭进行入户调查。比较不同性别、年龄、文化程度和职业等居民成人预防接种知识知晓率和接种意愿,并分析知晓率的影响因素。结果江北区居民成人预防接种知识知晓率为59.54%,成人预防接种相关知识的获得途径主要有报刊杂志/宣传资料(50.21%)、电视广播/新闻媒体(58.25%)和医务人员介绍(57.83%)等。30.11%愿意接种成人疫苗,居住城区、与预防接种适龄儿童共同生活、家庭年收入高的居民接种意愿率高(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,25~45岁年龄组(OR=2.086,95%CI:1.390~3.132)、大专及以上学历(OR=2.052,95%CI:1.299~3.240)是提高居民成人预防接种知识知晓率的促进因素,而小学及以下学历(OR=0.257,95%CI:0.164~0.404)、家庭年收入10万元(OR=0.495,95%CI:0.326~0.753)则不利于提高成人预防接种知识知晓率。结论江北区居民成人免疫预防接种知识知晓率和接种意愿均较低,应加强对老年人、低学历和低收入人群的健康教育。     

“山东疫苗事件”后某县0~6岁儿童预防接种现状调查

目的 了解“山东疫苗事件”对某县儿童预防接种意愿的影响及其接种现状,为接种服务的改善提供科学依据。 方法 2017年3月在某县人群中抽取部分儿童监护人,一对一访谈的方式进行问卷调查。 结果 调查对象“山东疫苗事件”的获知途径主要为电视和手机;不同文化水平、职业、年龄及人均月收入人群中“山东疫苗事件”的知晓率存在差异;儿童家长或看护人是否知晓“山东疫苗事件”对其小孩接种意愿之间差异有统计学意义;调查对象中犹豫和拒绝接种一类、二类疫苗者占77.78%、87.78%;调查对象在接种过程中,存在接种禁忌症未充分告知、二类疫苗价格昂贵、排队时间长等问题;不同职业人群获取疫苗相关信息的途径不同。 结论 “山东疫苗事件”发生后某县0~6岁儿童监护人的接种意愿降低,对疫苗信息关注度高的群体态度变化更明显。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

天时、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应

目的破解生命科学,经络、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应;减少资源浪费,减少动物杀伤,维护生态平衡,挽救濒危物种,实现对因治疗,便于广利众生,永世流传,方法1:任一住宅,用硬纸画好剪成图形,用悬挂法求得中心,复原至住宅中心,以住宅中心为圆心,合适长度为半径画圆,以冬至为一月元旦[1],定正北方位第一穴区,以一年的实际周期365日5小时48分46秒等分圆周,以一天为一穴区,一穴区≈0.9853度,在圆心正上方悬挂一细长物体肉桂,观察静止后指向.方法2:将酒浸肉桂糊涂于右大脚趾指甲向后、向下长,刺入肉内,溃烂流水的(隐白穴)第361-5穴区内.结果:1、肉桂指向361-5穴区(准确应在含中心)第366-1穴区;2、右隐白穴在内的大脚趾溃烂愈合,流水消失,趾甲恢复正常生长.结论右隐白穴在第361-5穴区,肉桂指向第361-5穴区,天时、穴位、药物、万有引力地球磁场穴区全息对应.     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。